手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病,近幾年我國手足口病發(fā)病一直保持在較高水平,以夏秋季多見,5-7月為發(fā)病高峰。目前,我市手足口病疫情已進(jìn)入高發(fā)季節(jié),所以在此向大家介紹手足口病防制知識。
手足口病是由多種腸道病毒感染而引起的急性傳染病。手足口病一年四季均可發(fā)病,常見于4-8月份,發(fā)病高峰集中在5-7月份。該病常發(fā)生于學(xué)齡前兒童,主要發(fā)生在1-5歲兒童,3歲以下兒童易出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。少數(shù)成人也可發(fā)病,主要為患病兒童的看護(hù)人員。
引起手足口病的腸道病毒有20多種,主要為柯薩奇病毒、??虏《竞湍c道病毒71型,以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見。 腸道病毒71型(EV71)適合在濕、熱的環(huán)境下生存,病毒在4℃可存活1年,在零下20℃可長期保存,在外環(huán)境中病毒可長期存活。對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感,75%酒精和5%來蘇亦不能將其滅活,但對紫外線及干燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒,病毒在50℃可被迅速滅活。
手足口病潛伏期一般2~7天,沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)患者突然起病,多數(shù)癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口、臀四個部位(四部曲)出現(xiàn)皮疹或皰疹為主要特征,疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘(四不像),疹子不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤(四不特征)?;純嚎捎捎诳谇话捳钇茲r導(dǎo)致咀嚼疼痛,從而拒食、流涎。部分患兒除了手、足、口出疹外,會有全身癥狀,如伴有低熱,出現(xiàn)輕度的咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
極少數(shù)患兒表現(xiàn)為持續(xù)高熱、抽搐、呼吸困難、四肢無力,甚至可出現(xiàn)腦膜炎、腦干腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、心肺衰竭而導(dǎo)致死亡,稱為手足口病重癥病例。重癥病例以3歲以下兒童多見,多由EV71感染引起,
總體來說,手足口病是一種自愈性疾病,絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,出現(xiàn)重癥表現(xiàn)的患兒是少數(shù)。大多數(shù)手足口病患者一般在1~2周內(nèi)痊愈,不會留下后遺癥。極少數(shù)患者可有并發(fā)癥,病情嚴(yán)重,甚至引起死亡。
五、手足口病是怎么傳播的?
手足口病患者、隱性感染者為該病的傳染源,患者發(fā)病前數(shù)天,其咽部與糞便就可檢出腸道病毒,以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。
引起手足口病的腸道病毒可以通過多種方式傳播,但人群密切接觸是主要的傳播方式,兒童通過接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播,故與生病的患兒近距離接觸可造成感染;飲用或食入被病毒污染的水、食物,也可發(fā)生感染。
該病常發(fā)生于學(xué)齡前兒童,主要發(fā)生在1-5歲兒童,少數(shù)成人也可發(fā)病,主要為患病兒童的看護(hù)人員。
六、孩子得了手足口病,家長該怎么辦?
多數(shù)手足口病患兒一般情況良好,對飲食起居影響不大,家長不必過于緊張,但應(yīng)及時去醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生診斷和建議,決定居家治療或住院治療。手足口病患兒暫停去幼兒園和學(xué)校,居家治療的患兒,不要接觸其他兒童,以免相互傳染,父母要及時對患兒的衣被進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理,室內(nèi)定期開窗通風(fēng),保持空氣流通。一旦孩子出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等,應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。
七、怎樣對日常用品進(jìn)行消毒?
如果家里沒有孩子得手足口病,采用一般家庭的預(yù)防方法即可,不需要使用消毒劑。
如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑(84消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗;孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑,攪拌消毒后再丟入廁所。
八、如何預(yù)防手足口病?
手足口病治療沒有特效藥,目前尚無特異性的疫苗可以接種。早發(fā)現(xiàn)、早報告、早采取消毒隔離,是有效控制手足口病疫情蔓延的重要措施。所以家長及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)注意觀察幼兒的體溫,手、足和口腔,以便早發(fā)現(xiàn),早報告,早期隔離患兒,防止疫情擴(kuò)散。一旦發(fā)現(xiàn)手足口病患者,應(yīng)立即建議患者到醫(yī)院進(jìn)行就診,并敦促患者進(jìn)行隔離治療。
九、預(yù)防手足口病,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)做到:
為防止手足口病在托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校發(fā)生與流行,北京市對托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)校提出以下要求:
1、每日進(jìn)行晨、午檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要采取立即送診、居家觀察等措施;對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。
2、老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況;教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。
3、教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)。
4、定期對玩具、水杯、毛巾等兒童個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。定期對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。
5、應(yīng)每日對廁所進(jìn)行清掃或消毒,工作人員應(yīng)戴好手套,工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。
6、如出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內(nèi)累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時,建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天。
十、預(yù)防手足口病,社區(qū)居民要做到:
1.幫助、督促孩子做好洗手工作。飯前便后、外出回家后都要用肥皂或洗手液等給孩子認(rèn)真洗手。另外,家長也應(yīng)該注意自己的手部清潔衛(wèi)生,自己的手沒洗干凈,病毒也可通過喂飯、喂奶傳染給孩子。家長為幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手。
2.不要讓孩子直接飲用未經(jīng)凈化的自來水,少吃生冷食物。家長為孩子準(zhǔn)備生食的蔬菜、水果,要清洗干凈。使用過的餐具、奶瓶,應(yīng)及時清洗、消毒。
3.避免接觸患手足口病兒童,特別要避免使用患病兒童的餐具或便盆。
4.可使用肥皂、84消毒液對日常用品、玩具、尿布進(jìn)行消毒,對奶具、餐具煮沸消毒?;純杭S便及其它排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒;將衣被陽光曝曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。
5.注意搞好孩子營養(yǎng)的合理搭配,要讓孩子休息好,適當(dāng)曬曬太陽,增強(qiáng)自身的免疫力。
總之,預(yù)防手足口病應(yīng)做到 “洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”,孩子的餐具、玩具等用品,要及時消毒,流行期間不到人群聚集、空氣流通差的公共場合,避免接觸患病兒童。注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng)。家長平時要多注意觀察孩子身體狀況的變化,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn),應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診,并積極配合醫(yī)生的治療。