管陽太  主任醫(yī)師，第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院臨床神經(jīng)醫(yī)學中心副主任，中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會委員，上海市醫(yī)學會神經(jīng)外科內(nèi)科學會委員兼秘書及神經(jīng)免疫學組組長，上海老年學會老年腦血管病防治專業(yè)委員會副主任委員，在腦血管病的基礎(chǔ)研究和臨床診治方面有專長。

    隨著人口老齡化和營養(yǎng)結(jié)構(gòu)變化，腦血管病呈增長趨勢，并且已經(jīng)成為我國成人致死、致殘的首要疾病。長期以來，腦血管病有多個分科，內(nèi)科吃藥、輸液、外科開刀、介入，許多科室因為功能交叉而出現(xiàn)各行其事的現(xiàn)象。如此一來，病人很難在第一時間獲得最恰當?shù)闹委?。關(guān)注一下自己的血管健康，就可能因此遠離中風的困擾。

問  徐阿姨的丈夫撥通了120急救電話，告訴他是腦梗發(fā)作，趕快過來，但這個可能就是我們老百姓自己的一個初步的估計，您根據(jù)徐阿姨一系列的反應(yīng)，她是不是腦梗的發(fā)生呢？

答  通過片中的表現(xiàn)來看的話，這個患者在看電視的過程當中，突然的一側(cè)手腳沒力氣，癱倒在地，同時手腳麻木沒有知覺，這是一個比較典型的中風的表現(xiàn)。

問  今天給大家準備了這個題板，其實這些詞在老百姓概念當中經(jīng)常能夠聽到的，究竟他們之間有什么樣的關(guān)系呢？

答  其實這塊題板特別形象，我們的大腦就是由這么多豐富的血管來供應(yīng)維持正常運作的，這些血管無論發(fā)生了破裂或者發(fā)生阻塞，那么就會發(fā)生中風，我們看到中風這個詞是腦血管病的總稱，但是我們更專業(yè)的話把它叫做腦血管病，那么這中間還有三個名詞，那么腦缺血和腦梗死是一個概念，它都是因為血管阻塞造成腦細胞的供血不足引起的癥狀，但是如果說血管發(fā)生了破裂，引起的就是腦出血。

問  徐阿姨是腦梗死的問題，就是屬于中風當中的一種？

答  確切的說中風和腦血管病分成缺血性中風和出血性中風，那么徐阿姨應(yīng)該是一個缺血性中風，而且缺血性中風占整個中風當中的70%。

問  剛才徐阿姨自己在家好好的看著電視，怎么就會突然暈倒了呢？是電視內(nèi)容太刺激了，導致情緒激動引起的嗎？

答  情緒激動的話是導致病人中風的一個很主要的誘因，從這個病人的情況來看，跟她看電視過程當中情緒異常波動肯定有關(guān)系的，但是除了情緒波動以外，還有比如說過度的疲勞，像老年人長期的打麻將或者長期看電視等等。

    腦中風常見的誘發(fā)因素：

    1、情緒不佳（生氣、激動）

    2、飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當）

    3、過度勞累

    4、用力過猛

    5、朝梁運動

    6、突然坐起和起床等體位改變

    7、氣侯變化

 8、各種疾病因素服藥不當

    問  因素太多了，咱們剛才提到徐阿姨由于情緒緊張所引起的？

答  其實中風的原因有很多，除了上面的因素，還有很多，非常重要的一點就是說我們血壓如果突然的變化，過高過低都可能引起中風，過高可能引起出血性的中風，過低可能引起缺性的中風。

隨著冷空氣頻繁，全國各大醫(yī)院的腦梗死患者逐漸多起來，最近衛(wèi)生部發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，在我國的腦血管病死率大約在千分之一。據(jù)二軍醫(yī)大長海醫(yī)院急診的統(tǒng)計，腦梗死患者比去年同期增加了15%左右，而且呈現(xiàn)低齡化的趨勢，在我國腦血管的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，死亡率遠遠超過了心血管疾病和腫瘤。如果治療不及時，腦血管病人后患無窮，有2/3的患者不能完全恢復(fù)健康，需要人長期照顧，目前腦血管病已經(jīng)成為威脅人類健康的頭號殺手。

