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不一樣的“地黃丸”

 yfzou 2012-11-26
    地黃丸有好幾種,但說到地黃丸,很多人首先想到的可能是六味地黃丸。這大概是電視廣告宣傳的效果。這也造成了很多人把六味地黃丸當(dāng)作保健品來吃的現(xiàn)象,這些人大多認(rèn)為中藥吃不好也吃不壞。其實(shí)這種想法并不可取。因?yàn)橹兴幰彩撬幬铮缓侠淼氖褂靡矔?huì)對(duì)人體造成傷害。所以,對(duì)市面上常見的幾種地黃丸的功效、適應(yīng)證等方面的差別,我們應(yīng)有一個(gè)基本的了解。

    實(shí)際上,其他幾種地黃丸都是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加減了一些藥物而成的,藥物組成大同小異,但在功效主治方面有明顯的區(qū)別。

    知柏地黃丸

    成分:六味地黃丸+知母、黃柏。

    這一處方源于明代張景岳的《景岳全書》,原名為滋味八味丸。書中記載,知母、黃柏為苦寒之品,重在治療陰虛火旺之癥,意在增強(qiáng)“壯水之主,以制陽光”之效。知柏地黃丸和六味地黃丸都是清熱的藥,區(qū)別在于,如果患者有虛火的癥狀,就用知柏地黃丸;如果單純就是陰虛,沒有口干、牙齦腫痛等癥狀,就用六味地黃丸。

    杞菊地黃丸

    成分:六味地黃丸+枸杞子、菊花。

    枸杞子補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目;菊花善清利頭目,宣散肝經(jīng)之熱。因此,與六味地黃丸不同,杞菊地黃丸主要是滋補(bǔ)肝腎。曾經(jīng)有位患者,因?yàn)榻?jīng)常熬夜,腰部酸脹、眼睛疲勞,以為是腎虛,自己買六味地黃丸吃,可是沒有效果。醫(yī)生建議他改服杞菊地黃丸,一個(gè)星期過后,癥狀消失。

    麥味地黃丸

    成分:六味地黃丸+麥冬、五味子。

    麥冬是用來增加滋陰功能的,五味子是收斂的,補(bǔ)益的力量尤為強(qiáng)大。因此,麥味地黃丸也稱“八仙長(zhǎng)壽丸”,它的保養(yǎng)性質(zhì)比其他幾種地黃丸都要明顯。

    麥味地黃丸主要用于治療肺腎陰虛,比如潮熱盜汗、咽干咳血、眩暈耳鳴等,對(duì)于因咳久傷陰,或消耗性疾病(如肺結(jié)核)所致的咽干、口渴,以及咳喘、痰中帶血等療效更佳。由于五味子這味藥能滋腎斂肺,用于頭暈、眼花、頭痛、失眠等一般腦神經(jīng)疾患也有較好的療效。因此在臨床上,若是因腎陰虛而致失眠的患者,用麥味地黃丸也會(huì)收到比較好的效果。

    歸芍地黃丸

    成分:六味地黃丸+當(dāng)歸、芍藥。

    當(dāng)歸和芍藥有養(yǎng)血柔肝的作用,也是婦科病良藥,因此該方對(duì)于血虛頭暈、婦女崩漏等有顯著療效。

    婦女因?yàn)榻?jīng)期失血過多時(shí),血屬于陰,即身體里陰血不足,而這種陰血不足的情況,又是來源于腎虛。歸芍地黃丸就是針對(duì)婦女腎虛而引起的崩漏、頭暈、乏力、腰腿酸疼、耳鳴等而組方的,可明顯改善上述癥狀。

    八味地黃丸

    成分:六味地黃丸+桂枝、附子。

    八味地黃丸又叫金匱腎氣丸,這是一個(gè)與六味地黃丸功效差別比較明顯的方子,雖然只是多了兩味藥,但治療的方向完全相反。六味地黃丸主要治療腎陰虛,而八味地黃丸則主治腎陽虛。

    八味地黃丸以附子、桂枝為主藥,取“少火生氣”之意,意在輕輕補(bǔ)火以鼓舞虧虛的腎中陽氣,補(bǔ)命門之火,引火歸源;再輔以地黃等六味藥物滋補(bǔ)腎陰,促生陰液。如此配伍組方是本著陰陽互根的原理,陰陽并補(bǔ),使得“陽得陰助,而生化無量”,補(bǔ)陽效果更穩(wěn)定、更耐久。

    從上面的介紹可以看出,不同的地黃丸,功效也是各有側(cè)重,選擇時(shí)一定要咨詢醫(yī)生,根據(jù)自己體質(zhì)而決定。

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