●預(yù)防酒精導(dǎo)致的肝臟損傷，應(yīng)該戒酒或嚴格控制飲酒量，保持良好的飲食習(xí)慣

    ●如果飲酒不可避免，為使酒精對肝臟的損害降至最低，在飲酒時要注意酒的品種、佐菜合理搭配，切忌空腹飲酒和只喝酒不吃飯

    ●藥物性肝損傷約45%是由中藥引起，所以在購買、服用中成藥和保健食品時應(yīng)特別注意

    佳節(jié)時分，親友歡聚，喝上兩杯似乎總難避免。但是盡興之余，根據(jù)研究，廣東人目前酒精性肝病的患病率約為2.6%，浙江地區(qū)達4.3%，主要包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化。資料顯示，酒精性肝病發(fā)病率約占新發(fā)肝硬化總數(shù)的60%，其中80%的患者在 40歲左右，而且每年春節(jié)前后都是酒精性肝病就診的高峰期。喝多少、如何喝才能不傷肝？另外，藥物肝在我國肝病中排行第三，45%由往往被認為“毒副作用較小的”中藥引起。老人家體內(nèi)機能減退，服用藥物也較年輕人多，更容易導(dǎo)致藥物性肝損害。應(yīng)如何預(yù)防？今日，每日保健版繼續(xù)帶讀者重溫本期與廣州市第一人民醫(yī)院合辦的健康大講堂活動。

    一次過量飲酒肝損害=一次急性肝炎

    飲酒時，攝入體內(nèi)的乙醇95%以上在肝內(nèi)分解代謝并氧化為乙醛，乙醛對肝細胞有明顯的毒性作用，能使肝臟代謝發(fā)生障礙，導(dǎo)致肝細胞變性壞死及纖維化，甚至更為嚴重的后果。應(yīng)酬多的人大多會有這樣的體驗：前一天晚上喝多了，第二天都覺得非常疲勞。廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師周永健指出，第二天會感到疲勞，其實這時，你的肝臟已經(jīng)受到傷害了，但往往很少有人意識到問題的嚴重性，假如再次在短期內(nèi)飲酒，肝臟會持續(xù)不斷地受到傷害，導(dǎo)致酒精性肝炎的臨床發(fā)病?！耙淮芜^量飲酒就相當于一次急性肝炎的肝損害。連日過量飲酒對肝臟的傷害則更大，如果因此導(dǎo)致癥狀明顯的酒精性肝炎或肝病復(fù)發(fā)，即使經(jīng)過救治很快恢復(fù)，其所造成的肝損害也已無法逆轉(zhuǎn)，多數(shù)患者從此便埋下了肝硬化、肝癌的禍根。”

    據(jù)統(tǒng)計，因酒精引起慢性肝病后，5年內(nèi)有12%~25%的患者會出現(xiàn)肝硬化，而一旦出現(xiàn)肝硬化，5年內(nèi)發(fā)生肝癌和肝衰竭的幾率分別為6%~15%、20%~30%，絕對不是“小兒科”。

    健康飲酒：

    每天攝入酒精不超20克

    一般而言，慢性病毒性肝炎患者如乙肝或丙肝患者不能飲酒，因為病毒加酒精兩種因素會疊加損害肝臟。而有些人覺得，自己平時體檢時，肝功能均正常，身體也不錯，喝多點也沒問題。周永健說，這種想法非常錯誤，由于酒精對肝臟的損害非常隱匿，許多人到了臨床發(fā)現(xiàn)癥狀時為時已晚。

    周永健說，一半以上東方人體內(nèi)缺乏分解酒精所必需的一種酵素，因此酒精對肝臟的傷害也更大，是肝病的最大幫兇?！坝绕涫桥?，女性體內(nèi)分解酒精的酶一般不太活躍，酒精代謝較慢，有的女性經(jīng)常喝酒，可能酶的活力稍微強些，喝酒不太容易醉。但實際上只是身體里一部分酒精分解了，還有一部分累積在體內(nèi)，損害肝臟。”

    在節(jié)日期間的聚餐交往中，飲酒常常是難以避免的。中華醫(yī)學(xué)會的飲酒指南指出，健康飲酒指每天飲酒量不超過20克酒精，過量飲酒指男性每天飲酒量超過40克酒精，女性超過20克酒精。周永健介紹，人體肝臟每天能代謝的酒精約為每千克體重1克，一個60千克體重的人每天允許攝入的最大酒精量應(yīng)在60克以下，低于60千克體重者應(yīng)相應(yīng)減少，最好掌握在45克左右。換算成各種成品酒應(yīng)為：60度白酒50克、啤酒1千克、威士忌250毫升。紅葡萄酒里所含多酚類物質(zhì)的原花青素，具有抗氧化及軟化血管作用，但需要每天1公斤的紅酒才起效果，建議紅酒以每天2至3小杯為佳。

    咸魚香腸臘肉切忌下酒

    周永健說，預(yù)防酒精導(dǎo)致的肝臟損傷，就應(yīng)該戒酒或嚴格控制飲酒量，保持良好的飲食習(xí)慣，適當選吃“食性寒涼”食品，如黃瓜、冬瓜、苦瓜、豆芽等；保持好心情與好體力，選擇合適的體育運動，“酒量與體力有些關(guān)系，有時候出出汗，酒精就可以從皮膚代謝出去?！?/p>

    如果飲酒不可避免，為使酒精對肝臟的損害降至最低，在飲酒時要注意酒的品種、佐菜合理搭配。切忌空腹飲酒和只喝酒不吃飯，飲酒前食用一些肉類或牛奶，可以延緩酒精吸收，減輕其對肝臟的危害。切忌用咸魚、香腸、臘肉下酒，因為此類熏臘食品含有大量色素與亞硝胺，與酒精發(fā)生反應(yīng)，對肝臟傷害更大，也更容易發(fā)生肝癌。飲酒時的最佳佐菜當推高蛋白、富含蛋氨酸和膽堿及維生素的食品，如新鮮蔬菜、鮮魚、瘦肉、豆類、蛋類等。喝酒品種上首選質(zhì)量上乘的紅葡萄酒，不要同時食用汽水或蘇打水，“有的人喜歡把紅酒里加雪碧混著喝，但汽水里的碳酸鹽、氣泡會加速酒精的吸收，更容易讓人醉?！?/p>

    另外，醉酒了，咖啡及濃茶雖有清醒作用，但也可以利尿?qū)е率?，并可加重心臟負擔(dān)，最好還是喝清水醒酒，加快新陳代謝。