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金匱鉤玄
作者：朱震亨 朝代：元 年份：公元1358年 中風 屬性：大率主血虛。有痰以治痰為先，或虛挾火與濕；亦有死血留滯者，外中于風者；亦有中氣者，當從痰治， 順氣化痰。若口開、手撒、眼合、遺尿、吐沫直視、喉如鼾睡、肉脫筋痛者，皆不治。 半身不遂，大率多痰。在左屬死血、無血；在右屬痰、有熱、氣虛。 病若在左者，四物湯等加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁；在右者，二陳湯、四君子等加竹瀝、姜汁。 痰壅盛者、口眼 斜者、不能言者，皆當吐。 吐法∶輕用瓜蒂、蝦汁、皂角；重用藜蘆半錢或三分，加麝香灌入鼻內(nèi)或口內(nèi)，吐痰出。一吐不已，再吐 之。亦有虛而不可吐者。 氣虛卒倒，參 補之。 氣虛有痰，濃參湯合竹瀝、姜汁。 血虛，宜四物湯，俱用姜汁炒；恐泥痰，再加竹瀝、姜汁入內(nèi)服；能食者，去竹瀝，加荊瀝。 又法∶以豬牙皂角、白礬等分為末，姜湯調下，名稀涎散。 血虛者，四物湯補之。挾痰者，亦用姜汁、竹瀝。 脈訣內(nèi)言諸不治證，見則不可治，筋枯者不治。舉動則 筋痛者，是筋枯，以其無血滋潤故也。 治痰∶氣實能食，用荊瀝；氣虛少食，用竹瀝。此二味用開經(jīng)絡，行血氣。入四物湯中，必用姜汁助之。 肥白人多濕，少用附子、烏頭行經(jīng)。 初昏倒，急掐人中至醒，然后用去痰藥，二陳湯、四物、四君子等湯加減用。 <目錄>卷第一
<篇名>六郁 屬性：戴云∶郁者，結聚而不得發(fā)越也。當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化也。此為傳化失常， 六郁之病見矣。氣郁者，胸脅痛，脈沉澀；濕郁者，周身走痛，或關節(jié)痛，遇陰寒則發(fā)，脈沉細；痰郁者，動 則即喘，寸口脈沉滑；熱郁者，瞀，小便赤，脈沉數(shù)；血郁者，四肢無力，能食，便紅，脈沉；食郁者，噯酸 腹飽不能食，人迎脈平和，氣口脈緊盛者是也。 氣血中和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉。 氣郁∶香附子、蒼術、川芎。 濕郁∶蒼術、川芎、白芷。 痰郁∶海石、香附、南星、栝蔞。 熱郁∶青黛、香附、蒼術、川芎、梔子。 血郁∶桃仁、紅花、青黛、川芎、香附。 食郁∶蒼術、香附、針沙（醋炒）、山楂、神曲（炒）。 春加芎，夏加苦參，秋冬加吳茱萸。 越鞠丸，解諸郁，又名芎術丸。 蒼術 香附 撫芎 神曲 梔子 等分為末，水丸，如綠豆大。 凡郁皆在中焦，以蒼術、撫芎、開提其氣以升之。假如 食在氣上，提其氣則食自降。余皆仿此。 <目錄>卷第一
<篇名>癩 屬性：大風病，是受得天地間殺物之氣，古人謂之癘風者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者，須分在上、在下。 夫在上者，以醉仙散取涎血于齒縫中出；在下者，以通天散取惡物陳蟲于谷道中出。取出雖有道路之異，然皆 不外乎陽明一經(jīng)。治此證者，須知此意?？雌涓泶衽c瘡，上先見者、上體多者，在上也；下先見者、下體多 者，在下也。上下同得者，在上復在下也。陽明胃經(jīng)與大腸無物不受，此風之入人也。氣受之，則在上多；血 受之，則在下多；血氣俱受之者，上下俱多也。自非醫(yī)者神手，病者鐵心，罕有免此。夫從上從下以漸而來 者，皆可治。人見其病勢之緩，多忽之。雖按法施治，病已痊可，若不能忌口、絕色，皆不免再發(fā)，發(fā)則終于 不能救也。余曾治五人中間，唯一婦人不再發(fā)，以其貧甚而且寡，無物可吃也。余四人，三、四年后皆再發(fā)。 孫真人云∶吾嘗治四五十人，終無一人免于死。非真人不能治，蓋無一人能守禁忌耳。此婦人本病藥外，又服 百余帖加減四物湯，半年之上，方得經(jīng)行，十分安愈。 治法∶在上者醉仙散，在下者通天再造散。后用通神散，及三棱針于委中出血。但不能忌口、絕房者，不 治之也。 醉仙散∶ 胡麻仁 牛蒡子 蔓荊子 枸杞子（各半兩為粗末，同炒紫色） 白蒺藜 苦參 栝蔞根 防風（各半兩） 上八味為細末，每一兩半入輕粉三錢，拌勻。大人一錢，空心，日午、臨睡各一服，淡茶調下。五七日間， 必于齒縫中出臭涎水，渾身覺痛，昏悶如醉，利下惡臭屎為度。量大 小虛實加減與之。證候重而急者，須以再造散下之，候補養(yǎng)得還，復與此藥吃。須斷鹽醬醋諸般魚肉椒料果子 燒炙等物，止可淡粥及淡煮熟時菜食之。茄尚不可食，惟有烏稍蛇、菜花蛇可以淡酒煮熟食之，以助藥力。 再造散∶郁金（半兩，生用） 大黃（一兩，炮） 皂角刺（一兩，黑者大者） 白牽牛（頭末六錢半， 炒半生用之。） 上為末，五錢臨夜冷酒調下。以凈桶伺候泄出蟲。如蟲口黑色，乃是多年蟲；口如赤色，是近者。三數(shù)日 又進一服，直候無蟲，即絕根也。 <目錄>卷第一
<篇名>寒 屬性：（主乎溫散。） 有卒中天地之寒氣，有口傷生冷之物。 戴云∶此傷寒，謂身受肅殺之氣，口食冰水瓜果冷物之類。病者，必脈沉細、手足冷、息微、身倦，雖身 熱亦不渴，倦言語。或遇熱病，誤用此法，輕者至重，重者至死。凡脈數(shù)者、或飲水者、或煩躁動搖者、皆是 熱病。寒熱二證，若水火也，不可得而同治，誤即殺人。學人慎之。 <目錄>卷第一
<篇名>傷寒 屬性：傷寒，必須身犯寒氣，口食寒物者，從補中益氣湯中加發(fā)散藥。屬內(nèi)傷者，十居八九。其法∶邪之所湊， 其氣必虛，只用補中益氣湯中，從所見之證，出入加減。氣虛熱甚者，少用附子，以行參 之劑。如果氣虛 者，方可用此法。以上傷寒治法，可用于南方，不宜北。 <目錄>卷第一
<篇名>暑 屬性：戴云∶暑乃夏月炎暑也，盛熱之氣著人也。有冒、有傷、 有中、三者有輕重之分，虛實之辯?；蚋雇此疄a者，胃與大腸受之；惡心者，胃口有痰飲也；此二者，冒暑也。 可用黃連香薷飲。蓋黃連退暑熱，香薷消蓄水。或身熱頭疼躁亂不寧者，或身如針刺者，此為熱傷在分肉也。 當以解毒白虎湯加柴胡。氣如虛者，加人參。或咳嗽發(fā)寒熱、盜汗出不止、脈數(shù)者，熱在肺經(jīng)，用清肺湯、柴 胡天水散之類。急治則可，遲則不可治矣?；蚧鸪私鹨?，此為中暑。凡治病須要明白辨別，慎勿滾同施治。春 秋間亦或有之，切莫執(zhí)一。隨病處方為妙。 黃連香薷飲，挾痰加半夏，乘虛加人參、黃 ，或清暑益氣湯加減用之。 <目錄>卷第一
<篇名>注夏 屬性：（屬陰虛，元氣不足。） 戴云∶秋初夏末，頭痛腳軟，食少體熱者是也。補中益氣湯去柴胡、升麻，加炒黃柏。挾痰，止用南星、 半夏、陳皮之類；或生脈散出千金方。 <目錄>卷第一
<篇名>暑風 屬性：戴云∶暑風者，夏月卒倒不省人事者是也。有因火者，有因痰者?；?，君相二火也；暑，天地二火也； 內(nèi)外合而炎爍，所以卒倒也。痰者，人身之痰飲也，因暑氣入，而鼓激痰飲，塞凝心之竅道，則手足不知動躡 而卒倒也。此二者皆可吐。內(nèi)經(jīng)曰∶火郁則發(fā)之。挾火挾痰實者，可用吐法。吐即發(fā)散也。量其虛實而吐之， 吐醒后，可用清劑調治之。 <目錄>卷第一
<篇名>濕 屬性：戴云∶濕有自外入者，有自內(nèi)出者，必審其方土之致病 源。東南地下多陰雨地濕，凡受必從外入，多自下起，以重腿香港腳者多。治當汗散；久者，宜疏通滲泄。西北 地高，人多食生冷濕面，或飲酒后，寒氣怫郁，濕不能越，作腹皮脹痛，甚則水鼓脹滿，或通身浮腫如泥，按 之不起，此皆自內(nèi)而出也。辨其元氣多少，而通利其二便，責其根在內(nèi)也。此方土內(nèi)外，亦互相有之，但多少 不同，須對證施治，不可執(zhí)一。 本草蒼術治濕，上下俱可用。 二陳湯加酒芩、羌活、蒼術、散風之藥，行濕最妙。 <目錄>卷第一
<篇名>內(nèi)傷 屬性：內(nèi)傷∶病退后燥渴不解者，有余熱在肺家，可用參苓甘草少許，姜汁冷服；或茶匙挑姜汁與之。虛者可 用人參湯。世之病此者為多，但有挾痰者，有挾外邪者，有熱郁于內(nèi)而發(fā)者，皆以補元氣為主?？雌渌鶔吨。? 而兼用藥。 <目錄>卷第一
<篇名>火 屬性：有可發(fā)者二∶風寒外來者可發(fā)，郁者可發(fā)。 陰虛火動難治?；鹩舢敯l(fā)看何經(jīng)；輕者可降，重則從其性升之，實火可瀉。小便降火極速。 凡氣有余便是火。 火急甚重者，必緩之，生甘草兼瀉兼緩，人參、白術亦可。 人壯氣實、火盛顛狂者，可用正治，或硝冰水飲之。人虛，火盛狂者，可用生姜湯與之。若投以冰水正 治，立死。有補陰即火自降者，炒黃柏、地黃之類。 山梔子仁大能降火，從小便泄去。其性能屈曲下行，降 火人所不知。 凡火盛者，不可驟用涼藥，必用溫散。 又方∶左金丸治肝火 黃連（六兩） 茱萸（一兩或半兩） 水為丸。白湯下五十丸。 <目錄>卷第一
<篇名>傷風 屬性：戴云∶新咳嗽，鼻塞聲重者是也。 屬肺者多，散宜辛溫或辛涼之劑。 <目錄>卷第一
<篇名>發(fā)斑 屬性：（屬風熱。） 戴云∶斑，有色點而無頭粒者是。如有頭粒，即疹也。風熱挾痰而作，自里而發(fā)于外，通圣散消息，當以 微汗而散之。下之，非理也。 內(nèi)傷斑者，胃氣極虛，一身火游行于外所致。宜補以降之。發(fā)斑似傷寒者，痰熱之病發(fā)于外，微汗以散 之。下之，非理也。 <目錄>卷第一
<篇名>疹 屬性：戴云∶疹，浮小有頭粒者是。隨出即收，收則又出者是也。非若斑之無頭粒也。當明辨之。 屬熱與痰在肺，清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下者。 <目錄>卷第一
<篇名>溫病 屬性：眾人病一般者是也。又謂之天行時疫。有三法∶宜補、宜降、宜散。 又方∶ 大黃 黃芩 黃連 人參 桔梗 防風 蒼術 滑石 香附 人中黃 上為末，神曲為丸。每服五七十丸。分氣血痰作湯使∶氣虛，四君子湯；血虛，四物湯；痰多，二陳湯送 下。如熱甚者，可用童子小便送下。 大頭天行病，東垣有方∶ 羌活 酒芩 大黃（酒蒸） 冬溫為病，非其時而有其氣者。冬時君子當閉藏，而反發(fā)泄于外。專用補藥帶表。 又方∶以竹筒兩頭留節(jié)，中作一竅，納甘草于中，仍以竹木釘閉竅，于大糞缸中浸一月，取出曬干，專治疫毒。 <目錄>卷第一
