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通，不僅平熱而已。燥熱傷津，經(jīng)脈閉塞，石膏神效。惟須脈證確切，乃
可用之，寒證誤用殺人，虛證慎用。
葛根黃苓黃連湯
凡《傷寒論》之方，須在《傷寒論》整個病理中作整個的研究。徒研
究一方，無法解說，況屬傷寒壞病之方，更無法解說。詳本書傷寒方解
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篇。成氏之說合否，明了傷寒方解自知。
參蘇飲
外感方中用人參，不如炙草、大棗、冰糖為穩(wěn)。去人參、前胡，加川
芎、柴胡，名芎蘇飲。芎蘇飲，葛根、川芎、柴胡升散太過，甚不妥。外
感方不可偏于升散，香蘇飲較妥當(dāng)。
菌陳丸
同時(shí)而汗、吐、下三法并用，非將人治死不可，此方大可為戒，“時(shí)
氣毒厲”四字，毫無根據(jù)。時(shí)氣如何有毒厲，時(shí)氣不和為病，亦只不和而
已，何至毒厲況時(shí)氣不和為病，皆是虛證也，詳本書溫病篇。
大羌活湯
兩感傷寒，一日兩經(jīng)，陰陽同病，內(nèi)經(jīng)原有明文。編者四十余年，于
事實(shí)上未曾經(jīng)驗(yàn)，未敢妄參末議。
消補(bǔ)之劑
平胃散
夏日土濕中寒，易生滿滯，此方極佳。理中丸，干姜、白術(shù)溫而守，
此方厚樸、蒼術(shù)溫而散，一方無滯，一方有滯，用錯不得。厚樸，甚傷氣
分，最助疏泄，陰虛之家忌用。
保和丸
確系飲食內(nèi)傷，此方服少許，所停飲食即順下而愈。如脈虛者，加白
術(shù)數(shù)分，煎湯送下甚妥。因是一派消藥，雖平和之品。亦傷中氣也。此方
所治停食之病，其外證必系微發(fā)熱，不思食，或僅噯酸也。甚者則大便瀉
下次數(shù)甚多，小便亦利，腹痛發(fā)熱，不欲起立，此方亦效。如大熱大渴，
腹瀉清水，腹?jié)M痛拒按之宿食證，此方不能見效，須用大承氣湯下之乃
愈，舌上必有干厚黃胎也。
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健脾丸
此方消補(bǔ)兼施，如氣分不熱而偏寒者，枳實(shí)慎用。荷葉包陳米飯為
丸，引胃氣及少陽甲膽之氣上升，“上升”二字未妥。膽胃以下降為順，
膽胃之氣下降，肝脾之氣上升，升降復(fù)舊，運(yùn)動有力，故食消耳。小兒停
食，脈虛不能用理滯藥者，用扁豆養(yǎng)胃、藿香降胃亦效。膽胃之氣，如引
之上升，食必更停矣。
參苓白術(shù)散
平補(bǔ)之方也。桔梗降肺，其性緩降．并不上浮。肺經(jīng)藥都降。
枳實(shí)消痞丸
干姜、黃連并用，升降的運(yùn)動增加，故痞消耳。非盡枳實(shí)之功也。
鱉甲飲子
久瘧不愈，中有積癖；久瘧不愈，肝脾必虛。消補(bǔ)兼施．可以為法。
烏梅大補(bǔ)木氣，木氣旺而疏泄通，是以寒熱不作而瘧愈。原解取烏梅酸
斂，不合，愈斂則愈不通，瘧益不愈者。
葛花解醒湯
葛花、青皮性涼，砂仁、豆蔻、木香、干姜、神曲性溫，溫涼并用，
升降活潑。用四君子湯補(bǔ)中、補(bǔ)土，而不用甘草，酒家忌甘味，甘草性壅
故也。此方溫藥比涼藥多，此必經(jīng)驗(yàn)有得，見酒家胃氣多敗于酒后吃水果
故也。酒醉則土濕中虛，繼以水果生冷之寒，故酒后吃水果者，將來胃氣
必?cái) ?nbsp;
理氣之劑