問  在這個季節(jié)當中，老年朋友一定要注意這樣一個問題，就是要注意季節(jié)的變化和溫度的變化，到了這個時候中老年朋友腦血管病的發(fā)病率是上升的？

答  因為在這個季節(jié)中天冷了以后，氣溫下降了以后，引起我們的皮下組織血管收縮，收縮以后呢引起血管阻力的增大，引起血壓的升高，這是第一個原因，第二個老年朋友都有不同的程度的動脈粥樣硬化，有動脈粥樣硬化以后，對外界體溫的變化，就不像年輕的時候適應(yīng)那么好，所以一旦由一個常溫到天氣比較寒冷的地方，不能適應(yīng)外界溫度的變化，他的血管就會發(fā)生破裂或者說是梗阻，最后引起中風。

    問  現(xiàn)在這個季節(jié)應(yīng)該是中風高發(fā)的時間了？

答  對，每年的季節(jié)變化的時候中風的發(fā)生率明顯提高，老年朋友一定要注意，天冷要保暖，冬天的時候大家不愿意喝水，血液黏度會增高，所以要多喝水，保暖和多喝水，這是老年朋友在冬天特別要注意的兩個事情。 

問  尤其冬天的時候早上特別冷，老年朋友特別在這個時間就喜歡晨練，那對于他們血管的健康會不會也有影響呢？

答  確實是，我們中國人的習慣就是喜歡晨練，尤其老年朋友，但是其實高血壓的患者，或者人的一天當中的節(jié)奏的話，在早晨4—6點鐘的時候血壓是最高的，那么在這個時候晨練其實對于老年朋友是有危險的，所以現(xiàn)在建議晨練對于老年人是有害的，我們應(yīng)該把鍛煉的時間放到一天當中比較溫暖的時間。

    問  有人問我們說，腦血管病有哪些癥狀？是否有早期信號？

答  其實我們看到這個圖板大家都知道，有這么多的腦血管，哪根血管堵掉或者破掉，在不同的部位就會有不同的癥狀，比如說如果堵塞在這個區(qū)域的話，可能會發(fā)生半身感覺麻木，或者沒有知覺，或者不能動，也可能有的病人出現(xiàn)不能講話，或者突然聽不懂別人講話，甚至突然眼睛看不到了，暈倒了，這些情況都有可能發(fā)生。

腦血管病的癥狀：眩暈、惡心、嘔吐、視物雙影、耳鳴、耳聾、劇烈頭痛、言語含糊、血壓異常等癥狀。

問  到這個時候我們覺得已經(jīng)晚了，在早期有沒有一些信號呢？

答  應(yīng)該有的，中風分缺性中風和出血性中風，這兩種的早期預(yù)兆是不一樣的，出血性中風的早期預(yù)兆往往是以頭痛，突然的劇烈的頭痛為表現(xiàn)，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血他會突然的頭痛，缺血性中風一些早期的癥狀是什么呢，是先會給你一個信號，比如說突然眩暈一下，過一會兒又好了，或者突然一只眼睛看不清楚，突然一下一側(cè)肢體癱瘓，沒力，但是過了幾分鐘又好了，有些人就會把這些給他的信號可能忽略掉，所以我提醒如果有剛剛講的這些發(fā)作性的一側(cè)無力，一側(cè)麻木，或者說一只眼睛看不清楚，那么應(yīng)該及時的到醫(yī)院去診治。

問  像徐阿姨這樣自己以為身體非常好，平時又沒檢查出來什么樣的毛病，這種突然性的是不是危害更大，到底跟高血壓、高血糖這些的基礎(chǔ)性疾病有沒有關(guān)系？

答  應(yīng)該說是有直接的關(guān)系，腦血管病的特點就是突發(fā)，無論是出血還是缺血都是突發(fā)，但是有一個漸變的過程，比如說高血壓、高血脂、高血糖，這些都是中風的一些基礎(chǔ)疾病，它一定是一個逐漸發(fā)展的過程，問題是我們要在它發(fā)生大的中風之前，病人有了癥狀以后很神奇的，幾秒鐘好了，那么不當回事，等到真的問題來了以后一切都晚了，所以在有這種先兆，甚至沒有先兆的時候，我們這些有危險的病人或者高危的人群就應(yīng)該及時去關(guān)注自己的血管，進行相關(guān)的檢查，看看有沒有一些血管的基礎(chǔ)變化。

