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白術(shù)

 圖書 館員 2012-06-17

白術(shù)

白術(shù)是一味非常常用的藥物。既能健脾化濕,又能生津液、止渴、除脾胃熱(張?jiān)兀?。因此首先需要探討一下它的性質(zhì)到底是干燥還是濕潤。
   大量的白術(shù)能治療便秘已被公認(rèn),這是因?yàn)樯仔g(shù)含有汁液較多,可以幫助大便排出,而且據(jù)說生白術(shù)如果炒透一斤會(huì)損耗好幾兩,藥商一般僅僅把皮炒黃,這也說明白術(shù)比較“濕潤”,儼然一味“滋陰”藥。可是如果真遇到脾胃陰虛的病人,恐怕沒有人會(huì)用白術(shù)滋陰,一般都用沙參、麥冬、山藥等藥物。因?yàn)榘仔g(shù)雖然汁液較多,卻還不離燥性,祛濕仍然是其基本作用。那么張?jiān)卣f的生津止渴,除脾胃熱應(yīng)怎樣理解呢?這是他只說出了結(jié)果,而省略了中間的分析過程。我們看到這些結(jié)果就應(yīng)該思考其所以然,古人對(duì)這一矛盾已經(jīng)進(jìn)行過分析,《本草備要》:“既燥濕又生津何也?汪機(jī)曰:脾惡濕,濕勝則氣不得施化,津何由生?用白術(shù)以除其濕,則氣得周流,而津液生矣”。這是講白術(shù)能除濕以恢復(fù)脾的功能,再由脾生津。在此我還想補(bǔ)充另一種解釋:大家都有這樣的生活常識(shí),家庭中的下水道不通暢的時(shí)候,這家人肯定開水龍頭用水的次數(shù)就少了,因?yàn)橹来罅繌U水排不出去會(huì)給生活增添不少麻煩。人體也是這樣,之所以生濕就是因?yàn)闄C(jī)體的“下水”系統(tǒng)運(yùn)行不好了,這時(shí)人體為了避免污水帶來的麻煩,本能的就會(huì)節(jié)約用水,盡量少開水龍頭,自然供人體利用的清水也就少了,用白術(shù)除濕把機(jī)體的排廢水系統(tǒng)修復(fù)后,機(jī)體就可以放心用水了,自然不會(huì)感到缺水。可見生津其實(shí)可以分為三種情況:第一種情況是用生地、麥冬、山藥、花粉等藥物,這是補(bǔ)充的水源,是水庫等供水系統(tǒng)中沒有水時(shí)用的方法;第二種情況也就是《本草備要》中論述的,白術(shù)健脾,脾健而津生,這其實(shí)是提供的運(yùn)水的動(dòng)力,好比水庫中不缺水,而各個(gè)家庭中卻得不到水,需要增加運(yùn)水的動(dòng)力;第三種情況就是水庫中有充足的水源,供水動(dòng)力也正常,但由于下水道不通暢,人們還是不敢放開用水。我們可以把第一種情況叫做“干渴”,后兩種情況叫做“濕渴”?!皾窨省笔前仔g(shù)的適應(yīng)癥。
   由上面的論述我們可以知道白術(shù)是體陰而用陽?!侗静菔鲢^元》有兩句話概括的最好:“白術(shù)于坤順之體,具乾健之用”。白術(shù)可以治療便秘,其實(shí)也不僅僅是因?yàn)樗狠^多,在補(bǔ)充液體的同時(shí)還要用其健運(yùn)之性,以便為腸道提供動(dòng)力,而不只是向腸道注入一杯靜態(tài)的水,如果那樣的話,就不如用增液湯了,還用白術(shù)干什么。所以說這味藥的妙處就在于它具備了乾坤二性。當(dāng)然,物莫能兩大。既然占了兩性,就不可能太專,論坤貞之性,它比不了地黃、山藥;論乾健之性,它比不了蒼術(shù)、厚樸。正是因?yàn)樗氨炔涣恕?,才造成了它比較“中和”的特性。既能合于脾,又能合于胃。山藥地黃可以滋脾陰,不能健胃陽;蒼術(shù)厚樸可以健胃陽,不能滋脾陰。白術(shù)可以兩者兼顧。所以《本草通玄》認(rèn)為:“得中宮沖和之氣,故補(bǔ)脾胃之藥,無出其右者。”白術(shù)真可謂得一“中”字。這個(gè)“中”有兩個(gè)含義,一是指位置上,它補(bǔ)中焦脾胃,二是指陰陽屬性適中,無過分的偏性。
   調(diào)理中焦有兩個(gè)常用的方子,一是理中丸,一是小建中湯,我們來體會(huì)這兩個(gè)方的名字。建應(yīng)該有建立建設(shè)的意思,所以用飴糖這樣純補(bǔ)的藥物為君(因大小建中湯僅飴糖為共同藥物),所以小建中湯應(yīng)該是比較靜的;理字本義是玉的紋理,但在理中丸這里顯然不是這種意思,而應(yīng)該是治理的意思,這種治理整理的字義在古代是有的,如“對(duì)鏡理紅妝”。所以理中丸相對(duì)小建中湯來說是偏動(dòng)的,應(yīng)該看重它調(diào)理中焦氣機(jī)升降的作用,而不能簡單地看中它溫補(bǔ)中焦的功能,如果那樣就叫溫中丸了。彭子益先生把理中丸作為運(yùn)中軸的方子是很有見地的。既然要運(yùn)轉(zhuǎn),為什么卻偏偏選了一些看似不太靈動(dòng)的藥物呢?車輪的轉(zhuǎn)動(dòng)有個(gè)特點(diǎn):中軸轉(zhuǎn)動(dòng)慢,需要的力度大;外周轉(zhuǎn)動(dòng)快,需要的力度小(當(dāng)然這里的快慢是指線速度)。理中丸要運(yùn)轉(zhuǎn)的是中軸,所以要選用這些力大而遲緩的藥物,有些類似于牛。如果是運(yùn)轉(zhuǎn)外周,就會(huì)選力小而迅速的藥物,類似于馬。有的醫(yī)家說腹脹的病人慎用白術(shù),有可能加重腹脹,既然白術(shù)能運(yùn)轉(zhuǎn)為什么又加重腹脹呢?可能就因?yàn)樗俣嚷?,救不了急。所以六君子湯有加香砂的用法。香砂可以快速清除容易清除的障礙,讓人在短時(shí)間內(nèi)覺得食欲增強(qiáng),脹滿減輕,但解決不了深層次的矛盾,中焦一些陳年的沉積,它們運(yùn)轉(zhuǎn)不動(dòng)。除掉這些陳積還是要靠白術(shù)、干姜、人參這些王道的藥物。姜朮與香砂的區(qū)別就象儒家與法家的區(qū)別,秦國重用衛(wèi)鞅,韓非,李斯等法家人物,強(qiáng)盛很快,最終統(tǒng)一天下,但衰亡也快;儒家看似沒有近功,卻昌盛千年?!秳e錄》中有白術(shù)“利腰臍間血”的記載。從字面上看,似乎有活血的作用,可是活血的方子里面又不用它,不好理解。我認(rèn)為這個(gè)“血”字應(yīng)該活看,中醫(yī)中的“氣血”有時(shí)是層次深淺的代名詞,把比較表淺的叫氣分,比較深層次的叫血分。葉天士認(rèn)為疾病的發(fā)展趨勢是衛(wèi)氣營血,其實(shí)也是為了說明疾病由淺入深的一個(gè)過程。中藥中一般也把作用層次淺的叫氣分藥,作用層次深的叫血分藥,有時(shí)還嫌分兩層不夠細(xì)化,又有了“血中氣藥”,“氣中血藥”的說法。前面說了白術(shù)能夠運(yùn)化“深層次的矛盾”,因?yàn)樗饔玫膶哟伪容^深,所以記載它“利腰臍間血”,但它畢竟不是正統(tǒng)的活血藥,似乎把它作為“氣中血藥”比較合適,即具有氣與血的雙重性,它既不像木香,砂仁等氣分藥只做“表面文章”又不像桃仁,紅花等藥專理血分。王海藏稱它“在氣主氣,在血主血”,可見是一味比較折中的藥物。白術(shù)似乎和“中”有種不解之緣。我們看,它利的是“腰臍”間血,白術(shù)不是入脾胃嗎?怎么這里有入了“腰臍”?這正是因?yàn)樗汀爸小庇杏H和力。從五臟的角度來看,脾胃是中。可是從整個(gè)軀體來看,腰臍是連接上下體的樞紐,是身體的中。所以武術(shù)家沒有不重視腰的,有“靜在氣海,動(dòng)在玉環(huán)”的說法,(玉環(huán)即是指后腰)。既然白術(shù)能入“中”,利腰臍間血也就不難理解了。提到這一作用,我們很自然地會(huì)想到腎著湯,甘姜苓朮看起來都是中焦的藥,卻能治腰痛,可能就是因?yàn)榘仔g(shù)既能入中焦之“中”,又能入身體之“中”?;騿枺郝辄S加?xùn)X湯,白術(shù)附子湯治療周身的疾病,不能叫“中”了吧,其實(shí)這里白術(shù)是入肌肉祛濕,肌肉不還是“中”嗎。
   和“白術(shù)于坤順之體,具乾健之用”相比,蒼術(shù)可以說是純陽而健,而坤土之性較少,所以它可以發(fā)汗,可以解郁。因?yàn)樗栃?,所以和胃更能親和,配伍厚樸,能平胃中有余之氣。古人總結(jié)為白術(shù)為健脾胃之主,蒼術(shù)能行脾胃之化。如果繼續(xù)用前面車輪模型來比喻的話,白術(shù)為車軸,香砂為車圈,蒼術(shù)處于車軸與車圈之間的位置。
   白術(shù)既然這么中和,似乎可以做為保健藥常服無弊,其實(shí)不然,這里引用《國藥詮證》中的一段精彩論述做為本文的結(jié)束:“白術(shù)性味中和,燥而不烈,為用極廣,效力顯著,故為治濕所必用,但中病即止,不可多服。以濕混雜氣血之中,與生俱來,至死乃已。茍不過甚,尚無大害,迨其勢既張,病象已顯,然后治之,并不為遲,病去而止,即可相安。如欲斷絕根枝,用為常服,則氣血俱燥,必生他變,欲求卻病而反促壽者,殊不乏人,皆由不明藥效之故也。”白術(shù)尚且如此,想想有些人拿附子當(dāng)養(yǎng)生藥,是多么可怕。
 
