抓好科室管理 創(chuàng)建和諧科室

科室是構(gòu)成醫(yī)院的基礎(chǔ)和功能單位，醫(yī)院的水平是全院各科室水平的綜合體現(xiàn)，而科室的水平在一定程度上主要取決于科主任的管理水平?？浦魅渭仁潜緦I(yè)的學(xué)科帶頭人，又是管理者。作為本專業(yè)的技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)，科主任扮演著學(xué)術(shù)帶頭人的角色，對全科人員的醫(yī)療、教學(xué)、科研、訓(xùn)練等方面技術(shù)水平的提高負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)、培訓(xùn)和促進(jìn)的責(zé)任。作為科室的管理者，對科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人才培養(yǎng)、社會、經(jīng)濟(jì)效益等全面負(fù)責(zé)。各科室管理好了，整個醫(yī)院的管理就有了可靠的基礎(chǔ)和保證。近年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的飛速發(fā)展，同行的相互競爭，要想具備先進(jìn)的技術(shù)，在當(dāng)今社會占有一席之地，必須在醫(yī)、教、研各方面出成果。因?yàn)椴》N是有數(shù)的，病情是復(fù)雜多變的，科主任應(yīng)帶領(lǐng)各級醫(yī)師不斷用新知識充實(shí)自己，加強(qiáng)綜合分析能力的培養(yǎng)，提高應(yīng)急能力。科主任作為一名臨床科室的學(xué)科帶頭人和行政負(fù)責(zé)人，其學(xué)術(shù)水平的高低直接影響這個學(xué)科的高度，其管理能力則直接關(guān)系到科室的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。結(jié)合本人擔(dān)任科主任的工作實(shí)踐，談?wù)勛ズ每剖夜芾恚瑒?chuàng)建和諧科室的幾點(diǎn)體會。
一、主任應(yīng)具備的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)
1.1科主任的責(zé)任
從領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)的角度來看，科主任的責(zé)任就是運(yùn)用自己的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)，帶領(lǐng)全科出色地完成各項任務(wù)。這里所說的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)可分為兩類：一是領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)本身所具備的權(quán)力，如：指揮權(quán)、分配權(quán)、獎懲權(quán)等。二是統(tǒng)御力，也可以說是個人的影響、威望或威信。這主要是領(lǐng)導(dǎo)者所具有的良好品格、素質(zhì)和能力，使屬下心悅誠服、發(fā)自內(nèi)心的敬佩。如果科主任重點(diǎn)工作沒有放在科室建設(shè)上，在其位不盡其責(zé)，不重視管理科學(xué)的學(xué)習(xí)，忙于個人外出會診、手術(shù)，對科室不能很好的統(tǒng)疇管理，不能調(diào)動各級醫(yī)師的工作積極性，就會造成各項工作散亂，制約科室梯隊的建設(shè)，直接影響到學(xué)科發(fā)展。
1.2科主任要以身作則、胸懷寬廣
  “自律自制是品格的精髓，美德的基礎(chǔ)”。科主任作為學(xué)科帶頭人和科室管理者，是科室的支柱和靈魂，對下實(shí)施面對面的領(lǐng)導(dǎo)，其一舉一動都在群眾的注視下，身教重于言傳，要以身作則。因此，科主任在行動上應(yīng)成為全科的表率。“廉潔奉公、公正公平”是各級領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該具備的思想品質(zhì)和工作作風(fēng)?？浦魅卧趯Υ鶎籴t(yī)務(wù)人員的升、降、去、留、獎、罰以及經(jīng)濟(jì)利益和工作安排等問題上，必須出以公心，一視同仁，不以感情論長短，不以親疏辦實(shí)事。在處理與本人利益有關(guān)的問題時更應(yīng)大公無私，見困難上，有榮譽(yù)讓。這樣就能贏得真正的信賴?？浦魅涡枰磉_(dá)大度，做到胸懷廣、氣量大、能容人，不為瑣事所左右，充分調(diào)動各方面的積極性，使科內(nèi)、科間關(guān)系融洽，便于工作?？浦魅我R才愛才惜才，在科室內(nèi)營造良好的人文空間，發(fā)揮每一個人的優(yōu)勢，切忌妒賢嫉能。
