醫(yī)宗金鑒——眼科心法要訣

學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-01-06

展開(kāi)全文

醫(yī)宗金鑒——眼科心法要訣

眼科心法
　

--------------------------------------------------------------------------------

八廓主六腑命門包絡(luò)病歌

風(fēng)廓屬膽水膀胱，大腸天廓地胃鄉(xiāng)，火廓小腸雷廓命，山澤三焦包絡(luò)方。

註：

此明八廓所屬也。

風(fēng)廓即風(fēng)輪也，風(fēng)輪屬肝，肝與膽為表裡，故輪主臟為肝病，廓主腑為膽病。

水廓即水輪也，水輪屬腎，腎與膀胱為表裡，故輪主臟為腎病，廓主腑為膀胱病。

天廓即氣輪也，氣輪屬肺，肺與大腸為表裡，故輪主臟為肺病，廓主腑為大腸病。

地廓即肉輪也，肉輪屬脾，脾與胃為表裡，故輪主臟為脾病，廓主腑為胃病。

火廓、雷廓、山廓，即血輪之部位也，血輪屬心，心與小腸為表裡，故輪主臟為心病，廓主腑為小腸病。

其雷廓命門、澤廓三焦、山廓包絡(luò)，皆附於血輪者，以命門、三焦、包絡(luò)，俱屬相火，當(dāng)稟命於君火，故當(dāng)附焉。

眼科皆以五輪屬臟，配五行；八廓屬藏腑，配八卦，遂使臟腑混淆，無(wú)所適從。夫五輪既屬臟，八卦自應(yīng)屬腑。今改訂之，俾學(xué)者按輪廓之部位視之，而病之在臟、在腑，自能了然矣。

八廓所屬歌

總綱

津液水廓屬膀胱，養(yǎng)化風(fēng)廓是膽方，傳導(dǎo)天廓大腸是，水穀地廓胃家鄉(xiāng)，關(guān)泉雷廓命門主，抱陽(yáng)內(nèi)眥火小腸，外眥三焦清凈澤，會(huì)陰山廓包絡(luò)疆。

註：

內(nèi)眥火小腸，謂內(nèi)眥火廓，屬小腸也。

外眥三焦清凈澤，謂外眥屬三焦，清凈澤廓也。

津液廓即水廓，水廓屬腎，腎與膀胱為表裡，膀胱為津液之腑，故又名焉。

養(yǎng)化廓即風(fēng)廓，風(fēng)廓屬肝，肝與膽為表裡，膽為少陽(yáng)，主長(zhǎng)養(yǎng)化育，故又名焉。

傳導(dǎo)廓和天廓，天廓屬肺，肺與大腸為表裡，大腸為傳導(dǎo)之官，故又名焉。

水殼廓即地廓，地廓屬脾，脾與胃為表裡，胃納水殼，故又名焉。

抱陽(yáng)廓即火廓，火廓屬心，心與小腸為表裡，依附於陽(yáng)，故又名焉。

關(guān)泉廓即雷廓，命門者龍雷之火，故名關(guān)泉，附於火廓也。

清凈廓即澤廓，三焦者，陽(yáng)相火也，蒸化水殼，為決瀆之官，故名清凈，附於火廓也。

會(huì)陰廓即山廓，包絡(luò)者，陰相火也，依附於心為臣使之官，故名會(huì)陰，附於火廓也。

八廓部位歌

總綱

瞳人水廓黑睛風(fēng)，天廓白睛部位同，內(nèi)眥火雷外山澤，上下胞屬地廓宮。

註：

八廓者，水廓、風(fēng)廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、澤廓、地廓也。

謂之廓者，猶城郭衛(wèi)御之義也。

瞳人，屬坎水廓也。黑睛，屬巽風(fēng)廓也。白睛，屬乾天廓也。內(nèi)眥，大眥也，屬離火，震雷之廓也。外眥，小眥也，屬艮山，兌澤之廓也。兩胞屬坤，地廓也。

此明八廓以八卦立名，示人六腑命門包絡(luò)之部位也（圖二）。

女子逆經(jīng)歌

補(bǔ)遺

女子逆經(jīng)血灌瞳，滿眼如朱努肉生，總因血熱經(jīng)阻逆，通經(jīng)蘇木大黃紅，芩連羌薄梔香附，生地歸芍賊草芎。

方劑

通經(jīng)散方

蘇木一兩大黃五錢紅花一兩黃芩二兩黃連羌活薄荷黑梔子香附生地黃當(dāng)歸赤芍藥木賊甘草川芎各一兩

上為粗末，令勻，每服五錢，以水一盞半，煎至七分，食后，去渣溫服。

註：

女子逆經(jīng)之證，乃血逆上行，衝灌瞳人，以致滿眼赤澀，或生努肉，總由血熱經(jīng)阻不行，因而上逆也。

宜用通經(jīng)散，破血通經(jīng)，其血翳自退。

小兒生贅歌

外障證治

小兒生贅生瞼內(nèi)，初小漸大隱摩瞳，赤澀淚多脾胃熱，鉤割?洗去瘀紅，清胃散用車前子，膏軍柴桔黑芩風(fēng)。

方劑

清胃散方

車前子石膏大黃柴胡桔梗黑參黃芩防風(fēng)各一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

註：

小兒生贅之證，生於眼胞之內(nèi)，初起如麻子，久則漸長(zhǎng)如豆，隱摩瞳人，赤澀淚出，此乃脾、胃熱上壅所致。

先用手法或鉤割或?洗，散去外瘀；后用清胃散，清其內(nèi)熱。

小兒青盲歌

外障證治

小兒青盲胎受風(fēng)，瞳子端然視物矇，明目羊肝桂柏味，細(xì)菊羌連白朮同。

方劑

鎮(zhèn)肝明目羊肝丸方羯羊肝（用新瓦盆焙乾，如大只用一半，竹刀切片）一具官桂柏子仁五味子細(xì)辛菊花羌活各五錢黃連（炒）七錢白朮五錢

上為細(xì)末，煉蜜為丸，煉蜜為丸，如桐子大，沸湯研調(diào)，空心服一錢。

註：

小兒青盲者，因胎受風(fēng)邪，生后瞳人端好，黑白分明，惟視物不見(jiàn)，有時(shí)夜臥多驚，嘔吐痰涎黃汁。

宜用鎮(zhèn)肝明目羊肝丸，久服可癒。

小兒疳眼歌

外障證治

小兒疳眼肝脾病，腫疼澀淚翳遮瞳，咬甲揉鼻合面臥，肥兒神麥荑連同。

方劑

四味肥兒丸方

神麴（炒）麥芽（炒）蕪荑黃連（炒）各等分

上為細(xì)末，令勻，水糊為丸，桐子大，每服一錢，空心白湯送下。

註：

小兒疳眼者，初因飲食傷脾，久則肝熱上衝，腫痛難開(kāi)，隱澀淚多，漸生白膜，云翳遮睛，外則撏眉咬甲揉鼻，喜合面而臥，不喜抬頭。

宜用四味肥兒丸，久服即效。

小兒通睛歌

外障證治

小兒通睛因驚振，看東反西視斜偏，牛黃珠麝竺金黛，地龍?zhí)K附珀油蠶。

方劑

牛黃丸方

牛黃三錢珍珠三錢麝香少許天竺黃三錢金鉑（為衣）量加青黛三錢地龍三錢蘇合油五錢白附子（炮）三錢琥珀三錢香油五錢殭蠶三錢

以上九味，各另研極細(xì)，共為一處，用細(xì)甘草梢一兩煎汁，次入蘇合油香油兌均，和藥為丸，黃豆大，金鉑為衣，薄荷湯化一下丸，忌一酒麵、辛熱、生痰等物。

註：

小兒通睛之證，或因驚恐，或緣擊振，致雙目睛通，瞻視偏斜，看東反西，視左反右。

急用牛黃丸，疏風(fēng)鎮(zhèn)驚，久則即成難治之證。

不內(nèi)外因?yàn)椴「?br>
總綱

病由不內(nèi)外因者，飲食起居擊刺成，邪無(wú)定體內(nèi)外障，細(xì)察其因無(wú)遁情。

註：

此明不內(nèi)外因受病之因也。

既非外感六氣，又非內(nèi)傷七情，但因飲食不節(jié)，傷飽失飢，起居不慎，勞役過(guò)度，或遭擊振，或被刺損，以其邪無(wú)定體，故或成內(nèi)障，或成外障之病，當(dāng)細(xì)察其所因，則病無(wú)遁情矣。

五風(fēng)初患不足歌

內(nèi)障證治

五風(fēng)初患不足證，通明補(bǔ)腎決明參，生地桔車茺芍細(xì)，引經(jīng)竄散少加軍。

方劑

通明補(bǔ)腎丸方

石決明一兩人參二兩生地黃二兩桔梗一兩車前子一兩茺蔚子二兩白芍藥一兩細(xì)辛半兩大黃三錢上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

五風(fēng)初患有餘歌

內(nèi)障證治

五風(fēng)初患有餘證，除風(fēng)湯內(nèi)主羚羊，黑芩蝎尾車前子，黃芩白芍共硝黃。

方劑

除風(fēng)湯方

羚羊角二錢黑參二錢茯苓二錢蝎尾三分車前子二錢黃芩一錢白芍藥一錢芒硝一錢大黃一棧

上為粗末，令勻，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

五輪主五臟病歌

總綱

胞為脾病眥主心，肺白肝黑腎瞳人，五輪為病主五臟，寒熱虛實(shí)隨證分。

註：

胞為肉輪，主脾病也。肉、外二眥為血輪，主心病也。白睛為氣輪，主肺病也。黑睛為風(fēng)輪，主肝病也。瞳人為水輪，主腎病也。

五輪之病，五臟主之。其寒、熱、虛、實(shí)，當(dāng)隨所現(xiàn)之證而分之也。

五輪所屬部位歌

總綱

五輪肉血?dú)怙L(fēng)水，肉輪兩胞血輪眥，氣輪白睛風(fēng)輪黑，水輪瞳子自當(dāng)知。

註：

五輪者，肉輪、血輪、氣輪、風(fēng)輪、水輪也。

謂之輪者，目睛運(yùn)動(dòng)如輪之意也。

上、下兩胞為肉輪，內(nèi)、外兩眥為血輪，白睛為氣輪，黑睛為風(fēng)輪，瞳人為水輪，此明五輪之部位，分屬五臟也（圖一）。

內(nèi)因?yàn)椴「?br>
總綱

內(nèi)障皆因傷七情，喜怒憂思悲恐驚，臟腑內(nèi)損精不注，初為內(nèi)障久成風(fēng)。

註：

此明內(nèi)障受病之因也。

障，遮蔽也；內(nèi)障者，從內(nèi)而蔽也。

內(nèi)障之病，皆因七情過(guò)傷，過(guò)喜傷心，過(guò)怒傷肝，過(guò)憂傷肺，過(guò)思傷脾，過(guò)悲傷心，過(guò)恐傷腎，過(guò)驚傷膽，臟腑內(nèi)損，精氣不上注於目。