<篇名>瘧 屬性：（有風、有暑、有食、老瘧、瘧母、痰病。） 老瘧病∶此系風暑入陰分。在臟用血藥∶川芎、撫芎、紅花、當歸，加蒼術、白術、白芷、黃柏、甘草煎。 露一宿，次早服之。無汗要有汗，散邪為主，帶補。有汗要無汗，正氣為主，帶散。有瘧母者，用丸藥消導， 醋煮鱉甲為君，三棱、蓬術、香附隨證加減。 三日一發(fā)者，受病一年。間發(fā)者，受病半年。一日一發(fā)者，受病一月。連二日發(fā)者，住一日者，氣血俱受 病。一日間一日者，補藥帶表。藥后用瘧丹截之。在陰分者用藥徹起，在陽分方可截之。 又方∶ 草果 知母 檳榔 烏梅 常山 甘草（炙） 穿山甲（炮） 用水酒一大碗，煎至半碗，露一宿。臨發(fā) 日前二時，溫服。如吐，則順之。 截瘧青蒿丸∶ 青蒿（一兩） 冬青葉（二兩） 馬鞭草（二兩） 官桂（二兩） 上三葉，皆曬干，秤為末，法丸如胡椒子大。每兩作四服。于當發(fā)前一時服盡。 大法∶暑風必當發(fā)汗。夏月多在風涼處歇，遂閉其汗，而不泄。因食者，從食上治。 瘧而虛者，須先用參術一二帖，托住其氣不使下陷，后用他藥。治內(nèi)傷挾外邪者同法。內(nèi)必主痰，必以 汗解，二陳湯加常山、柴胡、黃芩、草果。 瘧而甚者，發(fā)寒熱、頭痛如破、渴而飲水、自汗。可與參、 、術、苓、連、梔子、川芎、蒼術、半夏等治。 久病瘧，二陳湯加川芎、蒼術、柴胡、葛根、白術，一補一發(fā)。 <目錄>卷第一
<篇名>咳嗽 屬性：風寒、火（主降火）、勞、肺脹、火郁、痰（主降痰）。 戴云∶風寒者，鼻塞、聲重、惡寒者是也；火者，有聲、痰少、面赤者是也；勞者，盜汗出，兼痰者，多 作寒熱；肺脹者，動則喘滿，氣急息重；痰者，嗽動便有痰聲，痰出嗽止。五者大概耳，亦當明其是否也。 風寒，行痰開腠理。二陳湯加麻黃、杏仁、桔梗。 火，降火、清金、化痰。 勞，四物湯中加竹瀝、姜汁。必以補陰為主。 肺脹而嗽者，用訶子、青黛、杏仁。訶子能治肺氣，因火傷極，遂成郁遏脹滿，取其味酸苦，有收斂降火 之功。佐以海蛤粉、香附、栝蔞、青黛、半夏曲。 食積痰作嗽發(fā)熱者，半夏、南星為君，栝蔞、蘿卜子為臣，青黛、石堿為使。 火郁嗽者，訶子、海石、栝蔞、青黛、半夏、香附。 咳嗽聲嘶者，此血虛受熱也。用青黛、蛤粉，蜜調服。 久嗽風入肺，用鵝管石、雄黃、郁金、款冬花碾末和艾中，以生姜一片留舌上灸之，以煙入喉中為度。 干咳嗽者，難治。此系火郁之證，乃痰郁火邪在中。用苦梗以開之，下用補陰降火。不已，則成勞，倒倉 好。此證不得志者有之。 嗽而脅痛，宜疏肝氣，用青皮等方。在后，二陳湯內(nèi)加南星、香附、青黛、姜汁。 治嗽藥，大概多用生姜者，以其辛散也。 上半日嗽多者，屬胃中有火。貝母、石膏能降胃火。 午后嗽多者，此屬陰虛。必用四物湯加知母、黃柏，先降其火。 五更嗽多者，此胃中有食積，至此時候，流入肺金。知母、地骨皮降肺火。 火氣浮于肺者，不宜用涼藥，用五味、五倍斂而降之。有痰因火逆上者，先治火，后治其痰也。 肺虛甚者用參膏，此好色腎虛有之。以生姜、陳皮佐之。大概有痰者，可加痰藥治之。 治嗽多用粟殼，不必疑，但要先云病根，此乃收后之藥也。師云∶陰分嗽者，多屬陰虛治之也。 有嗽而肺脹壅遏不得眠者，難治。 治嗽煙筒∶ 佛耳草 款冬花 鵝管石 上為末，用紙卷燒其煙熏之；或白湯調亦得。 治嗽有痰，天突、肺 二穴灸。治嗽泄火熱，大瀉肺氣，三椎骨下橫過各一寸半是穴。 嗽∶春是春升之氣，用清藥，二陳加薄、荊之類；夏是火炎上，最重芩、連；秋是濕熱傷肺；冬是風寒外 來，用藥發(fā)散之后，以半夏必逐去痰，庶不再來。 又方∶治嗽劫藥。 五味子（半兩） 五倍子（一錢） 甘草（二錢半） 風化硝（一錢） 為末以蜜為丸，噙化之。 <目錄>卷第一
<篇名>痰 屬性：（脈浮當吐。） 凡治痰，用利藥過多，致脾氣下虛，則痰反易生多。 濕痰用蒼術。 老痰∶海石、半夏、栝蔞子、香附、五倍子。 熱痰用青黛、黃連。 食積痰∶神曲、麥 、山楂子。 痰在腸胃間者，可下而愈。痰在經(jīng)絡中者，非吐不可出。吐法中就有發(fā)散之義也。 膈上之痰，必用吐之，瀉亦不能去也。 氣實痰熱結在上者，則吐。吐難得出，或成塊，或吐咯不出，氣滯兼郁者，此則難治矣。 膠固者，必用吐之。 吐法兼用牙茶、齏水、姜汁、醋少許，栝蔞散少許，加防風、桔梗，皆升動其氣，便吐也。 吐法∶用附子尖 桔梗蘆 人參蘆 瓜蒂 砒（不甚用） 藜蘆 艾葉 末茶 上藥，此皆自吐，不用手探。但藥但湯，皆可吐。 吐法∶先以布搭膊勒腰，于不通風處行此法。 蘿卜子半升擂和，以漿水一碗，濾去粗，入少油與蜜，旋至半溫。服后，以鵝翎探吐。凡用鵝翎，須以 桐油浸，卻以皂角水洗去肥，曬干用之。 又法∶用蝦帶殼半斤，入醬、蔥、姜等料物煮汁。先吃蝦，后飲汁，以翎勾引吐，必須緊勒肚腹。 二陳湯一身之痰都能管。如在下，加下引藥；如在上，加上引藥。 凡人身上中下有塊者，多是痰也。問其平日好食何物，吐下后用藥。 許學士用蒼術治痰飲成窠囊一邊，行極效。痰挾瘀血，遂成窠囊。 痰之清者屬寒，用二陳湯之類。 內(nèi)傷挾痰，必用人參、黃 、白術之屬，多用姜汁傳送?；蛴冒胂闹畬佟Ｌ撋跽?，宜加竹瀝。 痰熱者多挾風，外證為多。 濕者多軟，如身倦而重之類。熱者清之；食積者必用攻之；兼氣虛者，用補氣藥補之。 因火盛逆上者，治火為先。白術、黃芩、石膏之類。中氣不足，則加人參、白術。痰之為物，隨氣升 降，無處不到。 脾虛者，清中氣。二陳加白術之類，兼用提藥。 中焦有痰與食積，胃氣賴其所養(yǎng)，卒不便虛。若攻之盡，則虛矣。 眩暈嘈雜，乃火動其痰。用二陳湯加梔子芩連類。 噫氣吞酸，此系食郁有熱，火氣上動。以黃芩為君，南星、半夏為臣，橘紅佐之。熱多者，加青黛。 痰在脅下，非白芥子不能達。 痰在皮里膜外者，非姜汁、竹瀝不可達。 痰在膈間，使人顛狂健忘，宜用竹瀝。風痰亦服竹瀝，又能養(yǎng)血。痰在四肢，非竹瀝不開。 痰結核在咽喉，燥不能出，入化痰藥加軟堅咸藥。 杏仁 海石 桔梗 連翹 栝蔞仁 少佐樸硝，以姜汁、蜜、調丸。噙化之。 海粉即海石。熱痰能降，濕痰能燥，結痰能軟，頑痰能消?？扇胪枳?、末子，不可入煎藥。 黃芩治熱痰，假以降其熱也。 竹瀝滑痰，非姜汁不能行經(jīng)絡也。 枳實瀉痰，能沖墻壁。五倍子能治老痰。 小胃丹治膈上痰，熱風痰，濕痰，肩膊諸痛，然能損胃氣。食積痰實者，用之不宜多。 青礞石丸去濕痰，重在風化硝。 潤下丸降痰最妙。 陳皮（半斤，去白，以水化鹽半兩，拌陳皮，令得所煮，候干，炒燥。一方，不去白） 甘草（一兩，炙） 上為末，蒸餅丸，綠豆大。每服三十五丸，溫水下。 油炒半夏，大治濕痰，又治喘，止心痛。粥丸。姜湯下三十丸。 痰方∶ 黃芩（空心） 香附 半夏（姜制） 貝母 以上治濕痰。加栝蔞仁、青黛作丸子，治熱痰。 中和丸治濕痰氣熱。 蒼術 黃芩 香附 半夏 各等分，為末，粥丸。 燥濕痰方，亦治白濁因痰者。 南星（一兩） 半夏（一兩） 蛤粉（二兩） 青黛（為衣） 上為末，神曲糊丸。 痰嗽方∶ 黃芩（一兩半，酒浸洗） 滑石（半兩） 貝母（一兩） 南星（一兩） 風化硝（二錢半） 白芥子（半兩，去 殼。） 上為末，湯浸，蒸餅為丸。 導痰湯∶ 半夏（四兩） 南星 橘皮 枳殼 赤茯苓（一兩） 甘草（半兩） 用生姜煎服之。 千緡湯 半夏（七枚泡制四片破之） 皂角（一寸二分去皮炙） 甘草（一寸炙） 生姜（如指大） 煎服之，治喘。 治痰方 南星 半夏 滑石 輕粉（各三錢） 巴豆（三十粒） 上用皂角仁浸濃汁，丸如梧桐子大。每服五十丸。 黃連化痰丸 黃連（一兩） 陳皮（五錢） 吳茱萸（一錢，酒浸） 半夏（一兩五錢） 上為末，入桃仁二十四個，研如泥，和勻，神曲糊丸，如綠豆大。每服百丸，姜湯送下。 消痰方 益元散（七錢） 吳茱萸（三錢） 治郁痰方 白僵蠶 杏仁 栝蔞 訶子 貝母 <目錄>卷第一
<篇名>喘 屬性：戴云∶有痰喘，有氣急喘，有胃虛喘，有火炎上喘。痰喘者，凡喘便有痰聲。氣急喘者，呼吸急促而無 痰聲。有胃虛喘者，抬肩、擷肚、喘而不休?；鹧咨洗?，乍進乍退，得食則減，食已則喘。大概胃中有實 火，膈上有稠痰，得食咽墜下稠痰，喘即止。稍久，食已入胃，反助其火，痰再升上， 喘反大作。俗不知此，作胃虛，治以燥熱之藥者，以火濟火也。昔葉都督患此，諸醫(yī)作胃虛治之，不愈。后以 導水丸利五六次而安矣。 凡久喘，未發(fā)以扶正氣為要，已發(fā)以攻邪為主。 有氣虛短氣而喘，有痰亦短氣而喘。 有陰虛，自小腹下火起而上者。 喘急有風痰者，婦人大全方千緡湯。 陰虛有痰喘急者，補陰降火。四物湯加枳殼、半夏。 氣虛者，人參、蜜炙黃柏、麥門冬、地骨皮之類。 大概喘急之病，甚不可用苦藥涼藥，火氣盛故也。可用導痰湯加千緡湯治之。 諸喘不止者，用劫藥一二帖則止之。劫藥之后，因痰治痰，因火治火。椒目碾極細末，用一二錢以生姜湯 調下，止之。 又法∶用蘿卜子蒸熟為君，皂角燒灰，等分為末，以生姜汁煉蜜為丸，小桐子大。每服五七十丸，噙化下之。效。 <目錄>卷第一
<篇名>哮 屬性：（專主于痰，宜吐法。） 治哮必用薄滋味，不可純用涼藥，必帶表散。 治哮方∶用雞子略敲，殼損膜不損，浸于尿缸內(nèi)，三四日，夜取出。煮熟食之，效。蓋雞子能去風痰。 <目錄>卷第一
<篇名>痢 屬性：（身熱、后重、腹痛、下血。） 戴云∶痢雖有赤白二色，終無寒熱之分，通作濕熱治。但分新舊，更量元氣。用藥與赤白帶同。 身熱挾外感∶不惡寒，小柴胡湯去人參。惡寒發(fā)熱為表證，宜微汗和解。 蒼術 川芎 陳皮 芍藥 甘草 生姜煎服。 后重，積與氣郁墜下，兼升兼消。 或氣行血和積少，但虛坐努力，此為亡血。倍用歸身尾，卻以生芍藥、生地黃、桃仁佐之，復以陳皮和之。 或下痢而大孔痛者，此因熱流于下也。用木香、檳榔、黃芩、黃連（炒）、干姜。 或痢退減十之七八，積已盡，糟粕未實，當炒芍藥、炒白術、炙甘草、陳皮、茯苓湯下固腸丸三十粒。 然固腸丸性躁，有去濕實腸之功，恐滯氣未盡者，不可遽用此藥，只宜單服此湯可也。 或痢后糟粕未實，或食稍多，或饑甚方食腹中作痛者，切勿驚恐。以白術、陳皮各半盞煎服。和之則安。 或久痢后，體虛氣弱，滑泄不止，又當以訶子肉、豆蔻、白礬、半夏之類擇用以澀之。甚則加牡蠣，然 須以陳皮為佐。若大澀，亦能作痛。又甚者，灸大樞、氣海。 古方用濃樸為瀉凝滯之氣，然樸太溫而散氣，久服，大能虛人。滯氣稍行，即去之。余滯未盡，以炒 枳殼、陳皮。然枳殼亦能耗氣，比之濃樸少緩，比陳皮亦重。滯退一半，當去之，只用陳皮以和諸藥。陳皮去 白，有補瀉之兼才，若為參術之佐，亦能補也。 凡痢疾腹痛，必以白芍藥、甘草為君，當歸、白術為佐。惡寒痛者加桂；惡熱痛者加黃柏。達者更能參 以歲氣、時令用藥，則萬舉萬全，豈在乎執(zhí)方哉。 諸不治證∶ 下痢純血者必死。下痢如塵腐色者死。 下痢如屋漏者死。下痢如竹筒注者，不可治。 下痢如魚腦者，半生半死。 <目錄>卷第一
