齊先生問：我想鑲牙，請問，固定假牙、活動假牙，哪種好？

  河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔科主任李慶星：義齒俗稱假牙。固定義齒主要是利用缺牙間隙相鄰兩側(cè)或一側(cè)的天然牙作為支持，通過其上的固位體將義齒粘固于天然牙上，患者不能自行摘戴。活動義齒是利用天然牙與黏膜作為支持，通過固位體卡環(huán)基托將義齒固定在牙列內(nèi)，患者可以自行摘戴。固定義齒和活動義齒各有其優(yōu)缺點和適應(yīng)范圍。

  固定修復(fù)具有以下優(yōu)點：(1)義齒所接受的牙合力全部通過基牙傳導(dǎo)至牙周支持組織，而不是靠缺牙區(qū)的牙槽嵴來承擔(dān)。其傳導(dǎo)牙合力的方式近似于天然牙。(2)義齒在行使咀嚼功能時穩(wěn)固，不變位，支持良好，因而咀嚼效率高。(3)義齒體積小，接近于原缺失牙的大小，無異物感，舒適。(4)修復(fù)后舌的功能活動障礙少，不會妨礙發(fā)音。

  活動修復(fù)適用范圍較廣，磨除牙體組織少，便于洗刷，能夠較好地保持口腔清潔，易于修理和加補。如果基托折斷或增添人工牙，以及其他問題都可在原假牙上改造。制作所需設(shè)備簡單，制作較簡便，費用低。其缺點是可摘義齒體積大，部件多，初戴時患者常有異物感，影響發(fā)音，甚至引起惡心，且咀嚼功能不如固定義齒。

  現(xiàn)在國際上推行牙列缺失固定化，可見固定義齒優(yōu)于活動義齒。雖然固定義齒在許多方面優(yōu)于活動義齒，但有其適應(yīng)癥與禁忌癥，如不適合18歲以下的青少年，牙槽骨吸收超過根長的1/3、后牙末端游離缺失以及缺牙數(shù)目太多等均不適合進行固定修復(fù)，患者可以咨詢醫(yī)生，決定自己做哪種義齒修復(fù)。