白術(shù)的功效與作用及食療偏方秘方
白術(shù)為菊科植物白術(shù)的根莖。主產(chǎn)于浙江、湖北、湖南等地。冬季采收,烘干或曬干,除去須根,切厚睛,生用或土炒、麩炒用。
常用名稱:術(shù)《神農(nóng)本草經(jīng)》用名、白術(shù)、於(于)術(shù)(因浙江于潛地區(qū)(今臨安縣)出產(chǎn)者品質(zhì)最佳,傳統(tǒng)視其為道地藥材)、生白術(shù)、生曬術(shù)(將冬季采收的藥材處理干凈,再經(jīng)冬日緩緩曬至干透者、其品質(zhì)柔潤)、烘術(shù)(將藥材洗凈,用土炕灶烘干者,其品質(zhì)溫燥)、炒白術(shù)、土炒白術(shù)、焦白術(shù)等。

性狀特點(diǎn):呈肥厚拳狀團(tuán)塊或呈不規(guī)則的團(tuán)塊,長3-13CM,直徑1.5-7CM。表面灰黃色或灰棕色,有不規(guī)則瘤狀突起和斷續(xù)縱皺和溝紋,并有須根痕,頂端有下陷圓盤狀莖基和芽痕。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷。生曬術(shù)斷面外圈皮部黃白色,中間木部淡黃色或淡棕色,略有菊花紋及分區(qū)的棕黃色油點(diǎn),微顯油性。烘術(shù)斷面色較深,角質(zhì)樣,有裂隙。氣清得,味甜微辛,嚼之略帶黏性。以個(gè)大、質(zhì)豎實(shí)、斷面色黃白、香氣濃者為佳。

性味歸經(jīng):甘、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。

功效:健脾益氣,燥濕利尿,面表止汗,安胎。

應(yīng)用:
1、本品味甘苦性濕燥,專用脾胃經(jīng),尤以補(bǔ)氣健脾,燥濕和中為功,被譽(yù)為補(bǔ)氣健脾等一要藥。脾主運(yùn)化,為后天之本,被視為強(qiáng)身健體,延年抗表的根本之一。以其入膳可顧護(hù)中焦受納,消化水谷之功。故凡中、老年中脾胃功能漸衰,久見食欲欠佳,納食不香,食后腹脹,大便不成形,腳體乏力者用之保健尤宜,入藥可用于脾氣虛所致的食少,腹?jié)M,便溏或泄瀉、神被倦怠等及痰飲、水腫、帶下諸癥。 

2、本品有培土生金之功效。脾氣健旺,則肺衛(wèi)之氣充足,抗御外邪攻擊能力增強(qiáng)。故入膳用于經(jīng)常自汗不止,易感風(fēng)邪者尤宜,用時(shí)無論老幼,注意斟酌劑量即可。此功與黃芪相似,然黃芪善走肺衛(wèi),白術(shù)專走脾胃,用時(shí)將二藥配伍,其效力倍增。

3、白術(shù)還能益氣安胎,為中醫(yī)常用的保胎藥。一般對(duì)于身體素質(zhì)偏弱,妊娠期見口淡乏味,時(shí)泛消涎,食納欠佳,大俠稀溏等癥的習(xí)慣性流產(chǎn)者用之尤佳。


用法用量:入膳可煲湯、煨煮、泡酒等,入藥以煎服為佳,亦入丸、散等。入膳每日常用量5-10g,入藥每日常用量10-15g,大劑量50-60g,炒用可增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾止瀉作用,大劑量生用有止痛通便之功能。

使用注意:本品性偏溫燥,故熱病傷津及陰虛燥渴者不宜用。

藥性鑒別:白術(shù)與蒼術(shù),古時(shí)統(tǒng)稱為術(shù),后世逐漸分別入藥。二藥均具有健脾與燥濕兩種主要功效。然白術(shù)以毅力氣健脾為主,宜用于脾氣虧虛,水濕內(nèi)困者,其多呈慢性過程,蒼術(shù)純?yōu)殪顫裰罚栽餄窠∑楣?,宜用于濕濁?nèi)阻,脾失健運(yùn)者,其多呈急性過程。此外,白術(shù)還有利尿、止汗、安胎之功能,蒼術(shù)還能發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕及明目。

成分藥理:
1、化學(xué)成分:白術(shù)所含揮發(fā)油中主要有蒼術(shù)酮、蒼術(shù)醇、白術(shù)內(nèi)脂A、B、芹烷二烯酮、倍半萜、杜松腦等,并含有果糖、菊糖、甘露聚糖,多種氨基酸及維生素A類成分竺。

2、藥理作用:白術(shù)對(duì)腸管活動(dòng)有雙向調(diào)節(jié)作用,有防治實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍的作用,有強(qiáng)壯作用,能促進(jìn)小鼠體重增加,能顯示促進(jìn)小腸蛋白質(zhì)的合成,能促進(jìn)細(xì)胞免疫功能,有一定提升白細(xì)胞作用,還能保肝、利膽、利尿、降血糖、抗血凝、抗菌、抗腫瘤。白術(shù)揮發(fā)油有鎮(zhèn)靜作用。

藥膳舉例:
1、益脾餅:白術(shù)30g,干姜6g,雞內(nèi)金(研細(xì)末,過100目篩)15g,紅棗(擘,去核)250g,面粉500g。制作時(shí),先將白術(shù)、干姜裝入紗布袋中,扎口,與紅棗一同下入鍋中,加清水適量,煎煮1小時(shí),棄藥袋,濃縮至稠,搗攪至泥狀備用,再將面粉與雞內(nèi)金粉拌勻,加藥棗泥、水、鹽、味料等,和成面團(tuán),分?jǐn)偝杀★?,下鍋烙熟即得?/font>