    缺血性腦中風的危險因素：

    1、“三高”導致的腦動脈血管的硬化、狹窄

    2、心臟疾病，包括風濕性心臟病、先天性心臟病等

    3、吸煙

    4、過度飲酒

5、免疫系統(tǒng)疾病

問  徐阿姨自己一直以為挺好的，她是不是真的沒有什么問題呢？

答  后來我們查下來，她實際上還是心臟里面殘存著一個酸酯，她在之前體檢的過程當中，實際上已經(jīng)有這個酸酯的情況存在，但是遺憾的她可能沒有及時的去采取干預(yù)的措施。

事發(fā)當天醫(yī)院接到求助電話以后，立刻派出救護車，趕往徐阿姨居住的小區(qū)，而此時徐阿姨的病情已經(jīng)越來越嚴重了，生命危在旦夕。接到病人后，醫(yī)護人員初步判斷患者是突發(fā)性腦梗，立刻將徐阿姨送往第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院的急診室進行救治。在這場生命的接力賽中，時間就是大腦，所有人都在為徐阿姨爭取寶貴的搶救時間。一邊是緊張的救治，一邊是家人的祈禱，徐阿姨能不能度過這一關(guān)，誰都不得而知。由于徐阿姨早年患有心臟病，此時的腦梗情況就相當危急，院方立刻打開了綠色生命通道，組織放射科、導管室和腦血管治療組的醫(yī)生進行緊急救治，在當天晚上20點30分徐阿姨被迅速送往導管室進行手術(shù)治療，此時，離她發(fā)病將近兩個小時了。究竟徐阿姨的手術(shù)能順利進行嗎，術(shù)后的她會不會落下中風的后遺癥呢。

問  時間對于腦血管的病人來說是意味非凡，究竟阻斷腦血管患者死亡的黃金時間又在哪里呢？

答  現(xiàn)在我們腦血管病的患者，我們希望他在發(fā)病后的6小時以內(nèi)能夠趕到，當然是越早越好，越早的話我們搶救的余地越大，通過靜脈溶栓的話我們目前希望在三小時之內(nèi)，動脈溶栓包括一些其它的支架，包括取栓的話可以稍微延長一些。

問  徐阿姨送到醫(yī)院，到了手術(shù)臺上才三個小時，這個應(yīng)該是在黃金時間之內(nèi)？

答  在時間窗之內(nèi)到達，如果及時的能夠把血管疏通的話，意味著她受影響的大腦細胞可以恢復(fù)正常，也就是意味著她造成殘疾的可能性非常小，我們一直說時間就是大腦，因為我們身體當中最脆弱的細胞就是神經(jīng)細胞，而大腦是由神經(jīng)細胞組成的，所以爭取時間就是爭取大腦，爭取生命。我這里準備了一個題板，那么我們病人發(fā)病了以后，非常非常重要的時間點就是我們首先要最快的時間意識到，然后用最短的時間把病人送到醫(yī)院，而這個時間完全是由病人、家屬以及急救中心來完成的。

問  怎么樣能夠保證這個黃金時間越縮越短呢？

    答  前面這一段是家庭和社會來完成的，那么到達醫(yī)院以后，這是另外一個非常重要的時間，我們知道我們傳統(tǒng)的醫(yī)院里面的分科非常細，像徐阿姨這樣的病人到達急診以后，會經(jīng)過內(nèi)科、外科或者介入科最后完成評估，要經(jīng)過很多的環(huán)節(jié)才能最后確定，目前的這樣一個流程會在醫(yī)院里需要比較長的時間，這是一個很大的問題。

問  可是徐阿姨為什么那么快的就能夠得到一個及時的救治呢？

答  我們醫(yī)院從前一年開始就組建了一個腦血管病的中心，現(xiàn)在我們把這個中心更加的規(guī)范，目的就是把這些流程給它濃縮到一個點上，把這些不同單位的醫(yī)生集中到一起，一起在一個點上對病人做最準確最及時的評估，縮短整個流程，也就使病人發(fā)生中風以后，到達治療這個時間窗給他最及時最有效的治療，使他的腦細胞能夠恢復(fù)的更好。

