甘肅永登   張 帆  李廣英  2011-3-25

神經(jīng)性皮炎中醫(yī)稱“頑癬”，是一種慢性局限性皮膚病，病因尚不完全清楚，多與精神緊張、過(guò)度勞累有關(guān)，少數(shù)有過(guò)敏史。衣領(lǐng)摩擦，進(jìn)食辛辣食物可誘發(fā)或加重病情。好發(fā)生于肢體受摩擦的部位，頸部占90%以上，其次在骶尾部。初發(fā)時(shí)局部瘙癢，皮紋加深。由于瘙抓致局部皮膚逐漸肥厚革化，出現(xiàn)針頭大小不規(guī)則的三角形或多角形扁平丘疹，干燥而堅(jiān)硬，發(fā)展成苔蘚樣變，皮損與周圍正常皮膚之間有鮮明的界線。由于經(jīng)常搔抓，局部可見抓痕、血痂及鱗屑，常合并繼發(fā)感染。

本病可分為兩型：局限性和播散型。局限性神經(jīng)性皮炎，好發(fā)于頸部、肘部、脛前、骶部，有一塊或數(shù)塊；播散性神經(jīng)性皮炎，分布廣泛，四肢、頸部和軀干等處，常對(duì)稱分布?？傊@種以瘙癢和苔蘚樣變?yōu)樘卣鞯穆云つw病，雖治療方法很多，但復(fù)發(fā)率很高，常拖延數(shù)月和數(shù)年。中醫(yī)認(rèn)為，本病是由于濕熱毒邪侵襲所致。當(dāng)以清熱利濕，活血散結(jié)為治。筆者常采用艾條薰灸，方法簡(jiǎn)便、安全、有效、經(jīng)濟(jì)，很受患者青睞，是治療神經(jīng)性皮炎的上乘療法。

《本草綱目》載“艾葉能灸百病”，《本草從新》謂：“艾葉苦辛，能回垂絕之陽(yáng)，通十二經(jīng)，走三陰，理氣血，逐寒濕，暖子宮，止諸血，溫中開郁，調(diào)經(jīng)安胎……以之灸火能透諸經(jīng)而除百病”。艾灸方法一般有二種：一種是將一端點(diǎn)燃的艾炷懸于穴位或病損部位，稱薰灸或懸灸。另一種是隔蒜、隔姜灸：將艾絨制成半個(gè)棗核大小的艾炷，在穴位和病灶部位放置2～3mm厚的蒜片或鮮姜片（姜片用牙簽刺成數(shù)個(gè)小孔），將艾炷置于蒜或姜片上點(diǎn)燃，若局部皮膚灼燙難忍時(shí)，稍挪動(dòng)即可，然后放回原穴位，一般灸13～15炷。治療神經(jīng)性皮炎用薰灸法時(shí)，使穴位發(fā)熱、紅暈、微痛、能耐受為度。操作者可用一手指（食或中指）置于施灸部位，通過(guò)手指來(lái)測(cè)定局部受熱程度，以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸之距離，以防燙傷?，F(xiàn)代藥理證明：艾灸后紅細(xì)胞、白細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞數(shù)增加，吞噬能力增強(qiáng)，激發(fā)人體正氣，顯著提高人體抵抗力、免疫力和防御能力。艾灸后使病損皮膚的真皮和皮下組織的神經(jīng)、血管、淋巴和肌肉功能漸趨正常?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：經(jīng)絡(luò)具有“行氣血，營(yíng)陰陽(yáng)”“ 決生死，處百病”的作用。艾灸的特殊藥物、光和熱效應(yīng)，作用于體表，通過(guò)穴位，深達(dá)經(jīng)絡(luò)，環(huán)流氣、血、津液，滲灌臟腑組織，即達(dá)到溫經(jīng)散寒，燥濕健脾，調(diào)整臟腑功能的作用。一般艾灸三日后，瘙癢明顯減輕或消失，確有明顯的抗過(guò)敏、止癢和鎮(zhèn)靜作用。若在病損處涂皮炎平、尿素軟膏等軟膏后，再用艾灸，可加速皮損消退。

典型病例： 苗××女，42歲，頸、胸、腹部苔蘚樣皮疹半年余，滿布針頭大小不規(guī)則扁平丘疹，見抓痕、血痂及毛囊炎，癢甚，嚴(yán)重影響睡眠和休息。曾到省城醫(yī)院皮膚科求治，診斷為播散性神經(jīng)性皮炎。囗服及外用藥物后略有好轉(zhuǎn)，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，未能治愈。接診后停用任何藥物和外涂藥膏，用艾條薰灸治療?；颊弑е囈辉嚨膽B(tài)度，遂用三支點(diǎn)燃的艾炷直接在頸、胸、腹部移動(dòng)薰灸，每日2次，每次15分鐘。三日后瘙癢明顯減輕，安然入睡，治療信心倍增。十日后頸、胸和腹部皮損消退，皮膚顏色逐漸恢復(fù)正常，徹底治愈，隨訪五年未復(fù)發(fā)。

 臨床上對(duì)一些原因不明的皮膚病，用艾灸后?？墒盏揭庀氩坏降男Ч?。筆者擅長(zhǎng)用艾灸法治療多種疾病，如對(duì)久治不愈的慢性皮膚潰瘍、風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、月經(jīng)不調(diào)、宮血、中風(fēng)偏癱（出血性或缺血性）、胃潰瘍、慢性腸炎、肩周炎和三叉神經(jīng)痛等，均取得較好的療效?！鞍闹伟俨　保姆ㄓ兄鴺O為廣泛的適應(yīng)范圍，但以經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，無(wú)論隔蒜、隔姜灸或薰灸，?？娠@示出針?biāo)患?，藥物難能的神奇效果。耐人尋味的是無(wú)論在大醫(yī)院或鄉(xiāng)衛(wèi)生院，難覓用艾灸治病了，實(shí)在令人惋惜。