此餅有健脾溫中,和胃消食之功效,可奏開胃化滯,以助消化之效。凡兒童或中、老年人中凡見食欲不振,食后腹脹,食滯不消,噯腐吞酸,大便臭穢,或過食油膩厚味者皆宜食之。建議每餐進(jìn)食2-3張餅,每日1-2次。

白術(shù)豬肚粥:白術(shù)10g,豬肚片50克,檳榔5克,生姜3片,粳米100克。制作時(shí),先將豬肚片與用紗布袋裝好的白術(shù)、檳榔、生姜一起放入沙鍋中,加清水適量,煮至豬肚片熟爛為度,撈出豬肚片,裝盤備食,棄藥袋,再將粳米下入湯汁中,煮至米爛湯稠,加佐料調(diào)味至鮮即得。


此粥有補(bǔ)氣健脾,理氣和中之功,可奏調(diào)理中焦,開胃消食之效。故凡素有胃腸消化不良,食欲欠佳,食后腹?jié)M,惡食生冷等者,或大病初愈,食欲不振者食之尤宜。建議每日1劑,分2餐飲粥吃豬肚片,可連續(xù)食1-2周。

白術(shù)煮酒:白術(shù)60克,黃酒適量。制作時(shí),先將白術(shù)焙干,研細(xì)末,過80目篩,裝瓶備用,用時(shí)取白術(shù)末放入裝有黃酒的器皿中,加熱至沸,3-5沸后,潷出酒液飲服。

此酒有補(bǔ)氣溫中,升陽各血之功能,可奏健脾和胃,固元安胎之效。適用于中、老年人脾胃素虛者的日常保健,亦可用于知體素質(zhì)偏弱,妊娠期見神疲乏力,口淡乏味,食納欠佳,大便稀溏等癥的習(xí)慣性流產(chǎn)或先兆性流產(chǎn)者。建議每次用白術(shù)3-6克(保健宜用小量),黃酒50ml,每日可飲1-2次。
 

白術(shù)湯治腰痛仙鶴草治腰突

生白術(shù)120g薏苡仁90g芡實(shí)30g炒杜仲30g。
水煎服。
治療非器質(zhì)性腰痛,二,三付即好。

此方乃陳士鐸《石室秘錄》所載略加改動(dòng)所成,乃我心得,屢用效佳。

加40克丹參后,再用你會(huì)另有發(fā)現(xiàn)!

  腰椎間盤突出癥
仙鶴草,味苦、澀,性平。歸肺、肝、脾經(jīng)。功能收斂止血,止痢,殺蟲,補(bǔ)虛?!兜崮媳静荨贩Q其可治“腰痛”,《本草綱目拾遺》言其能療“閃挫”。筆者在臨床重用仙鶴草45~60g治療腰椎間盤突出癥多例,療效較佳,現(xiàn)舉例介紹如下。
任某某,男,35歲,司機(jī),2003年10月22日初診。腰痛1年余,每遇勞累則加重。1月前于彎腰時(shí)突發(fā)劇烈腰痛,并向左下肢后側(cè)放射,不能挺腰和活動(dòng),咳嗽、噴嚏等動(dòng)作均可使疼痛加重。曾在某醫(yī)院做CT示:腰4~5椎間盤突出。經(jīng)休息及理療,效果不佳,舌淡暗、苔薄白,脈細(xì)澀。
處方:仙鶴草50g,懷牛膝15g,生地黃8g,熟地黃8g,澤瀉6g。
每日1劑,水煎分2次服。服藥1O劑后,腰痛明顯減輕,繼續(xù)服藥15劑,癥狀消失,隨訪1年未復(fù)發(fā)。
腰椎間盤突出癥,屬中醫(yī)“腰痛”、“痹癥”等范疇。其發(fā)病,“虛”為本,“瘀”為標(biāo)。
仙鶴草,別名脫力草,有補(bǔ)虛、強(qiáng)壯的作用,可用治勞力過度所致的脫力勞傷;仙鶴草不但長于止血,而且還有活血化瘀的作用,如《百草鏡》云:“下氣活血,颸 ??!绷硗?,現(xiàn)代藥理研究證實(shí),仙鶴草有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。由于藥證相投,故療效滿意。
專調(diào)脾胃不適的一味藥 
白術(shù):調(diào)理脾胃病
白術(shù)味苦、甘,歷代醫(yī)學(xué)典籍和臨床經(jīng)驗(yàn)都證明,白術(shù)在健脾養(yǎng)胃、燥濕利水方面,具有不可替代的功效作用,可謂是“無白術(shù)、不脾胃”。絕大多數(shù)治脾胃病的醫(yī)方,如四君子湯、香砂六君子湯、歸脾湯等,幾乎都離不開白術(shù);調(diào)理脾胃的中成藥,比如補(bǔ)中益氣丸、參苓白術(shù)散、半夏白術(shù)天麻湯、附子理中丸等,里面都有白術(shù),而且份量很重。

白術(shù)的用法

(服用須咨詢當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師,辨證服用)

單純脾虛:白術(shù)30克,泡水,代茶飲。

脾胃虛弱:白術(shù)30克,黃芪10克,泡水,代茶飲。

脾虛濕盛,導(dǎo)致頭暈:白術(shù)30克,天麻10克,加水熬半小時(shí),代茶飲。

脾虛濕盛,導(dǎo)致腹脹、反胃、反酸:白術(shù)30克,陳皮10克,砂仁3克,泡水,代茶飲。

脾虛濕盛,導(dǎo)致腹瀉或大便不成形:白術(shù)30克,茯苓15克,加水熬半小時(shí),代茶飲。

脾胃陽虛:炒白術(shù)30克,干姜10克,泡水,代茶飲。

脾胃有“四怕”,一怕生,二怕冷,三怕?lián)?,四怕生氣。而且脾胃疾病“三分治,七分養(yǎng)”,所以,脾胃調(diào)養(yǎng)重在順應(yīng)自然變化、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心態(tài)平和。
白術(shù)

百科名片

白術(shù)
 
植物概述
  為菊科植物白術(shù),以根莖入藥。燥濕健脾,脾虛食少,消化不良,慢性腹瀉、水腫、止汗,安胎。主產(chǎn)于浙江新昌、天臺(tái)、東陽、于潛,湖南平江、寧呈,江西修水,湖北通城利川,河北山東等省也可以引種栽培。陜西普遍有栽種,連黃土高原都引種成功。

藥材簡介

  【讀音】白術(shù)(音:zhú)
  【來源】本品為菊科植物白術(shù)Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根莖。
  【別名】山薊、楊枹薊、山芥、天薊、山姜、乞力伽、山精、山連、冬白術(shù)、白大壽 沙邑條根、枹楊、枹薊于術(shù)、冬術(shù)、浙術(shù)、種術(shù)、白茱、
  【性味歸經(jīng)】苦、甘,溫。歸脾、胃經(jīng)
  【功能主治】健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎。用于脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫、自汗、胎動(dòng)不安。
  【應(yīng)用】
  1. 用于脾胃虛弱,食少脹滿,倦怠乏力,泄瀉。補(bǔ)脾胃可與黨參、甘草等配伍;消痞除脹可與枳殼等同用;健脾燥濕止瀉可與陳皮、茯苓等同用。
  2. 用于水濕停留、痰飲、水腫。治寒飲可與茯苓、桂枝等配伍;治水腫常與茯苓皮、大腹皮等同用。
  3. 用于表虛自汗。本品與黃芪、浮小麥等同用,有固表止汗之功,可治表虛自汗。
  此外, 本品又可用于安胎,治妊娠足腫、胎氣不安等癥,有內(nèi)熱者,可與黃芩等配伍;腰酸者可與杜仲、桑寄生等同用。多年生草本,高50厘米~60厘米。根狀莖肥大。莖下部葉羽狀分裂,上部葉狹披針形。秋季開紫花,全為管狀。是中國浙江特產(chǎn),福建、江蘇、安徽、江西等地也有栽培。根狀莖入藥,能治脾虛泄瀉、水腫、痰飲等。

