“腫瘤離我們很近，卻并不可怕！”腫瘤不僅可以通過積極的保健，得到有效的預(yù)防。而且，在治療方面，目前生物治療、靶向藥物治療技術(shù)也取得了可喜的成果，將在癌癥治療中發(fā)揮更大的作用。

　　“人們常有一個誤區(qū)，就是直接把腫瘤等同于癌癥，并且對癌癥患者感到深深的恐懼，這對治療是非常不利的。其實，癌癥只能算作是腫瘤當(dāng)中的一部分。”歐陽教授解釋說，“年報”發(fā)布的腫瘤通常指癌癥。

　　腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤，后者才是人們常說的“癌癥”。良性腫瘤一般生長緩慢，呈膨脹性生長，周圍有包膜，只壓迫但不浸潤周圍組織，腫塊用手觸摸可浮動，質(zhì)地較軟，與正常組織界線清楚，手術(shù)切除容易，不復(fù)發(fā)，對患者生命影響較小。惡性腫瘤更具侵襲性，它生長迅速，侵犯周圍組織，無明顯界線，質(zhì)地較硬，無包膜，向周圍蔓延、擴散，有強大的破壞性和殺傷力。不過，良性腫瘤有癌變的可能性，但可能性很小。

　　此外，這次年報統(tǒng)計的僅是2009年的數(shù)據(jù)，但發(fā)布兩三年前的數(shù)據(jù)是國際慣例，因為腫瘤登記存在上報延遲的問題。國際上腫瘤登記最快也是2年，一般都要3年。腫瘤是慢性病，看時間趨勢都是10年、20年的維度。

　　根據(jù)“年報”發(fā)布的內(nèi)容，全國患惡性腫瘤死亡人數(shù)最多的是肺癌，其次為肝癌和胃癌，男性死亡率高于女性，城市癌癥死亡率明顯高于農(nóng)村，并呈現(xiàn)低齡化趨勢，40~44歲年齡段幾乎翻番。預(yù)測2015年全國每年新發(fā)病例達到364萬人，更為可怕的是，每年全國癌癥死亡病例約270萬人，平均每天約7300人死于癌癥。

　　同時，我國癌種也呈現(xiàn)地域化特點，如胃癌集中在西北及沿海地區(qū)，肝癌高發(fā)區(qū)集中在東南沿海及東北吉林等地區(qū)，城市地區(qū)的結(jié)直腸癌發(fā)病率上升速度快。專家推測，腫瘤的發(fā)病原因與當(dāng)?shù)氐娘嬍筹L(fēng)俗、環(huán)境氣候等有一定關(guān)系，但無定論。比如哪種微量元素的含量偏高偏低，多食腌制食物、粗硬食物以及過燙的粥和茶水有關(guān)，都受到文化傳統(tǒng)、飲食習(xí)慣的影響。

　　強求“新技術(shù)”或得不償失

　　微創(chuàng)外科、介入、基因治療以及光子刀、伽瑪?shù)丁搴さ丁R床上，如今各種治癌技術(shù)很新，也很昂貴。

　　“寧可錯殺一千，絕不能放過一個”，這就是臨床上常見的“過度治療”。癌癥是一個全身性疾病，有些時候，“高難度”手術(shù)或新技術(shù)對病情控制幾乎沒有益處，甚至潛在導(dǎo)致“瘤去人亡”的后果。

　　“適宜的治療不一定貴，就像貴的治療不一定適宜。節(jié)省醫(yī)療支出的關(guān)鍵，是必須進行規(guī)范化治療?！睔W陽教授一再強調(diào)，對于新技術(shù)的排斥或濫用都不可取。關(guān)鍵在于是否“以患者為本”，提供高效、廉價、合理的治療方案，延長患者生存期并確保生活質(zhì)量，回歸到醫(yī)療存在的價值本原。癌癥患者很難用單一的治療方式治愈，需采用“雞尾酒”理念，把現(xiàn)代的新技術(shù)與化療、放療、傳統(tǒng)的中醫(yī)等結(jié)合起來。