1.3科主任要有豐富的專業(yè)技能和較強(qiáng)的業(yè)務(wù)管理能力
當(dāng)今的專業(yè)分科越來越細(xì)，越來越專，各學(xué)科相互交叉滲透，趨向綜合，作為學(xué)科帶頭人的科主任，如果沒有豐富的專業(yè)知識和精湛的專業(yè)技能，很難勝任領(lǐng)導(dǎo)工作。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，必須綜合利用生物學(xué)、社會科學(xué)、心理學(xué)、工程學(xué)及其他學(xué)科的成就，提高診斷治療質(zhì)量。科主任特別要從技術(shù)操作常規(guī)、規(guī)章制度、事故預(yù)防、新技術(shù)開展、科研及學(xué)術(shù)交流等環(huán)節(jié)進(jìn)行科學(xué)管理，確保科室醫(yī)療、護(hù)理、科研、訓(xùn)練工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。在關(guān)系到科室的總體發(fā)展規(guī)劃、重大科研課題、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展和醫(yī)療糾紛的處理等重大問題時，實(shí)行集體決策，發(fā)揮智囊團(tuán)的優(yōu)勢，避免在思想方法上的片面性和知識能力上的局限性。
二、科室思想文化建設(shè)
2.1樹立具有凝聚力的科室文化
通過營造氛圍，培養(yǎng)和諧的氣氛，創(chuàng)設(shè)優(yōu)美、干凈的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，使大家逐漸培養(yǎng)起良好的工作作風(fēng)，面向臨床、主動配合、心系病人、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、工作嚴(yán)謹(jǐn)、事實(shí)求是、遵守公德、自尊自愛，確立科室的主體意識，激發(fā)大家愛崗敬業(yè)、奮發(fā)向上的工作熱情，使大家的積極性、主動性得以發(fā)揮，從而產(chǎn)生向心力和凝聚力。
2.2確立具有親和力的上下級關(guān)系
科室領(lǐng)導(dǎo)一方面要作學(xué)科帶頭人，提升自身學(xué)術(shù)水平；另一方面要通過多種方式加強(qiáng)與科室人員的溝通，在生活上關(guān)心他們，幫助他們解決困難，用柔性手段解決剛性矛盾?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)在行使權(quán)力時，要把握好統(tǒng)攬與包攬、果斷與武斷、和氣與霸氣的界線，做到寬嚴(yán)有度、松緊適當(dāng)，建立具有親和力的層級關(guān)系，以維系人心、增進(jìn)團(tuán)結(jié)，共同建好科室。
2.3重視團(tuán)隊思想建設(shè)
通過多種多樣的手段和方式提高隊伍素質(zhì)，加強(qiáng)思想建設(shè)，樹立服務(wù)意識，使大家在認(rèn)識上能與科室的發(fā)展目標(biāo)融合在一起。大力提倡團(tuán)隊精神，強(qiáng)調(diào)集體作用，關(guān)心集體，熱愛集體。注意調(diào)動每個人的積極性，依靠黨支部的作用，尊重老同志的經(jīng)驗(yàn)，鼓勵年輕人的熱情，倡導(dǎo)相互尊重、相互理解、相互學(xué)習(xí)、相互支持，共同維護(hù)科室榮譽(yù)，增強(qiáng)集體的凝聚力。
三、建立健全科室管理制度
3.1激勵機(jī)制的建設(shè)是科室文化建設(shè)的重要保證
按照人力資源管理理論，激勵的意義在于建立和強(qiáng)化企業(yè)工作要求與員工自身需要之間的關(guān)系，使二者互相轉(zhuǎn)化，從而促成積極的勞動態(tài)度。激勵是對人們行為動機(jī)的激發(fā)，從而調(diào)動人們的積極性，改變?nèi)藗兊幕顒臃绞剑瑢?shí)現(xiàn)一定的組織目標(biāo)，任何組織都必須把其成員的行為定在整體目標(biāo)之下。因此，必須進(jìn)行激勵。通過激勵，使人們理解和接受組織目標(biāo)，認(rèn)同和追求組織目標(biāo)，使組織目標(biāo)成為組織成員的信念，從而轉(zhuǎn)化為動機(jī)，推動人們?yōu)榇硕ΑＲ虼?，在科室制度建設(shè)中，應(yīng)注意平衡激勵機(jī)制和處罰制度，應(yīng)以激勵為主，違規(guī)處罰為輔。這樣才可能充分調(diào)動個體的積極性，并引導(dǎo)到科室建設(shè)的主要方面上來。
3.2堅持公開、公平、公正原則