<篇名>禁口痢 屬性：（胃口熱甚故也。） 黃連多加人參煮湯，終日呷之，如吐了再吃，開以降之。人不知此，多用溫藥甘味。此以火濟火，以滯益滯，哀哉。 一方∶臍中用田螺， 之以引下其熱。 亦有誤服熱藥澀藥之毒犯胃者，當明審以祛其毒。痢方亦作丸∶ 大黃 黃連 黃芩 黃柏 枳殼 當歸 白芍藥 滑石 甘草 桃仁 白術（各等分） 上為末，神曲糊丸。 孫郎中因飲水過多，腹脹瀉痢帶白。 蒼術、白術、濃樸、茯苓、滑石 上煎，下保和丸。 小兒八歲下痢純血，以食積治。 蒼術 白術 黃芩 白芍 滑石 茯苓 甘草 陳皮 炒曲 上煎，下保和丸。 又下痢法∶熱不止者屬陰虛，用寒涼藥兼升藥（藥熱）。 <目錄>卷第一
<篇名>泄瀉 屬性：（濕、氣虛、火、痰、食積。） 戴云∶凡瀉水腹不痛者，是濕也。飲食入胃不住，或完谷不化者，是氣虛也。腹痛瀉水，腹鳴，痛一陣 瀉一陣，是火也?；驗a，時或不瀉，或多或少，是痰也。腹痛甚而瀉，瀉后痛減者，是食積也。 濕，燥濕兼滲泄之。四苓散加蒼術、白術。甚者，二術炒。 氣虛，人參、白術、芍藥（炒）、升麻。 火，宜伐火，利小水。黃芩、木通入四苓散。 痰積，宜豁之。海石、青黛、黃芩、神曲、蛤粉。或用吐法。 食積，宜消導疏滌之。神曲、大黃。 以上諸藥皆作丸子服之。 凡泄瀉水多者，仍用五苓散治之。 世俗類用澀藥治痢與瀉。若積久而虛者，或可行之；而初得之者，恐必變他疾，為禍不小矣。殊不知多 因于濕，惟分利小水，最為上策。 止瀉方 肉豆蔻（五錢） 滑石（春冬一兩二錢） 半夏（二兩半，秋二兩） 又方姜曲丸 陳曲（六兩，炒） 陳麥（亦可） 茴香（五錢） 生姜（一兩） 上炒白術、炒曲、炒芍藥，或丸、或散、或湯，作丸妙。 <目錄>卷第一
<篇名>脾泄 屬性：治一老人，奉養(yǎng)大過，飲食傷脾，常常泄瀉，亦是脾泄之疾。 白術（二兩，炒） 白芍藥（一兩，酒拌炒） 神曲（一兩半，炒） 山楂（一兩半，炒） 半夏（一 兩，洗） 黃芩（五錢炒） 上為末，荷葉包，飯煨為丸。 治一老人，年七十，面白，脈弦數(shù)，獨胃脈沉滑。因飲白酒作痢，下血淡水膿后腹痛，小便不利，里急后 重。參術為君，甘草、滑石、檳榔、木香、蒼術，最少下保和丸二十五丸。第二日前證俱減，獨小便不利，以 益元散服之。 <目錄>卷第一
<篇名>霍亂 屬性：戴云∶霍亂者，吐也，有聲有物。凡有聲無物而躁亂者， 謂之干霍亂也。 轉筋不住，男子以手挽其陰，女子以手牽其乳近兩旁邊，此乃千金妙法也。 內(nèi)有所積，外有所感，陽不升，陰不降，乖隔而成矣。切勿以米湯，吃之立死。脈多伏，為絕。 見成吐瀉還用吐，提其氣起。 大法∶生姜理中湯最好。有可吐者，有可下者。吐用二陳湯加減亦可；或梓樹木煎湯吐亦可。 <目錄>卷第一
<篇名>干霍亂 屬性：此病最難治，死在須臾，升降不通故也。 此系內(nèi)有物所傷，外有邪氣所遏。有用吐法者，則兼發(fā)散之義也。 吐提其氣，極是良法。世多用鹽湯。 有用溫藥解散者，其法，解散不用涼藥。 二陳湯加和解散∶川芎，防風、蒼術、白芷。 <目錄>卷第一
<篇名>嘔吐 屬性：凡有聲有物謂之嘔吐，有聲無物謂之噦。 有痰膈中焦食不得下者，有氣逆者，有寒氣郁于胃口者，胃中有痰有熱者，然胃中有火與痰而致嘔吐者，多矣。 朱奉議以半夏、生姜、橘皮為主。 孫真人誤以噦為咳逆。 劉河間謂嘔者，火氣炎上，此特一端耳。 胃中有熱，膈上有痰，二陳湯加炒梔子、黃連、生姜。 久病嘔者，胃虛不納谷也。以生姜、人參、黃 、白術、香附。 <目錄>卷第一
<篇名>惡心 屬性：（有熱、有痰、有虛。） 戴云∶惡心者，無聲無物，但心中欲吐不吐，欲嘔不嘔。雖曰惡心，非心經(jīng)之病，其病皆在胃口上。 宜用生姜，蓋能開胃豁痰也。皆用生姜，隨證用藥。 <目錄>卷第一
<篇名>翻胃 屬性：（即膈噎。膈噎乃翻胃之漸，發(fā)揮備言。） 戴云∶翻胃有四∶血虛、氣虛、有熱、有痰。血虛者，脈必數(shù)而無力；氣虛者，脈必緩而無力；氣血俱 虛者，則口中多出沫，但見沫大出者，必死；有熱者，脈數(shù)而有力；有痰者，脈滑數(shù)；二者可治。血虛者，四 物為主。氣虛者，四君子為主。熱以解毒為主。痰以二陳為主。大約有四∶血虛、氣虛、有熱、有痰兼病，必 用童便、竹瀝、姜汁、牛羊乳。 糞如羊屎者，斷不可治，大腸無血故也。 痰用二陳湯為主。寸關脈沉，或伏而大。 有氣滯結者，通氣之藥皆可用也。寸關脈沉而澀。 氣虛，四君子湯為主。血虛，四物湯為主。左手脈無力，大不可用香燥之藥，服之必死。宜薄滋味。 馬剝兒燒灰存性一錢重，好棗肉，平胃散二錢，溫酒調服，食即可下。然后隨病源調理，神效。 陳皮（三斤三兩） 濃樸（三斤二兩） 甘草（三十兩） 蒼術（五斤） <目錄>卷第一
<篇名>傷食 屬性：戴云∶惡食者，胸中有物。導痰補脾。二陳湯加白術、山楂、川芎、蒼術。 <目錄>卷第一
<篇名>痞 屬性：（食積兼濕。東垣有法有方。） 又痞滿方 吳茱萸（三兩） 黃連（八兩） 粥為丸。 軟石膏碾末，醋丸，如綠豆大，瀉胃火、食積、痰。 <目錄>卷第一
<篇名>噯氣 屬性：（胃中有火、有痰。） 南星、半夏、軟石膏、莎草根，或湯、或丸。 <目錄>卷第一
<篇名>吞酸 屬性：戴云∶濕熱在胃口上，飲食入胃，被濕熱郁遏，其食不得傳化，故作酸也。如谷肉在器，濕熱則易酸也。 必用茱萸順其性而折之，反佐∶茱萸、黃連。 <目錄>卷第一
<篇名>嘈雜 屬性：（只是痰因火動。） 戴云∶此即俗謂之心嘈也。 梔子姜炒，黃連不可無。梔子、黃芩為君。 南星 半夏 橘皮 熱多加青黛。 肥人嘈雜，二陳湯加撫芎，用蒼術、白術、炒梔子。 <目錄>卷第一
<篇名>五疸 屬性：不用分五，同是濕熱，如 曲相似。 戴云∶五疸者，周身皮膚并眼如梔子水染。因食積黃者，量其虛實，下其食積。其余但利小便為先，小便 利白，即黃自退。 輕者小溫中丸；重者大溫中丸。 熱多者加黃連。濕多者茵陳、五苓散，加食積藥。 <目錄>卷第一
<篇名>消渴泄瀉 屬性：先用白術、白芍藥，炒為末。調服后，卻服消渴藥。 消渴，養(yǎng)肺、降火、生血為主。分上中下治。 黃連末、天花粉末、人乳、生藕汁、生地黃汁。 上二物汁為膏，入上藥搜和，佐以姜汁和蜜湯為膏，徐徐留于舌上，白湯少許送下。 能食加軟石膏。栝蔞根治消渴神藥。 <目錄>卷第一
<篇名>水腫 屬性：戴云∶水腫者，通身皮膚光腫如泡者是也。以健脾、滲水、利小便、進飲食。元氣實者可下。 此因脾虛不能制水，水漬妄行，當以參術補。脾氣得實，則自能健運，自能升降，運動其樞機，則水自 行，非五苓之行水也。宜補中、行濕、利小便，切不可下。 二陳湯加白術、人參為主，佐以蒼術、炒梔子、黃芩、麥門冬，制肝木。若腹脹，少佐濃樸。氣不運， 加木香、木通。 氣若陷下，升麻柴胡提之。隨證加減，必須補中。 產(chǎn)后必用大補氣血為主，少佐以蒼術、茯苓，使水自降。用大劑白術補脾。壅滿用半夏、陳皮、香附監(jiān)之。 有熱當清肺，麥門冬、黃芩之屬。 一方∶用山梔子去皮取仁炒，捶碎，米飲送下。若胃脘熱，病在上者，帶皮用。 <目錄>卷第一
<篇名>鼓脹 屬性：（又名單鼓。其詳在格致論中。） 大補中氣行濕，此乃脾虛之甚。須必遠音樂、斷濃味。 以大劑人參、白術，佐以陳皮、茯苓、蒼術之類。 有血虛，當以四物湯行血。 脈實兼人壯盛者，或可用攻藥，便用收拾白術為主。濃樸治腹脹，因味辛，以散其氣在中焦故也。 <目錄>卷第一
<篇名>自汗 屬性：（屬氣虛、濕熱、陽虛。） 東垣有法有方 人參、黃 少佐桂枝。 陽虛，附子亦可用。 撲法∶ 牡蠣、麩皮、 本、糯米、防風、白芷、麻黃根為末，周身撲之。 火氣上蒸，胃中之濕，亦能作汗。涼膈散主之。 痰證亦有汗者。 <目錄>卷第一
<篇名>盜汗 屬性：（血虛、陰虛。） 戴云∶盜汗者，睡則汗自出，覺則無矣。非若自汗而自出也。小兒不須治。 東垣有法有方，當歸大黃湯。 盜汗方 白術（四兩。一兩用黃 同炒；一兩用石斛同炒；一兩用牡蠣末同炒；一兩用麩皮同炒。各微黃色。余藥 不用，只用白術。） 上為細末。每服三錢，用粟米湯調下，盡四兩效。 <目錄>卷第一
<篇名>吃逆 屬性：（有痰、氣虛、陰火。視其有余、不足治之。） 戴云∶吃逆者，因痰與熱，胃火者極多。 不足者，人參、白術湯下大補丸。 有余并痰者，吐之。人參蘆之屬。 <目錄>卷第一
<篇名>頭風 屬性：（有痰者多。） 左屬風。荊芥、薄荷。 屬血虛。川芎、當歸、芍藥。 右屬痰。蒼術、半夏。 屬熱。黃芩。 搐藥有用蓽茇、豬膽。 <目錄>卷第一
<篇名>頭痛 屬性：（多主于痰。） 痛甚者火多。亦有可吐者、亦有可下者。 清空膏治諸般頭痛，除血虛頭痛不治。 血虛頭痛，自魚尾上攻頭痛，必用川芎當歸湯。 古方有追涎藥，出東垣試效。 羌活 防風 黃連（各炒一兩） 柴胡（七錢） 川芎（二錢） 甘草（一兩半，炙） 黃芩（三兩， 刮去黃色，銼碎一半，酒炒一半） 上為末；每服二錢匕。熱盞內(nèi)入茶少許，湯調如膏，抹在口內(nèi)，少用湯送下，臨臥服之。 <目錄>卷第一
<篇名>頭眩 屬性：痰挾氣、虛火，治痰為主。挾補氣藥，并降火藥。 屬痰，無痰則不能作眩。 屬火，痰因火動。又有濕痰者、有火多者左手脈數(shù)，熱多。脈澀，有死血。 右手脈實，痰積。脈大，必是久病。 <目錄>卷第一
<篇名>眩暈 屬性：（火動其痰。） 二陳湯加黃芩、蒼術、羌活，散風行濕?；蛴梅里L行濕之劑可也。 昔有一老婦，患赤白帶一年半，是頭眩，坐立不久，睡之則安。專用治赤白帶除之，其眩自安矣。 <目錄>卷第一
<篇名>眉棱痛 屬性：風熱痰，作風痰治，類痛風。白術，酒黃芩末，茶調服。 又方∶川烏頭、草烏，二味為君，童便浸洗，炒，去毒，細辛、黃芩、羌活、甘草，佐之。 <目錄>卷第一
<篇名>耳聾 屬性：少陽厥陰熱多，皆屬于熱，耳鳴者是。 戴云∶亦有氣閉者，蓋亦是熱。氣閉者，耳不鳴也。 蓖麻子（四十九粒） 棗肉（十個） 上入人乳搗成膏子，石頭上略曬干，便丸如桐子大，以綿裹塞于耳中。 又方∶用鼠膽入耳中，尤好。仍開痰、散風熱。 大病后，須用四物湯降火。 有陰虛火動耳聾者，亦如上法。 <目錄>卷第二