　　“癌癥不可怕，它其實就像高血壓病、糖尿病一樣，只是一種慢性病，并非不治之癥?！睔W陽教授堅持說，首先要向癌癥患者宣傳規(guī)范化治療的理念，在制定治療方案的時候應(yīng)考慮多方面因素，如家庭經(jīng)濟情況、患者以及家屬意愿、個人信仰等，制定最合理、最規(guī)范的治療方案。

　　癌癥治療沒有萬靈丹。歐陽教授表示：“腫瘤患者通常有兩種心態(tài)，一種過分消極，自我放棄治療；一種過分積極，不惜一切代價也要嘗試所有形式的高價治療。”遇到后者，醫(yī)生應(yīng)及時“降溫”，把治療步驟、目標(biāo)、效果給患者講明，聽信各類廣告宣傳的某種“高新技術(shù)”、“國際頂尖”能治愈癌癥，結(jié)果僅會是人財兩空，得不償失。

　　“健康”管理 醫(yī)患共責(zé)

　　“亡羊補牢，未為晚矣”，古人是這么說的，但是未雨綢繆、防患未然更為現(xiàn)代人所推崇。歐陽教授認為，對于癌癥，最好還是保持良好的生活方式，把“健康”拴在自家的圍欄里。例如乙肝在肝癌高發(fā)因素中排在第一位，但目前欠發(fā)達地區(qū)接種疫苗還不夠規(guī)范，很多確診乙肝的患者也沒有進行藥物早期干預(yù)。很多人覺得乙肝疫苗出生時接種過就萬事大吉，但這種保護作用也有時限性的，應(yīng)該在每次接種后3~5年復(fù)查，視情況再次接種。

　　癌癥主要是由遺傳、個人生活習(xí)慣以及環(huán)境等原因所致，例如吸煙飲酒、大氣污染都可能造成癌癥。外環(huán)境諸如環(huán)境污染、室內(nèi)環(huán)境污染等。

　　內(nèi)環(huán)境涉及兩個因素，就是炎癥和缺氧。很多慢性病變的基礎(chǔ)都是炎癥，在缺氧和炎癥的內(nèi)環(huán)境狀態(tài)下，機體釋放很多炎癥介質(zhì)和細胞因子，這些成分的增加會污染、惡化內(nèi)環(huán)境，如果人體細胞長期生存在這樣的內(nèi)環(huán)境中，就容易發(fā)生癌變。

　　外環(huán)境是普通個人沒辦法控制的，但是防癌也可從起居習(xí)慣、自身防護著手，彈好“三重奏”：一是在腫瘤尚未形成時，通過健康的飲食、生活、心理調(diào)節(jié)方式來預(yù)防。二是定期的防癌體檢，是防治癌癥的最好手段，但并不是做一些基礎(chǔ)的血液化驗、超聲等項目就可以了，應(yīng)當(dāng)做“針對性”的專業(yè)防癌體檢。例如福州作為胃癌的高發(fā)地區(qū)，胃鏡已成為健康體檢中不可或缺的一個項目。三是注重康復(fù)，目的是提高腫瘤患者治愈率、生存率和生存質(zhì)量，通過規(guī)范化診治方案，提供康復(fù)指導(dǎo)，對癌癥患者進行生理、心理、營養(yǎng)和鍛煉指導(dǎo)。

　　針對如今流行的各種“飲食防癌”說，歐陽教授認為，沒有哪種食物被確證一定能預(yù)防癌癥，但某些食物的致癌作用及輔助防癌功效已經(jīng)得到了醫(yī)學(xué)界的認可。需要說明的是，在飲食上多注意均衡營養(yǎng)，食材的選擇以新鮮最重要。同時，不吸煙、少飲酒、常鍛煉，提高自身免疫力，保持樂觀的情緒，這些可控制的生活方式因素能起到預(yù)防腫瘤的作用。

　　十把癌癥預(yù)防“金鑰匙”