故初病內(nèi)障，久成五風(fēng)（烏風(fēng)、綠風(fēng)、黑風(fēng)、黃風(fēng)、青風(fēng)）之患。

其證不紅不腫，瞳人色變，而其光先明也。

內(nèi)障初患久變五風(fēng)歌

內(nèi)障證治

內(nèi)障初患如好眼，生花視物霧煙中，隱隱似翳瞳失彩，久變黃綠黑烏青，

黃風(fēng)雀目久金色，綠風(fēng)時(shí)見(jiàn)花白紅，頭旋額鼻目牽痛，黑風(fēng)見(jiàn)黑綠風(fēng)向，

烏風(fēng)亦與綠不異，但痛不旋乃烏風(fēng)，頭旋不痛青風(fēng)證。瞳黃黃風(fēng)發(fā)脾經(jīng)，

淺綠如白肺經(jīng)發(fā)，黑色黑風(fēng)腎經(jīng)名，烏帶渾紅心經(jīng)病，青是青風(fēng)屬肝經(jīng)。

外因頭風(fēng)痛引目，腦脂熱注忽失明；內(nèi)因精傷不上注，左右相傳漸漸盲。

或兼外因皆赤痛，內(nèi)因不足補(bǔ)其精。

註：

內(nèi)障初患，如同好眼，但視物常見(jiàn)五色花飛，昏而不明，如在霧煙之中，瞳中隱隱似翳，漸無(wú)精采射人，其瞳色或變黃、白、綠、烏、黑，渾紅無(wú)定，久則成五風(fēng)，內(nèi)障之證也。

黃風(fēng)者，初病雀目，日久瞳變黃色，甚而如金，難治之證也。

綠風(fēng)者，初病眼前時(shí)見(jiàn)白花紅花，頭旋，兩額俠鼻痛牽?jī)赡浚站猛儨\綠如白之色。

黑風(fēng)者，初病與綠風(fēng)相同，但時(shí)見(jiàn)黑花日久瞳變昏黑之色。

烏風(fēng)者，初病亦與綠風(fēng)之證不異，但頭痛而不旋暈，眼前常見(jiàn)烏花，日久瞳變?yōu)鯉喖t之色。

青風(fēng)者，初病亦與烏風(fēng)相同，頭雖旋暈而不痛，眼前常見(jiàn)青花，日久瞳變青色。

其五風(fēng)發(fā)病之源，黃風(fēng)則發(fā)於脾經(jīng)，綠風(fēng)則發(fā)於肺經(jīng)，黑風(fēng)則發(fā)於腎經(jīng)，烏風(fēng)則發(fā)於心經(jīng)，青風(fēng)則發(fā)於肝經(jīng)。

然風(fēng)雖有五，其致病之由則有二：一曰外因，必因頭風(fēng)，其痛引目上攻於腦，腦脂與熱合邪，下注於目，而致兩目忽然失明也，一曰內(nèi)因，必因內(nèi)傷臟腑，精氣不上注於目，或先病左目，后及於右目，或先病右目，后及於左目，左右相傳，兩目俱損也。

外因證屬有餘，多兼赤痛，當(dāng)以除風(fēng)散熱為主；內(nèi)因證屬不足，多不赤痛，當(dāng)以補(bǔ)精益氣為主。

內(nèi)障總名歌

內(nèi)障證治

內(nèi)障初患變五風(fēng)，黃綠黑烏青圓冰，滑濇浮沉橫散偃，黃心黑水棗花形，雷頭驚振及瞳缺，雀目高風(fēng)胎患名，二十四證為內(nèi)障，須當(dāng)一一辨分明。

註：

內(nèi)障初患，尚未失明之證也，久而變成五風(fēng)之證。

瞳變黃色者，名曰黃風(fēng)。變綠白色，名曰綠風(fēng)。變黑色者，名曰黑風(fēng)。變?yōu)跫t色者，名曰烏風(fēng)。變青色者，名曰青風(fēng)。

圓者，圓翳也。

冰者，冰翳也。

滑者，滑翳也。

濇者，濇翳也。

浮者，浮翳也。

沉者，沉翳也，又名深翳。

橫者，橫翳也，又名劍脊翳。

散者，散翳也。

偃者，偃月翳也。

黃心者，白翳黃心翳也。

黑水者，黑水凝翳，亦名黑花翳。

棗花者，棗花翳也。

雷頭者，雷頭風(fēng)變內(nèi)障也。

驚振者，因驚振而成內(nèi)障也。

胎患者，胎患內(nèi)障也。

此內(nèi)障二十四證之總名也，須當(dāng)一一分辨明白，以施治也。

天行赤眼歌

外障證治

天行赤眼四時(shí)生，傳染熱淚腫赤疼，受邪淺深隨人化，驅(qū)風(fēng)散熱飲防風(fēng)，牛蒡?qū)④娗汲嗌?，連翹梔薄草歸芎。

方劑

驅(qū)風(fēng)散熱飲

防風(fēng)牛蒡子（炒研）大黃（酒浸）羌活赤芍藥連翹梔子（炒）薄荷各一錢甘草五分當(dāng)歸尾川芎各一錢

上為粗末，以水二盞，煎一至一盞，食后去渣溫服。

註：

天行赤眼者，四時(shí)流行風(fēng)熱之毒，傳染而成，老幼相傳，沿門逐戶，赤腫澀淚，羞明疼痛，受邪淺深，視人強(qiáng)弱，強(qiáng)者先癒，弱者遲癒。

宜用驅(qū)風(fēng)散熱飲，風(fēng)盛倍羌防，熱盛倍大黃。

外因?yàn)椴「?br>
總綱

外障皆因六氣生，暑寒燥濕火與風(fēng)，內(nèi)熱召邪乘隙入，隨經(jīng)循系上頭中。

註：

此明外障受病之因也。

外障者，從外而遮也。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，六氣也。

外障之病，皆因六淫所感，然必因其人內(nèi)熱外蒸，腠理不密，相召外邪，乘虛而入，入項(xiàng)屬太陽(yáng)，入面屬陽(yáng)明，入頰者屬少陽(yáng)，各隨其經(jīng)之系，上頭入腦中，而為患於目焉。

其證：赤、痛、腫、澀、眵、淚、醫(yī)膜遮睛也。

外障總名歌

外障證治

外障暴赤血灌瞳，硬睛赤垂與黃衝，蟹睛旋螺并努肉，鵝冠蜆肉崇疼同。

突睛漏睛連鶻眼，拳毛倒睫胞凝逢，眥赤花陷及黑釘，喎僻冰瑕黏睛并。

玉翳水輪逆順，瞼出風(fēng)粟又混睛，撞破撞刺及針刺，眼癢淚出瘡痍生。

客熱傷寒并肝熱，因他痰核天水行，青盲赤爛?瘡病，轉(zhuǎn)關(guān)生贅疳眼名。

小兒通睛恙雖小，還有瞇目證為輕，此為外障四十人，熟讀方知各證情。

註：

外障者，或因內(nèi)熱，或因外邪，或內(nèi)、外合邪，致生目赤腫痛翳膜等證也。

暴者，暴赤生翳也。

血灌瞳者，血灌瞳人也。

硬睛者，瞼硬睛疼也。

赤垂者，赤膜下垂也。

黃衝者，黃膜上衝也。

蟹睛者，形如蟹睛而疼痛也。

旋螺者，形如旋螺尖起也。

努肉者，努肉攀睛也。

崇疼者，神崇疼痛也。

突睛者，突起睛高也。

漏睛者，漏睛膿出也。

鶻眼者，鶻眼凝睛也。

胞凝者，胞肉膠凝也。

眥赤者，兩眥赤脈也。

花陷者，芯翳白陷也。

黑者，黑翳如珠也。

釘者，釘翳根深也。

喎僻者，風(fēng)牽喎僻也。

冰瑕者，冰瑕翳深也。

黏睛者，兩瞼黏睛也。

玉翳者，玉翳浮滿也。

水輪者，膜入水輪也。

逆順者，逆順生翳也。

撞破者，被物撞破也。

撞刺者，撞刺生翳也。

針刺者，痛如針刺也。

淚出者，衝風(fēng)淚出也。

瘡痍者，風(fēng)赤瘡痍也。

客熱者，暴風(fēng)客熱者。

傷寒者，傷寒熱病后患目也。

肝熱者，肝虛積熱也。

因他者，因他病后生翳也。

痰核者，脾生痰核也。

天水者，天水行后赤眼也。

赤爛者，胎風(fēng)赤爛也。

瘡者，?瘡入眼也。

轉(zhuǎn)關(guān)者，轆轤轉(zhuǎn)關(guān)也。

生贅者，瞼中生贅也。

此外障四十八證之總名，讀者誠(chéng)能熟習(xí)玩味，自因病而各得其情矣。

玉翳浮滿歌

外障證治

玉翳浮滿時(shí)或疼，風(fēng)熱衝腦蓋瞳睛，洗刀通圣羌獨(dú)細(xì)，蒺元賊決蛻蔓青。

方劑

洗刀散方

即防風(fēng)通圣散加羌活、獨(dú)活、細(xì)辛、蒺藜、元參、木賊、草決明、蟬蛻、蔓荊子、青葙子各一錢

註：

玉翳浮滿之證，初起時(shí)，或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮蓋瞳人，皆緣肝經(jīng)熱極，風(fēng)熱衝腦所致。

宜用洗刀散，除風(fēng)熱而消翳膜也。

白眼痛歌

補(bǔ)遺

白眼痛病不紅腫，紅絲赤脈沙澀疼，肺脾濕熱兼伏火，須辨赤脈三陽(yáng)經(jīng)。桑皮澤元芩桔，菊草旋苓桑麥冬。

方劑

桑白皮湯方

澤瀉八分元參八分黃芩一錢桔梗七分菊花五分甘草二分半旋覆花一錢茯芩七分桑白皮七分麥門冬（去心）一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣溫服。

註：

白眼痛者，俗呼為害白眼。

其證不紅、不腫，沙澀疼痛，多生紅絲赤脈。

乃脾肺絡(luò)傷濕熱，兼氣分俟火上衝所致。

須看赤脈紅絲，以辨三陽(yáng)：從上而下者太陽(yáng)也，羌活為使；從下而上者陽(yáng)明也，升麻為使；從外至內(nèi)者少陽(yáng)也，柴胡為使。

宜桑白皮湯主之。

白翳黃心歌

內(nèi)障證治

白翳黃心內(nèi)障證，四圍白包內(nèi)中黃，大小眥中微帶赤，翳隱黑珠障內(nèi)光，肺肝風(fēng)熱衝於目，澀痛羞明淚似湯。墜翳決明茺蔚子，人參甘菊共車防。

方劑

墜翳散方

石決明二錢茺蔚子二錢人參三錢甘菊花三錢車前子三錢防風(fēng)二錢

上為細(xì)末，令勻，食后米飲湯調(diào)下一錢。

註：

白翳黃心內(nèi)障，四邊皆白，中心一點(diǎn)微黃色，隱在黑珠內(nèi)，映出珠外，大小眥頭微帶赤色。

乃肺肝風(fēng)熱，流入於眼，頻頻下淚澀痛，致成此證，宜服墜翳散。

目睛原始歌

總綱

天有日月陰陽(yáng)精，人有二目臟腑精，眾精之窠為之眼，肉精上下兩胞名，

血精兩眥氣精白，筋精為黑骨精瞳，約束裹擷系屬腦，目睛原始要詳明。

註：

天有日月，猶人之有二目也。

天之日月，乃天之陰陽(yáng)之精而為之也。

人之二目，亦人之五臟六腑之精上注於目而為之也。

故眾精之窠為之眼也，肉之精為上下胞也，血之精為兩眥也，氣之精為白眼也，筋之精為黑眼也，骨之精為瞳人也，約束裹擷氣血筋骨之精，其系上屬於腦。

不可不明此目睛之原始也。

冰瑕翳深歌

外障證治

冰瑕翳深色微青，橫貫烏睛珠癢疼，淚眵赤脈緣肝熱，石燕丹宜外點(diǎn)靈，內(nèi)服茺蔚硝黃細(xì)，元芍知母殼防風(fēng)。

方劑

石燕丹方見(jiàn)卷末

茺蔚散方

茺蔚子二錢芒硝一錢大黃一錢細(xì)辛五分黑參一錢赤芍藥一錢五分知母一錢枳殼一錢防風(fēng)二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠(yuǎn)溫服。