<篇名>心痛 屬性：（即胃脘痛。） 心痛，雖日數(shù)多，不吃飲食，不死。若痛方止便吃還痛，必須三五服藥后，方可吃物。 大凡心膈之痛，須分新久。若明知身受寒氣，口食寒物而病，于初得之時，當以溫散或溫利之藥。若曰 病得之稍久，則成郁矣。郁則蒸熱，熱則久必生火，原病式中備言之矣。若欲行溫散，寧無助火添病耶。由 是古方中多以山梔為熱藥之向導，則邪伏而病易退，正易復而病易安。雖然，病安之后，若縱恣口味，不改前 非，病復作時，必難治之也。 山梔炒，去皮，每十五個濃煎湯一呷，入生姜汁令辣，再煎小沸服。或入芎一錢尤妙。山梔大者用七 個或九個。大概胃口有熱而作痛，非山梔子不可。佐以姜汁，或半夏、橘紅各五，黃芩三，甘草一。用二陳湯 加蒼、芎，倍加炒梔。痛甚者，加炒干姜從之反治之法。心痛輕者，散之。麻黃、桂枝。重者，加石堿、川芎、 蒼術、梔子必炒去皮用，作丸服之。 凡治病必須先問平日起居如何。假如心痛有因平日喜食熱物，以致血流于胃口作痛，用桃仁承氣湯下之， 切記！輕者用韭汁、桔梗，能開提氣，血藥中兼用之。 以物拄按痛則止者，挾虛也，以二陳湯加炒干姜和之。 有蟲痛者，面上白斑、唇紅、能食，屬蟲。治苦楝根、錫灰之類。脈堅實不大便者，下之。 痛甚者，脈必伏。多用溫藥，不用參術，可用附子。 諸痛不可用補氣藥。 客寒犯胃，草豆蔻丸用之。熱亦可用，止用一二服。 草豆蔻（一錢四分，裹燒熱去皮） 吳茱萸（湯泡，洗去梗焙干） 益智仁 白僵蠶 橘皮 人參 黃 （以上各八分） 生甘草 歸身 炙甘草 桂皮（各六分） 曲末 姜黃（各四分） 桃仁（七個，去皮） 半 夏（一錢，洗） 麥 （一錢半，炒黃） 澤瀉（一錢，小便多減半用之） 柴胡（四分） 詳膈下痛多為用之。 上一十八味，除桃仁另研如泥外，余極細末，同桃仁研勻，用湯泡，蒸餅為丸，如桐子大。每服三十 丸，食遠，用熱白湯送下。旋斟酌多少用之。 又方∶用黃荊子炒焦為末，米飲調服。亦治白帶。 又方∶脾痛用海蛤粉，佐以香附末。用川芎、山梔、生姜煎辣湯，調服為佳。 又方∶單用牡粉，酒調下一二錢。氣實不可用。 <目錄>卷第二
<篇名>腰痛 屬性：（濕熱、腎虛、瘀血。） 濕熱腰痛者，遇天陰或坐久而發(fā)者是。腎虛者，疼之不已者是也。瘀血者，日輕夜重者是也。 脈大者腎虛，用杜仲、龜板、黃柏、知母、枸杞、五味之類，用豬脊髓丸。 脈澀者瘀血，用補陰丸中加桃仁、紅花。 濕熱者，用蒼術、杜仲、黃柏、川芎。 痰者，用南星。 凡諸痛皆屬火，寒涼藥不可峻用，必用溫散之藥。 諸痛不可用人參。蓋人參補氣，氣旺不通，而痛愈甚矣。 臍下忽大痛者，人中如黑色者，多死。難治也。 人面上忽有紅點者，多死。 <目錄>卷第二
<篇名>脅痛 屬性：肝火盛；木氣實；有死血；肝急；有痰流注。 木氣實∶川芎、蒼術、青皮、當歸，龍會丸，瀉火要藥。 死血∶桃仁、紅花、川芎。 痰流注∶二陳湯加南星、蒼術、川芎。 肝苦急∶急食辛以散之，用撫芎、蒼術。血病入血藥中行血。脅痛甚者，用姜汁下龍會丸，肝火盛故也。 咳嗽脅痛，二陳湯加南星，多香附、青皮、青黛、姜汁。 <目錄>卷第二
<篇名>腹痛 屬性：（有寒、積熱、死血、食積、濕痰。） 戴云∶寒痛者，綿綿痛而無增減者是。時痛時止者，是熱也。死血痛者，每痛有處不行移者是也。食積 者，甚欲大便，利后痛減者是。濕痰者，凡痛必小便不利。 脈弦強者食。脈滑者痰。 滑痰多作腹痛，用苔芎、蒼術、香附、白芷、生姜汁、入湯服。腹中水鳴，乃火擊動其水也。二陳湯加 黃芩、黃連、梔子。 凡心腹痛，必用溫散。此是郁結不散，阻氣不運，故病在下者多屬食，宜溫散之。 一老人腹痛年高不禁下者，用川芎、蒼術、香附、白芷、 干姜、茯苓、滑石。 <目錄>卷第二
<篇名>痛風 屬性：四肢百節(jié)走痛∶風熱，風濕，血虛，有痰。 大法主方∶蒼術、南星、川芎、白芷、當歸、酒黃芩。 在上者加羌活、桂枝、桔梗、威靈仙。 在下者加牛膝、防己、木通、黃柏。 血虛者，多用川芎、當歸，佐以桃仁、紅花。 薄桂治痛風。無味而薄者，獨此能橫行手臂。領南星、蒼術等治之。 上中下痛風方∶ 威靈仙（三錢） 南星（二兩） 苔芎（二兩） 桃仁（五錢） 白芷（五錢） 桂枝（三錢） 防己 （半錢） 蒼術（二兩） 黃柏（二兩，酒浸炒） 紅花（一錢半） 羌活（三錢） 神曲（一兩，炒） 草龍膽（五分） 張子元氣血虛有痰濁陰火痛風 人參（一兩） 白術（二兩） 黃柏（二兩，炒黑色） 山藥（一兩） 海石（一兩） 鎖陽（五錢） 干姜（五錢，燒灰） 南星（一兩） 敗龜板（二兩，酒炙） 熟地黃（二兩） 粥為丸。 治臂痛 半夏（一錢） 陳皮（五分） 茯苓（五分） 蒼術（一錢半） 酒芩（一錢） 威靈仙（三分） 白術 （一錢） 甘草（少許，炒） 南星（一錢） 香附（一錢） <目錄>卷第二
<篇名>勞瘵 屬性：（其主在乎陰虛，痰與血病。） 青蒿（一斗五升） 童便（三斗） 文武火熬，約童便減二斗，去蒿，熬至一斗，入豬膽汁七個，再熬數(shù) 沸，甘草末收之。 虛勞身瘦屬火。因火燒爍。 勞病，四物湯加人尿、姜汁。 <目錄>卷第二
<篇名>咳血 屬性：（痰盛、身熱、多是血虛。） 戴云∶咳血者，嗽出痰內(nèi)有血者是。嘔血者，嘔全血者是。咯血者，每咯出血，皆是血疙瘩。衄血者，鼻 中出血也。溺血，小便出血也。下血者，大便出血也。雖有名色分六，俱是熱證，但有虛、實、新、舊之不 同?；蛲詾楹撸`也。 青黛 訶子 山梔 海石 栝蔞仁 上為末，姜汁蜜調，噙化。嗽甚者，加杏仁。后以八物湯加減調理。 身熱多是血虛。四物湯加減。 <目錄>卷第二
<篇名>嘔血 屬性：（火載血上，錯經(jīng)妄行。） 脈大、發(fā)熱、喉中痛者，是氣虛。用人參、黃 、蜜炙黃柏、荊芥，并當歸、生地黃用之。 嘔血，用韭汁、童便、姜汁、磨郁金同飲之，其血自清。 火載血上，錯經(jīng)妄行，四物湯加炒梔子、童便、姜汁。 山茶花、童便、姜汁，酒調。 郁金末治吐血。入姜汁、童便。 痰帶血絲出者，童便、姜汁、竹瀝。 又方∶用韭汁、童便二物相吞，用郁金細研入在二物之內(nèi)，同飲。其血自消。 又方∶治衄血以郁金。如無郁金，以茶、姜汁、童便和好酒調服，即止之。 <目錄>卷第二
<篇名>咯血 屬性：姜汁、童便、青黛入血藥中用之，加四物湯、地黃膏、 牛膝膏之類。 <目錄>卷第二
<篇名>衄血 屬性：涼血行血為主。犀角地黃湯入郁金同用。 經(jīng)血逆行，或血腥，或唾血吐血，用韭葉汁立效。 <目錄>卷第二
<篇名>溺血 屬性：（屬熱。） 山梔子炒，水煎服；或用小薊琥珀。 有血虛者，四物湯加牛膝膏。 <目錄>卷第二
<篇名>下血 屬性：不可純用寒涼藥，必于寒涼藥中用辛味并溫，如酒浸炒涼藥、酒煮黃連之類。 有熱，四物湯加炒梔子、升麻、秦艽、阿膠珠。 下血屬虛，當歸散四物湯加炮干姜、升麻。 又方∶用白芷五倍子丸。 凡用血藥，不可單行單止。 有風邪下陷，宜升提之。蓋風傷肝、肝生血故也。有濕傷血，宜行濕消熱可也。 內(nèi)經(jīng)謂身熱即死，寒則生。此亦是大概言之，必兼證詳之則可。今豈無身熱生寒而死者。 脈沉小流連或微者，易治。 脈浮大洪數(shù)者，難愈。宜滑不宜弦。 仲景治痢，可溫者五法，可清者十法?；蚪獗?，或利小便，或待其自已，區(qū)分易治難治極密。但與瀉 同，立法不分。學人當辨之。 大孔痛，一曰溫之，一曰清之。 久病、身冷、自汗、脈沉小者，宜溫。 暴病、身熱、脈浮洪者，宜清。 有可吐者、有可下者、有可汗者。 初得時，原氣未虛，必推蕩之，此通用之法。稍久氣虛，則不可。 先水泄，后膿血，此脾傳腎，賊邪難愈。 先膿血，后水泄，此腎傳脾，微邪易愈。 如豆汁者，濕也。蓋脾胃為水谷之海，無物不受，常兼四臟。故如五色之相雜，當先通利，此迎而奪之 之義。如虛者，亦宜審之。 因熱而作，不可用巴豆等藥。如傷冷物者，或可用，亦宜謹之。 又有時疫作痢，一方一家之內(nèi)，上下傳染相似，卻宜明運氣之勝，復以治之。 <目錄>卷第二
<篇名>腸風 屬性：（獨在胃與大腸出。） 黃芩 秦艽 槐角 升麻 青黛 <目錄>卷第二
<篇名>夢遺 屬性：（專主熱、脫精。） 戴云∶因夢交而出精者謂之夢遺。不因夢而自泄精者，謂之精滑。皆相火所動，久則有虛而無寒者也。 帶下與夢遺同法治。 青黛 海石 黃柏 即椿樹根丸。 內(nèi)傷氣血，不能固守，當補以八物湯加減，吞椿樹根丸。思想成病，其病在心，安神帶補，熱則流通。 知母 黃柏 蛤粉 <目錄>卷第二
<篇名>精滑 屬性：（專主濕熱。） 戴云∶滑者，小便精滑下也。俱是膀胱濕熱，雖有赤白之異，終無寒熱之別。河間云∶天氣熱則水混濁， 寒則澄澈清冷，由此觀之，濁之為病，濕熱明矣。 黃柏 知母 牡蠣 蛤粉 又方∶ 良姜（三錢） 芍藥（二錢） 黃柏（二錢，燒灰存性） 樗樹皮（白皮，一兩半。） 上為末，糊為丸。每服三十丸。 <目錄>卷第二
<篇名>濁 屬性：濕熱、有痰、有虛，赤濁屬血、白濁屬氣，寒則堅凝、熱則流通。 大率皆是濕熱流注，宜燥中宮之濕。用二陳湯加蒼術、白術，燥去濕。赤者乃是濕傷血，加白芍藥。仍用 珍珠粉丸加椿樹根皮、滑石、青黛等作丸。 虛勞者，用補陰藥，大概不利熱藥。 肥白人必多痰，以二陳湯去其熱。胃弱者兼用人參，以柴胡、升麻升胃中之氣。丸藥用∶ 青黛 黃柏（炒褐色） 干姜（炒微黑色） 海石 蛤粉 胃中濁氣下流為赤白濁者，用柴胡、升麻、蒼術、白術、二陳湯。丸藥用樗末、蛤粉、炒姜、炒黃柏。 專主胃中之濁氣下流，滲入膀胱，用青黛、蛤粉。 肝脈弦者，用青黛以瀉肝。 又方∶ 黃柏（一兩，炒黑） 生柏（二錢半；一作三兩） 海石（二兩） 神曲（五錢） 為末，水丸。 有熱者，黃柏、滑石、青黛之類。 燥濕痰∶南星、半夏、蛤粉。 上神曲為丸，青黛為衣?；蛴煤Ｊ? 張子元氣血兩虛，有痰，痛風時作，陰火間起，小便白濁，或帶下赤白，方在前痛風中。 一人便濁，常有半年，或時夢遺，形瘦，作心虛主治∶珍珠粉丸和勻定志丸服。 一婦人年近六十，形肥，奉養(yǎng)膏粱，飲食肥美，中焦不清，濁氣流入膀胱，下注白濁，白濁即是濕痰也。 戴云∶斷用二陳湯去痰；加升麻、柴胡升胃中之清氣；加蒼術去濕；白術補胃；全在活法。服四帖后， 濁減大半。覺胸滿，因柴胡、升麻升動其氣。痰阻滿閉，用二陳湯加炒曲、白術。素無痰者，升動胃氣不滿。 丸藥方 青黛 椿皮 蛤粉 滑石 干姜（炒） 黃柏（炒） 上為末，炒神曲糊丸。仍用前燥濕痰丸，亦能治帶。 又方 滑石利竅，黃柏治濕熱，青黛解郁結，蛤粉咸寒入腎，炒干姜味苦，斂肺氣下降，使陰血生。干姜鹽制之。 <目錄>卷第二
<篇名>淋 屬性：皆屬于痰熱。 淋者，小便淋漓，欲去不去，不去又來，皆屬于熱也。解熱利小便，山梔子之類，用苦甘草煎服。諸 藥中皆加牛膝。 老人亦有氣虛者，人參、白術中帶木通、山梔。 亦有死血作淋者，以牛膝作膏。此證亦能損胃不食。 <目錄>卷第二
<篇名>小便不通 屬性：氣虛、血虛、痰、風閉、實熱。 吐之以提其氣，氣升則水自下之，蓋氣承載其水也。 氣虛，用人參、黃 、升麻等，先服后吐?；騾?藥中探吐。 血虛，四物湯先服后吐，芎歸湯吐亦可。痰多，二陳湯先服后吐。皆用探吐。 痰氣閉塞，二陳湯加木香、香附探吐，實熱利之。 一婦人脾痛，后患大小便不通；此是痰隔中焦，氣滯于下焦。二陳湯加木通，初吃后，渣再煎服吐之。 <目錄>卷第二
<篇名>關格 屬性：戴云∶關格者，謂膈中覺有所礙，欲升不升，欲降不降，欲食不食，此為氣之橫格也。 必用吐，提其氣之橫格，不必在出痰也。 有痰，以二陳湯吐之，吐中便有降。有中氣虛不運者，補氣藥中升降。 <目錄>卷第二