　　1 戒煙。吸煙是很多慢性疾病的患病危險因素，已證實20%~30%癌癥與吸煙有關(guān)，特別是男性肺癌，與吸煙數(shù)量及年數(shù)成正比。煙霧中的煙焦油、尼古丁、亞硝類等有害物質(zhì)具有致癌啟動性，不通風(fēng)環(huán)境煙霧可使被動吸煙人患肺癌風(fēng)險增大。同時，還要減少與污染空氣、石棉、苯等物質(zhì)的接觸。

　　2 了解家族疾病風(fēng)險。臨床中，5%~10%腫瘤與遺傳有關(guān)。癌癥不會直接傳染，但越來越多的證據(jù)證明，癌癥與遺傳有密切關(guān)系。但惡性腫瘤遺傳現(xiàn)象的存在，并不是說父母像遺傳外貌特征一樣把腫瘤直接遺傳給了兒女，遺傳的僅是對惡性腫瘤的易感性。有調(diào)查表明，乳腺癌、卵巢癌、腸癌是遺傳比例最高的三大惡性腫瘤。

　　3 增加新鮮水果蔬菜攝入。不新鮮的食品多含有亞硝胺，而新鮮蔬菜和水果中富含的維生素C可以抑制亞硝胺在人體內(nèi)的合成，同時水果中的果膠、黃酮等物質(zhì)具有防癌作用。

　　4 每年看一次醫(yī)生，而不是看病。癌癥如果能早發(fā)現(xiàn)，早治療，治愈率可達80%以上，而中晚期的治愈率只有10%~20%，甚至更低。這條建議的意義在于，提醒大眾不要有病了才找醫(yī)生，即便沒病，也應(yīng)該至少每年一次找醫(yī)生溝通自己的身體狀況并取得建議，或者到醫(yī)院做一次全面體檢，有條件的應(yīng)該每年做一次腫瘤?？企w檢。

　　5 減少油、鹽攝入。飲食力求清淡。清淡意味著少油少鹽，鹽能破壞胃黏膜表面的黏液層，使胃黏膜的屏障功能喪失，致癌物質(zhì)極易入侵造成胃癌的發(fā)病率提高。因此腌臘食品也要少吃。

　　6 運動有規(guī)律。運動防癌已成共識。幾乎在所有防癌建議中，都有相應(yīng)內(nèi)容：規(guī)律運動。通常的建議是：強度不需太高，別把運動當(dāng)任務(wù)，要有規(guī)律，能夠堅持，不能有壓力，以做完之后感到愉快為準(zhǔn)，這種運動方式最能提升免疫功能。

　　7 接種乙肝疫苗。乙肝有著明顯的病情演變過程：乙肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌，臨床90%肝癌患者都合并乙肝。乙肝疫苗可以成功預(yù)防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。因此，預(yù)防乙肝實際就是防肝硬化、防肝癌。

　　8 避免酒精、處方藥物、快餐。酒精、處方藥物和快餐的過度食用或濫用會造成很大危害，正如暴曬日光一樣。

　　9 避免不必要的雌激素替代治療。雌激素替代治療的核心是“替代”，即補充作用，缺乏的人需要補充，不缺乏的人應(yīng)用雌激素不僅無益，反而有害。因為過量的雌激素會打亂身體內(nèi)分泌平衡，引起不良后果，如乳房脹痛、腹部酸脹伴下墜感等，甚至增加患子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌風(fēng)險。

　　10了解癌癥報警信號。癌癥早期幾乎不具臨床癥狀，或者癥狀和普通疾病類似，難以甄別。但癌癥也并非一點征兆都沒有，若發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)腫物，且逐漸增大；乳房內(nèi)腫塊或乳頭排出血性液體；有吞咽梗阻感或胸骨后燒灼感；干咳或痰中帶血；便血或排便異常；無痛性血尿；頭痛進行性加重，特別是伴有嘔吐及視覺障礙；持續(xù)性聲音嘶?。缓陴胙杆僭龃蠡蚱茲⒊鲅?；不明原因的進行性體重減輕等“報警信號”，要進一步到醫(yī)院排查。