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南北專家對話血脂

 wdtsg 2013-01-24

南北專家對話血脂(專家講堂)

  專家小傳
  李艷芳,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院急診科主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。

  金小晶,南京市中醫(yī)院脾胃病科主任,南京市名中醫(yī),主任中醫(yī)師,教授。

  編者的話:冠心病、脂肪肝、腦軟化……這些疾病嚴(yán)重威脅著大家的健康,而高血脂是增加它們發(fā)病風(fēng)險的共同因素。近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院急診科教授李艷芳和南京市中醫(yī)院脾胃病科主任金小晶,分別在健康講座中提到了如何防治血脂異常的話題,讓我們來聆聽一下兩位專家的指導(dǎo)。

  

  全身血管都遭殃

  血脂高不僅影響心腦功能,還會傷及下肢血管,有些腿疼就是膽固醇偏高引起的。

  膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇(俗稱“壞”膽固醇)和高密度脂蛋白膽固醇(俗稱“好”膽固醇)?!皦摹蹦懝檀紩谘芾镄纬蓜用}粥樣硬化斑塊。

  血管中的斑塊不斷增大,使動脈逐漸狹窄甚至阻塞,引起心絞痛、心肌缺血、腦梗塞、腦軟化。更可怕的是,這些斑塊像“不定時炸彈”,會在沒有先兆時破裂,迅速堵塞血管,引發(fā)急性心肌梗死甚至猝死。

  血脂升高,還可能引起脂肪肝這個“富貴病”。有些中老年人喜歡臨睡前加餐,睡眠過多,活動過少,這些因素都可引發(fā)體內(nèi)代謝紊亂,尤其易使脂肪代謝紊亂,使脂肪沉積于肝臟。

  血液中膽固醇偏高同樣會傷害雙腿,導(dǎo)致下肢動脈硬化閉塞癥?!白咭粫郝沸⊥染吞?,只好停下來。歇一會再走,又開始疼?!边@是下肢動脈缺血性疾病的典型癥狀。疼痛讓很多病人不敢動,但越不動,腿部血液循環(huán)越差,病情會越嚴(yán)重?!?/p>

  

  瘦人也會血脂高

  很多人認(rèn)為,高血脂是胖人的專利,實際上,如果瘦人不愛運動,血脂也會出問題。

  血脂是血液中脂肪類物質(zhì)的統(tǒng)稱,包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸等,通常以“脂蛋白”的形式存在。膽固醇的來源中2/3是人體自身合成的,1/3是從飲食中吃進(jìn)來的;而甘油三酯恰恰相反,2/3是通過飲食獲得,1/3由人體合成。

  很多人認(rèn)為飲食過于油膩是引起高血脂的原因,實際上,它的形成還與合成膽固醇的限速酶水平增加,及生成和激活脂蛋白脂肪酶降低甘油三酯的能力下降有關(guān)。

  高血脂癥分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。前者與遺傳、環(huán)境因素及生活習(xí)慣有著密切關(guān)系;而后者則由糖尿病、肥胖、胰腺炎等疾病引起。因此,有高血脂家族史、體型肥胖、喜歡高糖飲食,絕經(jīng)后婦女,長期吸煙、酗酒,習(xí)慣于久坐、生活無規(guī)律的人均為易患高血脂人群。

  長得瘦的人并不能對高脂血癥免疫。由于血脂紊亂可以在相當(dāng)長時間內(nèi)無癥狀,瘦人若誤認(rèn)為自己與高血脂無緣,在飲食上毫無節(jié)制,一旦出現(xiàn)癥狀就會比其他人更嚴(yán)重。研究發(fā)現(xiàn),不愛運動的瘦人和胖人的血脂一樣糟糕。因此,體型偏瘦者一樣要注意預(yù)防高血脂。▲

  