問  這是一條生命的綠色的通道。剛才看到徐阿姨已經(jīng)被推到了手術(shù)臺上，在那個地方我們打算怎么樣來挽救徐阿姨的生命呢？

答  因為從前面的評估完成我們已經(jīng)診斷她為一個缺血性的中風，考慮是右側(cè)的大腦中動脈阻塞或者說受影響了，而且她又有心臟病的病史，所以我們第一步進行溶栓，同時馬上檢查她的血管情況，在進一步確定的情況下，看她這個酸酯能不能溶開，如果不能夠溶開的話，我們就準備用一個特殊的方法把酸酯溶開。

2008年11月12日晚上8點左右，徐阿姨的手術(shù)開始了，等候在手術(shù)室外的老伴百感交集。術(shù)中的造影證實了專家們之前的判斷，由于在徐阿姨大腦中的這枚栓子的特殊性，讓手術(shù)平添了難度，究竟醫(yī)生們能否順利將血栓取出，徐阿姨能否度過難關(guān)。

問  徐阿姨是在第一時間到達了醫(yī)院，那醫(yī)生如何用先進的技術(shù)來挽救徐阿姨的生命呢，我們很奇怪腦子里的血管當中，為什么會出現(xiàn)血栓呢，血栓到底是什么？

答  血栓就是流動于血液當中的一種異常的團塊，根據(jù)這個血栓的來源的部位不同，它有的質(zhì)地比較硬，有的質(zhì)地比較軟，一般我們分兩大類，一大類就是來源于動脈的，我們叫動脈源性的血栓，另外一種就是來自非動脈的，其它的我們?nèi)淼囊恍┲饕K器的，其中一個最主要的臟器就是心臟，就是徐阿姨一樣的，她的栓子是由心臟出來的，由心臟出來以后呢，這種栓子脫落以后，隨著血液的流動，到血管里面，然后進而到我們的大腦里面，把我們的大腦中動脈給阻斷掉了，導致這個血管支配的相應(yīng)的腦組織缺血。另外一類就是由動脈壁本身，由于動脈硬化，然后這個硬化的斑塊破裂以后導致的，這種斑塊它的質(zhì)地相對的比較軟，它的來源主要是因為長期的高血壓、糖尿病、高血脂這些綜合因素導致了我們的血管壁的損傷，損傷以后這些斑塊在其它誘發(fā)因素的誘發(fā)下，引起了脫落，脫落以后也是隨著血流到我們的腦部血管，然后引起腦部的血管的一些堵塞。

問  腦部的血管這么豐富，而且枝杈很多，稍微有些小斑塊堵上去了恐怕就會出現(xiàn)危險？

答  栓子的直徑越大，它堵塞的血管的管徑就越大，而且往往這種血栓形成之前，他的動脈硬化都比較厲害了，有很多很多的斑塊，如果說早期對這種斑塊進行干預(yù)的話，他可能發(fā)生中風的機率會大大降低。

問  徐阿姨當時的情況是不是很危險呢？您打算怎么樣來對付這個血栓呢？

答  這些血管都是非常的細小，而且都是非常的脆弱，所以所有神經(jīng)介入在腦血管當中操作的這種工作都是非常非常仔細，因為稍有不甚就有可能引起并發(fā)癥，所以本身這個工作就是非常具有挑戰(zhàn)性的工作，那么因為是血栓形成，我們進行溶栓以后，造影以后發(fā)現(xiàn)它并沒有通，血栓依然堵在那個地方，我們就想采用一個特殊的裝置，來把這個栓子取出來，那么這種能把栓子取出來應(yīng)該說療效會是最好的，但是這個手術(shù)還是有一定的難度的。我們看這個示意圖，就是這樣一個栓子在血管里面，我們用微導管把一根管子送到遠端以后，然后變成一個螺旋狀，把這個血栓鉤住，然后再把這個學劉阻斷，阻斷的情況下，再把這個導絲慢慢的往回拉，就把這個栓子拉到導管里面，這樣子就把栓子取出來，而這個血流馬上就恢復(fù)正常，病人的癥狀、感覺立刻就會改善。

問  徐阿姨是在黃金時間之內(nèi)到達，咱們用這種方式，是不是所有黃金時間之內(nèi)到達的這些病人最好都用這種介入的方法呢？

答  應(yīng)該說是，我們說腦血管病，所有的中風都是因為血管出了問題，所以我們第一要知道他血管的情況，第二把出問題的血管給他修補好，或者給他疏通，所以說我們了解血管的情況，無論是通過CT了解、還是通過介入的影像了解，那么關(guān)注血管的情況是預(yù)防和治療中風最重要的手段，所以介入是目前對中風治療過程當中非常有效的一個措施。