加工炮制

  1.生白術(shù):揀凈雜質(zhì),用水浸泡,浸泡時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)、氣候變化及白術(shù)大小適當(dāng)掌握,泡后撈出,潤透,切片,曬干。
  2.炒白術(shù):先將麩皮撒于熱鍋內(nèi),候煙冒出時(shí),將白術(shù)片倒入微炒至淡黃色,取出,篩去麩皮后放涼。(每白術(shù)片100斤,用麩皮10斤)
  3.焦白術(shù):將白術(shù)片置鍋內(nèi)用武火炒至焦黃色,噴淋清水,取出晾干。
  4.土炒白術(shù):取伏龍肝細(xì)粉,置鍋內(nèi)炒熱,加入白術(shù)片,炒至外面掛有土色時(shí)取出,篩去泥土,放涼。(每白術(shù)片100斤,用伏龍肝粉20斤)
  5.《本草蒙筌》:白術(shù)咀后,人乳汁潤之,制其性也,潤過陳壁土和炒。
  6.《本草備要》:白術(shù),用糯米泔浸,陳壁土炒,或蜜水炒,人乳拌炒。

性味歸經(jīng)

  苦、甘,溫。歸脾、胃經(jīng)。

藥名釋義

  別名
  術(shù),于術(shù),冬術(shù),冬白術(shù),浙術(shù),種術(shù),云術(shù),臺(tái)白術(shù),山薊,天薊,山芥,山精,山連,乞力伽,杭白術(shù),廣術(shù),杭術(shù),貢術(shù),仙居術(shù),平術(shù)。
商品名
于術(shù)。又名于白術(shù)、于潛術(shù)、煙術(shù)。為產(chǎn)于浙江省于潛地區(qū)者。品質(zhì)最優(yōu),為地道藥材。
野于術(shù):又名天生術(shù)。為產(chǎn)于浙江省于潛、昌化、天目山一帶的野生白術(shù)。
浙白術(shù):為產(chǎn)于浙江者。
  磐安白術(shù)

磐安白術(shù)

平術(shù):為產(chǎn)于湖南平江者。
種術(shù):為產(chǎn)于安徽者。
徽術(shù):為產(chǎn)于安徽省歙縣(舊時(shí)徽州)者。品質(zhì)亦隹。
冬術(shù):又名冬白術(shù)。為冬季采挖,揀肥滿纖維少者,略蒸后曬干之藥材。
曬術(shù):又名生曬術(shù)。為霜降至立冬之間采挖,去除殘莖及須根,洗凈曬干之藥材。
烘術(shù):為霜降至立冬期間采挖,去除殘莖及須根,洗凈烘干之藥材。
均以根莖粗大、體實(shí)無空心、斷面黃白色、干燥、無地上莖者為佳。

功效主治

  白術(shù)具有健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎的功效。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動(dòng)不安?!?font style="FONT-SIZE: 16px" color="#136ec2">醫(yī)學(xué)啟源》記載:“除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強(qiáng)脾胃,進(jìn)飲食,止渴,安胎?!?

臨床應(yīng)用

  1.歸脾湯(《濟(jì)生方》)治思慮過度,勞傷心脾,怔忪健忘,驚悸盜汗,發(fā)熱體倦,食少不眠,或婦人脾虛氣弱,崩中漏下。白術(shù),茯神(去木),黃芪(去蘆),龍眼肉,酸棗仁(炒去殼)各30g,人參,木香(不見火)各15g,甘草(炙)7.5g,當(dāng)歸,遠(yuǎn)志各3g。上咀,每用12g,水1.5盞,生姜5片,棗1枚,煎至七分,去渣,溫服,不拘時(shí)候。方中白術(shù)助人參益氣補(bǔ)脾,為臣藥。
  2.白術(shù)散(《外臺(tái)秘要》)治嘔吐酸水,結(jié)氣筑心。白術(shù)、茯苓、厚樸各2.4g,桔皮、人參各1.8g,蓽茇1.2g,檳榔仁、大黃格3g,吳茱萸1.2g。水煎,分兩次服。方中白術(shù)配茯苓、人參治脾胃虛弱。
  3.白術(shù)調(diào)中湯(《宣明論》)治中寒痞悶急痛,寒濕相搏,吐瀉腹痛。白術(shù)、茯苓、陳皮、澤瀉各15g,干姜、官桂、藿香各0.3g,甘草30g,縮砂仁0.3g。上為末,白湯化蜜少許調(diào)下。方中白術(shù)配茯苓、澤瀉治脾虛濕滯。

中醫(yī)傳承

文獻(xiàn)論述

  1.《湯液本草》:《本草》在術(shù)條下無蒼、白之名。近多用白術(shù)治皮間風(fēng),止汗消痞,補(bǔ)胃和中,利腰臍間血,通水道,上而皮毛,中而心胃,下而腰臍,在氣主氣,在血主血。
  2.《本草會(huì)編》:脾惡濕,濕勝則氣不得施化,津何由生?故曰:膀胱者,津液之府,氣化則能出焉。用白術(shù)以除其濕,則氣得周流而津液生矣。
  3.《本草經(jīng)疏》:術(shù),其氣芳烈,其味甘濃,其性純陽,為除風(fēng)痹之上藥,安脾胃之神品?!侗窘?jīng)》主風(fēng)寒濕痹、死肌、痙、疸者,正以風(fēng)寒濕三者合而成痹,痹者,拘攣而痛者是也?!督?jīng)》曰,地之濕氣,感則害人皮肉筋骨。死肌者,濕毒侵肌肉也。痙者,風(fēng)寒乘虛客于肝、脾、腎所致也。疸者,脾胃虛而濕熱瘀滯也。如上諸病,莫不由風(fēng)寒濕而成,術(shù)有除此三邪之功,故能祛其所致之疾也。止汗、除熱、消食者,濕熱盛則自汗,濕邪客則發(fā)熱,濕去而脾胃燥,燥則食自消,汗自止,熱自除也。又主大風(fēng)在身面者,術(shù)氣芳烈而悍,純陽之物也,風(fēng)為陽邪,發(fā)于陽部,故主之也。風(fēng)眩頭痛目淚出者,陽虛則風(fēng)客之而眩,痰厥則頭痛,風(fēng)熱壅則目淚出也。消痰水,逐皮間風(fēng)水、結(jié)腫,除心下急痛,及霍亂吐下不止者,濕客于胃則滯而生痰,客于脾則生水,脾虛濕勝,則為水腫,濕客中焦則心下急滿,脾胃俱虛,則中焦不治,而濕邪客之,則為霍亂吐下不止也。利腰臍間血者,血屬陰,濕為陰邪,下流客之,使腰臍血滯而不得通利,濕去則諸證無不愈矣。益津液,暖胃消谷嗜食者,濕去則胃強(qiáng),而津液自生,寒濕散則胃自暖,邪去而脾胃健,則消谷而嗜食矣。術(shù),《本經(jīng)》無分別,陶弘景有赤、白二種,近世乃有蒼、白之分,其用較殊,要之俱為陽草,故祛邪之功勝,而益陰之效虧,藥性偏長,物無兼力,此天地生物自然之道也。凡病屬陰虛,血少,精不足,內(nèi)熱骨蒸,日干唇燥,咳嗽吐痰,吐血,鼻衄、齒衄,咽塞便秘滯下者,法咸忌之。術(shù)燥腎而閉氣,肝腎有動(dòng)氣者勿服?!秳缸影b疽論》云:潰瘍忌白術(shù),以其燥腎而閉氣,故反生膿作痛也。凡臟皆屬陰,世人但知術(shù)能健脾,此蓋指脾為正邪所干,術(shù)能燥濕,濕去則脾健,故曰補(bǔ)也。寧知脾虛而無濕邪者,用之反致燥竭脾家津液,是損脾陰也。何補(bǔ)之足云?此最易誤,故特表而出之。
  4.《本草匯言》:白術(shù),乃扶植脾胃,散濕除痹,消食除痞之要藥也。脾虛不健,術(shù)能補(bǔ)之,胃虛不納,術(shù)能助之。是故勞力內(nèi)傷,四肢困倦,飲食不納,此中氣不足之證也;痼冷虛寒,泄瀉下利,滑脫不禁,此脾陽乘陷之證也;或久瘧經(jīng)年不愈,或久痢累月不除,此胃虛失治,脾虛下脫之證也;或痰涎嘔吐,眩暈昏眩,或腹?jié)M肢腫,面色痿黃,此胃虛不運(yùn),脾虛蘊(yùn)濕之證也;以上諸疾,用白術(shù)總能治之。又如血虛而漏下不止,白術(shù)可以統(tǒng)血而收陰;陽虛而汗液不收,白術(shù)可以回陽而斂汗。大抵此劑能健脾和胃,運(yùn)氣利血。兼參、耆而補(bǔ),兼杞、地而補(bǔ)腎,兼歸、芍而補(bǔ)肝,兼龍眼、棗仁而補(bǔ)心,兼芩、連而瀉胃火,兼、半而醒脾土,兼蒼、樸可以燥濕和脾,兼天、麥亦能養(yǎng)肺生金,兼杜仲、木瓜,治老人之腳弱,兼麥芽、枳、樸,治童幼之疳癥。黃芩共之,能安胎調(diào)氣。枳實(shí)共之,能消痞除膨。君參、苓、藿、半,定胃寒之虛嘔。君歸、芎、芍、地,養(yǎng)血弱而調(diào)經(jīng)。溫中之劑無白術(shù),愈而復(fù)發(fā)。潰瘍之證用白術(shù),可以托膿。
  5.《本草通玄》:白術(shù),補(bǔ)脾胃之藥,更無出其右者。土旺則能健運(yùn),故不能食者,食停滯者,有痞積者,皆用之也。土旺則能勝濕,故患痰飲者,腫滿者,濕痹者,皆賴之也。土旺則清氣善升,而精微上奉,濁氣善降,而糟粕下輸,故吐瀉者,不可闕也。《別錄》以為
  