註：

冰瑕翳深之證，翳色青白如冰，橫貫烏睛，其證或癢或疼，發(fā)歇無(wú)時(shí)，眵黏淚出，白睛赤脈，此乃肝經(jīng)之熱。

宜外點(diǎn)石燕丹，內(nèi)服茺蔚散。

冰翳歌

內(nèi)障證治

冰翳瞳色亮如冰，陰看陽(yáng)看無(wú)二形，睛中隱隱白透外，肺風(fēng)肝熱合邪攻，對(duì)證雖當(dāng)針督脈，出血若多反傷睛。還睛參味傷知細(xì)，芩桔車前元地茺。

方劑

冰翳還睛丸方

人參一兩五味子半兩防風(fēng)二兩知母二兩細(xì)辛半兩黃芩一兩桔梗一兩車前子二兩黑參一兩生地黃二兩茺蔚子二兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

註：

冰翳內(nèi)障，瞳色堅(jiān)實(shí)，白亮如冰之狀。

無(wú)論陰處及日中視之，皆一般無(wú)二，非若圓翳之明暗有別也。

其睛內(nèi)有白色隱隱透出於外，此證乃肝熱肺風(fēng)合邪，上攻入目為患，宜按亢刺之出血?jiǎng)t癒，但督脈不宜出血過(guò)多，若出血過(guò)多，恐加昏暗也。

內(nèi)服之藥，宜還睛丸清而補(bǔ)之。穴名上星，在鼻直上入髮際一寸陷中。

因他患后生翳歌

外障證治

因患病后生云翳，赤爛日久翳遮瞳，心無(wú)黃赤猶能見(jiàn)，羊肝丸疾菊川芎，決地楮槐連五味，荊歸甘草蕤仁風(fēng)。

方劑

羊肝丸方

雄羊肝一具白蒺藜（炒去刺）一兩菊花（去梗葉）一兩川芎三錢

石決明一兩生地黃一兩楮實(shí)子五錢槐角（炒）五錢黃連五錢五味子五錢

荊芥穗二錢五分當(dāng)歸尾五錢甘草五錢蕤仁（去殼油）七錢防風(fēng)二錢

上為細(xì)末，雄羊肝一具，滾水沸過(guò)，和前藥，搗為丸，如桐子大。每服五六十丸，空心薄荷湯下。

註：

因患他病后生翳者，為患后生翳也。

初則赤爛，日久漸生云翳，遮蔽瞳人，視無(wú)所見(jiàn)，醫(yī)者當(dāng)細(xì)看翳心，若不黃赤，猶能通三光者，可治，宜常服羊肝丸可癒。

血灌瞳入歌

外障證治

血灌瞳人目睛痛，猶如血灌色相同，膽汁肝血因熱耗，血為火迫灌睛瞳，急用止痛沒(méi)藥散，硝黃血竭引茶清，痛止大黃當(dāng)歸散，賊芩梔子菊蘇紅。

方劑

止痛沒(méi)藥散方

沒(méi)藥二兩芒硝一兩半大黃一兩半血竭一兩

右搗篩為細(xì)末，食后，熱茶清調(diào)下一錢。

大黃當(dāng)歸散方

大黃一兩當(dāng)歸二錢木賊一兩黃芩一兩梔子五錢菊花三錢蘇木五錢紅花八錢

上為細(xì)末令勻，每服二錢，食遠(yuǎn)茶清調(diào)下。

註：

血灌瞳人，目睛疼痛，瞳人如血灌紅色。

緣肝血熱耗，膽汁皆虧，血因火迫，灌入瞳中。

宜服止痛沒(méi)藥散，止疼后，服大黃當(dāng)歸散。

行經(jīng)目痛歌

補(bǔ)遺

女子行經(jīng)目澀疼，眩暈頭疼云翳生，去血過(guò)多肝臟損，當(dāng)歸補(bǔ)血薄羌茺，柴胡蒺藜菊防草，生地當(dāng)歸白芍芎。

方劑

當(dāng)歸補(bǔ)血湯方

薄荷五分羌活五分茺蔚子一錢柴胡八分蒺藜一錢菊花八分防風(fēng)八分甘草四分生地黃二錢當(dāng)歸一錢五分白芍藥一錢川芎八分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣溫服。

註：

行經(jīng)目痛者，女子遇經(jīng)行之際，眼目澀痛，頭疼眩暈，腫澀難開(kāi)，生翳於黑睛上，或如粟米，或花翳白陷。

此因經(jīng)行去血過(guò)多，肝經(jīng)虛損故也。

宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯治之。

努肉攀睛歌

外障證治

努肉攀睛大眥起，初侵風(fēng)輪久掩瞳，或癢或疼漸積厚，赤爛多年肺熱壅。初起紫金膏點(diǎn)效，久宜割熨烙攻，內(nèi)服除風(fēng)湯蔚桔，細(xì)辛連味大黃風(fēng)。

方劑

除風(fēng)湯方

茺蔚子一錢桔梗一錢細(xì)辛五分黃連一錢五味子五分大黃一錢防風(fēng)一錢

上為末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

紫金膏方見(jiàn)卷末

註：

努肉攀睛之證，起於大眥，初則漸浸風(fēng)輪，久則掩過(guò)瞳人，或癢或痛，漸漸積厚。

此證多因赤爛年久，或肺經(jīng)風(fēng)熱壅盛所致。

初起可點(diǎn)紫金膏，努瘀自退；久則堅(jiān)韌難消，必須割熨烙后，服除風(fēng)湯。

妊娠目病歌

補(bǔ)遺

妊娠目病有餘證，須辨氣分血分醫(yī)，氣分旋螺瞳散大，天冬飲用茯苓知，羌活防風(fēng)參五味，血分瘀血并凝脂，保胎芩芥歸芍草，連翹芎地縮陳皮。

方劑

天門冬飲

天門冬一錢五分茯苓一錢知母一錢五分羌活五分人參五分五味子五分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

保胎清火湯方

黃芩一錢二分荊芥穗當(dāng)歸身白芍藥各一錢甘草（炙）三錢連翹一錢川芎八分生地黃縮砂仁陳皮各一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠(yuǎn)，去渣溫服。

註：

妊娠目病者，為有餘之證，有氣分、血分之別。

屬氣分者，多見(jiàn)旋瞳人散大，乃氣分之熱，宜天門冬飲；屬血分者，

多生瘀血，凝脂翳障，乃血分之熱，宜用保胎清火湯以治之。

沉翳歌

內(nèi)障證治

沉翳白隱黑睛內(nèi)，肝勞腦熱下攻瞳，向日細(xì)看方見(jiàn)翳，日輕夜重黑睛疼。

羚羊角飲車前子，羚角軍防苓黑茺，皂莢丸用蛇蟬朮，龍膽元精歸菊芎，

參苓木賊連翹芍，豬爪?皮甲穀精。

方劑

沉翳羚羊飲

車前子一錢羚羊角二錢大黃一錢防風(fēng)二錢黃芩一錢黑參一錢茺蔚子二錢

上為粗末，水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

皂莢丸方

蛇蛻七條蟬蛻白朮龍膽草元石當(dāng)歸白菊花各兩半川芎半兩人參一兩茯苓一兩半木賊一兩半連翹一兩半赤芍藥一兩半豬爪三十枝，刺猥皮穿山甲殼精草各一兩半

共為細(xì)末，一半入牙皂十二梃，燒存性，和勻，煉白蜜丸桐子大，每服一錢五分，空心杏仁湯下；一半入仙靈脾一兩，每服三錢，用豬肝三片，批開(kāi)夾藥煮熟，臨臥細(xì)嚼，用原汁送下。

註：

沉翳內(nèi)障，白藏在黑睛之內(nèi)，向日細(xì)看，方見(jiàn)其白，疼痛則晝輕夜重。

緣肝經(jīng)勞熱，腦中熱氣流下，宜服苓羊角飲子及皂莢丸以治之。

肝虛積熱歌

外障證治

肝虛積熱頻發(fā)歇，起初紅腫痛羞明，年深生翳漸昏暗，青箱丸用菟絲茺，生地青箱防五味，黑柴澤瀉細(xì)車芩。

方劑

青箱丸方

菟絲子一兩茺蔚子一兩生地黃二兩青箱子二兩防風(fēng)一兩五味子三錢黑參一兩柴胡一兩澤瀉一兩細(xì)辛三錢車前子一兩茯苓一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送下三錢。

註：

肝虛積熱之證，時(shí)發(fā)時(shí)歇，初則紅腫疼痛，澀淚難開(kāi)，久則漸重，遂生翳膜，視物昏暗，宜用青箱子丸治之。

赤膜下垂歌

外障證治

赤膜下垂覆睛瞳，赤膜從氣下垂風(fēng)，此屬肝肺熱衝眼，淚流痛癒如朱紅，羚羊知母黃芩黑，桔梗柴胡梔子茺。

方劑

羚羊飲

羚羊角（鎊）一錢五分知母黃芩黑參桔梗柴胡梔子（炒）各一錢茺蔚子二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

赤膜下垂，初患之時(shí)，氣輪上邊起赤膜一片，垂至風(fēng)輪，下覆瞳人。

緣肝、肺之熱，衝於眼內(nèi)，致生赤膜，淚流痛癢，宜服羚羊飲。

兩眥赤脈歌

外障證治

眥赤病屬心經(jīng)火，大眥多實(shí)小眥虛，實(shí)者洗心散歸芍，麻黃連芥大黃梔，虛者九仙芩芥芍，菊芎歸草芷通宜。

方劑

七寶洗心散方

當(dāng)歸一錢赤芍藥一錢麻黃八分黃連一錢荊芥八分大黃一錢梔子一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

九仙散方

黃芩荊芥赤芍藥菊花川芎當(dāng)歸甘草白芷木通谷一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后服。

註：

眥赤之證，赤脈起於大眥者，心經(jīng)之實(shí)火也；赤脈起於小眥者，心經(jīng)之虛熱也。

實(shí)者用洗心散，兩解其實(shí)邪；虛者宜九仙散，清降其虛熱也。

兩瞼黏睛歌

外障證治

兩瞼黏睛眵癢疼，脾胃風(fēng)濕熱甚成，菊花通圣硝黃桔，芍草荊歸膏薄芎，麻芩梔滑翹防朮，外加羌細(xì)菊蔓荊。

方劑

菊花通圣散方

芒硝五分大黃（酒蒸）五分桔梗一錢白芍藥（炒）五分甘草（生）一錢五分荊芥穗五分當(dāng)歸五分石膏一錢薄荷五分川芎五分麻黃五分黃芩一錢梔子（炒黑）一錢滑石二錢連翹五分防風(fēng)五分白朮（炒）五分外加羌活、細(xì)辛、菊花、蔓荊子各五分。