<篇名>小便不禁 屬性：屬熱、屬虛。 戴云∶小便不禁，出而不覺，赤者有熱，白者為氣虛也。熱者，五苓散加解毒散。虛者，五苓散加四物湯。 <目錄>卷第二
<篇名>癇 屬性：(驚、痰、宜吐。) 戴云∶痰者，俗曰豬癲風者是也。 大率行痰為主，黃連、南星、栝蔞、半夏。 尋痰尋火分多少，治無不愈。 分痰分熱∶有熱者，以涼藥清其心；有痰者，必用吐藥，吐用東垣安神丸。 此證必用吐，吐后用平肝之藥，青黛、柴胡、川芎之類。 <目錄>卷第二
<篇名>健忘 屬性：戴云∶健忘者，為事有始無終，言談不知首尾。此以為病之名，非比生成之愚頑，不知世事者。 精神短少者多，亦有痰者。 <目錄>卷第二
<篇名>怔忡 屬性：（大段屬血虛。） 有慮便動，屬虛。時作時止，痰因火動。 戴云∶怔忡者，心中不安，惕惕然如人將捕者是也。 瘦人多是血少，肥人屬痰，尋常者多是痰。 真覺心跳者，是血少。用四物安神之類。 <目錄>卷第二
<篇名>驚悸 屬性：(血虛，用朱砂安神丸。) <目錄>
<篇名>卷第二 屬性：（大率與癇病相似。） 多是血虛有火兼痰，人參、竹瀝之類。不用兼風藥。 <目錄>卷第二
<篇名>血塊 屬性：（一名積瘕） 塊在中為痰飲，在右為食積，在左為血積。 氣不能作塊，成聚塊乃有形之物，痰與食積、死血，此理曉然。醋煮海石、三棱、莪術、桃仁，紅花、五靈脂、香 附之類。 白術湯吞下瓦龍子，能消血塊，次消痰。 治塊，當降火消食積。食積即痰也。 行死血塊去，須大補。石堿一物，有痰積，有血塊，可用洗滌垢膩，又消食積。 <目錄>卷第二
<篇名>吐蟲 屬性：以黑錫炒成灰，檳榔末、米飲、調下。 <目錄>卷第二
<篇名>瘕 屬性：戴云∶積聚 瘕∶有積聚成塊，不能移動者是 ?；蛴谢驘o，或上或下，或左或右者是瘕。 用蜀葵根煎湯，煎人參、白術、陳皮、青皮、甘草梢、牛膝成湯，入細研桃仁、玄明粉各少許，熱飲。 一服可見塊下。 病重，補接之后，加減再行。 消塊丸，即千金大硝石丸。只可磨塊，不令人困，須量虛實而用可也。 硝石（六兩） 大黃（八兩） 人參 甘草（各三兩） 上為末，以三年苦酒三斗，置銅器中，以竹片作準，每入一升作一刻，拄器中熬。先納大黃，不住手攪， 使微沸，盡一刻，乃下余藥。又盡一刻，微火熬，使可丸則取。丸如雞子中黃大。每服一丸，米飲下。如不能 大丸，則作小丸，如梧子大。每服三十丸。后下如雞肝、如米泔赤黑等色。下后，忌風冷。淡軟粥將理。 又三圣膏 未化鍛石（半斤，為末，瓦器中炒令淡紅色，提出火外，候熱少減，次 下大黃末） 大黃（一兩，為末，就爐炒，伺熱減，入桂心末） 桂心（半兩，為末，略炒，入米醋熬成膏藥， 濃攤，貼患處。） 貼積聚塊 大黃 樸硝（各一兩） 上為末，用大蒜搗膏，和勻貼之。 痞塊在皮里膜外，須用補氣。香附開之，兼二陳湯加補氣藥。先須斷濃味。 茶癖∶ 石膏 黃芩 升麻 上為末，砂糖水調服。 癭氣，先須斷濃味。海藻（一兩） 黃藥（二兩） 上為末，以少許置于掌中，時時舐之，津咽下。如消三分之二須止后藥服。 食積一方，乃在婦人門食積條下。 <目錄>卷第二
<篇名>疝 屬性：濕熱痰積，流下作痛，大概因寒郁而作也；即是痰飲、食積、并死血。 戴云∶疝本屬厥陰，肝之一經(jīng)。余嘗見俗說，小腸膀胱下部氣者，皆妄言也。 子和云∶疝本肝經(jīng)，宜通勿塞。只此見治之法；專主肝經(jīng)，與腎絕無干，不宜下。 濕多疝氣，灸大敦穴。 食積與瘀血成痛者∶ 梔子 桃仁 山楂 枳實 吳茱萸 上為末，生姜汁、順流水作湯，調服。 按之不定，必用桂枝，屬虛。 桂枝 山梔（炒） 烏頭（細切；炒） 上為末，姜汁為丸。每服三十丸，劫痛。 治疝方，定痛速效。濕勝者加荔枝。 枳殼（十五個） 山梔（炒） 糖球（炒） 茱萸（炒） 又方∶守丸。治 要藥，不疼者。 蒼術 南星 白芷 山楂 川芎 半夏 枳實 為末，神曲作丸。 治陽明受濕熱，傳入大腸，惡寒發(fā)熱，小腹連毛際，結核悶痛不可忍。 山梔（炒） 枳殼（炒） 桃仁（炒） 山楂（等分） 上研細，砂缽內(nèi)入生姜汁，用水一盞煎令沸。熱服之。 治諸疝發(fā)時，用海石、香附二味為末，以生姜汁湯調服。亦能治心痛。 治疝方∶ 梔子 桃仁 橘核 茱萸 川烏 上碾煎服。劫藥用烏頭細切，炒梔子橘核散，單止痛。 <目錄>卷第二
<篇名>腳氣 屬性：蒼術（鹽炒） 白術 防己 檳榔 川芎 犀角 甘草 木通 黃連 生地黃（酒炒） 黃柏 有熱加 黃芩 黃連 有熱加竹瀝、姜汁。 大熱及時令熱加石膏。大便實加桃仁。小便澀加牛膝。 有食積流注。 蒼術 黃柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 檳榔 血虛加牛膝、龜板。 如常腫者，專主乎濕熱，朱先生有方。肥人加痰藥。 戴云∶有香港腳沖心，宜四物加炒柏。再宜涌泉穴用附子津拌貼，以艾灸，泄引其熱。 健步丸 歸尾 芍藥 陳皮 蒼術（各一兩） 生地黃（一兩半） 大腹子（三個） 牛膝 茱萸（各半兩） 黃芩（半兩） 桂枝（二錢） 上為末，蒸餅為丸。每服百丸，白術、通草煎湯，食前下。 一婦人足腫 黃柏 蒼術 南星 紅花（酒洗） 草龍膽 川芎 牛膝（酒洗） 生地黃 筋動于足，大指動上來至大腿，近腰結，奉養(yǎng)濃因風寒作。四物湯加酒芩、紅花、蒼術、南星。 筋轉皆屬乎血熱。四物湯加酒芩、紅花。 大病虛脫，本是陰虛。用艾灸丹田者，所以補陽，陽生則陰生故也。不可用附子，可用參，多服。 <目錄>卷第二
<篇名>痿 屬性：斷不可作風治而用風藥。 濕熱、痰、無血而虛、氣弱、瘀血。 濕熱，東垣健步方中，加燥濕降陰火藥。芩柏蒼術之類。 濕痰，二陳湯中加蒼術、黃芩、黃柏、白術之類，入竹瀝。 氣虛，四君子湯加蒼術、黃芩、黃柏之類。 血虛，四物湯中蒼術、黃柏下補陰丸。 亦有食積妨礙不得降者。亦有死血者。 健步丸方 羌活 柴胡 滑石 甘草（炙） 天花粉（酒制，各半兩） 防己 防風 澤瀉（各三錢） 肉桂 （半錢） 川烏 苦參（酒制各一錢） 上為末，酒糊丸如桐子大。每服七十丸。煎愈風湯，以空心下。 <目錄>卷第二
<篇名>發(fā)熱 屬性：（陰虛難治。） 戴云∶凡脈數(shù)而無力者，便是陰虛也。 陰虛發(fā)熱，用四物湯加黃柏。兼氣虛，加參 白術。蓋四物湯加黃柏，是降火補陰之妙藥。 又云∶陰虛發(fā)熱，用四物湯。甚者加龜板、炒黃柏。 吃酒人發(fā)熱者難治。 不飲酒之人若因酒而發(fā)熱者，亦難治。 一男子年三十歲，因酒發(fā)熱，用青黛、栝蔞仁、姜汁，每日以數(shù)匙入口中，三日而愈。 <目錄>卷第二
<篇名>陽虛惡寒 屬性：戴云∶凡背惡寒甚者、脈浮大而無力者，是陽虛也。用人參、黃 之類。甚者，加附子少許，以行參 之氣。 一女子惡寒，用苦參一錢、赤小豆一錢、為末，齏水吐。用川芎、蒼術、南星、黃芩、酒曲丸。 <目錄>卷第二
<篇名>手心熱 屬性：梔子 香附 蒼術 白芷 川芎 半夏（生用） 為末，曲糊丸。 <目錄>卷第二
<篇名>手麻 屬性：此是氣虛也。 <目錄>卷第二
<篇名>手木 屬性：東垣云∶麻木，氣不行也。補。肺中之氣是濕痰死血。 十指麻是胃中有濕痰死血。 <目錄>卷第二
<篇名>厥 屬性：(因痰，用白術、竹瀝。) 厥者，手足冷也。熱厥逆也，非寒證。因氣虛血虛。 熱承氣湯，外感解散，加姜汁酒。 <目錄>卷第二
<篇名>面寒面熱 屬性：火起，寒郁熱。面寒，退胃熱。 <目錄>卷第二
<篇名>喉痹 屬性：大概多是痰熱也，只以桐油吐之?；蛴明旮赡媪魉?。 又方∶用李實根皮一片噙口內(nèi)，更用李實根碾水敷項上，一遭立效。新采園中者。 <目錄>卷第二
<篇名>纏喉風 屬性：戴云∶屬痰熱。纏喉風者，謂其咽喉里外皆腫者是也。用桐油，以鵝翎探吐。又法∶用燈油腳探吐之。又 方∶用遠志去心，水調，敷項上，一遭立效。 <目錄>卷第二
<篇名>咽喉生瘡 屬性：多屬虛。血熱游行無制，客于咽喉。人參、蜜炙黃柏、荊芥。 虛∶人參、竹瀝、無實火。 熱∶黃連、荊芥、薄荷、硝石。 上為細末，用蜜姜汁調噙。 血虛，四物湯中加竹瀝。 <目錄>卷第二
<篇名>口瘡 屬性：服涼藥不愈者，此中焦氣不足，虛火泛上無制。用理中湯，甚者，加附子，或噙官桂亦可。 又方∶用西瓜漿水，口痛甚者，以此徐徐飲之。冬月紫榴皮燒灰噙之。 <目錄>卷第二
<篇名>酒鼻 屬性：（血熱入肺。） 四物湯加陳皮、紅花、酒炒黃芩、煎，入好酒數(shù)滴，就炒五靈脂末，服效。又用桐油入黃連，以天吊藤， 燒油熱，敷之。 <目錄>卷第二
<篇名>肺癰 屬性：已破入風者不治。搜風湯吐之。（出醫(yī)壘元戎） 收斂瘡口，止有合歡樹皮、白蘞煎湯飲之。 <目錄>卷第二
<篇名>肺痿 屬性：專主養(yǎng)肺、養(yǎng)血、養(yǎng)氣、清金。 <目錄>卷第二
<篇名>天瘡 屬性：通圣散及蚯蚓泥略炒，蜜調敷之，妙。 從肚皮上起者，里熱發(fā)外，還服通圣散可也。 <目錄>卷第二
<篇名>漏瘡 屬性：須先服補藥以生氣血，即參、 、術、歸、芎為主，大劑服之。外以附子末唾和作餅如錢濃，以艾炷灸 之。漏大艾炷亦大，漏小艾炷亦小。但灸令微熱，不可令痛，干則易之。 干研為末，再和再灸，如困則止。來日如前法再灸，直至肉平為效。亦有用附片灸，仍前氣血藥作膏藥貼之。 <目錄>卷第二
<篇名>痔漏 屬性：用五倍子、樸硝、桑寄生、蓮房煎湯，先熏后洗。腫者，用木鱉子五倍子研細末，調敷。 漏專以涼藥為主。 痔漏方 人參 黃 當歸 川芎 升麻 枳殼 條芩 槐角 <目錄>卷第二
<篇名>腸癰 屬性：作濕熱食積治，入風難治。 治漏外塞藥∶蘆甘石小便 ，牡礪粉。 <目錄>卷第二
<篇名>結核 屬性：或在頸、在項、在身、在臂；如腫毒者，多痰注作核不散。治耳后頂門各一塊。 僵蠶（炒） 青黛 膽星 酒大黃 上為末，蜜丸，噙化之。 頸頰下生痰核，二陳湯加炒大黃、連翹、桔梗、柴胡。 治臂核作痛∶ 連翹 防風 川芎 酒芩 蒼術 皂角刺 治環(huán)跳穴痛，防生附骨癰方∶ 以蒼術佐黃柏之辛，行以青皮，冬月加桂枝，夏月加條子黃芩。體虛者加土牛膝，以生甘草為使，大料 煎，入生姜汁帶辣食前飲之。病甚者，加黃柏、桂枝。十數(shù)帖發(fā)不動，少加大黃一兩帖，又不動者，恐癰將成 矣；急撅地成坑，以 火紅，沃以小便，赤體坐其上，以被席圍抱下體，伏熱氣熏蒸，腠理開、血氣暢而愈。 <目錄>卷第二
