頸背肌筋膜炎與頸椎病是一碼事嗎?2009-8-11 來(lái)源: 搜狐 【我來(lái)說(shuō)兩句】 安徽省合肥市某機(jī)關(guān)公務(wù)員錢(qián)黎黎問(wèn)：我因頸項(xiàng)部酸痛被醫(yī)生診斷為“頸背肌筋膜炎”，而我們辦公室的小汪跟我的癥狀差不多，卻被醫(yī)生診斷為頸椎病。請(qǐng)問(wèn)，這是一種病還是不同的病？也能服用頸復(fù)康顆粒嗎？ 錢(qián)小姐，關(guān)于您的問(wèn)題，筆者認(rèn)為，可以認(rèn)為是兩種不同的病，但也可認(rèn)為是同一種疾病的并發(fā)癥。 如今，頸背部肌筋膜炎在白領(lǐng)階層發(fā)病率很高，當(dāng)然，教師、學(xué)生以及從事文秘、會(huì)計(jì)、記者、電腦工作的人也不在少數(shù)。究其原因，長(zhǎng)期的慢性積累性勞損為主要病因，如站姿疲勞、坐姿疲勞及急性頸項(xiàng)部以及背部損傷后的慢性修復(fù)過(guò)程等；另外，受寒受涼久居濕地或久在空調(diào)、電風(fēng)扇的環(huán)境下工作的人們，也易患此病。如果患者一旦與“頸背部肌筋膜炎”結(jié)緣，便會(huì)感到頸項(xiàng)部及背部疼痛、酸脹、無(wú)力，休息后癥狀略有緩解，但一勞累即感加重，甚至難以忍受，十分痛苦。 那么，如何判斷是單純的疾病還是與頸椎病并發(fā)癥有關(guān)呢？一般來(lái)說(shuō)，頸背部肌筋膜炎壓痛點(diǎn)不像頸椎病位于棘突部或椎旁，而是位于頸項(xiàng)部及背部，且伴有肌肉痙攣，可觸及壓痛明顯的條索狀痙攣肌束，有的可觸及“捻發(fā)音”。其次，頸背部肌筋膜炎在做頸部牽引時(shí)不像頸椎病那樣癥狀消失或緩解，有時(shí)反而疼痛加劇，尤其是急性期；另外，頸背部肌筋膜炎則有風(fēng)寒、潮濕、勞累、扭傷等明顯誘因，局部肌肉僵硬，以酸痛為主，范圍較大，多無(wú)固定壓痛，按揉有明顯舒適感。而頸椎病（主要是頸型頸椎?。松鲜鲱i肩背部酸痛、沉脹等不適感外，還有頸部不自然伸直，生理曲度減弱或消失的特點(diǎn)。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：（1）主訴為頭、頸、肩、背、臂疼痛，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)；（2）X線片上顯示頸椎生理弧度改變，動(dòng)力性側(cè)位片上可顯示椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)、松動(dòng)，即輕度的梯形樣改變；（3）除外上述非椎間盤(pán)退變所致的頸肩背部疼痛疾病。 由此可見(jiàn)，是單純的頸背部肌筋膜炎還是頸椎病同時(shí)的并發(fā)癥，可根據(jù)患者發(fā)病情況、誘因、病史、體征、X線片及其它輔助檢查加以區(qū)別，尤其是X線片，在鑒別診斷上具有較高的價(jià)值。至于你詢問(wèn)能否服用頸復(fù)康顆粒，筆者認(rèn)為是可以的，因?yàn)榇怂幬镉牲S芪、黨參、川芎、白芍、桃仁、生地黃、紅花、地龍、葛根、威靈仙、丹參、王不留行、羌活、秦艽、乳香，沒(méi)藥、生石決明等組成，有益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò)、散風(fēng)止痛的作用，不僅對(duì)頸椎病有效，對(duì)肩周炎、頸背部肌筋膜炎等同樣有效，況且頸背部肌筋膜炎同頸椎病本來(lái)就是“難兄難弟”的關(guān)系，長(zhǎng)期“狼狽為奸”，共同“禍害”人類，戕害人民健康，現(xiàn)在適量服用頸復(fù)康顆粒，肯定有良好的預(yù)防和治療作用?！ 『戏适忻飞铰钒不罩嗅t(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 王金山 230031 |
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