  利腰臍間血者,因脾胃統(tǒng)攝一身之血,而腰臍乃其分野,借其養(yǎng)正之功,而瘀血不敢稽留矣。張?jiān)刂^其生津止渴者,濕去而氣得周流,而津液生矣。謂其消痰者,脾無濕則痰自不生也。安胎者,除胃中熱也。
  6.《本草崇原》:凡欲補(bǔ)脾,則用白術(shù),凡欲運(yùn)脾,則用蒼術(shù),欲補(bǔ)運(yùn)相兼,則相兼而用,如補(bǔ)多運(yùn)少,則白術(shù)多而蒼術(shù)少,運(yùn)多補(bǔ)少,則蒼術(shù)多而白術(shù)少,品雖有二,實(shí)則一也。《本經(jīng)》未分蒼、白,而仲祖《傷寒》方中,皆用白術(shù),《金匱》方中,又用赤術(shù),至陶弘景《別錄》則分為二,須知赤、白之分,始于仲祖,非弘景始分之也。赤術(shù),即是蒼術(shù),其功用與白術(shù)略同,故仍以《本經(jīng)》術(shù)之主治為本。但白術(shù)味甘,蒼術(shù)兼苦,白術(shù)止汗,蒼術(shù)發(fā)汗,故止汗二字,節(jié)去不錄。后人謂蒼術(shù)之味苦,其實(shí)蒼術(shù)之味甘而微苦。
  7.《本經(jīng)逢原》:白術(shù),生用有除濕益燥,消痰利水,治風(fēng)寒濕痹,死肌痙疸,散腰臍間血,及沖脈為病,逆氣里急之功;制熟則有和中補(bǔ)氣,止渴生津,止汗除熱,進(jìn)飲食,安胎之效。
  8.《長沙藥解》:白術(shù),性頗壅滯,宜輔之以疏利之品,肺、胃不開,加生姜、半夏以驅(qū)濁,肝、脾不達(dá),加砂仁、桂枝以宣郁,令其旋補(bǔ)而旋行,則美善而無弊矣。
  9.《本草求真》:白術(shù)緣何專補(bǔ)脾氣?蓋以脾苦濕,急食苦以燥之,脾欲緩,急食甘以緩之;白術(shù)味苦而甘,既能燥濕實(shí)脾,復(fù)能緩脾生津。且其性最溫,服則能以健食消谷,為脾臟補(bǔ)氣第一要藥也。書言無汗能發(fā),有汗能收,通溺止泄,消痰治腫,止熱化癖,安胎止嘔,功效甚多,總因脾濕則汗不止,脾健則汗易發(fā),凡水濕諸邪,靡不因其脾健而自除,吐瀉及胎不安,亦靡不因其脾健而悉平矣。故同枳實(shí)則能治痞,同黃芩則能安胎,同澤瀉則能利水,同干姜、桂心則能消飲去癖,同地黃為丸,則能以治血瀉萎黃,同半夏、丁香、姜汁,則可以治小兒久瀉,同牡蠣、石斛、麥麩,則可以治脾虛、盜汗。然血燥無濕,腎間動(dòng)氣筑筑,燥渴便閉者忌服。謂其燥腎閉氣,則其氣益筑。又寒濕過甚,水滿中宮者亦忌,謂其水氣未決,苦不勝水,甘徒滋壅,必待腎陽培補(bǔ),水氣漸消,腎氣安位,術(shù)始可投,此又不得不變換于中也。蓋補(bǔ)脾之藥不一,白術(shù)專補(bǔ)脾陽,生則較熟性更鮮,補(bǔ)不膩滯,能治風(fēng)寒濕痹,及散腰臍間血,并沖脈為病,逆氣里急之功,非若山藥止補(bǔ)脾臟之陰,甘草止緩脾中之氣,而不散于上下,俾血可生,燥癥全無。蒼術(shù)氣味過烈,散多于補(bǔ),人參一味沖和,燥氣悉化,補(bǔ)脾而更補(bǔ)肺,所當(dāng)分別而異視者也。
  10.《本經(jīng)疏證》:風(fēng)寒濕痹、死肌、痙、疸,不得盡謂脾病,而以術(shù)為主劑者,則以濕為脾所主,濕能為患,固屬脾氣不治,一也;脾主肌肉,介在皮毛筋骨中,痹與痙,病在肌肉內(nèi),死肌及疸,病在肌肉外,旁病則當(dāng)取中,二也;筋骨皮毛,均非駐濕之所,惟肌肉間為可駐濕,三也。知此,則凡痹、死肌、痙、疸之系乎風(fēng)寒濕者,皆術(shù)主之矣。白術(shù)之效,于風(fēng)勝濕者為最宜,寒勝者為差減。何以知之?蓋風(fēng)勝必?zé)瑵駝俦刂?,檢《金匱要略》中治痹諸方,其用術(shù)者,非兼煩必兼重,雖然,謂術(shù)功擅于風(fēng)與濕則可,謂于寒有所忌則不可,《傷寒》少陰篇附子湯,治身體疼,手足寒,骨節(jié)痛,不煩不重,亦用白術(shù)。蓋濕流關(guān)節(jié),云骨節(jié)痛,則未有不兼濕者,矧風(fēng)濕二者,必挾寒始成痹,不然則否,《素問》之旨可驗(yàn)也。白術(shù)治眩,非治眩也,治痰飲與水耳。有痰與水,何以能使人眩?蓋眩者神之動(dòng),神依于心,心惡水,水盛則心神搖曳為眩,譬如人在舟中,能發(fā)眩也,雖然人在舟中,未必盡眩,不在舟中,未必不眩。所以眩證不必盡用術(shù),用術(shù)之飲證水證,亦未必盡眩,夫亦各因乎其人耳?!秱摗?、《金匱要略》其有飲有水,不眩而用術(shù)者,則指不勝屈,其有飲眩而不用術(shù)者亦多,則系證與術(shù)有忌耳,即如卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之,則以心下痞,故正與理中丸下注云腹?jié)M者去術(shù),同一理也。世之人動(dòng)輒稱白術(shù)、黃芩安胎圣藥,而疏其義者,不過謂白術(shù)健脾,黃芩泄熱,殊不知健脾泄熱之物,豈特白術(shù)、黃芩。夫婦人之病,多半涉血,矧妊娠尤賴血?dú)庵{(diào),方得母子均安。初妊之時(shí),胎元未旺,吸血不多,則下焦血旺,致氣反上逆,是為惡阻。惡阻則中焦之氣不變赤而為水,是白術(shù)所必需矣。血盛能致氣盛,氣盛能生火,黃芩泄氣分之火而不傷血者也;厥后胎氣日充,吸血漸多,血自盤旋而下,氣亦隨之盤旋于下,胎之所吸,乃血之精者。而其馀與氣相搏,能仍化為水,阻于腰臍之間,故妊娠至五、六月時(shí),多有子腫之證,是白術(shù)又為必需之劑,而無所事黃芩于其間,《別錄》所謂利腰臍間血者此也??贾倬皶趮D人妊娠篇之白術(shù)散,與芎藭同用,當(dāng)歸芍藥散、當(dāng)歸散,與芍藥、當(dāng)歸、芎藭同用者,不可知其為除水氣而利腰臍間血哉??傊?,血分之源不清,則血?dú)獠荒芎?,而附血之濕,血盛之火,皆為胎前所有之?;?,故出此不必甚為別擇之常方,學(xué)者尤當(dāng)會(huì)意而用之也。
  11.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:白術(shù),性溫而燥,氣不香竄,味苦微甘微辛,善健脾胃,消痰水,止泄瀉,治脾虛作脹,脾濕作渴,脾弱四肢運(yùn)動(dòng)無力,甚或作疼。與涼潤藥同用,又善補(bǔ)肺;與升散藥同用,又善調(diào)肝;與鎮(zhèn)安藥同用,又善養(yǎng)心;與滋陰藥同用,又善補(bǔ)腎。為其具土德之全,為后天資生之要藥,故能于金、木、水、火四臟,皆能有所補(bǔ)益也。
  12.《本草正義》:《本草經(jīng)》及《別錄》皆稱術(shù)而無蒼、白之分,陶氏弘景及宋之蘇頌,皆言術(shù)以茅山為勝,似今之所謂茅山蒼術(shù),亦即古之所謂術(shù)也。然弘景又別有赤術(shù)之名,謂其苦而多膏,又似梁時(shí)已有蒼術(shù)一種。今按《本經(jīng)》主治,詳其功用,頗似今之茅術(shù)。惟白術(shù)健脾化濕,其力亦同。至《名醫(yī)別錄》又言味苦甘,增一甘字,則明是白術(shù)。李瀕湖以《本經(jīng)》、《別錄》之文,兩系白術(shù)、蒼術(shù)二條,而張隱庵因之,真駢拇矣。術(shù)之功用,自唐以前,止言其燥濕逐水,所謂暖胃消食,亦燥能健脾醒胃也。蓋其氣甚烈,故能振動(dòng)脾陽,而又疏通經(jīng)絡(luò),然又最富脂膏,故雖苦溫能燥,而亦滋津液,且以氣勝者,流行迅利,本能致津液通氣也。唐、宋以后,皆以為補(bǔ)益脾胃,其旨即從此出。頤謂白術(shù)、蒼術(shù)在古不分,而今已各別,則凡古人所稱燥濕逐水之用,今必以茅山蒼術(shù)當(dāng)之,其補(bǔ)益脾胃,則宜用白術(shù)。蓋今之所謂冬白術(shù)者,質(zhì)潤而氣香,健運(yùn)脾陽,滋養(yǎng)胃陰之力不小,且其氣既盛,不致呆守滿中,允為健脾益胃之專劑矣。東垣謂白術(shù)主安胎,蓋謂妊娠養(yǎng)胎,依賴脾土,術(shù)能健脾故耳。丹溪謂白術(shù)無汗能發(fā),有汗能止。頤按白術(shù)補(bǔ)中,雖以氣勝,不可謂其發(fā)汗。惟蒼術(shù)則辛烈開腠,能發(fā)濕家之汗耳??娭俅家秳缸影b疽論》謂潰瘍忌白術(shù),以其燥腎閉氣,故能生膿作痛,張石頑亦采其說,不知術(shù)能補(bǔ)益,潰瘍毒盛,誠非所宜,若潰后元虛,非補(bǔ)脾胃,何以收效?參、地、術(shù)、芪,皆是補(bǔ)虛要藥,豈可不論虛實(shí),而一概抹煞之耶?繆氏又謂術(shù)以氣勝,除邪之功巨,補(bǔ)陰之效虧,凡陰虛血少燥渴及精不足,便閉滯下者忌之。繆氏之意,蓋謂其氣味燥烈,故有耗陰燥精等弊。愚謂術(shù)本多脂,萬無傷陰之慮。