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

兩瞼黏睛之證，瞼內(nèi)生瘡，眵淚癢痛，胞瞼黏合難開(kāi)，此乃脾、胃中風(fēng)濕熱盛，合邪上攻。

宜用防風(fēng)通圣散羌活、菊花、細(xì)辛、蔓荊子，外散風(fēng)邪，內(nèi)清邪熱。

花翳白陷歌

外障證治

花翳白陷在烏睛，四圍漸起漫神瞳，狀如棗花魚(yú)鱗翳，肺肝風(fēng)熱腦中衝，知母飲子防風(fēng)桔，知母硝黃芩細(xì)茺。

方劑

知母飲子

防風(fēng)一錢五分桔梗一錢五分知母一錢芒硝一錢大黃一錢五分茯苓一錢細(xì)辛一錢茺蔚子一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

花翳白陷者，乃黑睛生翳，風(fēng)輪四圍漸起，中間低陷，其翳狀如棗花魚(yú)鱗之形，烏睛或白或帶微黃。

此因肺肝積熱，風(fēng)邪上衝於腦所致，宜用知母飲子。

附外治方

補(bǔ)遺

方劑

焮腫膏方膩粉少許黃蠟代赭石（研）各五錢細(xì)磁末黃柏（細(xì)末）麻油各一兩

上為極細(xì)末，入銅杓內(nèi)，入油蠟同煎為膏，涂患處。

石燕丹方爐甘石（爐甘石入大銀罐內(nèi)，鹽泥封固，用炭火一炷香，以罐通紅為度，取起為末，用黃連水飛過(guò)，再入黃芩黃連黃柏湯內(nèi)，將湯煮乾，以甘石如松花色）四兩硼砂（銅杓內(nèi)同水煮乾）石燕琥珀朱砂（水飛）各取凈末一錢五分鷹屎白（如無(wú)、白丁香代之）一錢冰片麝香各分半

上為極細(xì)末，研至無(wú)聲，每用少許，水蘸點(diǎn)眼大眥?？轁瓱o(wú)淚，加熊膽、白蛋。血翳，加真阿魏。黃翳，加雞內(nèi)金，風(fēng)熱翳，加蕤仁。熱翳，加珍珠、牛黃。冷翳，加附子尖雄黃。老翳，倍硼砂，加豬胰子。

紫金膏方爐甘石（爐甘石入大銀罐內(nèi)，鹽泥封固，用炭火?一炷香，以罐通紅為度，取起為來(lái)，用黃連水飛過(guò)，再入黃芩黃連黃柏湯內(nèi)，將湯煮乾，以甘石松花色）四兩黃丹（入鍋內(nèi)，炒黑色，用草試之，草灼提起，如此三次，研極細(xì)末水飛）四兩硼砂（研細(xì)飛過(guò)）三錢朱砂（研細(xì)飛過(guò)）三錢輕粉五分青鹽（水洗水泥）五分珍珠三錢白丁香（乳汁化開(kāi)，去渣）五分沒(méi)藥五分乳香五分海螵蛸（去皮研細(xì)）二錢桔礬五分砂五分當(dāng)歸（研細(xì)）五分川芎（研細(xì)）五分黃連（研細(xì)）五分甘草（研細(xì)）五分麝香五分冰片五分

如法炮製，各研極細(xì)無(wú)聲，用好白蜜十五兩，入鍋內(nèi)，熬去沫，只用白蜜十兩，先下?tīng)t甘石攪勻，次下黃丹攪勻，再下諸藥，不住手?jǐn)噭?，如紫金色，不黏手為度?br>
摩風(fēng)膏方黃連細(xì)辛當(dāng)歸杏仁（去皮、尖，為霜）防風(fēng)松脂各五錢白芷黃蠟各一兩麻油四兩

先將蠟油溶化，前藥共研為細(xì)末，慢火熬膏，貼太陽(yáng)穴。

摩障靈光膏方黃連（剉如豆大，童便浸一宿，曬乾為末）一兩黃丹（水飛）三兩當(dāng)歸（酒洗）二錢麝香五分乳香五分輕粉一錢礦砂一錢白丁香一錢龍腦一錢海螵蛸（俱另研細(xì)末）一錢爐甘石（以黃連一兩，煎水淬七次，研細(xì)）六兩先用好白蜜十兩，熬五七沸，以凈紙搭去蠟面，除黃丹外，下餘藥，用柳攪勻；次下黃丹再攪，慢火徐徐攪至紫色，卻將乳香、麝香、輕粉、砂和勻，入上藥內(nèi)，以不黏手為度。

廣大重明湯方防風(fēng)菊花龍膽草甘草細(xì)辛各等分

上為粗末，水一盞，煎半盞，去渣帶熱燻洗。

五膽膏方豬膽汁黃牛膽汁羊膽汁鯉魚(yú)膽汁各二錢五分白蜜二兩胡黃連（研末）青皮（研末）川黃連（研末）熊膽各二錢五分

右將諸藥末與蜜并膽汁和勻，入磁瓶?jī)?nèi)，以細(xì)紙封頭牢繫，坐飯甑中蒸，待飯熟為度。

青風(fēng)不足歌

內(nèi)障證治

已成青風(fēng)不足證，還睛散內(nèi)用苓參，防風(fēng)地骨車前子，羌活川芎共細(xì)辛。

方劑

青風(fēng)還睛散方

茯苓人參防風(fēng)地骨皮車前子羌活川芎細(xì)辛各等分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去滓溫服。

青風(fēng)有餘歌

內(nèi)障證治

已成青風(fēng)有餘證，羚羊湯內(nèi)用羚羊，元參地骨車前子，川芎羌活細(xì)辛良。

方劑

青風(fēng)羚羊湯方

羚羊角一錢元參一錢地骨皮一錢車前子一錢五分川芎一錢羌活一錢細(xì)辛五分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠(yuǎn)溫服。

突起睛高歌

外障證治

突起睛高珠腫疼，風(fēng)熱毒火上衝睛，針后亡熱桔梗飲，硝黃茺芍黑芩風(fēng)，還睛五味參芩細(xì)，山藥車前防防遠(yuǎn)茺。

方劑

退熱桔梗飲子

桔梗芒硝大黃茺尉子白芍藥（炒）黑參黃芩防風(fēng)各一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

還睛丸方

五味子半兩人參二兩茯苓一兩細(xì)辛半兩山藥一兩車前子防風(fēng)遠(yuǎn)志茺蔚子各一兩

上為細(xì)末，煉蜜丸，桐子大，空心茶清送下三錢。

註：

突起睛高之證，緣風(fēng)熱火毒，上衝於眼，疼痛難忍，睛珠突高脹起。

宜先用針出其青涎毒水后，服退熱桔梗飲子，用還睛丸調(diào)理可癒。

胎風(fēng)赤爛歌

外障證治

胎風(fēng)爛緣胎熱，目赤眵黏眥爛紅，小防風(fēng)湯羌梔草，歸尾將軍赤芍風(fēng)。

方劑

小防風(fēng)湯

羌活梔子甘草當(dāng)歸尾大黃赤芍藥防風(fēng)各五分

上為粗末，以水一盞半，煎至五分，空心溫服。

註：

胎風(fēng)赤爛之證，因在母腹其母過(guò)食辛熱，或生后，乳母過(guò)食辛熱，致令小兒雙目盡赤，眵淚膠黏，四眥濕爛，宜用小防風(fēng)湯治之。

胎患內(nèi)障歌

內(nèi)障證治

胎患小兒未出胎，熱衝兒腦目生災(zāi)，護(hù)睛木香芩細(xì)射，川大黃與黑參偕。

方劑

護(hù)睛丸方

木香五錢黃芩五錢細(xì)辛三錢射干五錢大黃五錢黑參一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清服十丸。

註：

胎患內(nèi)障，兒在母腹之時(shí)，緣食辛辣過(guò)多，致熱氣內(nèi)衝兒腦，及致生后，眼成內(nèi)障，宜用護(hù)睛丸。

胞肉膠凝歌

外障證治

胞肉膠凝胞肉腫，初小漸大摩隱瞳，胃脾風(fēng)熱上攻目，通脾瀉胃熱風(fēng)清。

方劑

通脾瀉胃湯方見(jiàn)黃膜上衝下

註：

胞肉膠凝之證，睥中蠹肉壅起，初小漸大，摩隱瞳人，眼胞濕爛，眵淚膠黏。

此乃脾、胃中邪風(fēng)積熱，上壅於目所致。

宜用通脾瀉胃湯，散風(fēng)清熱，兩解其邪。

風(fēng)赤瘡痍歌

外障證治

風(fēng)赤瘡痍眥瞼生，黑睛端好瞼爛紅，脾經(jīng)風(fēng)熱宜急治，久生翳膜遮瞳睛。

加減四物湯生地，苦參牛蒡薄荷風(fēng)，當(dāng)歸赤芍天花粉，連翹荊芥穗川芎。

方劑

加減四物湯方

生地黃苦參牛蒡子薄荷防風(fēng)當(dāng)歸赤芍藥天花粉連翹荊芥穗川芎各一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

風(fēng)赤瘡痍者，起於兩眥，其黑睛則端然無(wú)恙，惟瞼邊爛而紅赤。

此乃脾經(jīng)風(fēng)熱上攻所致，宜急治之，久則恐生翳膜，遮蓋睛瞳。

用加減四物湯。

風(fēng)牽喎僻歌

外障證治

風(fēng)牽喎僻瞼癢赤，陽(yáng)明風(fēng)刺睛明，內(nèi)服排風(fēng)蝎味蛇，天麻辛芍桔防風(fēng)。

方劑

排風(fēng)散方

乾蝎五味子烏蛇各一錢天麻二麻細(xì)辛白芍藥（炒）桔梗各一錢防風(fēng)二錢

上為細(xì)末，令勻，食后米飲調(diào)下三錢。

註：

風(fēng)牽喎僻之證，瞼皮癢赤，時(shí)時(shí)口眼相牽而動(dòng)，此乃陽(yáng)明風(fēng)熱上壅所致。

宜先用針刺睛明穴，外泄其邪，后服排風(fēng)散，內(nèi)疏其風(fēng)。

風(fēng)牽瞼出歌

外障證治

風(fēng)牽瞼出瞼皮翻，胞瞼俱紅眵淚連，胃經(jīng)積熱肝風(fēng)盛，洗去瘀病可痊，后服黃耆湯蔚骨，防苓芩草大黃煎。

方劑

黃耆湯方

黃耆一錢茺蔚子二錢地骨皮一錢防風(fēng)一錢五分黃芩一錢茯苓一錢甘草五分大黃一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

風(fēng)牽瞼出之證，乃瞼皮翻出向外，上、下胞瞼俱赤，眵淚淋漓，皆緣胃經(jīng)積熱，肝有風(fēng)邪。

宜先用?洗去瘀，后服黃耆湯，清熱散邪也。

倒睫卷毛歌

外障證治

倒睫卷毛內(nèi)刺睛，皮鬆弦緊癢兼疼，磣澀難開(kāi)胞瞼爛，肝風(fēng)脾熱兩壅，細(xì)辛湯用知茺黑，軍細(xì)防風(fēng)桔梗羚。

方劑

細(xì)辛湯方

知母二錢茺蔚子二錢黑參一錢大黃一錢細(xì)辛一錢防風(fēng)二錢桔梗一錢羚羊角（鎊）一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

