小兒止咳、消炎及常用藥 (ZT)
如果寶寶咳嗽不是太嚴(yán)重(沒有出現(xiàn)喉鳴音、出氣沒有明顯加粗、加快或者咳嗽的程度不算很劇烈等),也可以選擇到藥房購(gòu)藥進(jìn)行調(diào)理、治療。就目前市面上銷售的絕大多數(shù)兒童止咳藥來講,還是純中藥或是中成藥居多。 一、二種咳嗽癥狀的鑒別: 小兒的咳嗽從中醫(yī)角度看分兩種:寒咳和咳。 寒咳表現(xiàn)癥狀為:痰色稀白,呈泡沫狀,頭痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒、無汗,舌淡紅,苔薄白。 熱咳表現(xiàn)癥狀:為痰色黃稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有發(fā)熱、頭痛、頭暈、舌紅,苔薄黃。 特別提醒因感冒引起的咳嗽不要急于吃止咳的藥,尤其小兒不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥,如可待因,咳必清,咳美芬等,嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟,咳嗽反射較差,氣道管腔狹窄,血管豐富,纖毛運(yùn)動(dòng)較差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便給予較強(qiáng)的止咳藥,咳嗽雖暫時(shí)得以停止,但氣管黏膜上的纖毛上皮細(xì)胞的運(yùn)痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動(dòng)功能受到了抑制,痰液不能順利排出,大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi),影響呼吸功能。這就好比寶寶發(fā)燒時(shí),不能一味退燒一樣。先暴露病情,弄清究理,再對(duì)癥下藥才好。聯(lián)邦止咳露中含有可待因,要注意服用劑量和時(shí)間,一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥,但要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用。
二、二種咳嗽的用藥選擇: 咳嗽分二種,用藥上也要區(qū)分開來。西藥上區(qū)分不大,主要是中成藥。一定要在用藥之前分清是什么樣的感冒引起的咳嗽。 寒感冒,可以用的新博林(抗病毒藥)、柴黃顆粒(中成藥,用于清熱消炎)、兒童清肺口服液。 熱感冒,化痰的藥里面神威藥業(yè)的清肺化痰顆粒效果不錯(cuò)。 多數(shù)感冒不服用抗生素均可治好,只是可能慢一點(diǎn)。寶寶太小,能不用抗生素盡量不用或少用??股厥褂锰啵瑫?huì)出現(xiàn)依賴性和抗藥性的。特別是輸液,一旦輸成習(xí)慣了,稍微有點(diǎn)感冒、咳嗽的,都必須用輸液的方式來解決,這對(duì)孩子是只有百害而無一利的。沒有任何藥物是能夠立竿見影的,老話講“病來如山倒,病去如抽絲”就是這個(gè)道理。所以,耐心對(duì)待病程經(jīng)歷,在可能的情況下,盡是選擇相對(duì)安全、穩(wěn)妥的治療方式,對(duì)寶寶有好處。要明白“是藥三分毒”的道理。
三、二種咳嗽的食療方式: 如果是寒咳千萬記住要讓孩子吃些暖肚的食品,不要按傳統(tǒng)上說的喝些梨水,這個(gè)方子是應(yīng)對(duì)熱咳的。寒咳煮水用紅糖,而熱咳要用冰糖。寒咳要吃些溫?zé)岬氖澄锶纾航?、白蔥等??梢杂冒滋}卜、紅糖、生姜給孩子煮水喝。不要吃涼性水果比方說:西瓜、梨、香蕉等,酸性食物也不要吃比方說:山楂等。 熱咳可以吃些辛涼清淡的食物,因?yàn)樗鼈兛梢郧鍩峤舛局箍?。如:菊花、白蘿卜、梨、橙子等??梢越o孩子煮些冰糖梨水喝;或是將蜂蜜、川貝弄碎放在掏過心的蘋果或梨里蒸熟后吃;也可以用紅蘿卜和冰糖煮水喝。不宜吃辛熱食物,如蔥、姜、辣椒、大蒜及大棗、栗子等果品。也要少食油膩。 四、小兒常用咳嗽、消炎藥: 咳嗽藥類: 雙黃連+川貝蒸梨(喝水吃梨)――適用于肺熱咳嗽 羅漢果泡開水(喝汁) 小兒清肺口服液<同仁堂> 小兒化痰止咳顆粒<同仁堂> 小兒肺熱咳喘口服液 小兒咳喘寧糖漿(純中藥)――適用于肺熱咳嗽 小兒雙清筋斗顆粒――適用于肺熱咳嗽 克咳止咳糖漿――適用于肺熱咳嗽 清宣止咳顆粒――適用于肺寒咳嗽 小兒羚貝止咳糖漿――適用于肺熱咳嗽 克咳止咳糖漿――適用于肺熱咳嗽 通宣理肺 ――適用于肺寒咳嗽 返魂草顆粒――適用于肺寒咳嗽 肺力露――針對(duì)干咳不止 沐舒坦――針對(duì)袪痰 蛇膽川貝液――驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié),主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰,不適于風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者 