<篇名>脫肛 屬性：氣熱、氣虛。 氣虛補氣，用人參、當歸、黃 、川芎、升麻。 血虛者，四物湯。 血熱者涼血，四物湯加黃柏炒。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>經(jīng)水 屬性：經(jīng)水、經(jīng)候、過期而作痛者，乃虛中有熱，所以作痛。 經(jīng)水不及期，血熱也。四物湯加黃連。 經(jīng)候將來而作痛者，血實也。 桃仁 香附 黃連 過期乃血少也。 川芎 當歸 帶人參白術與痰藥。 過期，紫黑色有塊，血熱也，必作痛。 四物湯加黃連、香附。 淡色過期者，乃痰多也。 二陳湯加川芎、當歸。 紫色成塊者，乃是熱也。四物湯加黃連之類。 痰多占住血海地位，因而下多者，目必漸昏。肥人如此。 南星 蒼術 香附 川芎 作丸服。 肥人不及日數(shù)而多者，痰多、血虛、有熱。前方加黃連、白術。若血枯經(jīng)閉者，四物湯加桃仁、紅花。 軀肥脂滿經(jīng)閉者，導痰湯加芎連。不可服地黃，泥膈故 也。如用，以生姜汁炒。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>血崩 屬性：崩之為病，乃血之大下，豈可為寒。但血去后，其人必虛，當大補氣血。 東垣有治法，但不言熱。其主于寒，學人宜再思之。 急則治其標。白芷湯調百草霜。 甚者，棕櫚皮灰，后用四物湯加干姜調理。 因勞者，用參 帶升補藥。 因寒者加干姜。因熱者加黃芩、參、 。 崩過多者，先服五靈脂末一服，當分寒熱。五靈脂能行能止。婦人血崩用白芷、香附為丸。 白帶用椒目末，又用白芷末。 一方∶用生狗頭骨燒灰存性，或酒調服，或入藥服之。 又方∶用五靈脂半生半熟為末，以酒調服。 氣虛血虛者，皆于四物湯加人參、黃 。 漏下乃熱而虛者，四物湯加黃連。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>帶下赤白 屬性：（赤屬血、白屬氣、主治燥濕為先。） 帶、漏、俱是胃中痰積流下，滲入膀胱。宜升。無人知此。肥人多是濕痰。 海石 半夏 南星 蒼術 川芎 椿皮 黃柏 瘦人帶病少，如有帶者，是熱也。 黃柏 滑石 川芎 椿皮 海石 甚者，上必用吐，以提其氣；下用二陳湯加蒼術、白術，仍用丸子（一本作瓦龍子）。 又云∶赤白帶皆屬于熱，出于大腸小腸之分。 一方∶黃荊子炒焦為末，米飲湯下，治白帶；亦治心痛。 羅先生治法∶或十棗湯、或神 丸、或玉燭散、皆可用，不可峻攻。實者可用此法，虛則不宜。 血虛者，加減四物湯。 氣虛者，以參術陳皮間與之。 濕甚者，用固腸丸。 相火動者，于諸藥中少加炒柏。 滑者，加龍骨、赤石脂。 滯者，加葵花。性燥者，加黃連。 寒月少入姜附。臨機應變，必須斷濃味。 良姜 芍藥 黃柏（二錢，各燒灰） 入椿樹皮末（一兩半） 上為末，粥為丸。每服三四十丸。 痰氣帶下者∶ 蒼術 香附 滑石 蛤粉 半夏 茯苓 婦人上有頭風、鼻涕，下有白帶。 南星 蒼術 黃柏（炒焦） 滑石 半夏 川芎 辛夷 牡蠣粉（炒） 茯苓 白帶并痛風∶ 半夏 茯苓 川芎 陳皮 甘草 蒼術（炒浸） 南星 牛膝 黃柏（酒浸，曬干炒） <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>子嗣 屬性：肥盛婦人不能孕育者，以其身中脂膜閉塞子宮，而致經(jīng)事不能行?？捎脤禍?。 瘦怯婦人不能孕育者，以子宮無血，精氣不聚故也。可用四物湯，養(yǎng)血、養(yǎng)陰等藥。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>產(chǎn)前胎動 屬性：孕婦人因火動胎，逆上作喘者，急用條黃芩、香附之類。將條芩更于水中沉，取重者用之。 固胎 地黃（半錢） 人參 白芍（各一錢） 白術（一錢半） 川芎 歸身尾（一錢） 陳皮（一錢） 甘 草（二錢） 糯米（一十四粒） 黃連（些?。?黃柏（些?。?桑上羊兒藤（七葉完者） 上 咀煎湯服之。 血虛不安者用阿膠。痛者縮砂，行氣故也。 一切病不可表。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>惡阻 屬性：（從痰治。） 戴云∶惡阻者，謂婦人有孕惡心，阻其飲食者是也。 肥者有痰，瘦者有熱，多用二陳湯。 或白術為末，水丸。隨所好，或湯或水下。 婦人懷妊愛物，乃一臟之虛。假如肝臟虛，其肝氣止能生胎，無余物也。 血塊、死血、食積、痰飲、成塊在兩脅，動作腹鳴、嘈雜、眩暈、身熱、時作時止。 黃連（一兩，一半用茱萸炒，去茱萸；一半益智炒，去益智） 山梔（半兩，炒） 臺芎（半兩） 香附 （一兩，用便浸） 蘿卜子（一兩半炒） 山楂（一兩） 三棱 青皮 神曲（各半兩） 莪術（半兩，用米 醋煮） 桃仁（半兩，留尖去皮） 白芥子（一兩半，炒） 瓦龍子（消血塊） 為末，作丸子服之。 婦人血塊如盤，有孕難服峻削。 香附（四兩，醋煮） 桃仁（一兩，去皮尖） 海石（一兩，醋煮） 白術（一兩） 為末，神曲為丸。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>束胎 屬性：束胎丸，第八個月服。 黃芩（酒炒。夏用一兩，秋用七錢半，冬用半兩） 茯苓（七錢半） 陳皮（二兩，忌火） 白術（二 兩粥為丸。） 束胎散即達生散 人參（半錢） 陳皮（半錢） 白術 白芍 歸身尾（各一錢） 甘草（二錢，炙） 大腹皮（三錢） 紫蘇（半錢） 或加枳殼、砂仁作一帖；入青蔥五葉，黃楊木葉梢十個，煎。待于八九個月，服十數(shù)帖，甚得力?；蛳? 加黃芩，冬不必加；春加川芎?；蛴袆e證，以意消息。 第九個月服 黃芩（一兩，酒炒。宜熱藥，不宜涼藥。怯弱人減半） 白術（一兩） 枳殼（七錢半，炒） 滑石（七 錢半，臨月十日前小便多時，減此一味。） 上為末，粥為丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心熱湯下。不可多，恐損元氣。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>安胎 屬性：白術 黃芩 炒面 粥為丸。 黃芩安胎，乃上中二焦藥，能降火下行。 縮砂安胎治痛，行氣故也。 益母草即茺蔚子，治產(chǎn)前產(chǎn)后諸病，能行血養(yǎng)血。難產(chǎn)作膏∶地黃膏、牛膝膏。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>胎漏 屬性：（氣虛、血虛、血熱。） 戴云∶胎漏者，謂婦人有胎，而血漏下也。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>子腫 屬性：（濕多。） 戴云∶子腫者，謂孕婦手足、或頭面、通身浮腫者是也。用山梔炒一合，米飲湯吞下。三因方中有鯉魚湯。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>難產(chǎn) 屬性：難產(chǎn)之由，亦是八九個月內(nèi)不謹者。 氣血虛故，亦有氣血凝滯而不能轉運者。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>催生方 屬性：白芷灰 滑石 百草霜 上為末，芎歸湯或姜汁調服之。 治胎衣不下 婦人大全方，別有治法。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>產(chǎn)后血暈 屬性：（虛火載血，漸漸暈來。） 用鹿角燒灰，出火毒，研為極細末，以好酒調，灌下即醒。行血極快也。 又方∶用韭葉細切，盛于有嘴瓶中，以熱醋沃之，急封其口，以嘴塞產(chǎn)婦鼻中，可愈眩暈。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>產(chǎn)后補虛 屬性：人參 白術（各二錢） 黃芩 陳皮 川芎（各半錢） 歸身尾（半錢） 甘草（一錢，炙。） 有熱加 生姜（三錢） 茯苓（一錢） 必用大補氣血，雖有雜證，以末治之。 當清熱，補血氣。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>消血塊 屬性：滑石（二錢） 沒藥（一錢） 麒麟竭（一錢，無則用牡丹皮） 為末，醋糊作丸。 瓦龍子能消血塊。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>泄 屬性：川芎 黃芩 白術 茯苓 干姜 滑石 白芍（炒） 陳皮 咀，煎湯服。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>惡露不盡 屬性：謂產(chǎn)后敗血所去不盡，在小腹作痛。 五靈脂 香附末 蛤粉 醋丸 甚者入桃仁（不去尖） 如惡血不下，以五靈脂為末，神曲糊丸，白術陳皮湯下。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>中風 屬性：不可作風治，切不可以小續(xù)命湯服之。必大補氣血，然后治痰。當以左右手脈分其氣血多少而治。 口眼 斜，不可服小續(xù)命湯。 <目錄>卷之三\婦人科
<篇名>發(fā)熱惡寒 屬性：大發(fā)熱必用干姜，輕用茯苓，淡滲其熱。一應苦寒熱發(fā)表藥，皆不可用也。 才見身熱，便不可表。發(fā)熱惡寒，皆是氣血。左手脈不足，補血藥多于補氣藥。右手脈不足，補氣藥多 于補血藥。 惡寒、發(fā)熱、腹?jié)M者，當去惡血。脈滿者不是，腹痛者是。 產(chǎn)后不可下白芍，以其酸寒伐生發(fā)之氣故也。 產(chǎn)后一切病皆不可發(fā)散。 <目錄>卷之三