補(bǔ)中益氣湯
此方王孟英稱為補(bǔ)中升氣湯，中氣下陷者宜之，如氣虛不陷者忌用。
中氣乃整個圓運(yùn)動之樞軸，只宜居中，不可升上。東垣升柴云云，于陰陽
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互根之理，尚未了了。陰陽互根，是個圓的，東垣云云，是個直的。虛勞
內(nèi)傷，都是陰虛，切忌升藥。陽虛外感，則甚相宜，陽氣下陷，不能升
發(fā)，此方宜之。此方能治陽虛外感，可見外感之病，乃中氣、榮衛(wèi)因風(fēng)寒
之傷而自病，故補(bǔ)中而榮衛(wèi)自和，病即自愈?？梢宰C外感病，非風(fēng)寒入了
人身作病矣。
烏藥順氣湯
中氣，中風(fēng)，氣是本身之氣，風(fēng)亦是本身之風(fēng)。中氣則肢冷口噤而脈
伏，伏者非常之沉而有力，閉也，故用開藥，通藥甚效。中氣無痰，中風(fēng)
有痰，有痰則中虛，脈必不伏，便不可用開藥。有痰而脈伏，仍是中氣。
許學(xué)士云：中氣之病，不可作中風(fēng)治者，中風(fēng)脈不伏，肢不冷，口不噤，
須用補(bǔ)中藥兼柔風(fēng)豁痰藥，中氣只可開通，不可補(bǔ)中故也。喻嘉言曰：中
風(fēng)證，多挾中氣者。氣如通暢，則運(yùn)動圓，不病風(fēng)也。惟須認(rèn)明風(fēng)是本身
木氣不和之氣便穩(wěn)當(dāng)，此“中”字作“病”字看，病起倉卒，故曰中耳。
若作中字看，便無辦法，中字只有中外來的邪，哪有中本身之氣之理?
越鞠丸
六郁同時(shí)并治，未見妥當(dāng)。
蘇子降氣湯
降氣降痰，貴兼補(bǔ)中，此方極妥。肉桂乃溫降膽經(jīng)之藥，膽經(jīng)降則相
火降，相火降則下焦充實(shí)，下焦充實(shí)，則中氣運(yùn)而上焦清虛，故病愈也。
“引火歸元”四字，著落在“降膽經(jīng)”三字上。
四七湯
此方名是舒郁，實(shí)是除痰，痰豁氣通，則郁舒也。
四磨湯
磨服此丸散見功迅速。不用湯者，湯則一順而下，不及磨服藥質(zhì)隨胃
氣運(yùn)動，逐漸開通，不傷正氣。既已濃磨，則“煎”之一字，乃燉熱之
意，不可多煎。
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代赭旋覆湯
代赭、旋覆、半夏合并用之，為降胃逆第一有力之方，非參、甘、
姜、棗之溫樸中宮，不能勝其重墜之力。然非中氣極虛，胃逆不至如此之
甚。則參、甘、姜、棗乃因中虛而用，非以御代赭、旋覆、半夏重墜之力
而用。而胃逆至于痞硬、噫氣，又非代赭、旋覆、半夏合用不為功。認(rèn)定
著落如此。
紺珠正氣天香散
方中用干姜，必脈有寒象，一派辛通，此方慎用。
橘皮竹茹湯
原解極妥。①
丁香柿蒂湯
柿蒂，溫降而有斂性，故效。原解妥當(dāng)。
定喘湯
原解甚好，惟云麻黃散表寒未妥。因麻黃之治喘，因其能降肺氣也。
不可因傷寒用麻黃湯，遂認(rèn)此病之用麻黃為散表寒。即如《傷寒論》：太
陽病發(fā)汗后，汗出而喘，用麻杏石甘湯。麻杏石甘湯之用麻黃，乃以之降
肺氣之逆，非以之散表證之寒。汗出乃肺燥，故用石膏以清肺燥，發(fā)汗后
不可再用麻黃。豈有發(fā)汗后汗出反用麻黃之理？可見因喘而用麻黃，非因
散表寒而用麻黃也。定喘湯治喘而哮，喘而哮，此肺氣實(shí)逆，虛喘則不
兼哮。
理血之劑
四物湯
