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面癱的患者回家該做什么?

 博覽古今天下 2013-02-01
面癱的患者回家該做什么?

   面癱的主要原因是面神經(jīng)炎,是面神經(jīng)的非細菌性非化膿性炎癥,是一種常見病,多發(fā)病。多因局部受風(fēng)吹或著涼而起病,故通常認為可能是局部營養(yǎng)神經(jīng)的血管因受風(fēng)寒而發(fā)生痙攣,導(dǎo)致面神經(jīng)組織缺血、水腫、受壓而致病。 面癱的治療包括藥物治療、針灸和理療等。輕、中度病例經(jīng)積極治療,多可在1~2月內(nèi)恢復(fù)。重癥病例恢復(fù)多不完全。主要遺留的癥狀為抬眉不完全或沒有恢復(fù),口周圍肌包括提上唇肌、口輪匝肌及下唇方肌恢復(fù)不完全及留有后遺癥:聯(lián)帶運動、攣縮、上瞼下垂、倒錯、鱷魚淚及面肌痙攣。在治療期間,病人在接受針灸、藥物等中西醫(yī)綜合治療的同時,回到家里還應(yīng)積極配合自我按摩和表情肌康復(fù)訓(xùn)練,則會起到事半功倍的效果,使面癱早日康復(fù)。

一、自我按摩 

1.全面部按摩:病人先將兩掌心相互摩擦至掌心發(fā)熱,貼于兩側(cè)面頰,自下而上推擦至眉間,然后分開向兩眉梢,再經(jīng)耳前向下至下頜。如此反復(fù)推擦數(shù)十次,至面頰部發(fā)熱為度。

2.穴位按摩:用較輕的手法按揉患側(cè)陽白、四白、太陽、迎香、下關(guān)、頰車、顴髎、牽正、地倉、承漿等穴,用較重的手法按揉頸部的風(fēng)池穴,上肢的合谷及下肢的足三里、太沖等穴,每穴揉按0.5l分鐘。

3.捏拿面部肌肉:一手固定健側(cè)面部,并稍向下用力使歪斜的口眼外觀得以糾正,另一手在患側(cè)面部按三線一圈進行面肌的捏拿。三線指承漿—翳風(fēng)、地倉—聽宮、迎香—太陽三條線,捏拿時,拇食二指分別按在兩個穴位上,然后輕輕用力,慢慢向中間合攏,反復(fù)多次,直至木僵的面肌變得柔軟、潮紅。一圈是指用中指、無名指在患側(cè)眼眶周圍緩緩打圈,反復(fù)多次。

二、表情肌康復(fù)訓(xùn)練 

患側(cè)面部表情肌出現(xiàn)運動后,進行有效的表情肌康復(fù)訓(xùn)練可明顯地提高療效。面癱時主要累及的表情肌為枕額肌額腹、眼輪匝肌、提上唇肌、顴肌、提口角肌、口輪匝肌和下唇方肌。進行這些主要肌肉的功能訓(xùn)練,可促進整個面部表情肌運動功能恢復(fù)正常。在訓(xùn)練時應(yīng)根據(jù)患者的不同癥狀選擇下述的治療方法,每日訓(xùn)練2~3次,每個動作訓(xùn)練10~20次。具體訓(xùn)練方法如下:

1.  抬眉訓(xùn)練:患者上提健側(cè)與患側(cè)的眉目,有助于抬眉運動功能的恢復(fù)。 

2.閉眼訓(xùn)練:患者開始時輕輕地閉眼,兩眼同時閉合10~20次,如不能完全閉合眼瞼,露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下,然后再用力閉眼10次,有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。

3 聳鼻訓(xùn)練:有少數(shù)患者不會聳鼻運動,在訓(xùn)練時應(yīng)注意往鼻子方向用力。 

4.示齒訓(xùn)練:患者口角向兩側(cè)同時運動,避免只向一側(cè)用力練成一種習(xí)慣性的口角偏斜運動。 

5.努嘴訓(xùn)練:進行努嘴訓(xùn)練時,用力收縮口唇并向前努嘴,努嘴時要用力??谳喸鸭』謴?fù)后,患者能夠鼓腮,刷牙漏水或進食流口水的癥狀隨之消失。訓(xùn)練努嘴時同時訓(xùn)練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運動功能。 

6.鼓腮訓(xùn)練:鼓腮漏氣時,用手上下捏住患側(cè)口輪匝肌進行鼓腮訓(xùn)練。患者能夠進行鼓腮運動,說明口輪匝肌及頰肌的運動功能可恢復(fù)正常,刷牙漏水、流口水及食滯癥狀消失。此方法有助于防治上唇方肌攣縮。 

        上面主要介紹了面癱的自我按摩及表情肌的訓(xùn)練方法,此外,面癱的患者回到家里,還應(yīng)做到以下三點:一是經(jīng)常熱敷或用中藥煎湯熏蒸患部,以改善局部血液循環(huán),消除水腫,促進神經(jīng)功能恢復(fù);二是注意少看電視、電腦,以減少眼輪匝肌的負擔(dān),保護眼睛;三是要少吃涼的東西,特別是冰鎮(zhèn)的食品。如此醫(yī)生全力盡心治療,患者積極配合,醫(yī)患互動定會提高面癱的治愈率,縮短治療的時間,使患者早日康復(fù)。

    愿所有面癱患者都康復(fù),靚麗如初!

 

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