藥用宜忌

  陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。
 ?、佟侗静萁?jīng)集注》:"防風(fēng)、地榆為之使。"
 ?、凇端幤坊x》:"凡郁結(jié)氣滯,脹悶積聚,吼喘壅塞,胃痛由火,癰疽多膿,黑瘦人氣實(shí)作脹,皆宜忌用。"
  宜:脾胃氣虛,不思飲食,倦怠無力,慢性腹瀉,消化吸收功能低下者宜食;自汗易汗,老小虛汗,以及小兒流涎者宜食。
  忌:胃脹腹脹,氣滯飽悶者忌食。

實(shí)用選方

 ?、僦翁撊蹩菔?,食而不化:於術(shù)(酒浸,九蒸九曬)500克,菟絲子(酒煮吐絲,曬干)500克,共為末,蜜丸,梧子大。每服二、三錢。(《綱目拾遺》)
 ?、谥纹⑻撁洕M:白術(shù)100克,橘皮200克。為末,灑糊丸,梧子大。每食前木香湯送下三十丸。(《全生指迷方》寬中丸)
 ?、壑纹?,消食強(qiáng)胃:枳實(shí)(麩炒黃色)50克,白術(shù)100克。上為極細(xì)末,荷葉裹燒飯為丸,如綠豆一倍大。每服五十丸,白湯下,不拘時(shí)候,量所傷多少,加減服之。(《蘭室秘藏》積術(shù)丸)
  ④服食滋補(bǔ),止久泄?。荷虾冒仔g(shù)500克,切片,入瓦鍋內(nèi),水淹過二寸,文武火煎至一半,傾汁入器內(nèi),以渣再煎,如此三次,乃取前后汁同熬成膏,入器中一夜,傾去上面清水,收之。每服二、三匙,蜜湯調(diào)下。(《千金良方》白術(shù)膏)
 ?、葜?font style="FONT-SIZE: 16px" color="#136ec2">脾虛泄瀉:白術(shù)50克,芍藥半兩(冬月不用芍藥,加肉豆蔻,泄者炒)。上為末,粥丸。(《丹溪心法》白術(shù)丸)
  ⑥治小兒久患泄瀉,脾虛不進(jìn)飲食,或食訖仍前瀉下,米谷不化:白術(shù)一分(米泔浸一時(shí),切,焙干),半夏一錢半(浸洗七次),丁香半錢(炒)。上為細(xì)末,生姜自然汁糊丸,黍米大。每半歲兒三丸,三五歲兒五、七丸,淡生姜湯下,早晚各一。(《小兒衛(wèi)生總微論方》溫白丸)
 ?、咧螡駷a暑瀉:白術(shù)、車前子等分,炒為末,白湯下10~15克。(《簡便單方》)
 ?、嘀文c風(fēng)痔漏、脫肛瀉血、面色萎黃,積年久不瘥:白術(shù)一斤(糯米泔浸三日,細(xì)研銼,炒焦為末),干地黃半斤(凈洗,用碗盛于甑上蒸爛細(xì)研)。上相和,如硬,滴酒少許,眾手丸梧桐子大,焙干。每服十五丸,空心粥飲下,加至二十丸。(《普濟(jì)方》香術(shù)丸)
  ⑨治心下堅(jiān),大如盤,邊如旋盤,水飲所作:枳實(shí)七枚,白術(shù)100克。上二味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腹中耍即當(dāng)散也。(《金匱要賂)枳術(shù)湯)
 ?、庵?font style="FONT-SIZE: 16px" color="#136ec2">傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀,大便堅(jiān),小便自利者:白術(shù)100克,附子一枚半(炮去皮),甘草50克(炙),生姜75克(切),大棗六枚。上五味,以水三升,煮取一升去滓,分溫三服,一服覺身痹半日許,再服。三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即是術(shù)、附并走皮中,逐水氣未得除故耳。(《金匱要略》白術(shù)附子湯)
  ⑾治中濕,口噤,不知人:白術(shù)半兩,酒三盞。煎一盞,頓服;不能飲酒,以水代之。日三,夜一。(《三因方》白術(shù)酒)
 ?、兄魏鲱^眩暈,經(jīng)久不差,四體漸羸,食無味,好食黃土:白術(shù)三斤,曲三斤。上二味攙篩酒和,并手捻丸如梧子,暴干。飲服二十枚,日三。忌桃、李、雀肉等。(《外臺(tái)》)
 ?、阎物L(fēng)虛,頭重眩,苦極,不知食味。暖肌,補(bǔ)中,益精氣:白術(shù)100克,附子一枚半(炮去皮),甘草50克(炙)。上三味,銼,每15克,姜五片,棗一枚,水盞半,煎七分,去滓,溫服。(《近效方》術(shù)附湯)
  ⒁治自汗不止:白術(shù)末,飲服方寸匕,日二服。(《千金方》)
 ?、又伪I汗:白術(shù)200克,分作四份,一份用黃芪同炒,一份用石斛同炒,一份用牡蠣同炒,一份用麩皮同炒。上各微炒黃色,去余藥。只用白術(shù),研細(xì)。每服二錢,粟米湯調(diào)下,盡四兩。(《丹溪心法》)
 ?、灾卫闲√摵梗喊仔g(shù)25克,小麥一撮,水煮干,去麥為末,用黃芪湯下5克。(《全幼心鑒》)
 ?、罩萎a(chǎn)后嘔逆不食:白術(shù)五錢,姜六錢。水煎,徐徐溫服。(《婦人良方》)
 ?、种螊D人血虛肌熱,或脾虛蒸熱,或內(nèi)熱寒熱:白術(shù)、白茯苓、白芍藥(炒)各5克,甘草(炒)3克,姜、棗,水煎。(《婦人良方》乞力伽散)
 ?、字稳寨懀壕胖旗缎g(shù)500克,廣皮400克。熬膏,用飴糖200克收。(《古今良方》)
 ?、刂嗡娜諆深^瘧,一、二年至三、四年不愈者,或愈而復(fù)發(fā),連綿不巳者:於術(shù)50克,老姜50克。水煎,發(fā)日五更溫服,重者二服。(《綱目拾遺》)
  (21)治牙齒逐日長,漸漸脹,開口難為飲食,蓋髓溢所致:只服白術(shù)愈。(《夏子益治奇疾方》)
  (22)治兒童流涎:生白術(shù)搗碎,加水和食糖,放鍋上蒸汁,分次口服,每天用15克。(《江蘇中醫(yī)》(12):1,1965)
  (23)手術(shù)后便秘:生白術(shù)60克,生地30克,升麻3克。水煎服。本法對(duì)婦科、外科手術(shù)后便秘者有效。
  (24)梅尼埃?。喊仔g(shù)12克,澤瀉9克,炒薏苡仁20克。水煎服,每日1劑。
  (25)白細(xì)胞減少癥:白術(shù)30克,水煎服。

藥理作用

  1、利尿作用:具有明顯而持久的利尿作用,對(duì)各種動(dòng)物如大、、都有作用。對(duì)不麻醉狗靜脈注射煎劑0.05-0.25g/kg,尿量增加可達(dá)9倍以上,并在用藥5小時(shí)后仍高于正常;灌胃給藥1-3g/kg,尿量較用藥前可增加2-6倍,而且多數(shù)于用藥6-7小時(shí)后仍多于正常,白術(shù)煎劑和流浸膏1.0g/kg給大鼠靜脈注射,兔1.0g/kg灌胃或腹腔注射,均能產(chǎn)生明顯而持久的利尿作用。白術(shù)不僅增加水的排泄,也促進(jìn)電解質(zhì)特別是鈉的排出,并且鈉的排泄還勝于水的排泄。它也不影響垂體后葉激素的抗利尿作用,因此白術(shù)增加水的排泄可能主要不是影響水的主動(dòng)性重吸收,而是續(xù)發(fā)于電解質(zhì)重吸收的減少,既有汞撒利樣排泄氯、鈉的作用;又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加排泄,減少銨排泄的醋唑磺胺樣的特點(diǎn)。對(duì)人的利尿作用有少數(shù)試驗(yàn),不能最后肯定。