倒睫拳毛之證，由皮鬆弦緊，故拳毛倒入，內(nèi)刺睛珠，磣澀難開(kāi)，眼胞赤爛，癢而兼疼。

此乃脾熱肝風(fēng)，合邪上壅所致。

宜用細(xì)辛湯，內(nèi)清邪熱，外散風(fēng)邪也。

浮翳歌

內(nèi)障證治

浮翳色白瞳內(nèi)映，明看細(xì)小暗看寬，不癢不疼無(wú)血色，腦風(fēng)衝入腦脂愆。

決明石決人參茯，車細(xì)防軍茺桔添，墜翳石決知辛味，生地參防及兔肝。

方劑

石決明散方

石決明一錢人參一錢茯苓一錢車前子一錢細(xì)辛五分防風(fēng)二錢大黃一錢茺蔚子二錢桔梗一錢半

上為細(xì)末，令勻，食后米飲湯調(diào)下二錢。

浮翳墜丸方

石決明一兩知母一兩細(xì)辛五錢五味子半兩生地黃二兩人參二兩半防風(fēng)一兩兔肝一具

上為細(xì)末，煉密為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

註：

浮翳內(nèi)障之證，初患之時(shí)，不癢不疼，從瞳神內(nèi)映出白色，暗處看則其寬大，明處看其翳略小，全無(wú)血色相混，緣腦衝入於眼，腦脂流下，致成內(nèi)障，宜服決明散墜翳丸。

[ 本帖最后由海明月于 2008-9-3 10:29 編輯 ]

2^#

發(fā)表于 2008-9-3 10:30 | 只看該作者

烏風(fēng)不足歌

內(nèi)障證治

已成烏風(fēng)不足證，補(bǔ)肝散內(nèi)用川芎，熟地當(dāng)歸莢藜芍，木賊夏桔草防風(fēng)。

方劑

烏風(fēng)補(bǔ)肝散方

川芎熟地黃當(dāng)歸白芍藥蒺藜木賊夏枯草防風(fēng)各一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前去渣溫服。

烏風(fēng)有餘歌

內(nèi)障證治

已成烏風(fēng)有餘證，決明丸內(nèi)決明辛，桔梗防風(fēng)茺蔚子，車茯山藥共元參。

方劑

烏風(fēng)決明丸方

石決明二兩細(xì)辛五錢桔梗防風(fēng)茺蔚子車前子茯苓山藥元參各二兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三錢。

神崇疼痛歌

外障證治

神崇疼痛忽然發(fā)，胞熱睛疼緣肺肝，洗肝散用硝黃桔，梔子黃芩知母添，黑參熱盛加歸地，外點(diǎn)還宜石燕丹。

方劑

酒調(diào)洗肝散方

樸硝大黃桔梗梔子黃芩知母（炒）黑參各等分熱甚者，加生地黃當(dāng)歸尾。

上為末，每服二三錢，溫酒調(diào)下，日服二次。

石燕丹方見(jiàn)卷來(lái)

註：

神崇疼痛之證，平素?zé)o病，忽然發(fā)動(dòng)，瞼皮火熱，睛珠如刺，極痛難當(dāng)。

此肺、肝風(fēng)熱，上攻於眼，不可?洗，宜服酒調(diào)洗肝散，外點(diǎn)石燕丹。

能近怯遠(yuǎn)歌

補(bǔ)遺

近視清明遠(yuǎn)視昏，陽(yáng)光不足被陰侵，定志丸用菖蒲遠(yuǎn)，朱砂人參白茯神。

方劑

定志丸方

菖蒲二兩遠(yuǎn)志（去心）二兩朱砂（研細(xì)另用）三錢人參一兩白茯神一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，以朱砂為衣，每服五十丸，食后米飲湯送下。

註：

能近怯遠(yuǎn)者，非生成近視，謂平昔無(wú)此證，忽視物斤則明瞭，遠(yuǎn)則昏暗也。

由其人陰偏盛，陽(yáng)氣不足，陽(yáng)被陰侵，是以光華不能發(fā)越於遠(yuǎn)也。

宜定志丸補(bǔ)心壯神，神足則自能遠(yuǎn)視矣。

能遠(yuǎn)怯近歌

補(bǔ)遺

近視昏矇遠(yuǎn)視明，陽(yáng)光有餘損陰精，須用地芝丸枳殼，菊花生地共天冬。

方劑

地芝丸方

枳殼（去穰）菊花各三兩生地黃（焙乾）天門冬（去心）各四兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，每服百丸，食后茶清送下。

註：

能遠(yuǎn)怯近者，謂視物遠(yuǎn)則能見(jiàn)，近則昏矇也。

蓋由其人陽(yáng)氣有餘，陰精不足，故光華散亂，不能收斂於近也。

宜用地芝丸養(yǎng)陰，久服則目自癒。

逆順生翳歌

外障證治

逆順生翳上下坐，順則下垂逆上衝，?割后用知母飲，知味軍芩車桔茺。

方劑

知母飲子

知母（炒）二錢五味子五分大黃一錢黃芩一錢車前子二錢桔梗一錢茺蔚子二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

逆順生翳之證，從上垂下，侵入黑睛為順，從下衝上，侵入黑睛為逆。

順則易安，逆則難治。

并宜手法鉤割去其翳膜，后服知母飲子，清其內(nèi)熱。

釘翳根深歌

外障證治

釘翳根深睛內(nèi)生，硬似釘頭極痛疼，赤澀羞明時(shí)淚出，肝心毒熱上衝瞳，

除熱飲子知母桔，硝黃茺蔚黑芩風(fēng)。

方劑

除熱飲子

知母二錢桔梗二錢芒硝一錢大黃一錢茺蔚子一錢黑參二錢黃芩二錢防風(fēng)一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

註：

釘翳根深者，睛中翳黑，硬如釘子之形，其證疼痛赤澀，淚出羞明。

此乃肝、心毒熱，上攻睛瞳。

宜服除熱飲子，清瀉其毒熱也。

高風(fēng)內(nèi)障歌

內(nèi)障證治

高風(fēng)內(nèi)障號(hào)雞盲，天晚不明天曉光，夜能上視難見(jiàn)下，損虧肝血腎精傷。

補(bǔ)肝羚細(xì)羌苓楮，參黑車斛枯草防；還睛石決人參細(xì)，茺蔚知苓芎木香。

方劑

高風(fēng)補(bǔ)肝散方

羚羊角細(xì)辛羌活茯苓楮實(shí)子人參元參車前子石斛夏枯草防風(fēng)各一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣溫服。

高風(fēng)還睛丸方

石決明二兩人參一兩細(xì)辛五錢茺蔚子二兩知母一兩茯苓一兩芎窮一兩木香五錢

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

註：

高風(fēng)內(nèi)障之證，兩眼至天晚不明，天曉復(fù)明。

緣肝有積熱，腎經(jīng)虛損，乃陽(yáng)微陰盛也。

天晚陰長(zhǎng)，則天時(shí)之陰，助人身之陰，能視頂上之物，不能下視諸物，至天曉陽(yáng)長(zhǎng)，則天時(shí)之陽(yáng)，助人身之陽(yáng)，而眼復(fù)明矣，宜用補(bǔ)肝散還睛丸。

乾澀昏花歌

補(bǔ)遺

乾澀昏花肝腎病，酒色勞瞻思慮傷，四物五子車前子，覆盆枸杞菟絲當(dāng)，熟地川芎芍地膚，五膽膏宜外點(diǎn)良。

方劑

四物五子丸方

車前子（酒蒸）覆盆子枸杞子菟絲子（酒煮爛）當(dāng)歸（酒洗）

熟地黃川芎白芍藥地膚子各等分

上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，每服二錢，不枸時(shí)鹽湯送下。

五膽膏方見(jiàn)卷末

註：

乾澀昏花者，謂目覺(jué)乾澀不爽，視物昏花也。

此乃肝、腎俱傷之候。

或因嗜酒恣慾，或勞瞻竭視，或思慮太過(guò)，皆成此證，宜用四物五子丸，滋陰養(yǎng)水，略帶抑火，以培其本也。

偃月翳歌

內(nèi)障證治

偃月瞳含偃月形，一灣白氣血下生，腦風(fēng)積熱下注眼，肝腎俱虧致?lián)p明。

通明散內(nèi)防芩入，人參白茯細(xì)辛茺，墜醫(yī)丸用石決麝，青鯉青羊牛膽熊。

方劑

偃月通明散方

防風(fēng)黃芩人參茯苓各一錢細(xì)辛五分茺蔚子二錢

上為粗末，水二盞，煎去一盞，夜食后去渣溫服。

五膽偃月墜翳丸方

石決明一兩麝香少許青魚(yú)膽鯉魚(yú)膽青羊膽各七個(gè)牛膽五錢熊膽一分

上為細(xì)末麵糊為丸，如桐子大，空心茶清送下五分。

註：

偃月內(nèi)障，瞳神內(nèi)上半邊有白氣一灣，隱隱似新月之狀，覆垂向下。

緣腦風(fēng)積熱注入眼中，致成內(nèi)障，為肝腎俱勞之證，宜服通明散墜翳丸。

旋螺尖起歌

外障證治

旋螺尖起如螺殼，烏睛色變極痛疼，殼形尖起色青黑，肝經(jīng)積熱血瘀凝。

輕宜瀉腦防辛梗，辛芍天冬五味茺；重者瀉肝硝黃桔，柴芩知母細(xì)車行。

方劑

瀉腦湯方

防風(fēng)二錢細(xì)辛五分桔梗一錢赤芍藥一錢天門冬（去心）一錢五味子五分茺蔚子二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

瀉肝飲子

芒硝大黃桔梗柴胡黃芩知母（炒）細(xì)辛車前子各一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

旋螺外障，氣輪之內(nèi)烏珠色變青白，如螺螄之殼，其色初青久黑，其形尖圓，乃肝經(jīng)積熱亢極，瘀血凝滯所致。

輕者宜瀉腦湯，重者用瀉肝飲子。

混睛歌

外障證治

混睛初起白睛混，漸生赤脈遮瞳睛，或混白膜漫珠上，白忌苔光赤散紅，

先癢后疼隱澀淚，肝藏毒風(fēng)?洗通，后服地黃生熟生，蒺藜當(dāng)歸甘草通，

黃連木賊烏犀角，羌活元參軍穀精。

方劑

地黃散方

生地黃七錢熟地黃（焙乾）七錢白蒺藜（炒）四錢當(dāng)歸七錢甘草（灸）五錢木通五錢黃連（酒炒）五錢木賊五錢烏犀角（鎊）五錢羌活五錢元參五錢大黃七錢穀精草五錢

上為細(xì)末，令勻，每服三錢，煮羊肝汁食遠(yuǎn)調(diào)服。

摩障靈光膏方見(jiàn)卷末

註：

混睛之證，初起白睛濕赤，漸生赤脈，遮漫烏睛，或白或赤漫珠一色，白忌光滑如苔，赤忌赤脈外散，其證初起則先癢后痛，漸致磣澀淚出，羞明隱痛，視物昏矇，此乃肝藏毒風(fēng)與瘀血上凝所致。

先宜?洗去瘀，后服地黃散，外點(diǎn)摩障靈光膏。

產(chǎn)后病目病

補(bǔ)遺

產(chǎn)后患目血不足，病有三因治可通，思哭勞瞻多內(nèi)障，嗜辛厚味外障成。

外因頭風(fēng)風(fēng)爛濕，四物補(bǔ)香附芎，夏枯熟地歸芍草，隨人加減可收功。

方劑

四物補(bǔ)肝湯方

香附（酒製）一錢五分川芎一錢夏枯草二錢熟地黃（焙乾）四錢當(dāng)歸身（酒洗）二錢白芍藥（酒洗）一錢五分甘草（炙）五分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠(yuǎn)，去渣溫服。

