據(jù)《柳州醫(yī)話》記載，一貫煎的功效是滋陰疏肝，主治肝腎陰虛，氣滯不運(yùn)，胸脘脅痛，吞酸吐苦，疝氣瘕聚等癥?？磥肀痉绞亲甜B(yǎng)肝腎與疏肝行氣兩擅其長(zhǎng)的，合用四逆散，似有蛇足之嫌。
　 　[老師]果真如此嗎?深究一下陰虛氣滯的機(jī)理和證侯特征，或許有助于回答這一疑問。何謂“肝腎陰虛，氣滯不運(yùn)”?《內(nèi)經(jīng)》上說，“陰虛則無氣”，就是說 陰液虧虛，不能化氣；氣少，則難以推動(dòng)血行而濡潤(rùn)臟腑經(jīng)脈，故而產(chǎn)生胸脘脅痛。這種疼痛并不劇烈，不過為隱痛或綿綿作痛而已。
　　可見《柳州醫(yī)話》所謂的“氣滯”，當(dāng)責(zé)之氣少；氣少，又當(dāng)責(zé)之肝腎陰虛。因此治療這種“氣滯”，只能在滋養(yǎng)肝腎陰液的基礎(chǔ)上，少佐行氣而不傷陰之品，俾其補(bǔ)而不礙運(yùn)。若惟事滋陰，而不少佐行氣之品，便成“呆補(bǔ)”了。
　　話又說回來，本例患者的一派氣滯癥狀，可否歸咎于氣少呢?從其胃脘滿悶，噯氣頻作，小腹（月真）脹而極端難受來看，顯然是合并有肝郁氣滯的病機(jī)。而肝郁氣滯，絕不是氣少，
　　而是氣多、氣盛。
　　由此還不難理解：前面說的氣少，乃是生理之氣少；而本例之氣多而盛，則是病理之氣多而盛。如果這種解釋不謬，則合用四逆散就不是蛇足了
　　肝病出現(xiàn)胸部隱痛，乃因肝的經(jīng)脈上貫膈而注肺。但治肝不效，當(dāng)考慮肺金同病。本例肝腎虛火灼肺，肺燥絡(luò)傷而隱痛；肺熱下移大腸，腸燥津乏，故大便干燥。
　　乃加百合清潤(rùn)肺絡(luò)，加草決明、肉蓯蓉合枳實(shí)潤(rùn)腸通便，經(jīng)驗(yàn)證明，凡胸部隱痛之屬虛火灼肺，肺燥絡(luò)傷者，重用百合多能很快止痛；而腸燥津乏之便秘，重用草決明、肉蓯蓉，少佐枳實(shí)以潤(rùn)腸通便，多無通而復(fù)秘之虞，這是優(yōu)于麻子仁丸之處。