傷風(fēng)止咳糖漿(非那根糖漿)――止咳為主,兼顧化痰,有鎮(zhèn)靜作用,適于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏引起的支氣管炎等病,小兒要掌握好劑量 復(fù)方枇杷膏――清肺、止咳、化痰,適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等 鮮竹瀝――清熱潤(rùn)肺、化痰止咳,適用于燥咳及痰黃帶血者;風(fēng)寒咳嗽不宜服用 百日咳糖漿――用于傷風(fēng)感冒引起的咳嗽;風(fēng)熱感冒引起的咳嗽不可用 桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸――適用虛證慢性咳嗽,咳嗽無力,伴虛弱多汗,四肢發(fā)涼 消咳喘――不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者 消炎藥類: 雙黃連、魚腥草、力欣奇、阿莫西林分散片、新博林、再林、安奇(服用劑量需遵醫(yī)囑。輕微炎癥不用抗生素,如必須用,最好先選擇螺紅霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)脂類消炎。)
附:0—1歲寶寶常用良藥: 日常保健:珠珀猴棗散<保和堂>(感冒、消化不良、受驚)、王氏保赤丸(輕微感冒、消化不良、舌苔厚)、小兒七星茶(清熱、助消化、通便、定驚) 感冒初起:“健兒清解液”(若腹瀉就停喝)、泰瑞寧牛磺酸顆粒 輕微感冒(噴嚏、流涕):保嬰丹(風(fēng)寒感冒)、牛磺酸顆粒(風(fēng)熱感冒)、珠珀猴棗散、小兒寶泰康(風(fēng)熱)、小兒感冒顆粒、馥感林口服液、小兒金丹、 板蘭根、小兒寶泰康、小兒清熱解毒口服液 風(fēng)熱感冒或流行性感冒:小兒金丹片、王氏保赤丸、樋屋奇應(yīng)丸<日本>、小兒感冒解毒靈顆粒、小兒感冒顆粒<同仁堂>、小兒速效感冒沖劑、板藍(lán)根、庫(kù)克 感冒、發(fā)熱:雙黃連口服液、好娃娃感冒顆粒(小兒新)、?;撬犷w粒、保嬰丹 風(fēng)寒感冒:保嬰丹<香港余仁生>、小兒感冒茶、小柴胡、清宣止咳顆粒、小兒感冒顆粒(同仁堂)、臣功再欣、好娃娃、羚羊感冒口服液、護(hù)彤 重癥或病毒性感冒:鴻泰牌小兒感冒顆粒、雙黃連口服液、艾暢滴劑<強(qiáng)生>、利巴韋林、新博林 抗病毒口服液 感冒好后流鼻涕:香菊顆粒 博寧沖劑
感冒帶噴嚏:小兒新感冒顆粒、小兒寶泰康、馥感林口服液 感冒、咳嗽:小兒清肺口服液(同仁堂)、庫(kù)克、雙黃連+川貝、猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒清肺口服液(同仁堂)、小兒止咳糖漿(露)、清宣止咳露、安奇、七厘散、清宣止咳顆粒、枇杷糖漿、小兒百部止咳糖漿、小兒羚貝止咳糖漿、小兒喧肺止咳顆粒 咳嗽、多痰:小兒止咳糖漿(露)、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液 重度咳嗽:小兒平喘止咳露中藥+猴棗散 輕度咳嗽: 羅漢果泡開水喝汁 咳克止咳糖漿 甘草合劑 嚴(yán)重鼻塞、膿涕:鼻淵舒、滴寧、0.5%麻黃素滴鼻(禁用滴鼻凈) 退燒:發(fā)熱初期——小兒熱速清(糖漿,中藥)、小兒退熱寧(糖漿,中藥);清開靈、小柴胡、病毒唑雙黃連口服液、泰諾林、美林、臣功再欣(38。5度以下)、小兒退熱貼;魚腥草(輸液)――高燒(39.c以上) 發(fā)熱、扁桃體炎(咽炎):小兒咽扁沖劑 舌苔厚、內(nèi)火盛:王氏保赤丸、小兒七星茶、小兒七珍丹 食欲不振、脾胃虛弱:嬰兒健脾散(嬰兒素)、醒脾養(yǎng)兒顆粒、脾可欣、小兒七星茶 積食(乳食疳積)、厭食、消化不良:四磨湯、小兒化食丸、小兒七星茶、王氏保赤丸、導(dǎo)赤丸、嬰兒健脾散、健胃消食片、乳酸菌素片 腹瀉:媽咪愛、金雙歧、培斐康、思密達(dá)、乳酸菌素、麗珠腸樂 非感染性腹瀉:脾可欣、醒脾養(yǎng)兒、嬰兒健脾散、思密達(dá)、合生元 受驚、夜啼:牛黃抱龍丸、珠珀猴棗散、珍珠粉、保嬰丹、嬰兒素、小兒至寶丸(含朱砂,慎用) 睡眠不寧:嬰兒素、保嬰丹、猴棗散、醒脾養(yǎng)兒 濕疹:尤卓爾、綠藥膏、膚樂霜、舒膚特、爐甘石洗劑、紫草油、郁美凈、鈹寶、艾洛松、俄羅納英膏 磕碰擦外傷:萬花油、好得快噴劑、完美蘆薈膠 燙傷:京萬紅、 熱痱:施比靈洗液、爐甘石擦劑、強(qiáng)生熱痱粉、金銀花煮水洗澡 尿布疹:魚石脂軟膏、紫草油 便秘:開塞露 鼻炎:鼻淵舒 咽喉發(fā)炎:小兒咽扁沖劑或咽扁顆粒 支氣管炎:博士小兒止咳露+消炎藥、富露施 中耳炎:阿莫仙、??虅凇⒆⑸溆梦髁π?/SPAN> 夜驚:珍珠末 蚊蟲叮咬:白塔油、完美蘆薈膠 常用抗病毒藥:板藍(lán)根(中)、新博林(西) 常用消炎藥(抗生素):希刻勞、阿奇霉素、阿莫仙、羅力得 、 美力泰
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