註：

產(chǎn)后患目，乃去血過(guò)多不足之證，病雖有三因之別，而治法可以加減變通。

內(nèi)因者，多緣思慮哭泣，或竭視勢(shì)瞻，致成內(nèi)障，須四物補(bǔ)肝湯，倍熟地芎歸；外因者，因嗜辛辣厚味，或因頭風(fēng)，致成風(fēng)赤濕爛。

宜本方倍香附、川芎、夏枯草，隨證加減以治之。

眼癢歌

外障證治

眼癢皆因肝膽風(fēng)，癢生眥瞼黑白睛，外用廣大重明洗，內(nèi)服荊防羌烏芎。

方劑

廣大重明湯方見(jiàn)卷末

驅(qū)風(fēng)一字散方

荊芥穗五錢防風(fēng)二兩五錢羌活二兩五錢川烏炮五錢川芎五錢

上為細(xì)末，令勻，每服二錢食后，薄荷湯調(diào)下。

註：

眼癢之證，皆因肝、膽二經(jīng)風(fēng)邪衝發(fā)所致。

或在瞼邊眥內(nèi)，甚則癢連睛珠，癢極難忍。

外以廣大重明湯燻洗，內(nèi)服驅(qū)一字散，疏散風(fēng)邪。

被物撞破歌

外障證治

被物撞破珠脹痛，腫閉胞青?洗良，外涂生地地黃散，芎地羚軍芍殼香。

方劑

生地黃散方

川芎生地黃羚羊角大黃赤芍藥枳殼木香各一錢上為粗末，

以水二盞，煎至一錢，食后，去渣溫服。

註：

被物撞破者，或因打撲，或因撞損，睛珠脹痛，眼胞青紫，腫閉難開(kāi)，先宜洗散瘀，外敷搗爛生地黃膏，內(nèi)服生地黃散。

雀目?jī)?nèi)障歌

內(nèi)障證治

雀目?jī)?nèi)障多癢澀，暮暗朝明與雀同，黃昏視下難見(jiàn)上，肝風(fēng)邪火障雙瞳。

洗肝散用車前子，柴胡芩細(xì)黑參茺，瀉肝湯裡硝黃芍，桔梗黃芩與防風(fēng)。

方劑

洗肝散方

車前子一錢柴胡一錢五分黃芩一錢細(xì)辛五分黑參一錢茺蔚二錢

上為粗末，以水二盞，黑豆三七粒，煎至一盞，去黑豆，空心溫服。

雀目瀉肝湯方芒硝大黃白芍藥桔梗各一錢黃芩防風(fēng)各二各

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前，去渣溫服。

註：

雀目?jī)?nèi)障，患時(shí)暮暗朝明，多癢多澀，發(fā)作不常，或明或暗，夜中惟能視直下之物，而不能視上，乃肝風(fēng)邪火上衝於目，致成內(nèi)障。

宜服洗肝散先清虛熱，后服瀉肝湯，以瀉其實(shí)邪也。

瞇目飛鹿飛絲歌

外障證治

瞇目鹿絲入目中，淚澀難開(kāi)睛痛疼，初宜外治久生翳，酒調(diào)散用草歸茺，

螵蛸赤芍蒼桔，翹麻羌活大黃同。

方劑

酒調(diào)散方

甘草當(dāng)歸茺蔚子桑螵蛸赤芍藥蒼朮菊花桔梗連翹麻黃羌活大黃各一兩

上為細(xì)末，每服三錢，酒調(diào)下，不拘時(shí)服。

補(bǔ)遺

註：

咪目者，或飛塵飛絲風(fēng)吹入目也。

其證淚多隱澀難開(kāi)，睛珠疼痛。

初得時(shí)，宜翻轉(zhuǎn)眼睥，用綿裹釵腳，撥出瞇物；若日久生云翳者，宜用酒調(diào)散治之。

散翳歌

內(nèi)障證治

散翳形散如鱗點(diǎn)，乍青乍白映瞳中，胞內(nèi)粟生兼爛痛，金針一撥目光通。

還睛散用人參味，桔梗車前苓細(xì)風(fēng)，后用補(bǔ)肝歸木賊，防用熟地芍川芎。

方劑

散翳還睛散方

人參一錢五味五分桔梗一錢車前子二錢茯苓一錢細(xì)辛五分防風(fēng)二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，夜食后去渣溫服。

散翳補(bǔ)肝散方

當(dāng)歸二錢木賊一錢防風(fēng)一錢熟地黃二錢白芍藥一錢川芎五分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，空心去渣溫服。

註：

散翳，翳從瞳人內(nèi)透出，散如鱗點(diǎn)之狀，乍青乍白，胞內(nèi)起粟而爛，瞳人痛楚。

宜用金針撥其內(nèi)翳之后，先服還睛清補(bǔ)，后用補(bǔ)肝散收功。

棗花翳歌

內(nèi)障證治

風(fēng)輪傍邊白睛內(nèi)，白如鋸齒棗花同，怒傷肝膽邪衝眼，還睛散用車知茺，人參防黑黃芩茯，墜翳丸服可收功。

方劑

棗花翳還睛散方

車前子知母茺蔚子人參防風(fēng)黑參各二錢黃芩一錢半茯苓二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣溫服。

墜翳丸方見(jiàn)偃月內(nèi)障下

註：

棗花內(nèi)障者，風(fēng)輪傍邊，白睛之內(nèi)，映出白翳，如棗花鋸齒之狀。

緣怒傷肝膽，令腦邪熱衝入目中，致成此障，久則變?yōu)橥窦?xì)小。

宜服還睛散，再服墜翳丸。

痛如針刺痛

外障證治

痛如針刺心火熾，睛珠如同刺疼，頭疼目眩眼係急，針后八正草梔燈，桑車扁蓄滑生地，竹葉生軍瞿麥通。

方劑

加味八正散方

甘草梔子燈心草桑白皮車前子扁蓄滑石生地黃苦竹葉大黃瞿麥木通各等分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

痛如針刺，乃心經(jīng)毒火上熾，睛珠忽然極痛，猶如針刺，微帶頭疼目眩，眼系緊急。

先宜火針刺太陽(yáng)穴，外散其邪；后服加味八正散，內(nèi)泄其熱也。

黃風(fēng)不足歌

內(nèi)障證治

已成黃風(fēng)不足證，補(bǔ)益脾經(jīng)山藥丸，人參山藥伏苓地，澤瀉防風(fēng)同作圓。

方劑

山藥丸方

人參山藥茯苓生地黃澤瀉防風(fēng)各一兩

上為細(xì)末，煉密為丸，如桐子大，空心茶清送三錢。

黃風(fēng)有餘歌

內(nèi)障證治

已成黃風(fēng)有餘證，須用通脾瀉胃湯，知母軍芩茺蔚子，石膏梔子黑參防。

方劑

通脾瀉胃湯方

知母一錢大黃一錢黃芩一錢五分茺蔚子一錢石膏二錢梔子一錢黑參一錢防風(fēng)一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

黃膜上衝歌

外障證治

黃膜一片氣輪起，上衝風(fēng)輪覆蓋瞳，赤澀淚眵疼痛極，此因脾胃熱風(fēng)攻。

通脾瀉胃黃芩黑，防軍知母梔膏茺，立應(yīng)白芷羊躑躅，鵝不食草麝歸雄。

方劑

通脾瀉胃湯方

黃芩一錢五分黑參防風(fēng)大黃知母（炒）梔子（?）各一錢石膏（?）二錢茺蔚子二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠(yuǎn)，去渣溫服。

立應(yīng)散方

白芷羊躑躅花減半鵝不食草（洗凈曬乾）麝香少許當(dāng)歸雄黃（另研后入）各等分

上為細(xì)末，每用少許，含水鼻內(nèi)，去盡濁涕淚出為度。

註：

黃膜上衝，自氣輪而起，一片黃膜，從下直衝風(fēng)輪，上掩瞳人，乃脾、胃風(fēng)熱，上衝於眼，致生黃膜，淚流赤澀，疼痛極甚，宜通脾瀉胃湯外?立應(yīng)散。

黑水凝翳歌

內(nèi)障證治

黑水凝翳瞳微大，內(nèi)含青白障瞳人，生花眥痛頻頻淚，膽熱為邪損目神。

蘆薈丸中細(xì)辛草，牛膽羚羊柏子參，通明防蔚參苓黑，桔梗車前柏子仁。

方劑

蘆薈丸方

蘆薈一兩細(xì)辛半兩甘草五錢牛膽半兩羚羊角一兩柏子仁一兩人參半兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

凝翳通明散方

防風(fēng)一錢半茺蔚子一錢人參一錢茯苓一錢黑參一錢桔梗一錢車前子二錢柏子仁二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

註：

黑水凝翳內(nèi)障，又名黑花翳。

瞳人微大，瞳內(nèi)微現(xiàn)青白色，大小眥頭澀痛，眼中見(jiàn)花，黃黑不定，頻頻下淚。

綠膽為邪，致成內(nèi)障，宜服蘆薈丸通明散。

黑風(fēng)不足歌

內(nèi)障證治

已成黑風(fēng)不足證，補(bǔ)腎丸中熟地黃，澤瀉茺蔚五味子，細(xì)辛山藥菟絲良。

方劑

補(bǔ)腎丸方

熟地黃一兩澤瀉一兩茺蔚子一兩五味子三錢細(xì)辛三錢山藥一兩菟絲子一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，每服二錢，空心鹽湯下。

黑風(fēng)有餘歌

內(nèi)障證治

已成黑風(fēng)有餘證，羚羊角飲黑羚羌，車前桔梗黃芩共，柴胡茺蔚細(xì)辛防。

方劑

黑風(fēng)羚羊飲

黑參一錢羚羊角一錢羌活一錢車前子一錢半桔梗一錢黃芩一錢柴胡一錢茺蔚子一錢半細(xì)辛五分防風(fēng)一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

黑翳如珠歌

外障證治

黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圓，淚出羞澀疼痛甚，大人肝腎虛風(fēng)愆。

通明補(bǔ)腎丸可服，小兒患此名眼疳，羚羊角飲硝黃細(xì)，知母羚防一併煎。

方劑

通明補(bǔ)腎丸方見(jiàn)五風(fēng)初患不足下

羚羊角飲子

芒硝一錢大黃一錢細(xì)辛五分知母一錢羚羊角（鎊）一錢防風(fēng)二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠(yuǎn)溫服。

註：

黑翳如珠之證，黑睛上有黑翳，圓如珠子之形，淚出羞澀難開(kāi)，疼痛極甚。

若大人患此證，為肝、腎虛熱風(fēng)邪，宜用通明補(bǔ)腎丸。

小兒患此證，為實(shí)熱眼疳，宜服羚羊角飲，泄其實(shí)熱也。

傷寒熱病后患目歌

外障證治

傷寒餘熱過(guò)食辛，瞳散黑花澀淚頻，紅腫痛用生犀飲，羚防芩桔知芩參。

方劑

生犀飲

生犀角二錢羚羊角一錢防風(fēng)一錢黃芩一錢桔梗一錢五分知母一錢茯芩一錢人參一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣溫服。

註：

傷寒熱病后患目者，因餘熱末清，過(guò)食辛熱，兩熱合邪，以致瞳人散大，時(shí)見(jiàn)黑花，隱澀淚多，紅腫疼痛。

宜用生犀飲，清解其熱也。

圓翳歌

內(nèi)障證治

圓翳青白一點(diǎn)圓，宛如油點(diǎn)水中間，肝風(fēng)衝腦脂下注，明視翳小暗看寬。

虛熱羚羊飲車細(xì)，參苓防如一同煎，實(shí)用防風(fēng)芩桔梗，硝黃茺黑細(xì)知前。

方劑

圓翳羚羊飲

羚羊角一錢車前子一錢細(xì)辛五分人參一錢黃芩一錢防風(fēng)二錢知母一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，夜食后去滓溫服。