<篇名>小兒科 屬性：小兒食積、痰熱傷乳為病。大概肝與脾病多。 小兒肝病多，及大人亦然。肝只是有余；腎只是不足。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>吐瀉黃膽 屬性：三棱 莪術 陳皮 青皮 神曲 麥芽 甘草 白術 茯苓 黃連 上為末，水調服。 傷乳吐瀉者加山楂。時氣吐瀉者加滑石。發(fā)熱者加薄荷。 吐瀉用益元散。錢氏五補五瀉之藥俱可用。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>急慢驚風 屬性：發(fā)熱、口瘡、手心伏熱、痰熱、痰喘、痰嗽。 并用通法；重則用瓜蒂散，輕則用苦參赤小豆末。須酸齏汁調服。吐之后，用通圣散蜜丸服之。 驚有二證∶一者熱痰，主急驚，當直瀉之；一者脾虛，乃為慢驚，所主多死，當養(yǎng)脾。 東垣云∶慢驚者，先實脾土，后散風邪。 急者，只用降火、下痰、養(yǎng)血。 慢者，只用朱砂安神丸，更于血藥中求之。 黑龍丸 牛膽南星 礞石（各一兩，焰硝等分 ） 天竺黃 青黛（各半兩） 蘆薈（二兩半） 朱砂（三錢） 僵蠶（五分） 蜈蚣（二錢半，燒存性） 上為細末，煎甘草湯膏，丸如雞頭大。每服一丸或二丸。急驚薄荷湯下，慢驚桔梗、白術湯下。 神圣牛黃奪命散 檳榔（半兩） 木香（三錢） 大黃（二兩，面裹煨熟為末。） 白牽牛（一兩，一半炒，一半生用） 黑牽牛（粗末，一半生用，一半炒用） 上為一處，研作細末，入輕粉少許。每服二錢，用蜜漿水調下。不拘 時候，微利為度。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>疳病 屬性：胡黃連丸 胡黃連（半錢，去果積） 阿魏（一錢半，醋煮，去肉積） 麝香（四粒） 神曲（二錢半，去食積） 黃連（二錢半，炒，去熱積） 上為末，豬膽汁丸，如黍米大。每服二十丸，白術湯下。 小兒疳病腹大∶胡黃連丸二十丸，白術湯下。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>痘瘡 屬性：（分氣虛、血虛補之。） 氣虛用人參、白術，加解毒藥。 但見紅點，便忌升麻葛根湯，發(fā)得表虛也。 吐瀉、少食、為里虛。不吐瀉、能食、為實。 里實而補，則結癰腫。 陷伏、倒靨、灰白、為表虛；或用燒人屎。黑陷甚者，燒人屎，紅、活、綻、凸為表實，而復用表藥，則 要潰爛不結痂。二者俱見，為表里俱虛。 痘瘡，或初出，或未出時，人有患者，宜預服此藥。多者合少，重者合輕。方用絲瓜近蒂三寸連瓜子皮燒 灰存性，為末，砂糖拌吃。入朱砂末亦可。 解痘瘡毒藥 絲瓜 升麻 酒芍藥 甘草（生用） 糖球 黑豆 犀角 赤小豆 解痘瘡法，已出未出皆可用。朱砂為末，以蜜水調服。多者可減，少者可無。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>腹脹 屬性：蘿卜子（蒸） 紫蘇梗 陳皮 干姜（各等分） 甘草（減半） 食減者加白術，煎服。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>夜啼 屬性：人參（一錢半） 黃連（一錢半，姜汁炒） 甘草（半錢） 竹葉（二十片） 作二服。加姜一片，煎服之。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>口糜 屬性：戴云∶滿口生瘡者便是。江茶粉草敷之。 又方∶苦參、黃丹、五倍子、青黛各等分，敷之。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>脫囊腫大 屬性：戴云∶脫囊者，陰囊腫大、墜下、不收上之說。 木通 甘草 黃連 當歸 黃芩 煎服。 脫囊，紫蘇葉為末，水調，敷上。荷葉裹之。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>脫肛 屬性：戴云∶脫肛者，大腸脫下之說。 東北方陳壁上土，湯泡，先熏后洗。亦可用脫囊藥服之。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>木舌 屬性：戴云∶木舌者，舌腫硬不和軟也。又言重舌者，亦是此類。二者蓋是熱病。用百草霜、滑石、芒硝、為末， 酒調敷。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>癮疹 屬性：（黑斑、紅斑、瘡癢。） 用通圣散調服。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>咯紅 屬性：戴云∶咯紅者即唾內(nèi)有血，非吐血與咳血。 黑豆 甘草 陳皮 煎服。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>吃泥 屬性：（胃熱故也。） 軟石膏 甘草 黃芩 陳皮 茯苓 白術 煎服。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>痢疾食積 屬性：黃芩 黃連 陳皮 甘草 煎服。 赤痢加紅花桃仁。白痢加滑石末。 食積痢 炒曲 蒼術 滑石 芍藥 黃芩 白術 甘草 陳皮 茯苓 上 咀煎，下保和丸。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>解顱 屬性：乃是母氣虛與熱多耳。 戴云∶即初生小兒頭上骨未合而開者。上以四君子湯、四物湯。有熱加酒芩、炒黃連、生甘草，煎服。 外以帛束緊，用白蘞末敷之。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>蛔蟲 屬性：楝樹根為君，佐以二陳湯，煎服。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>口噤 屬性：郁金 藜蘆 瓜蒂 為末，搐鼻。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>風痰 屬性：南星（半兩，切） 白礬（半兩入器中，水高一指浸，曬干研細末） 白附子（一兩） 用飛白面為 丸，如雞頭大。每服一丸或二丸，姜蜜薄荷湯化下服之。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>癩頭 屬性：用紅炭 長流水令熱，洗之。又服酒制通圣散。除大黃酒炒外，以胡荽子伏龍肝懸龍尾黃連白礬為末，調敷。 又方∶ 松樹濃皮（一兩，燒灰。） 白膠香（二兩，熬沸傾石上。） 黃丹（一兩，飛。） 白礬（半兩，火 飛。） 軟石膏（一兩） 黃連（半兩） 大黃（五錢） 輕粉（四厘。） 上極細末，熬熟油調敷瘡上。須先洗了瘡口，敷乃佳。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>赤瘤 屬性：生地黃 木通 荊芥 苦藥帶表之類。用巴蕉油涂患處。 <目錄>卷之三\小兒科
<篇名>鼻赤 屬性：雄黃、黃丹、同敷。 一小兒好吃粽，成腹痛。黃連、白酒藥、為末，調服乃愈。 <目錄>附錄
<篇名>一、火豈君相五志俱有論 屬性：火之為病，其害甚大，其變甚速，其勢甚彰，其死甚暴。何者？蓋能燔灼焚焰，飛走狂越，消爍于物，莫 能御之。游行乎三焦虛實之兩途∶曰君火也，猶人火也；曰相火也，猶龍火也?；鹦圆煌齽?，能不違道于常， 以稟位聽命營運造化，生存之機矣。夫人在氣交之中，多動少靜，欲不妄動，其可得乎。故凡動者皆屬火。龍 火一妄行，元氣受傷，勢不兩立。偏勝則病移他經(jīng)，事非細故，動之極也，病則死矣。經(jīng)所以謂一水不勝二火 之火，出于天造。君相之外，又有厥陰、臟腑之火，根于五志之內(nèi)，六欲七情激之，其火隨起。大怒則火起于 肝，醉飽則火起于胃，房勞則火起于腎，悲哀動中則火起于肺。心為君主，自焚則死矣。丹溪又啟∶火出五臟 主病。曰∶諸風掉眩，屬于肝火之動也。諸痛瘡瘍，屬于心火之用也。諸氣憤郁，屬于肺火之升也。諸濕腫滿， 屬于脾火之勝也。經(jīng)所謂一水不勝五火之火，出自人為。又考內(nèi)經(jīng)病機一十九條內(nèi)舉屬火者五∶諸熱瞀 ，皆 屬于火；諸驚禁 ，如喪神守，皆屬于火；諸氣逆上，皆屬于火；諸躁擾狂越，皆屬于火；諸病跗腫疼酸驚駭， 皆屬于火。而河間又廣其說火之致病者甚多，深契內(nèi)經(jīng)之意。曰∶喘嘔、吐酸、暴注下迫、轉筋、小便混濁、 腹脹大鼓之有聲、癰疽、瘍疹、瘤氣、結核、吐下霍亂、瞀郁、腫脹、鼻塞、鼻衄、血溢、血泄、淋閉、身熱、 惡寒、戰(zhàn)栗驚惑、悲笑譫妄、衄蔑血污之病， 皆少陽君火之火，乃真心小腸之氣所為也。若瞀 暴喑、冒昧躁擾狂越、罵詈驚駭、跗腫酸痛、氣逆上沖、禁 栗如喪神守、嚏嘔、瘡瘍、喉啞、耳鳴，及聾、嘔涌溢、食不下、目 不明、暴注、 、暴病、暴死，此皆 少陽相火之熱，乃心包絡三焦之氣所為也。是皆火之變見于諸病也。謂為脈虛則浮大，實則洪數(shù)。藥之所主， 各因其屬。君火者，心火也，可以濕伏，可以水滅，可以直折，惟黃連之屬可以制之。相火者，龍火也，不可 以濕折之，從其性而伏之，惟黃柏之屬，可以降之。噫！瀉火之法，豈止如此，虛實多端，不可不察。以臟氣 司之∶如黃連瀉心火；黃芩瀉肺火；芍藥瀉脾火；柴胡瀉肝火；知母瀉腎火。此皆苦寒之味，能瀉有余之火耳。 若飲食勞倦，內(nèi)傷元氣，火不兩立，為陽虛之病。以甘溫之劑除之，如黃 人參甘草之屬。若陰微陽強，相火 熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，為火虛之?。灰愿屎畡┙抵?，如當歸地黃之屬。若心火亢極，郁熱內(nèi)實，為陽 強之病，以咸冷之劑折之，如大黃樸硝之屬。若腎水受傷，其陰失守，無根之火，為虛之病，以壯水之劑制之， 如生地黃、玄參之屬。若右腎命門火衰，為陽脫之病，以溫熱之劑濟之，如附子干姜之屬。若胃虛過食冷物， 抑遏陽氣于脾土，為火郁之病，以升散之劑發(fā)之，如升麻干葛柴胡防風之屬。不明諸此之類，而求火之為病， 施治何所根據(jù)。故于諸經(jīng)，集略其說，略備處方之用，庶免實實虛虛之禍也。 <目錄>附錄
<篇名>二、氣屬陽動作火論 屬性：捍衛(wèi)沖和不息之謂氣，擾亂妄動變常之謂火，當其和平之時，外護其表，復行于里，周流一身，循環(huán)無 端，出入升降，繼而有常，源出中焦，總統(tǒng)于肺氣，曷嘗病于人也。及其七 情之交攻，五志之間發(fā)，乖戾失常，清者遽變之為濁，行者抑遏而反止，表失衛(wèi)護而不和，內(nèi)失健悍而少降， 營運漸遠，肺失主持，妄動不已，五志厥陽之火起焉；上燔于肺氣乃病焉。何者？氣本屬陽，反勝則為火矣。 河間曰∶五志過極，則為火也。何后世不本此議，而一概類聚香辛燥熱之劑。氣作寒治，所據(jù)何理？且言七氣 湯制作∶其用青皮、陳皮、三棱、蓬術、益智、官桂、甘草，遂以為平和可常用，通治七情所傷，混同一意， 未喻其藥。以治真氣以下諸氣，尤有甚焉者，茲不復敘。況所居之情，各各不同。且夫經(jīng)言九氣之變，未嘗略 而不詳。如怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則 氣結。其言治法∶高者抑之；下者舉之；寒者熱之；熱者寒之；驚者平之；勞者溫之；結者散之；喜者以恐升 之；悲者以喜勝之。九氣之治，各有分別，何嘗混作寒治論，而類聚香熱之藥，通言而治諸氣，豈理之謂歟。 若香辛燥熱之劑，但可劫滯氣，沖快于一時；以其氣久抑滯，借此暫行開發(fā)之意。藥中無佐使制服所起之氣， 服之，甚則增熾郁火，蒸熏氣液而成積，自積滋長而成痰，一飲下膈，氣乃氤氳，清虛之象，若霧露之著物， 雖滯易散，內(nèi)挾痰積，開而復結，服之日久，安有虛實而不動，氣動而不散者乎。