仙鶴草,浙江是主產(chǎn)地之一。名醫(yī)干祖望創(chuàng)制并善用扶正補(bǔ)虛的良方“三仙湯”,(仙茅,仙靈脾,仙鶴草)其中的主藥就是仙鶴草,其謂:“脫力草者,仙鶴草也……凡無(wú)外邪的各種疾病而神疲怠惰者,都可使用?;蛟诜街屑哟巳?,效果殊佳。因之余常戲謂之‘中藥的激素’”(《干祖望醫(yī)話》),此誠(chéng)非虛語(yǔ)。
仙鶴草又名脫力草,性味苦澀而平,功能主要是收斂止血,通常廣泛應(yīng)用于吐血、咳血、衄血、便血、尿血、崩漏等身體各部分出血之癥,無(wú)論寒熱虛實(shí)皆可單用或配伍應(yīng)用。另外,仙鶴草還有一個(gè)重要的功能就是強(qiáng)壯扶正補(bǔ)虛,在辨治脫力勞傷、神疲乏力、面色萎黃、氣虛自汗、心悸怔忡等癥中可獲得良好的療效,正如干祖望所說(shuō):“凡人精神不振、四肢無(wú)力、疲勞怠惰或重勞動(dòng)之后的困乏等,土語(yǔ)稱‘脫力’。于是到藥鋪里抓一包脫力草(不計(jì)分量的)加赤砂(即紅糖,也不拘多少),濃煎兩次,服用,一般輕者1~2服,重者3~4服,必能恢復(fù)精神。”現(xiàn)代著名中醫(yī)藥學(xué)家葉橘泉在其編著的《現(xiàn)代實(shí)用中藥》中概括仙鶴草的功能“為強(qiáng)壯性收斂止血?jiǎng)?,兼有?qiáng)心作用。” 國(guó)醫(yī)大師朱良春亦善用仙鶴草的扶正補(bǔ)虛功能,單用本品“治療氣血虛弱之眩暈,有一定效果”;還常以“仙鶴草配黃芪、大棗,治療血小板減少性紫癜”;還非常重視仙鶴草的“強(qiáng)心作用”,認(rèn)為,“此為新發(fā)現(xiàn),為過(guò)去文獻(xiàn)所未載。”
四川省名中醫(yī)余國(guó)俊在應(yīng)用柴胡桂枝湯時(shí)因慮方中人參壅補(bǔ),“改用仙鶴草30g~50g,效驗(yàn)即彰”,謂“此藥扶正力宏而不留邪,絕無(wú)西藥激素的不良反應(yīng)。” 筆者臨證中也經(jīng)常以仙鶴草的扶正補(bǔ)虛之功,在經(jīng)方中靈活配伍應(yīng)用,收效良好。 一是在辨治汗證時(shí),不論是自汗還是盜汗,皆在對(duì)證方藥中配伍仙鶴草30g~45g,考慮汗證多責(zé)之于虛,而仙鶴草一則有強(qiáng)壯補(bǔ)虛之功,可補(bǔ)益脫勞虛損;二則有收斂止血之功,古人云“血汗同源”,能止血,就可斂汗,用之療效甚好。 二是外感邪入少陽(yáng),或太陽(yáng)少陽(yáng)合病,如患者有發(fā)熱、咳嗽等癥,在應(yīng)用小柴胡湯或柴胡桂枝湯時(shí),常將方中的人參易為仙鶴草30g左右,療效甚好,且仙鶴草入肺經(jīng),對(duì)咳嗽也有較好的治療作用,因能治咳血,亦能止咳。 三是在辨治心悸怔忡伴乏力時(shí),也常在對(duì)證方藥中加用仙鶴草30g~60g,既能補(bǔ)益氣血,還能活血養(yǎng)心,每獲較好的療效,正如朱良春所說(shuō),“仙鶴草能行血止血,止血中寓宣通。” 筆者臨證體會(huì),仙鶴草的應(yīng)用是比較安全的,但成人最大量不宜超過(guò)60g 仙鶴草為薔薇科植物龍芽草的全草夏秋兩季采割,切斷生用入藥。中醫(yī)認(rèn)為,其性味苦澀而平,有收斂止血,補(bǔ)虛,消積,止痢,殺蟲,解毒消腫等功效,多用來(lái)治療咯血、吐血等多種出血癥,泄瀉,痢疾,瘡癤癰腫,蛔蟲、絳蟲等蟲證以及脫力勞傷,神疲乏力,面色萎黃等證。近年來(lái),還廣泛用于治療滴蟲性陰道炎、全血細(xì)胞減少、心律不齊、糖尿病、癌腫等病癥。尤其是止血作用突出,無(wú)論何部位出血,無(wú)論病情是寒是熱,是虛是實(shí),均可應(yīng)用。可內(nèi)服,可外用;可單味,可配方。一般煎服用量為10—15克,最大量可用至100克。此藥對(duì)跌打損傷確實(shí)有很好的療效 |
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