圓翳防風(fēng)散方

防風(fēng)二錢黃芩一錢桔梗二錢芒硝一錢大黃一錢茺蔚子一錢黑參一錢細(xì)辛五分知母二錢車前子一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

註：

圓翳內(nèi)障初起之時(shí)，黑睛上一點(diǎn)青白，宛如油點(diǎn)浮於水面，暗處視之，其翳青白而大；明處看之，其形差小。

緣肝風(fēng)上衝，腦脂下注所致，宜審其虛實(shí)而調(diào)之。

虛者用羚羊角飲子，清其虛熱，實(shí)者宜防風(fēng)散，泄其熱邪也。

滑翳歌

內(nèi)障證治

滑翳水銀珠子樣，微含黃色熟瞳神，肝風(fēng)衝腦脂下注，不癢不疼漸漸昏，須用補(bǔ)肝苓桔蔚，芩防芎母黑歸參，有餘決明車味細(xì)，軍苓知蔚黑防芩。

方劑

滑翳補(bǔ)肝湯方

茯苓一錢桔梗一錢茺蔚子二錢黃芩一錢防風(fēng)二錢川芎一錢知母一錢黑參一錢當(dāng)歸身二錢人參一錢上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

滑翳決明丸方

石決明一兩車前子一兩五味子半兩細(xì)辛半兩大黃一兩茯苓一兩知母一兩茺蔚子一兩黑參一兩防風(fēng)一兩黃芩一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三錢。

註：

滑翳內(nèi)障，瞳心內(nèi)一點(diǎn)如水銀珠子之狀，微含黃色，不癢不疼，無(wú)淚而遮蔽瞳神，漸漸失明，后則左右相牽俱損，此乃肝風(fēng)衝上，腦脂流下所致。

宜用補(bǔ)肝湯清散虛熱，若有餘用決明丸下行實(shí)熱也。

睥生痰核歌

外障證治

睥生痰核痰火結(jié)，核形如豆堅(jiān)不疼，失治成癭流膿血，防風(fēng)散結(jié)芷芩風(fēng)，黑桔前胡陳赤芍，浙貝蒼朮花粉同。

方劑

防風(fēng)散結(jié)湯方

白芷黃芩防風(fēng)黑參桔梗前胡陳皮赤芍藥浙貝母蒼朮天花粉各八分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

註：

睥生痰核之證，因痰火結(jié)聚而成，生於胞外，皮內(nèi)核形如豆，堅(jiān)硬不疼，宜用防風(fēng)散結(jié)湯，化痰散熱。

若久而不治，漸長(zhǎng)為癭，破則成漏，為難治矣。

雷頭風(fēng)歌

內(nèi)障證治

頭響如雷又似風(fēng)，雷頭風(fēng)熱毒衝瞳，腦汁下注瞳色變，瞳人大小目昏矇。

瀉肝芩梗硝黃黑，羌活車歸知母龍，虛者磁石丸薑附，味黑丹皮磁石同。

方劑

瀉肝散方

黃芩桔梗芒硝大黃黑參羌活車前子當(dāng)歸知母各一錢龍膽草五分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

磁石丸方

乾薑一兩附子（炮）五錢五味子半兩黑參一兩牡丹皮一兩磁石（燒紅，醋淬三次）一兩

上為細(xì)末，煉密為丸，如桐子大，食前，茶清送下一錢。

註：

雷頭風(fēng)內(nèi)障，初患之時(shí)，頭面多受冷熱，毒氣衝入頭中，致頭內(nèi)響聲如風(fēng)如雷，頭旋發(fā)熱，日久衝入眼內(nèi)，腦汁下注，瞳人變色，瞳或大小不定。

實(shí)者宜服瀉肝散；虛者宜服磁石丸。

漏睛膿出歌

外障證治

漏睛膿出瞼眥間，或流膿汁或清涎，目無(wú)翳障不疼痛，風(fēng)熱攻衝心火炎。

竹葉瀉湯柴瀉，升麻竹葉草車前，黃芩草決川羌活，芩芍將軍梔子連。

方劑

竹葉瀉經(jīng)湯方

柴胡五分澤瀉四分升麻五分青竹葉十片甘草（炙）五分車前子四分黃芩六分草決明四分川羌活五分白茯苓四分赤芍藥四分大黃六分梔子仁（炒）五分川黃連五分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后溫服。

註：

漏睛膿出之證，生於瞼眥，或流膿水，或淌清涎，目無(wú)翳障，不疼不痛。

乃風(fēng)熱攻衝，心火上炎，宜用竹葉瀉經(jīng)湯主之。

綠風(fēng)不足歌

內(nèi)障證治

已成綠風(fēng)不足證，還睛丸草朮參苓，羌防菊地蒺蓉薯，牛膝葙蒙菟賊芎。

方劑

綠風(fēng)還睛丸方甘草白朮人參茯苓羌活防風(fēng)羌活防風(fēng)菊花生地黃莢藜肉蓗蓉山藥牛膝青葙子蜜蒙花菟絲子木賊川芎各一兩上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送三錢。

綠風(fēng)有餘歌

內(nèi)障證治

已成綠風(fēng)有餘證，羚羊角飲黑參防，茯苓知母黃芩細(xì)，桔梗羚羊車大黃。

方劑

綠風(fēng)羚羊飲

黑參二錢防風(fēng)二錢茯苓二錢知母二錢黃芩一錢細(xì)辛一錢桔梗二錢羚羊一錢車前子一錢大黃一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

撞刺生翳歌

外障證治

撞刺生翳遺刺痕，日久血瘀障翳生，赤脈澀疼經(jīng)效散，柴軍歸芍草犀同。

方劑

經(jīng)效散方

柴胡二錢大黃一錢當(dāng)歸尾一錢赤芍藥一錢甘草梢五分犀角一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

撞刺生翳之證，或被竹木簽刺成瘡，因治療不凈，留痕日久，瘀血凝積，遂生翳膜，赤脈滿目，澀痛淚出，宜用經(jīng)效散，清熱散瘀也。

暴赤生翳歌

外障證治

暴赤生翳心肝病，風(fēng)熱上壅痛難當(dāng)，赤腫熱淚羞明癢，最宜?洗出血良。

初起先用蘆根飲，黑連硝黃芩與防，去翳鎮(zhèn)肝?石決，辛薯參苓車味羌。

方劑

蘆根飲子

蘆根一錢黑參一錢五分黃連一錢芒硝一錢大黃一錢黃芩一錢五分防風(fēng)一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一錢，食后，去渣溫服。

鎮(zhèn)肝丸方

本一兩五錢石決明（?）二兩細(xì)辛三錢山藥（炒）人參茯苓車前子各一兩五味子三錢羌活一兩

上羅為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

註：

暴赤生翳；其證赤腫生翳，癢痛難當(dāng)，時(shí)流熱淚羞明，乃心、肝二經(jīng)

風(fēng)熱，上壅攻目所致。

宜?洗出血，服蘆根飲子，清其內(nèi)熱，后服鎮(zhèn)肝丸。?音廉。?者，或以針?shù)h微刺之，或以燈心草微刮之也。

暴風(fēng)客熱歌

外障證治

暴風(fēng)客熱胞腫疼，淚多癢赤脹白睛，源於肺熱招風(fēng)鬱，菊花通圣可收功。

方劑

菊花通圣散方見(jiàn)兩瞼黏睛下

註：

暴風(fēng)客熱者，胞腫疼痛，淚多癢赤，白睛脹起。

此證源於肺客邪熱，外招風(fēng)邪。

先宜?洗，后用菊花通圣散，內(nèi)清邪熱，外散風(fēng)邪熱，外散風(fēng)邪也。

膜入水輪歌

外障證治

膜入水輪睛瘡后，瘡癒坐翳侵水輪，肺肝虛熱大腸燥，日后失治傷瞳神，退熱飲軍茺蔚黑，辛防五味桔黃芩。

方劑

退熱飲子

大黃一錢茺尉子二錢黑參一錢細(xì)辛一錢防風(fēng)二錢五味子五分桔梗二錢黃芩二錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

膜入水輪者，因黑白睛上生瘡而起，癒后瘡痕不沒(méi)，漸生翳膜，侵入水輪，此乃肝經(jīng)積熱，大腸燥滯，邪熱上逆所致。

宜用退熱飲子，清降其熱。

衝風(fēng)淚出歌

外障證治

風(fēng)淚初起冬月甚，久則冬夏淚濛濛，肝虛冷淚不疼赤，實(shí)則熱淚腫紅疼，

虛用補(bǔ)肝歸白芍，蒺芎熟地木賊風(fēng)，實(shí)用茶調(diào)荊薄草，賊防羌決菊膏芎。

方劑

止淚補(bǔ)肝散方

當(dāng)歸二錢白芍藥（炒）一錢蒺藜一錢川芎五分熟地黃二錢木賊一錢防風(fēng)一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠(yuǎn)，去渣溫服。

川芎茶調(diào)散方

荊芥薄荷甘草（炙）木賊防風(fēng)羌活石決明（?）菊花石膏川芎各一兩

上為細(xì)末令勻，每服三錢，食后茶清調(diào)下。

註：

衝風(fēng)淚出之證，見(jiàn)風(fēng)淚出，初起則冬月甚，夏月輕，久則冬夏皆然，此乃肝藏虛風(fēng)邪熱所致。

若淚冷不赤不痛為虛，宜用補(bǔ)肝湯，淚熱腫赤疼痛為實(shí)，宜用川芎茶調(diào)散。

橫翳歌

內(nèi)障證治

橫翳橫格在瞳心，形如劍脊白如銀，內(nèi)虛風(fēng)熱攻衝腦，胃熟肝邪致目昏。

還睛決明車前地，芩防辛味黑人參，七寶車前連炙草，丹砂石決犀羚均。

方劑

橫翳還睛丸方

石決明一兩車前子一兩生地黃二兩黃芩一兩防風(fēng)二兩細(xì)辛五錢五味子半兩黑參一兩人參一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

七寶散方

車前子胡黃連丹砂石決明甘草各五分犀角一錢羚羊角一錢

上為細(xì)末，以水二盞，煎去一盞，食后去渣溫服。

註：

橫翳又名劍脊翳，自瞳人中映出於外如劍脊，中高邊薄，橫格於瞳人中心，色白如銀。

緣內(nèi)虛肝邪胃熱，上衝於腦，腦脂下流入眼，致成內(nèi)障，宜服還睛丸七寶散。

濇翳歌

內(nèi)障證治

濇翳微赤凝脂色，瞳人端正漸失明，時(shí)時(shí)隱澀疼無(wú)淚，或聚或開(kāi)無(wú)定形。

還睛散內(nèi)車防桔，元味芩茶葉茺，亦用七寶丸珠珀，決腦茺參熊膽同。

方劑

濇翳還睛散方

車前子一錢半防風(fēng)一錢桔梗一錢元參一錢五味子五分知母二錢黃芩一錢細(xì)茶二錢半茺蔚子一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

濇翳七寶丸方

珍珠五錢琥珀二兩石決明二兩龍腦一分茺蔚子一兩人參一兩熊膽一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下一錢。

