湯劑是我國(guó)應(yīng)用最早、最廣泛的一種劑型,具備隨癥加減處方;吸收快、奏效迅速、價(jià)廉易得、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)。如果我們能夠熟知煎藥知識(shí),掌握煎藥技能,湯劑將發(fā)揮出最佳的治療效果。
1、煎藥器具一般宜用砂鍋,搪瓷器皿和不銹鋼鍋,而不宜用鋁、鐵、銅、鍍錫等器皿煎藥,以免金屬與藥物成分反應(yīng),降低療效,甚至產(chǎn)生毒副作用。
2、煎藥用水最好采用經(jīng)過(guò)凈化和軟化的飲用水煎藥,防止水中的鈣、鎂等離子與藥材成分發(fā)生沉淀反應(yīng)。水的用量一般是藥量的5—8倍,要浸過(guò)藥面2—10cm。并要求煎煮前先加冷水浸泡到藥材組織被潤(rùn)濕浸透后再用火煎煮,以利于有效成分的溶解和浸出。
3、煎煮火力與時(shí)間民間一般沿用直火煎煮法,沸前用“武火”,至沸后改用“文火”,一般煎煮20—25分鐘。發(fā)散解表藥多用“武火”,煎10—15分鐘;滋補(bǔ)藥宜用“文火”煎30—40分鐘。煎后應(yīng)趁熱濾過(guò)為好,一帖藥煎煮2—3次便能達(dá)到浸出要求,煎液合并,在一天內(nèi)分2—3次溫服。
4、特殊中藥的煎煮處理(1、先煎礦石類藥等因質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,以及必須久煎才有藥效的中藥,要求先煎30分鐘后再與其它藥合煎。(2、后下砂仁、豆蔻等氣味芳香,含揮發(fā)油多的中藥;大黃、杏仁等久煎成分易被破壞的中藥,要求在其他藥煎好前5—10分鐘才能入煎,方可保留其有效成分。(3、包煎指需用紗布包好后與其他藥物同煎。這樣,可避免如蒲黃等花粉類藥漂浮于湯面而不易煎濾;車前子等細(xì)粒類藥沉于鍋底而焦化;亦可減少如旋覆花等絨毛類藥物對(duì)咽喉的刺激。(4、烊化一些糖類或膠類中藥(如阿膠),宜加適量開(kāi)水溶化后沖入湯液中或入湯液中烊化服用。(5、沖服一些難溶于水的貴重藥物,如三七、川貝等宜研極細(xì)粉加入湯劑中服用或用湯劑沖服,不至于浪費(fèi)。
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