這是科主任帶領(lǐng)大家完成科室工作的關(guān)鍵?？剖覂?nèi)的一切工作要讓大家心中有數(shù)，分配任務(wù)公平，工作安排有序。在收治病人、分配手術(shù)等方面，科主任不搞特殊化。提倡競爭機(jī)制，對刻苦好學(xué)、勤奮向上者，科室重點(diǎn)培養(yǎng)，推薦評先選優(yōu)；對雖然后進(jìn)但努力向上者則給予鼓勵和重點(diǎn)幫助，激勵全科同志積極向上。
四、重視人才培養(yǎng)
4.1營造適合人才發(fā)展的環(huán)境
根據(jù)“吸引人才、善用人才、發(fā)展人才”的原則，充分滿足職員自我成長和實(shí)現(xiàn)自我價值的需要。一個令人愉悅、團(tuán)結(jié)向上的科室文化是適合人才成長的肥沃土壤；相反，如果科室內(nèi)部存在勾心斗角、矛盾重重、一盤散沙，就會扼殺任何人才的成長。因此，要形成團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)、向上的科室精神?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)要團(tuán)結(jié)，要富有戰(zhàn)斗力，要形成強(qiáng)大的科室凝聚力。在制度上要嚴(yán)格管理，賞罰分明，積極鼓勵公平競爭，給年輕人脫穎而出創(chuàng)造機(jī)會。青年是科室文化建設(shè)的生力軍，也是人才隊伍建設(shè)的主要著眼點(diǎn)，要積極摸索新形勢下青年人的特點(diǎn)，有針對性地開展各項青年工作，尤其在青年文化建設(shè)方面，工作開展要有聲有色，形成良好的人際關(guān)系，為個人工作創(chuàng)造良好的工作氛圍。
4.2建立適合人才競爭發(fā)展的機(jī)制
在科室日常工作中人才培養(yǎng)的問題上，不存在永恒的“人才”，也不可能有停滯不前的“人才”，人才是在不斷地努力和進(jìn)取中體現(xiàn)出來。因此，在人才培養(yǎng)的問題上要引入競爭機(jī)制，能者上，庸者下?？剖抑朴喸敿?xì)的考核規(guī)定，規(guī)定各級人員的具體任務(wù)指標(biāo)，如申請基金、發(fā)表論文、參與開展新技術(shù)、完成醫(yī)療工作指標(biāo)等，并定期考核。誰在醫(yī)療、科研、教學(xué)工作中作出突出的成績，為學(xué)科的發(fā)展作出突出的貢獻(xiàn)，就重用誰，就獎勵誰；反之，誰不思進(jìn)取、毫無作為，就懲罰誰。
4.3避免科室內(nèi)的無序競爭
無序競爭會造成不必要人才的浪費(fèi)。根據(jù)中級技術(shù)隊伍人員密集，年齡、學(xué)歷、經(jīng)歷相近的特點(diǎn)，針對學(xué)科發(fā)展的方向，合理進(jìn)行人員的定向發(fā)展培養(yǎng)，如定向?qū)９ノ改c外科、肝膽外科、乳腺外科等。這樣有助于年青技術(shù)人員尋找自己的位置和發(fā)展方向和保證科室各個發(fā)展方向上有足夠的儲備人才。對定向培養(yǎng)人員發(fā)展快、素質(zhì)優(yōu)異、具有更進(jìn)一步培養(yǎng)潛力的技術(shù)人員則列入重點(diǎn)培養(yǎng)梯次,進(jìn)行全面技術(shù)培養(yǎng)，并安排在重要位置進(jìn)行鍛煉和成長，適應(yīng)將來成為學(xué)科帶頭人的要求。
4.4搞好科室人才梯隊建設(shè)
高級醫(yī)師的素質(zhì)不僅代表著醫(yī)院整體技術(shù)水平，而且還直接影響其它各級醫(yī)師水平的提高，科主任不僅要帶領(lǐng)全科高級醫(yī)師做好對中、青年醫(yī)師的“傳、幫、帶”工作，還要不斷的更新知識，充實(shí)自我，提高自身的技術(shù)素質(zhì)，從而帶動學(xué)科整體水平的提高。年青醫(yī)師更不能自以為是，不肯虛心請教上級醫(yī)師，在治療過程中遇到困難也硬著頭皮干，對患者不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致醫(yī)療秩序的失控。
事業(yè)要發(fā)展進(jìn)步，科室要和諧有序，不僅有賴于全科同志的共同努力，而且有賴于具有科學(xué)管理思維和管理手段的科室領(lǐng)導(dǎo)。做好一個科主任，不僅取決于科主任自身能力，也取決于醫(yī)院各級的理解和支持。作為醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)則要在思想上重視、組織上完善、制度上保證、行動上支持科主任負(fù)責(zé)制，尊重、信任、理解科主任的工作，真誠地維護(hù)和樹立科主任的威信，合理有效地保證科主任的責(zé)權(quán)利同步到位。只有這樣，科主任才能有效地帶領(lǐng)全科員工積極地完成科室的各項工作，開創(chuàng)科室優(yōu)勢，樹立科室品牌，保證醫(yī)院綜合競爭實(shí)力整體提升。