名醫(yī)信箱:
您好!我是一名正在上大專的廣州女生。最近宿舍里有3個(gè)女生都出現(xiàn)了閉經(jīng)現(xiàn)象,聽說經(jīng)常在一起生活的女生會(huì)出現(xiàn)“月經(jīng)同步化”的現(xiàn)象,我擔(dān)心自己也會(huì)被舍友們“傳染”閉經(jīng)。請(qǐng)問這種情況可能嗎?萬一閉經(jīng),應(yīng)該怎么辦?
解答:
女性月經(jīng)是由下丘腦、垂體和卵巢三個(gè)部位分泌激素進(jìn)行調(diào)節(jié)的。三者之間相互調(diào)節(jié)、相互影響,形成完整而又協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),稱為“下丘腦-垂體-卵巢軸”。從垂體來的激素促進(jìn)了卵巢內(nèi)卵泡的發(fā)育,卵泡分泌相應(yīng)的激素作用于子宮內(nèi)膜。如果卵泡發(fā)育成熟排卵后沒有受孕,子宮內(nèi)膜就會(huì)脫落來月經(jīng)。在這個(gè)調(diào)控的過程中,垂體和卵巢的因素(例如垂體腫瘤、卵巢腫瘤和多囊卵巢等)一般不容易受到外界的影響,只有位于頭部中樞的下丘腦容易受情緒、氣候,甚至是別人體味的影響。住在同一個(gè)宿舍的女生生活環(huán)境相似,各種不良情緒,如精神壓抑、緊張憂慮、過度勞累、情感變化也容易相互感染,確實(shí)有可能同時(shí)引起下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌障礙,從而對(duì)月經(jīng)有一定的干擾作用,出現(xiàn)所謂的“月經(jīng)同步化”現(xiàn)象。
閉經(jīng)的原因多種多樣,以下丘腦性閉經(jīng)最為常見。例如有些女生熱衷于減肥,或者因?yàn)槠渌蚨蝗槐┦?,就可以?dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。經(jīng)歷了失戀、親人死亡等重大打擊之后,甚至只是生活環(huán)境的遷移,均可造成精神應(yīng)激性的反應(yīng)而出現(xiàn)閉經(jīng)。目前是畢業(yè)生找工作的高峰期,連續(xù)應(yīng)聘疲勞不堪,精神壓力大,很多女孩會(huì)不來月經(jīng)。劇烈的運(yùn)動(dòng)也會(huì)影響下丘腦,例如長期大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)的女運(yùn)動(dòng)員可能很少來月經(jīng),而一兩次劇烈運(yùn)動(dòng)的影響則不大。
閉經(jīng)意味著卵巢功能暫時(shí)受到影響,在閉經(jīng)的因素去除后,經(jīng)過一段時(shí)間很多人便能恢復(fù)正常月經(jīng)。但在某些情況下,如身體嚴(yán)重消瘦的女性,閉經(jīng)后如繼續(xù)厭食,則未必能自動(dòng)恢復(fù)過來。如果閉經(jīng)超過兩個(gè)月,應(yīng)該找醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理。月經(jīng)長時(shí)間不來,子宮內(nèi)膜長時(shí)間不脫落不是一件好事——尤其當(dāng)月經(jīng)是由多囊卵巢綜合征造成的,子宮內(nèi)膜持續(xù)受到雌激素的刺激,就有可能增加子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。
在治療方面,西藥主要是用激素調(diào)整月經(jīng)周期,并且促排卵,使子宮內(nèi)膜有規(guī)律脫落。中藥調(diào)經(jīng)是個(gè)不錯(cuò)的選擇,亦可中西醫(yī)結(jié)合。但無論孕激素或雌激素均有副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。有些婦女在吃了幾次藥之后感覺月經(jīng)正常,就擅自停藥,或者自己購藥繼續(xù)按著原來的藥量吃下去。殊不知,調(diào)經(jīng)是非常個(gè)體化的,時(shí)間、用量上很有講究,缺乏醫(yī)生的指導(dǎo)反而容易越服藥月經(jīng)越紊亂,最后這些人不得不再找醫(yī)生。到了那個(gè)時(shí)候,月經(jīng)就更難調(diào)了,需要加大激素的藥量,或者需要更換藥的品種。
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