糖尿病可增加老年癡呆風險核心提示:據國外最新研究結果表明,糖尿病和老年癡呆關系極為密切,患有糖尿病的老年人,最終罹患老年癡呆的風險大大增加。 人口老齡化進程的加快,很多疾病已經成為了老年人健康的殺手,比如2型糖尿病和老年癡呆。據統(tǒng)計,中國65歲以上老年癡呆的發(fā)病率為5%,70歲以上為10%,80歲以上則高達30%,40歲以上糖尿病的發(fā)病率在大中城市已達10%。而據國外最新研究結果表明,糖尿病和老年癡呆關系極為密切,患有糖尿病的老年人,最終罹患老年癡呆的風險大大增加。 糖尿病與老年癡呆關系緊密 據中華醫(yī)學會糖尿病學分會網站發(fā)布的消息稱,一項針對老年墨西哥裔美國人群的研究表明,2型糖尿病與老年癡呆或認知功能受損強烈相關。 該研究納入1617例60~98歲、無老年癡呆癥或認知功能受損的墨西哥裔美國受試者,在堅持隨訪長達10年之后,41.9%的受試者伴糖尿病,9.8%隨訪期間確診老年癡呆癥或認知功能受損,22.3%的受試者死亡。 專家分析表明,經治糖尿病和未治糖尿病以及老年癡呆癥/認知功能受損均與死亡風險升高有關。校正死亡競爭因素后,與無糖尿病者相比,經治和未治糖尿病仍與老年癡呆癥或認知功能受損有關。 事實上,對糖尿病與老年癡呆的關系研究已經不是新鮮事,由于糖尿病高血糖狀態(tài)對全身血管的影響巨大,早在幾年前,就有專家提出腦部血管異常和糖代謝異??赡軐е履X功能。 目前認為糖尿病患者老年癡呆癥形成的機制有糖尿病使腦內小動脈血管基膜玻璃樣變性,引起內皮細胞的損傷,同時腦內血流動力學、血管的反應性及自動調節(jié)功能受到影響,使腦血流減少,從而增加臨床無癥狀性腦梗死的發(fā)生。 另外,可能由于糖尿病患者的血糖控制不良、血中糖化血紅蛋白增高、胰島素抵抗、氧化應激及炎性物質的生成等因素,使其腦組織內血糖、血脂及氨基酸的代謝發(fā)生紊亂,從而影響腦內神經元神經遞質的傳遞及局部微環(huán)境的改變,加上腦組織長期處于缺血缺氧狀態(tài),最終引起神經元壞死和凋亡而發(fā)生認知功能下降。 |
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