註：

濇翳證，瞳神內(nèi)微赤如凝脂之色，瞳神端正，漸漸昏朦，時(shí)復(fù)澀痛而無(wú)淚出，其翳無(wú)定，或聚或開(kāi)，宜先用還睛散，后用七寶丸內(nèi)消其翳也。

瞳人乾缺歌

內(nèi)障證治

瞳人乾缺瞳形缺，左右上下不成圓，色白腦脂流下患，色黑肝膽熱虛愆。

色白瀉肝苓地骨，麥知芍蔚黑參添；色黑鎮(zhèn)肝山藥丸，參苓石決細(xì)車前。

方劑

瞳缺瀉肝湯方

黃芩一錢地骨皮一錢麥門冬一錢知母一錢赤芍藥一錢半茺蔚子一錢半黑參一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

瞳缺鎮(zhèn)肝丸方

乾山藥二兩五味子五錢人參茯苓石決明各一兩半細(xì)辛五錢車前子一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，空心米湯送下二錢。

註：

瞳人乾缺內(nèi)障，初患之時(shí)，忽因疼痛難忍，細(xì)看瞳人現(xiàn)出缺形，或左或右，或上或下，缺而不圓，瞳人之色，黑白不定。

色白乃腦脂流下為患，宜服瀉肝湯；色黑則膽熱肝虛，宜服鎮(zhèn)肝丸。

瞳神散大歌

補(bǔ)遺

瞳神散大風(fēng)輪窄，邪熱蒸之風(fēng)氣攻，或因思怒痰寒瘧，地黃丸內(nèi)芍歸芎，防已丹柴知二地，丹參獨(dú)柏味寒茺。

方劑

地黃丸方一名：羌活退翳丸

白芍藥（酒炒）一兩三錢當(dāng)歸身（酒炒）五錢川芎（酒洗）三錢防己（酒製）二錢牡丹皮（酒洗）三錢柴胡三錢知母（鹽水炒）三錢熟地黃（焙）八錢生地黃八錢丹參五錢獨(dú)活三錢黃柏（酒製）五錢五味子三錢寒水石三錢茺蔚子五錢

上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，每服三錢，空心白滾湯送下。

註：

瞳神散大者，謂瞳神散大，風(fēng)輪反為窄窄一周，其則一周如線。

乃邪熱內(nèi)蒸，風(fēng)氣上攻所致，亦有因憂思?xì)馀祷饌?，瘧疾?jīng)產(chǎn)敗血等證而成，宜用地黃丸。

瞳神縮小歌

補(bǔ)遺

瞳神縮小如針簪，勞傷精血損腎肝，視不甚昏微隱澀，清腎抑陽(yáng)黃柏連，草決芩歸生地芍，獨(dú)活知母枸杞寒。

方劑

清腎抑陽(yáng)丸方

黃柏（鹽水製）二兩黃連（酒炒）二兩草決明（炒）一兩白茯苓二兩當(dāng)歸（酒洗炒）一兩生地黃二兩白芍藥（酒炒）一兩獨(dú)活八錢知母（鹽水製）二兩枸杞子二兩寒水石（另研）二兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三錢，空心白滾湯送下。

註：

瞳神縮小者，謂瞳神漸漸縮小如簪腳，其則如針。

乃淫慾勞傷精血，虧損腎、肝二經(jīng)所致。

其證視物不甚昏，惟覺(jué)羞明隱澀，宜用清腎抑陽(yáng)丸，壯水以制陽(yáng)也。

瞼生風(fēng)粟椒瘡歌

外障證治

椒瘡風(fēng)粟瞼胞生，多淚難睜摩澀疼，脾經(jīng)風(fēng)熱粟黃軟，脾經(jīng)濕熱椒硬紅。

洗后用清脾飲，知母翹軍生地風(fēng)，黃芩元粉黃連桔，陳皮荊芥黑參靈。

方劑

除風(fēng)清脾飲

知母連翹大黃生地黃防風(fēng)黃芩元明粉黃連桔梗陳皮荊芥穗黑參各等分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣食遠(yuǎn)溫服。

註：

椒瘡風(fēng)粟之證，或起於瞼邊，或生於胞內(nèi)，眥淚多難睜，沙澀摩睛疼痛。

粟瘡如粟，其形黃軟，屬脾經(jīng)風(fēng)熱而成；椒瘡如椒，其形紅硬，屬脾經(jīng)濕熱而成。

并宜?洗出血，服除風(fēng)清脾飲，椒瘡倍芩連生地，風(fēng)粟倍荊芥防風(fēng)。

瞼硬睛疼歌

外障證治

瞼硬睛疼胞腫硬，瘀血翳膜目睛疼，膈中積熱肝風(fēng)盛，外涂焮腫?瘀紅，涼膈硝黃車前黑，黃芩知母梔仁茺。

方劑

焮腫膏方見(jiàn)卷末

涼膈散方芒硝大黃車前子各一錢黑參一錢半黃芩知母梔子（炒）茺蔚子各一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后溫服。

註：

瞼硬睛疼，初患之時(shí)，時(shí)覺(jué)疼脹，久則瞼胞腫硬，睛珠疼痛。

此緣膈中積熱，肝經(jīng)風(fēng)毒，上衝於目，宜?洗去瘀，外涂焮腫膏，內(nèi)服涼膈散。

雞冠蜆肉歌

外障證治

雞冠蜆肉內(nèi)眥生，胃心積熱共肝風(fēng)，或青或赤如雞蜆，輕侵風(fēng)輪重掩瞳。

鉤割后抽風(fēng)桔，硝黃車黑細(xì)芩風(fēng)，茺蔚丸芩石決黑，軍芩山藥地黃茺。

方劑

抽風(fēng)湯方

桔梗一錢芒硝一錢五分大黃一錢車前子一錢黑參一錢五分細(xì)辛一錢黃芩一錢五分防風(fēng)二錢上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

茺蔚丸方

黃芩一兩石決子（?）一兩黑參一兩大黃一兩茯苓一兩山藥（炒）三兩生地黃一兩五錢茺蔚子二兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清下三錢。

註：

雞冠蜆肉之證，起於睥眥之內(nèi)，或青或赤，如雞冠蜆肉之形，漸漸而長(zhǎng)，從大眥侵及風(fēng)輪，久則掩及全目。

此乃脾胃積熱，肝風(fēng)上衝所致。

先宜用手法?割后，服抽風(fēng)湯或茺蔚丸。

轆轤轉(zhuǎn)關(guān)歌

外障證治

轆轤轉(zhuǎn)關(guān)肝風(fēng)盛，旋轉(zhuǎn)睛珠轆轤同，輕則瞳斜重反背，初起鉤籐飲蝎芎，參防二麻殭蠶草，后服天冬飲赤令，羌活大冬五味子，人參知母蔚防風(fēng)。

方劑

鉤籐飲

鉤籐五分全蝎（炒去毒）一錢川芎人參防風(fēng)各七分麻黃三分天麻七分殭蠶（炒）一錢二分甘草（灸）三分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣，不拘時(shí)服。

天門冬飲

赤茯芩七分羌活七分天門冬一錢五味子五分人參七分知母一錢茺蔚子一錢防風(fēng)五分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

註：

轆轤轉(zhuǎn)關(guān)之證，因肝經(jīng)風(fēng)邪壅盛，以致二目睛珠旋轉(zhuǎn)不定，與轆轤相同，輕則瞳人偏斜，重則瞳人反背。

初起宜用鉤藤飲，疏散風(fēng)邪；定后用天門冬飲，調(diào)理即癒。

蟹睛疼痛歌

外障證治

蟹睛努出蟹睛形，烏珠極痛澀羞明，肝膽積熱腎虛熱，虛軟不疼實(shí)硬疼。

實(shí)者瀉肝車地骨，硝黃知知母黑柴茺，虛宜鎮(zhèn)腎味知地，山藥兔辛石決靈。

方劑

瀉肝湯方

車前子地骨皮芒硝各一錢大黃知母各一錢半黑參一錢柴胡二錢茺蔚子二錢

上為粗末，以水二盞，煎至八分，去渣，空心溫服。

鎮(zhèn)腎決明丸方

五味子半兩知母（炒）生地黃山藥（炒）各一兩半菟絲子一兩細(xì)辛半兩石決明（?）一兩

上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送三錢。

註：

蟹睛之證，烏睛努出如珠，形似蟹睛，疼痛極甚，澀淚羞明，初起為實(shí)，硬而極痛；久則為虛，軟而不疼。

總因肝、膽積熱衝睛，腎中虛熱注目所致。

實(shí)者宜瀉肝湯，虛者用鎮(zhèn)腎決明丸。

鶻眼凝睛歌

外障證治

鶻眼凝睛睛突起，目珠脹硬痛難當(dāng)，積熱上衝腦熱注，外用摩風(fēng)針血良，內(nèi)服瀉腸湯桔蔚，柴防芩黑共硝黃。

方劑

摩風(fēng)膏方見(jiàn)卷末

瀉肝湯方

桔梗茺蔚子柴胡防風(fēng)黃芩黑參芒硝大黃各等分

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

註：

鶻眼凝睛之證，睛突於外，不能動(dòng)轉(zhuǎn)，堅(jiān)硬高努如鶻眼，脹滿疼痛難忍。

此積熱上衝，腦中風(fēng)熱，壅注於目所致。

宜先用金針出血瀉毒，外敷摩風(fēng)膏，內(nèi)服瀉肝湯。

驚振內(nèi)障歌

內(nèi)障證治

驚振內(nèi)障緣擊振，腦脂惡血下傷睛，睛變漸昏成內(nèi)障，左右相傳具損明。

鎮(zhèn)肝石決茺山藥，車柏辛防參茯苓，還睛散用人參桔，防細(xì)車前茺尉芎。

方劑

驚振鎮(zhèn)肝丸方

石決明一兩茺蔚子一兩山藥一兩車前子一兩柏子仁一兩細(xì)辛五錢防風(fēng)一兩五錢人參一兩茯苓一兩上為細(xì)末，煉為丸，如桐子大，食后，食后，茶清送下三錢。

驚振還睛散方

人參一錢桔梗一錢防風(fēng)一錢半細(xì)辛五分車前子一錢茺蔚子一錢芎藭一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前，法渣溫前。

註：

驚振內(nèi)障，或因擊誤著頭腦，致腦中腦脂惡血流入睛內(nèi)，日久變成內(nèi)障，左右相傳，兩目俱損，宜服鎮(zhèn)肝丸還睛散。

瘡入眼歌

外障證治

小兒?瘡入眼中，赤腫難開(kāi)澀淚疼，久生云翳如銀色，肝經(jīng)餘熱上衝睛，紅花散用草歸地，赤芍軍翹紫草紅。

方劑

紅花散方

甘草當(dāng)歸尾生地黃赤芍藥大黃連翹紫草紅花各五分

上為粗末，燈心草十莖，竹葉十片為引，以水一盞半，煎至五分，食遠(yuǎn)去渣溫服。

註：

小兒?瘡之證，因患痘時(shí)瘡生眼中，赤腫難開(kāi)，澀淚羞明疼痛，久則生翳如銀色，此乃痘后，肝經(jīng)餘熱上攻睛瞳所致。

宜用紅花散，清熱散瘀，其證自癒。

本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購(gòu)買等信息，謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。

轉(zhuǎn)藏 分享

QQ空間 QQ好友新浪微博微信

獻(xiàn)花（0） +1

來(lái)自：學(xué)中醫(yī)書(shū)館 > 《29.醫(yī)宗金鑒》

舉報(bào)/認(rèn)領(lǐng)