川芎性溫而升，芍藥性寒而降，當(dāng)歸性溫而動，生地性涼而靜，升降
①請參照《湯頭歌訣》之原文，下同。
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動靜相配，最宜肝膽二經(jīng)，又皆質(zhì)潤而厚之品，實(shí)為養(yǎng)血妙方。但只能養(yǎng)
血不能生血，生血須脾胃氣和，飲食增加，飲食精華乃化成血。四君四
物，氣血雙補(bǔ)，其實(shí)乃四君健運(yùn)于中宮，四物乃能灌溉于四維，和平之方
也。十全大補(bǔ)加黃芪之上升，肉桂之大熱，則非普通補(bǔ)益之方，乃大虛之
方。十全大補(bǔ)去黃芪、生地、甘草名胃風(fēng)湯，治肝風(fēng)客于腸胃，風(fēng)氣疏泄
克土，是以飧泄而完谷不化，參、茯、術(shù)培土止瀉，歸、芎、芍、桂養(yǎng)肝
息風(fēng)，去芪、草則中氣易于運(yùn)動，去生地之濕也。瘛疭者，土敗木枯而風(fēng)
動，胃風(fēng)湯培土潤木也。牙閉亦然，故并治之。
人參養(yǎng)營湯
川芎、黃芪，其性皆升，故十全大補(bǔ)，不甚平和。今去川芎而加五
味，不偏升散，名曰養(yǎng)榮，名實(shí)相符，榮血不喜升散也。薛立齋之言，亦
須以脈證加減為妥。遠(yuǎn)志，其性竄動，最傷膈上津液。心經(jīng)不足者忌之。
世以“遠(yuǎn)志”二字之字義，遂以為補(bǔ)心，不妥。
歸脾湯
怔忡健忘，皆厥陰心包相火之氣不降之故。腸風(fēng)崩漏，皆厥陰肝經(jīng)木
氣不升之故。不升不降，血液枯耗，中土受傷，故此方用參、甘、苓、術(shù)
以補(bǔ)中健脾，當(dāng)歸，龍眼以養(yǎng)血澤枯，遠(yuǎn)志以燥膈上濕痰，棗仁以補(bǔ)心包
下降之氣，木香溫降膽經(jīng)以助肝經(jīng)上升，黃芪、姜、棗以和榮衛(wèi)也，榮衛(wèi)
和則血液運(yùn)行不往外散，故曰歸脾也。
養(yǎng)心湯
心氣下降則安寧。中氣不虛，血液不枯，痰涎不滯，然后心氣下降。
參、甘、苓、芪以補(bǔ)中氣，歸、芎、柏、棗以補(bǔ)血液，半夏、遠(yuǎn)志以除痰
涎，肉桂溫降膽經(jīng)相火，五味補(bǔ)腎，以藏納下降之相火與心氣。心氣不
寧，皆心包相火與膽經(jīng)不降，火氣上沖之故，故養(yǎng)心之法，以養(yǎng)中、養(yǎng)
血、除痰、降火為主。
當(dāng)歸四逆湯
“ ”
此方原解完全精妙，惟桂枝散表風(fēng)一語未妥，以為有外來之風(fēng)在
表也。欲知桂枝是否散外來之風(fēng)，須明了本書古方用法篇桂枝湯解，然后
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知也。
桃仁承氣湯
傷寒表證，未經(jīng)汗解，里熱與下焦蓄血結(jié)實(shí)則發(fā)狂。心主血，血熱則
心氣被灼，神明擾亂，故狂。硝黃下結(jié)熱，桃仁下蓄血，甘草補(bǔ)中氣，桂
枝益肝陽，血下則肝陽傷。故以桂枝益之。凡傷寒表證尚在，必脈浮或惡
寒，此證脈沉不惡寒。凡里熱已實(shí)者，表證必罷，此證小便已利，為里熱
已實(shí)，又不惡寒，又不脈浮，不得曰表證未除。表證如果不除，豈可用硝
黃下之?然非將《傷寒論》整個明了，不可與語。
犀角地黃丸
陰虛血熱之方，故皆養(yǎng)陰氣、平血熱之藥，皆平和不猛。惟犀角太 |
