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老中醫(yī)坐堂 皮膚科病診治絕招01 單純皰疹

 學中醫(yī)書館 2013-03-20
單純皰疹
    單純皰疹是由單純皰疹病毒感染所致的病毒性皮膚病。好發(fā)于皮膚粘膜交界處及外生殖器,以局限性、簇集性小水皰為特征。多發(fā)生于成人。病程1-2周。無免疫性,可反復發(fā)生。
    人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,病毒經(jīng)皮膚粘膜破損處進入機體,可潛居于局部感覺神經(jīng)節(jié),當人體抵抗力下降時,體內(nèi)潛伏的病毒即活躍而發(fā)病。
    有哪些癥狀?
    1.多在發(fā)熱后、月經(jīng)期間或疲勞、情緒激動后發(fā)病。
    2,單純皰疹有一個特點,它總是發(fā)生在皮膚和粘膜的交界處,如口角、唇緣、眼皮、鼻孔周圍等處。最常見的部位是口唇與周圍皮膚交界處。
    3.患病部位先是瘙癢、灼熱,然后出現(xiàn)成群的水皰,周圍皮膚發(fā)紅。水皰破裂后露出糜爛面,后變干結(jié)痂,脫痂后不留痕跡。如合并感染,可伴有膿皰、膿痂。
    4. 有的病人第一次發(fā)病后每隔1月或多月又復發(fā),稱為復發(fā)性單純皰疹。
    如何分型?
    1.原發(fā)型單純皰疹:常見的有皰疹性齦口炎、接種性皰疹、播散性單純皰疹、皰疹性角膜結(jié)膜炎、新生兒皰疹等。
    2.復發(fā)型單純皰疹:常見的有口唇皰疹、生殖器皰疹等。本型多見于中青年,兒童期極少。
    如何治療?
    桑葉9克,菊花9克,銀花9克,連翹9克,梔子6克,黃芩9克,紫草9克,薏苡仁30克,板藍根30克,生甘草3克。
    *發(fā)于眼瞼,加蔓荊子9克,青葙子9克;
    *發(fā)于外陰,加龍膽草9克,白茅根30克,車前子(包)12克,黃柏9克;
    *反復發(fā)作,加生地30克,玄參9克,麥冬9克,天花粉9克;
    *高熱,加生石膏30克;
    *咽喉腫痛,加桔梗6克,牛蒡子9克;
    *刺癢、灼痛,加白鮮皮30克,鉤藤9克,石決明15克;
    *形成糜爛者,加黃柏9克,蒼術(shù)9克;
    *婦女伴發(fā)陰道炎者,加銀花藤30克,敗醬草15克;
    *大便干燥,加生大黃(后下)6克或全瓜蔞15克。
    上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,早、晚分服,每日1劑。
    外用藥
    1.輕度糜爛者,可用祛濕散、植物油調(diào)敷。
    2.結(jié)痂明顯者,可外敷黃連膏。
    3.局部紅腫明顯,可用馬齒莧水劑、黃柏水劑濕敷。
    有哪些單驗方?
    1.馬齒莧30克,煎水做冷濕敷。
    2.黃芪10克,生甘草5克,煎服。
    3.馬齒莧30克,冰片10克(后下),煎水待涼,用紗布蘸水濕敷患處,每次15分鐘,每日2次。
    特別提示
    1.去除誘發(fā)因素,減少復發(fā),防止繼發(fā)感染。
    2.反復發(fā)作的可以用轉(zhuǎn)移因子或丙種球蛋白等注射,以提高病人的免癥力,可減少感染的機會。
    3.局部保持清潔,促使皮損干燥結(jié)痂。
    4.忌食肥甘厚昧及辛辣之品。
    5.患陰部皰疹的孕婦,最好行剖宮產(chǎn),并預防新生兒感染

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