大約一個多小時后，醫(yī)生從徐阿姨的大腦血管中取出了一枚暗紅色的血栓，終于將閉塞的血管疏通了，通過儀器檢查血流完全恢復(fù)了通暢。這一刻讓所有的醫(yī)護人員感到欣慰，徐阿姨術(shù)后的康復(fù)情況又將如何呢。

問  手術(shù)進行當中，手術(shù)剛剛一結(jié)束就可以看到神奇的效果，但我覺得對于醫(yī)生來說，咱們最好讓病人不得這種血栓，怎么樣能夠預(yù)防血栓的形成呢？

答  剛剛講到我們栓子來源于不同的途徑，不同的途徑的栓子的來源預(yù)防措施是不一樣的，像徐阿姨栓子是來源于心臟，所以說她要預(yù)防這個血栓的話，首先要針對她的心臟的原發(fā)病進行治療，后來我們發(fā)現(xiàn)她有風心和房顫，她要預(yù)防以后再出現(xiàn)中風的話，應(yīng)該針對這個心臟的原發(fā)病和基礎(chǔ)病來治療。

答  但是更多的病人是因為我們的大血管，供應(yīng)腦子的血管動脈硬化以后，或者是斑塊脫落或者是斑塊破裂以后，形成新的血栓造成的梗死，所以說預(yù)防缺血性的中風，可能更多的病人是要關(guān)注血管，去檢查血管，知道血管的動脈硬化程度到底怎么樣了，那么輕度的我們可以通過藥物來干預(yù)，如果嚴重的硬化導致了腦供血動脈的狹窄，那么現(xiàn)在就應(yīng)該采用介入的方法，支架成形術(shù)，把狹窄的斑塊給它壓到血管壁上，同時恢復(fù)血流，這樣子大概能夠降低70%到80%中風的發(fā)生率。

問  腦血管的一些疾病或者身體其他血管的疾病，都跟現(xiàn)在的生活方式飲食習慣直接相關(guān)的？

答  對，現(xiàn)在很多人都西方化了，很多高脂高糖的飲食方式，這些飲食的介入會增加高血壓、糖尿病、高血脂的發(fā)病率，那么如果是糖尿病患者他發(fā)生腦血管病的機率遠遠大于正常血糖的人群的，所以血糖一定要控制在正常水平。剛剛講了動脈硬化是導致血栓狹窄的一個很重要的原因，我們現(xiàn)在已經(jīng)知道，高血壓、高血脂、糖尿病又是引起動脈硬化的原因，所以源頭是要把這三類疾病控制好，現(xiàn)在對血脂的控制原來我們腦血管相對不是特別重視，現(xiàn)在認為有腦血管病，有明顯的動脈硬化，即使你的血脂正常也應(yīng)該盡量控制在正常值以下，這是現(xiàn)在一個比較新的觀點，第二個血壓，原來我們都認為降得越低越好，這是錯誤的，血壓如果太低的話，我們又有動脈硬化，又有血管狹窄，反而會導致腦血流灌足量不夠，所以說血壓不是降的越低越好，而且要降低到一個合理的水平，這個合理的水平只能醫(yī)生來掌握。

術(shù)后第二天，當我們再次來到病房看到徐阿姨時，她的臉上洋溢著幸福的笑容。徐阿姨還欣喜的告訴我們，現(xiàn)在她感覺左邊身體情況明顯改善，手也不麻了，整個人都輕松了許多。幾天后徐阿姨來到醫(yī)院復(fù)查，各項指標都恢復(fù)的很好，沒有留下任何后遺癥。  

問  對于得了中風的這些朋友跟家屬來講，第一個就是搶救生命，再一個就是阻斷后遺癥的發(fā)生，剛才您那么費勁讓徐阿姨現(xiàn)在手術(shù)之后一點都看不出來有過中風的發(fā)生，那之后像她這樣有基礎(chǔ)性疾病的老年人，以后還會不會再形成血栓呢？

