祝諶予,1914年出生,是北京城望族,也是舊北京城四大名醫(yī)之一施今墨的嫡傳弟子。他18歲時(shí)母親病故,立志學(xué)醫(yī)懸壺濟(jì)世,投身于名醫(yī)施今墨名下,深得施今墨的真?zhèn)鳌?939年,施今墨送祝諶予去日本系統(tǒng)學(xué)習(xí)了四年的西醫(yī)課程,使祝諶予在中西醫(yī)結(jié)合方面頗有建樹。祝諶予在世時(shí)任北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師和中醫(yī)科主任,、、北京市政協(xié)副主席、北京市委主任委員等職。享受國(guó)務(wù)院頒發(fā)的“政府特殊津貼”。他擅長(zhǎng)治療內(nèi)科病和婦科病,對(duì)糖尿病有獨(dú)到的見解,用觀察糖尿病人舌下的靜脈瘀血和活血化瘀藥物治療糖尿病,臨床療效良好。
糖尿病是世界性的醫(yī)學(xué)難題,成為威脅人類健康的三大疾病之一。有人稱糖尿病為“不死的癌癥”。目前,西藥降糖藥物是治療糖尿病的主流。但是,隨著病程的延長(zhǎng),許多經(jīng)西藥治療的患者會(huì)出現(xiàn)血糖控制越來越差的問題。因此,很多人嘗試用中醫(yī)藥治療糖尿病或控制血糖。
西醫(yī)將糖尿病分為依賴胰島素糖尿病和非依賴胰島素糖尿病兩大類。中國(guó)非依賴胰島素糖尿病人占多數(shù)。祝老將糖尿病分為氣陰兩虛型、陰虛火旺型、陰陽兩虛型、氣虛血瘀型、燥熱入血型共5個(gè)類型。臨床氣陰兩虛型最為常見。此型患者臨床表現(xiàn)為“三多一少”既“多飲、多食、多尿和體重減少”,還有疲倦乏力、虛弱,易感風(fēng)寒等癥狀。祝諶予治療糖尿病的驗(yàn)方“降糖方”為治氣陰兩虛型糖尿病的基本方劑,有益氣養(yǎng)陰活血的作用。
祝老總結(jié)了施今墨先生“蒼術(shù)配元參、黃芪配山藥”的用藥特點(diǎn),將其進(jìn)一步發(fā)揮和發(fā)展為降糖對(duì)藥方,即中藥兩兩配伍,成對(duì)使用,他發(fā)現(xiàn)黃芪配生地的效果比黃芪配山藥更好。他治療長(zhǎng)期使用胰島素治療的糖尿病人,采用活血化瘀法,可使胰島素用量逐漸減少,以至停用。
祝老的糖尿病對(duì)藥方——黃芪配生地降尿糖,蒼術(shù)配元參降血糖,葛根配丹參養(yǎng)陰化淤標(biāo)本兼治,已被用作治療糖尿病的首選基本藥物。
祝諶予治療糖尿病特效驗(yàn)方
降糖方:生黃芪30克、生地30克、蒼術(shù)6克、玄參30克、葛根15克、丹參30克。每日1劑,水煎服,分早晚二次服用。(請(qǐng)遵醫(yī)囑加減)
加減:
1、尿糖不降者加花粉30克,也可加烏梅10克;尿糖嚴(yán)重者可再加黃芪30g、生地30g。
2、血糖不降者加人參或黨參10克,知母10克,生石膏30克~60克、炙甘草3g、粳米9g。
3、血糖較高而中消易饑者加玉竹10克~15克、熟地30克。
4、尿中有酮體者加黃芩10克、黃連5克、茯苓15克、白術(shù)10克。
5、皮膚搔癢加白蒺黎10克、地膚子01~15克、白蘚皮15克-、知母10g、黃柏10g。
6、下身搔癢加黃柏10克、知母10克、苦參15~20克。
7、失眠者加首烏10克、女貞子10克、白蓮黎10克。
8、心悸加九節(jié)菖蒲10克、炒遠(yuǎn)志10克、生龍骨30克、生牡蠣30克。
9、大便溏泄者加薏苡仁20克、芡實(shí)米10克。
10、燥熱明顯伴有腰痛者加肉桂3克引火歸元。
11、腰痛、下肢疲軟無力者加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。
12、糖尿病屬氣滯血瘀、氣陰兩傷,癥見三多癥狀及舌質(zhì)紫暗或暗淡,或有瘀點(diǎn),或舌下靜脈怒張,或面部有瘀斑,或有刺痛,疼痛固定不移等血瘀征象,及長(zhǎng)期使用胰島素治療合并有血管病變,如冠心病、脈管炎,可加葛根15g、丹參15g及廣木香、當(dāng)歸、益母草、赤芍、川芎等調(diào)氣活血之品,療效滿意。
13、上消癥狀口渴明顯者加綠豆衣10g、薏米15g。
14、表現(xiàn)為津少口干,口渴多飲,舌紅少苔等癥者加玄參30g、麥冬15g。
15、糖尿病表現(xiàn)為下消(腎消),癥見多尿,小便混濁,如膏如脂或兼見下身瘙癢者必加:知母10g、黃柏10g、肉桂1~1.5g。
16、糖尿病運(yùn)用胰島素治療不當(dāng)所致的陰陽俱虛之癥及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為陰陽失調(diào),功能紊亂,腎督虧虛之癥,加地黃10~60g、仙靈脾10~30g.
以上藥方是李曄學(xué)習(xí)祝老治療糖尿病臨床常用驗(yàn)方,極效。