  少酒少油多運動

  從生活方式上調(diào)節(jié)血脂,不僅要注意少油、多運動,還要“以茶代酒”。

  目前,我們尚無法改變引起高血脂的遺傳因素和繼發(fā)性病因,但可以通過下面這些飲食與生活方式來預(yù)防高血脂的發(fā)生和降低已升高的血脂水平,做好動脈硬化疾病的一級和二級預(yù)防。

  飯桌上少點脂:動物內(nèi)臟、動物脂肪、油炸食品、紅燒肉、對蝦、帶魚等,都屬于高脂飲食。血脂高的人應(yīng)當(dāng)減少這些食品的攝入。

  足量的蛋白質(zhì)能清除肝的內(nèi)脂肪,預(yù)防血脂過高引發(fā)脂肪肝,因此,平??蛇m量多吃瘦肉、豆制品等蛋白質(zhì)豐富的食物。還應(yīng)注意主食不可太精太細(xì),應(yīng)適量多吃一些粗糧,如燕麥、玉米、甘薯等。保證充足的蔬菜、水果,以保證體內(nèi)的維生素與膳食纖維需求;水果含糖量較多,食用量要適當(dāng)。

  多點茶,少點酒。在常喝酒的人里,每天酒精攝入超過160克者,40%有脂肪肝。一般認(rèn)為,酒精量每天超過80克,就可造成肝損害。80克相當(dāng)于38度白酒220毫升(四兩半左右)所含的酒精。綠茶中的兒茶酚能減少血液中壞膽固醇的含量,增強血管柔韌性、彈性,預(yù)防血管硬化。不提倡飲酒護(hù)血管。大量飲酒升高血壓、甘油三酯,導(dǎo)致心房顫動、酒精性心肌病、脂肪肝、肝硬化,嚴(yán)重時甚至引發(fā)猝死。

  “小球”助降脂。可視自己體質(zhì)選擇適宜的運動項目。打乒乓球、羽毛球等“小球”,慢跑等運動都對降血脂有好處。沒有運動習(xí)慣的人,要注意從小運動量開始,循序漸進(jìn)。逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\動量,以加強體內(nèi)脂肪的消耗。

  堅持良好的生活方式。研究表明,較為全面地改善血脂狀況需要半年左右,每次鍛煉的持續(xù)時間比運動強度更重要。很多人不能保證規(guī)律的運動時間,飲食上也難以長期堅持低脂,由于人體自身的調(diào)節(jié)功能,這樣可能提高吸收率,儲存能量增加,不僅不利于血脂狀況的改善,還可能升高血脂?!?/p>

  

  小藥膳幫助調(diào)脂

  在胡蘿卜、山楂、菊花、玉米、木耳等9種食物中任取2—4種煮粥,就能幫你控制血脂。

  每日三餐膳食要調(diào)配合理,粗細(xì)搭配,才能幫助調(diào)脂。利用中醫(yī)藥膳,也可加強去脂的效果。

  胡蘿卜、葵花子、鮮山楂、無花果、生槐花、嫩荷葉、菊花、鮮玉米、木耳等食物都有降脂的作用。任取2—4種同煮后除渣取汁或煮粥,可作早、晚餐及點心服用。

  用決明子泡茶也可調(diào)脂。將決明子用小火炒至香氣溢出時起鍋,每次取15克左右放入沸水,浸泡3—5分鐘后飲服;或者用15—20克決明子泡水代茶飲用,也可加入綠茶,隨飲隨續(xù)水,直到味淡為止。大家還可用決明子20克、枸杞子10克、菊花3克,用沸水泡杞菊決明茶,可經(jīng)常飲用,調(diào)脂效果顯著。

  另外一種調(diào)節(jié)血脂的食物是海帶,它含有的褐藻酸鈉、海帶淀粉能夠通過降低血脂,幫助預(yù)防動脈硬化,降低膽固醇。涼拌和做湯都是常見的吃法,但脾胃虛寒者和孕婦不宜多吃?!?/p>

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