  2、降血糖作用:家兔灌胃煎劑或浸膏,血糖稍有降低。大鼠灌胃煎劑有加速體內(nèi)葡萄糖的同化因而降低血糖。小鼠內(nèi)服煎劑有保護(hù)肝臟,防止四氯化碳引起的肝糖元減少作用。
  3、強(qiáng)壯作用:白術(shù)煎劑灌胃lmol或6g/kg,能促進(jìn)小鼠體重增加和增強(qiáng)游泳耐力,白術(shù)能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,對(duì)小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)呈活化作用,促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能,使巨噬細(xì)胞的吞噬百分率,吞噬指數(shù)及其溶酶體消化平均較對(duì)照組顯著增加。在白細(xì)胞減少癥時(shí),白術(shù)有升白作用。白術(shù)還能提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和自然玫瑰花形成率,促進(jìn)細(xì)胞免疫功能,且明顯增高IgG。說明白術(shù)有健脾胃、壯身體和提高抗病能力的作用。
  4、抗凝血作用:白術(shù)對(duì)血小板聚集有明顯的抑制作用,白術(shù)煎劑0.5g/kg灌胃l-4周,能顯著延長大鼠凝血酶元的時(shí)間。其作用較雙香豆素弱,但較Butadion為強(qiáng)。根的作用比莖強(qiáng)。健康人服用5%根煎劑,每次1湯匙,每天3次,4天后凝血酶元時(shí)間及凝血時(shí)間均顯著延長,停藥后10天上述指標(biāo)恢復(fù)到給藥前的水平,酒精浸出液也有效果,但維持時(shí)間較短。
  5 、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:白術(shù)有血管擴(kuò)張作用。對(duì)心臟呈抑制作用,劑量過大時(shí)可致停博,麻醉犬靜脈注射煎劑0.1g/kg,血壓輕度下降0.25g/kg時(shí),血壓急劇下降,3-4小時(shí)內(nèi)未見恢復(fù)。
  6、抗腫瘤作用:體外試驗(yàn)表明,白術(shù)揮發(fā)油中之中性油對(duì)食管癌細(xì)胞有明顯抑制作用。10mcg/ml時(shí),于24小時(shí)內(nèi)可使癌細(xì)胞全部脫落。5mcg/ml時(shí),可使大部分癌細(xì)胞脫落,殘存的小片細(xì)胞或散在細(xì)胞呈核固縮,核仁模糊不清,泡質(zhì)多空泡。白術(shù)揮發(fā)油50-100mg/kg腹腔注射對(duì)艾氏腹水癌有顯著抑制作用。全身給藥時(shí),對(duì)實(shí)質(zhì)性實(shí)體癌的療效則報(bào)道不一致。對(duì)358種植物藥、中藥單方和復(fù)方進(jìn)行篩選時(shí),白術(shù)揮發(fā)油對(duì)小鼠肉瘤-180的抑制作用最強(qiáng)(抑制率為31-49%)另有報(bào)道對(duì)S-180,S-37,U-14和W-256,以及白血病模型(L615均無明顯作用。近報(bào)道,白術(shù)對(duì)methA腫瘤的中如活性比對(duì)照組明顯增加,并顯著增強(qiáng)MethA腫瘤的遲發(fā)性超敏反應(yīng),還促進(jìn)植物血細(xì)胞凝集素-P和脂多糖誘導(dǎo)的幼若化反應(yīng)。
  白術(shù)
  7、對(duì)胃腸平滑肌的作用:過去報(bào)道,白術(shù)對(duì)胃腸道功能(如胃酸的胃液分泌,推進(jìn)性腸蠕動(dòng)等)無影響,亦無抗?jié)?、抗炎和?zhèn)痛作用,不影響正常體溫,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無明顯抑制作用,后者被認(rèn)為可以作為與蒼術(shù)相區(qū)別的依據(jù)。近報(bào)道,白術(shù)對(duì)家兔離體小腸自發(fā)活動(dòng)的影響多不相同,白術(shù)能增強(qiáng)兔離體小腸自發(fā)性收縮活動(dòng),使其收縮幅度加大,白術(shù)油抑制腸管的自發(fā)運(yùn)動(dòng),或白術(shù)對(duì)家兔離體小腸的自發(fā)運(yùn)動(dòng)影響不明顯。白術(shù)對(duì)乙酰膽堿、二氯化鋇所致的家兔離體小腸強(qiáng)直性收縮有明顯的拮抗作用,對(duì)加入腎上腺素所致的離體家兔小腸活動(dòng)的抑制,白術(shù)可以拮抗此作用。但亦有報(bào)道沒有明顯的拮抗作用。白術(shù)煎劑每天10g(生藥/kg連續(xù)給小鼠灌胃能明顯促進(jìn)小腸蛋白質(zhì)的合成。白術(shù)提取物50mg和200mg/kg灌胃給藥,對(duì)動(dòng)物水浸束縛應(yīng)激性潰瘍,有顯著抑制效果。
  8、抗菌作用:水浸液在試管內(nèi)對(duì)絮狀表皮癬菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎劑對(duì)腦膜炎球菌亦有抑制作用。近報(bào)道白術(shù)煎劑和四君子湯對(duì)傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等均有不同程度的抑菌作用,而無殺菌作用。
  9、促進(jìn)造血功能:白術(shù)煎劑1g/kg,0.2ml/只皮下注射能促進(jìn)小鼠骨髓紅系造血祖細(xì)胞(CFU-E)的生長。對(duì)于用化學(xué)療法或放射療法引起的白血球下降,有使其升高的作用。
  10、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成:白術(shù)煎劑10g/kg灌胃,連續(xù)7天,明顯促進(jìn)小鼠小腸蛋白質(zhì)的合成。
  11、其它作用:白術(shù)對(duì)呼吸有短暫的興奮作用,另外白術(shù)對(duì)家兔、腸鼠、大鼠和小鼠的子宮平滑肌有明顯抑制作用,白術(shù)煎劑對(duì)小鼠因四氧化碳引起的肝損傷有保護(hù)作用。白術(shù)乙酸乙酯提取物,大白鼠十二指腸給藥,可明顯增加膽汁分泌。少量揮發(fā)油有鎮(zhèn)靜作用。