答  其實這是一個特別重要的問題，我們說腦血管病高發(fā)病例、高死亡率、高殘疾率，其實最重要的他有一個很高的復(fù)發(fā)率，他在一次發(fā)病以后，他可能不久就復(fù)發(fā)了，為什么呢，因為我們沒有找到他導致中風的最根本的原因，那么他就可能再發(fā)，那么就像我們剛剛看到的，這個血栓形成了，其實它這個血管有病變，有動脈硬化，如果不把這里處理了，那么他可能過幾個月這個地方再發(fā)生問題，癥狀又復(fù)發(fā)了，復(fù)發(fā)他可能就沒有這么幸運了，可能會更加的嚴重，所以說你提出的這個問題就是關(guān)于腦血管病的二級預(yù)防，一次發(fā)病以后，恢復(fù)好了，怎么樣把病因找到給他去除掉，這是非常非常重要的，比如說動脈硬化，要降脂、降糖、降壓，還有生活習慣一定要注意，清淡飲食，低鹽、鍛煉等等，那么還有一點很重要的，如果有動脈狹窄的話，那及時的對狹窄用支架成形術(shù)來進行干預(yù)?，F(xiàn)在我們有一項數(shù)據(jù)表明，1/12左右的中風患者，他會在中風發(fā)病后五年再次出現(xiàn)中風，就是說發(fā)一次中風我們腦細胞損害會加重一次，在這里我要提醒中風患者，得了中風恢復(fù)以后并不是你就是萬事大吉了，還需要更加關(guān)注你的血管。 

問  我們其實作為兒女也好，或者老人家也好，特別害怕一個人在家的時候突然間出問題，那真的是一旦家人發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)這種中風的情況的時候，我們應(yīng)該怎么樣及時的正確的去應(yīng)對呢？

答  如果一旦發(fā)現(xiàn)家里人疑似中風的話，首先對片子當中徐阿姨的丈夫的反應(yīng)表示贊同，這點非常重要，第二個盡量減少病人的搬動，就地讓把臥倒，如果病人有惡心、嘔吐的話，要把他的頭側(cè)向一側(cè)，避免嘔吐物窒息，另外在同時應(yīng)該積極打急救電話，有條件的話我建議先給他測一下血壓，量一量心率，為急診醫(yī)生的到來提供一些最原始的數(shù)據(jù)，這樣的話來急診搶救的醫(yī)生，會有一手的材料，會給相應(yīng)的急診處理，另外就是這些在家里的工作做好以后，我建議他應(yīng)該送到有基本條件的醫(yī)院去，最就近的基本條件的醫(yī)院去，所謂的基本條件就是至少他有一個神經(jīng)內(nèi)科，能夠24小時CT檢查。

剛剛發(fā)生腦梗死的病人被送往醫(yī)院以后，他可能首先被神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生接診，然后可能由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生請神經(jīng)外科或者神經(jīng)介入科會診，而腦梗死發(fā)病后最佳的治療時間只有6個小時，每一分鐘都顯得異常關(guān)鍵，這種傳統(tǒng)的科室間會診模式，既耽誤時間還有可能因為轉(zhuǎn)運出現(xiàn)誤差，如何改變這種傳統(tǒng)的治療模式呢。2008年11月1日，第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院臨床神經(jīng)醫(yī)學中心成立，從成立的這一天起，腦血管病突發(fā)病人來到長海醫(yī)院就立刻進入到了這個中心的綜合救治流程。本著時間就是大腦的根本原則，改變傳統(tǒng)的醫(yī)學分科模式，以病人需要作為分科的導向，在診療過程中將多個學科進行協(xié)作，由專業(yè)的腦血管醫(yī)生進行評估、診斷，在最短的時間內(nèi)為病人做出最佳的救治選擇，這種治療模式將使患者在治療過程中大大受益。

問  這種治療模式的確是病人的一個福音，劉教授作為團隊的一個領(lǐng)導人物之一，您對于您的團隊怎么樣來評價？

    答  我覺得這個團隊的建立可能最重要的一點，過去病人到達急診經(jīng)過一環(huán)一環(huán)，最后獲得一個治療，而現(xiàn)在我們把這些環(huán)節(jié)組成一個共同的梯隊，來圍繞著這個病人在第一時間同時進行干預(yù)，那么就是在最短的時間內(nèi)給予最及時的治療。