營養(yǎng)知識(shí)

  白術(shù)知識(shí)介紹: 白術(shù)為菊科植物白術(shù)的根莖。白術(shù)多年生草本,生于山坡、林緣及灌叢中,分布于長江流域?,F(xiàn)全國各地多栽培,以浙江為最。10月下旬至11月中旬待地上部分枯萎后,先晴天挖掘根部,除去泥土,剪去莖稈,將根莖烘干,亦可曬干。
  白術(shù)根莖呈不規(guī)則肥厚團(tuán)塊,長3至13厘米,直徑1.5至7厘米。表面灰黃色或灰棕色,具瘤狀突起及斷續(xù)的縱皺紋和溝紋, 并有須痕,頂端有殘留莖基和根芽。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷,斷面不平坦,黃白色至淡棕色,有棕色油點(diǎn)狀油室散在,烘干者斷面角質(zhì)樣,色較深,有裂隙,氣清香,味甘,微辛,嚼之略帶粘性。以個(gè)大,質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面貢白色,香氣濃者為佳。
  白術(shù)補(bǔ)充信息: 根據(jù)炮制方法的不同分為白術(shù)、焦白術(shù)、麩炒白術(shù)、土炒白術(shù),炮制后貯干燥容器內(nèi),置陰涼干燥處,防蛀。
  白術(shù)禁忌人群: 陰虛內(nèi)熱、津液虧耗者慎服;內(nèi)有實(shí)邪壅滯者禁服。
  白術(shù)食療作用: 白術(shù)味苦、甘,性溫;歸脾、胃經(jīng);芳香質(zhì)柔,可升可降,守而不走
  具有健脾益氣,燥濕利水,固表止汗,安胎的功效
  主治脾氣虛弱,食少腹脹,大便溏瀉;痰飲,水腫,小便不利,濕痹酸痛,氣虛自汗,胎動(dòng)不安。
  白術(shù)做法指導(dǎo):
  1. 利水消腫、固表止汗、除濕治痹宜生用;健脾和胃宜炒用;健脾止瀉宜炒焦用。
  2. 脾氣不足,形瘦面黃,不思飲食,脘腹脹滿,大便溏薄者,可與人參、茯苓、炙甘草等配伍,以增健脾益氣之功。
  3. 痰飲內(nèi)停,癥見胸脅支滿,頭眩心悸,咳而短氣者,可與桂枝、茯苓、甘草配伍,健脾溫陽化飲。
  4. 表虛自汗,癥見汗出惡風(fēng),易于感冒,稍勞則汗出尤甚者,可單味煎服或研末服;也可與黃芪、防風(fēng)配伍,以固表止汗。
  5. 凡妊娠惡阻,嘔吐清水,飲食不下者,可與人參、甘草、丁香等配伍,以益氣降逆和胃。

白術(shù)的食用方法

  一、白術(shù)扣燒牛肉
  【原料】
  主料: 牛肉(瘦)250克
  輔料: 白術(shù)15克 香菜10克
  調(diào)料: 黃酒10克 花生油50克 醋5克 醬油5克 味精2克 香油2克
  【詳細(xì)步聚】
  熟白煮牛肉抹勻醬油。鍋置旺火上,倒入花生油,燒至六成熱時(shí),下牛肉炸至呈金黃色時(shí)撈出,瀝去油,切成長9厘米、寬2厘米、厚0.5厘米的片,光面朝下整齊地放入蒸碗內(nèi),香菜切成2厘米的段,蔥切段,姜切片,蒜一半切成蒜末,一半切成蒜片。鍋置火上,放入香油燒熱,投入大料、蔥段、姜片、蒜片煸出香味,加料酒、白湯、醬油、精鹽、白術(shù)同煮,倒入碗里,上籠蒸于爛熟取出。將蒸好的牛肉扣入湯盤人,原湯潷出倒在鍋里,上火,加白湯、紹酒、鹽、味精、蒜末燒開,用濕淀粉10克(淀粉5克加水)勾成薄芡,放入米醋、香油,燒在牛肉上,撒上香菜即可。
  用法:佐餐食用。
  二、白術(shù)黨參豬肘湯
  【原料】
  主料: 豬肘320克
  輔料: 白術(shù)40克 黨參40克
  調(diào)料: 姜40克 鹽3克
  【詳細(xì)步聚】
  1. 白術(shù)和黨參分別用水洗凈;
  2. 白術(shù)切片;
  3. 黨參切段;
  4. 豬肘用水洗干凈;
  5. 生姜用水洗凈,去姜皮,切片;
  6. 用適量水,猛火煲至水滾;
  7. 放入以上準(zhǔn)備好的的白術(shù)、黨參、豬肘、生姜,改用慢火繼續(xù)煲約3小時(shí);
  8. 加入少許細(xì)鹽調(diào)味,即可飲用。
  三、白術(shù)陳皮煲魚湯
  【原料】
  主料: 泥鰍640克
  輔料: 白術(shù)40克 陳皮8克
  調(diào)料: 姜4克 鹽4克
  【詳細(xì)步聚】
  1. 魚(泥鰍)洗凈,去腸,切塊;
  2. 白術(shù)洗凈;
  3. 陳皮浸軟刮去白;
  4. 生姜洗凈切絲,放入煲內(nèi),加不水適量,猛火煮滾;
  5. 放入魚,改慢火煲2小時(shí),調(diào)味即可飲用。




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