此皆人所受誤之由，習俗已 久，相沿而化，卒莫能救。升發(fā)太過，香辛散氣，燥熱傷氣，真氣耗散，濁氣上騰，猶曰腎虛不能攝氣歸原， 遂與蘇子降氣湯四磨湯下，黑鉛丹、養(yǎng)氣丹、鎮(zhèn)墜上升之氣；且硫黃黑錫佐以香熱，又無補養(yǎng)之性，借此果 能生氣而補腎乎。請熟詳之∶夫濕痰盛甚者，亦或當之，初服未顯增變，由其喜墜、而愈進，形質弱者，何以 收救。不悟肺受火炎，子氣亦弱，降令不行，火無以制，相扇而動，本勢空虛，命絕如縷， 積而至深，丹毒濟火，一旦火氣狂散，喘息奔急而死。所以有形丹石瓦藥，重墜無形之氣，其氣將何抵受隨而 降之乎。譬以石投水，水固未嘗沉也，豈不死歟。丹溪有曰∶上升之氣，自肝而出，中挾相火，其熱愈甚，自 覺無冷，非真冷也?；馃崴扑e熱之甚，陽亢陰微，故有此證。認假作真，似是之禍可勝言哉。內(nèi)經(jīng)雖云百 病皆生于氣，以正氣受邪之不一也。今七情傷氣，郁結不舒，痞悶壅塞，發(fā)為諸病。當詳所起之因，滯于何經(jīng)， 有上下部分藏氣之不同。隨經(jīng)用藥，有寒熱溫涼之同異。若枳殼利肺氣，多服損胸中至高之氣；青皮瀉肝氣， 多服損真氣。與夫木香之行中下焦氣、香附之快滯氣、陳皮之泄氣、藿香之馨香上行胃氣、紫蘇之散表氣、濃 樸之瀉衛(wèi)氣、檳榔之瀉至高之氣、沉香之升降其氣、腦麝之散真氣，若此之類，氣實可宜。其中有行散者，有 損泄者，其過劑乎，用之，能卻氣之標，而不能治氣之本。豈可又佐以燥熱之藥，以火濟火，混同謂治諸氣， 使之常服多服可乎？氣之與火，一理而已，動靜之變，反化為二。氣作火論，治與病情相得。丹溪發(fā)揮論云∶ 冷生氣者，出于高陽生之謬言也。自非身受寒氣，口食寒物，而足論寒者，吾恐十之無一二也。 <目錄>附錄
<篇名>三、血屬陰難成易虧論 屬性：《內(nèi)經(jīng)》曰∶榮者水谷之精也。和調五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也。源源而來，生化于脾，總統(tǒng)于心， 藏于脾肝，宣布于肺，施泄于腎，灌溉一身。目得之而能視、耳得之而能聽、手得之而能攝、掌得之而能握、 足得之而能步、藏得之而能液、腑得之而能氣、是以出入升降濡潤宣通者，由此使然也。注之于脈，少則澀， 充則實。常以飲食日滋，故能陽 生陰長，液汗變化而赤為血也。生化旺，則諸經(jīng)恃此而長養(yǎng)；衰耗竭，則百脈由此而空虛。可不謹養(yǎng)哉。故曰∶ 血者，神氣也。持之則存，失之則亡。是知血盛則形盛，血弱則形衰；神靜則陰生，形役則陽亢；陽盛則陰 必衰，又何言陽旺而生陰血也。蓋謂血氣之常，陰從乎陽，隨氣營運于內(nèi)，而無陰以羈束，則氣何以樹立？故 其致病也易，而調治也難。以其比陽常虧，而又損之，則陽易亢陰易乏之論，可以見矣。諸經(jīng)有云∶陽道實， 陰道虛。陽道常饒，陰道常乏。陽常有余，陰常不足。以人之生也，年至十四而經(jīng)行，至四十九而經(jīng)斷，可見 陰血之難成易虧。知此陰氣一虧傷所變之證∶妄行于上則吐衄；衰涸于外則虛勞；妄返于下，則便紅；稍血熱 則膀胱癃閉；溺血滲透腸間則為腸風；陰虛陽搏，則為崩中；濕蒸熱瘀，則為滯下；熱極腐化則為膿血?；饦O 似水。血色紫黑；熱盛于陰，發(fā)于瘡瘍；濕滯于血，則為痛癢癮疹，皮膚則為冷痹。蓄之在上，則人喜忘；蓄 之在下，則為喜狂。墮恐跌仆，則瘀惡內(nèi)凝。若分部位∶身半以上，同天之陽；身半以下，同地之陰；此特舉 其所顯之證者。治血必血屬之藥，欲求血藥，其四物之謂乎。河間謂隨證輔佐謂之六合湯者，詳言之矣。余故 陳其氣味專司之要，不可不察。夫川芎血中之氣藥也，通肝經(jīng)，性味辛散，能行血滯于氣也。地黃血中血藥也， 通腎經(jīng)，性味甘寒，能生真陰之虛也。當歸分三，治血中主藥。通腎經(jīng)，性味辛溫，全用能活血各歸其經(jīng)也。 芍藥陰分藥也，通脾經(jīng)，性味酸寒，能和血氣腹痛也。若求陰藥之屬，必于此而取則焉?！镀⑽刚摗酚性啤萌? 善治者，隨經(jīng)損益，損其一二味之所宜為主治可也。此特論血病而求血藥之屬者也。若氣虛血弱，又當從長沙。 血虛以人參補之，陽旺則生陰血也，若四物者，獨能主血分受傷，為氣 不虛也。輔佐之屬∶若桃仁、紅花、蘇子、血竭、牡丹皮者，血滯所宜；蒲黃、阿膠、地榆、百草霜、櫚灰者， 血崩所宜；乳香、沒藥、五靈脂、凌霄花者，血痛所宜；蓯蓉、鎖陽、牛膝、枸杞子、益母草、夏枯草、敗龜 板者，血虛所宜；乳酪血液之物，血燥所宜；干姜桂者，血寒所宜；生地黃、苦參，血熱所宜；此特取其正治 之大略耳。以其觸類而長，可謂無窮之應變矣。 <目錄>附錄
<篇名>四、滯下辯論 屬性：滯下之病，嘗見世方以赤白而分寒熱，妄用兜澀燥劑止之?；蜓苑e滯，而用巴KT 丸藥攻之；或指濕熱， 而與淡滲之劑利之；一偏之誤，可不明辯乎。謹按原病式所論，赤白同于一理，反復陳喻，但不熟察耳。果腸 胃積滯不行，法當辛苦寒涼藥，推陳致新，蕩滌而去，不宜巴KT 毒熱下之。否則郁結轉甚，而病變危者有之 矣。若瀉痢不分兩證，混言濕熱，不利小便，非其治也。夫泄者，水谷濕之象。滯下者，垢瘀之物同于濕熱而 成。治分兩岐，而藥亦異。若淡滲之劑，功能散利水道，濁流得快，使泄自止。此有無之形，豈可與滯下混同 論治而用導滯行積可乎。其下痢出于大腸，傳送之道，了不干于腎氣。所下有形之物，或如魚腦、或下如豆汁、 或便白膿、或下純血、或赤或白、或赤白相雜、若此者，豈可與瀉混同論治而用淡滲利之可乎。嘗原其本，皆 由腸胃日受飲食之積，余不盡行，留滯于內(nèi)，濕蒸熱瘀，郁結日深，伏而不作；時逢炎暑，不行相火司令，又 調攝失宜，復感酷熱之毒；至秋陽（氣）始收，火氣下降，蒸發(fā)蓄積，而滯下之證作矣以其積滯之滯行，故名 之曰滯下。其濕熱瘀積干于血分則赤；干于氣分則白；赤白兼下，氣血俱受邪矣。久而不 愈，氣血不運，脾積不磨，陳積脫滑下凝，猶若魚腦矣。甚則腸胃空虛，關司失守，濁液并流，色非一類，錯 雜混下注出，狀如豆汁矣。若脾氣下陷，虛坐努責，便出色如白膿矣。其熱傷血深，濕毒相瘀，粘結紫色，則 紫黑矣。其污濁積而欲出，氣滯而不與之出，所以下迫窘痛，后重里急，至圊而不能便，總行頻并亦少，乍起 乍止而不安，此皆大腸經(jīng)有所壅遏窒礙，氣液不得宣通故也。眾言難處，何法則可求之？長沙論云∶利之可下 者，悉用大黃之劑。可溫者，悉用姜附之類。何嘗以巴KT 熱毒下之，緊澀重藥兜之。又觀河間立言∶后重則 宜下、腹痛則宜和、身重則宜溫、脈弦則去風、膿血粘稠以重藥竭之，身冷自汗以重藥溫之，風邪內(nèi)束宜汗之， 溏為痢當溫之，在表者汗之，在里者下之，在上者涌之，在下者竭之，身表熱者內(nèi)疏之，小便澀者分利之。 用藥輕重之別，又加詳載。行血則便膿自愈，調氣則后重自除，治實治虛之要論。而丹溪又謂大虛大寒者，其 治驗備載《局方發(fā)揮》。觀此治法，豈可膠柱而調瑟。又有胃弱而閉不食，此名禁口痢，病七方未有詳論者。 以《內(nèi)經(jīng)》大法推之，內(nèi)格嘔逆火起炎上之象。究乎此，則胃虛木火乘之，是土敗木賊也，見此多成危候。 <目錄>附錄
<篇名>五、三消之疾燥熱勝陰 屬性：嘗讀劉河間先生三消之論，始言天地六氣五味，以配養(yǎng)人身六味五臟，而究乎萬物之源；終引《內(nèi)經(jīng)》論 渴諸證，以辯乎世方熱藥之誤。此比物立象，反復詳明，非深達陰陽造化之機者，孰能如是邪。請陳其略∶夫 經(jīng)中有言心肺氣厥而渴者，有腎熱而渴者，有言胃與大腸結熱而渴者，有言脾痹而渴者，有因小腸痹熱而渴者， 有因傷飽肥甘而食渴者， 有因醉飽入房而渴者，有因遠行勞倦遇天熱而渴者，有因傷害胃干而渴者，有因腎熱而渴者，有因痛風而渴 者。雖五臟之部分不同，而病之所遇各異，其為燥熱之疾一也。三消之熱，本濕寒之陰氣衰，燥熱之陽氣大甚， 皆因乎飲食之餌失節(jié)，腸胃干涸，而氣液不得宣平?；蚝膩y精神，過違其度；或因大病，陰氣損而血液衰虛， 陽氣悍而燥熱郁甚；或因久嗜咸物，恣食炙爆，飲食過度；亦有年少服金石丸散，積久實熱結于下焦，虛熱血 氣不能制，實熱燥甚于腎，故渴而不飲。若飲水多而小便多者，名曰消渴。若飲食多而不甚渴，小便數(shù)而消瘦 者，名曰消中。若渴而飲水不絕，腿消瘦，而小便有脂液者，名曰腎消。此三消者，其燥熱同也。故治疾者， 補腎水陰寒之虛，而瀉心火陽熱之實，除腸胃燥熱之甚，濟一身津液之衰。使道路散而不結，津液生而不枯， 氣血利而不澀，則病日已矣。豈不以滋潤之劑，養(yǎng)陰以制燥，滋水而充液哉。何故？泄漏消渴，多者不知其書， 謂因下部腎水虛，不能制其上焦心火，使上實熱而多煩渴，下虛冷而多小便。若更服寒藥，則元氣轉虛，而下 部腎水轉衰，則上焦心火尤難治也。但以暖藥補養(yǎng)元氣，若下部腎水得實，而勝退上焦心火，則自然渴止，小 便如常，而病愈也。吁！若此未明陰陽虛實之道也。夫腎水屬陰而本寒，虛則為熱。心火屬陽而本熱，虛則為 寒。若腎水陰虛，則心火陽實，是謂陽實陰虛，而上下俱熱矣。以彼人言，但見消渴數(shù)溲，妄言為下部寒爾， 豈知腸胃燥熱怫郁使之然也。且夫寒物屬陰，能養(yǎng)水而瀉心；熱物屬陽，能養(yǎng)火而耗水。今腎水既不能勝心 火，則上下俱熱，奈何以熱養(yǎng)腎水欲令勝心火，豈不暗哉。彼不謂水氣實者必能制火，虛則不能制火。故陽實 陰虛，而熱燥其液，小便淋而常少。陰實陽虛，不能制水，小便利而常多。此又不 知消渴小便多者，蓋燥熱太甚，而三焦腸胃之腠理怫郁結滯，致密壅塞，而水液不能滲泄浸潤于外，以養(yǎng)乎百 骸。故腸胃之外燥熱太甚，雖多飲水入于腸胃之內(nèi)，終不能浸潤于外，故渴不止而小便多。水液既不能滲泄浸 潤于外，則陰燥竭而無以自養(yǎng)，故久而多變?yōu)槊@盲瘡瘍痤痱之類而危殆。其為燥熱傷陰也，明矣。 <目錄>附錄
<篇名>六、泄瀉從濕治有多法 屬性：泄瀉者，水瀉所為也。由濕本土，土乃脾胃之氣也。得此證者，或因于內(nèi)傷，或感于外邪，皆能動乎脾濕。 脾病則升舉之氣下陷，濕變注并出大腸之道，以胃與大腸同乎陽明一經(jīng)也。云濕可成泄，垂教治濕大意而言。 后世方論泥云∶治濕不利小便，非其治也。故凡泄瀉之藥，多用淡滲之劑利之。下久不止，不分所得之因，遽 以為寒，而用緊澀熱藥兜之。夫泄有五飧。泄者，水谷不化而完出，濕兼風也；溏泄者，所下汁積粘垢，濕兼 熱也； 泄者，所下澄澈清冷，小便清白，濕兼寒也；濡泄者，體重軟弱，泄下多水，濕自甚也；滑泄者，久 下不能禁固，濕勝氣脫也。若此有寒熱虛實之不同，舉治不可執(zhí)一而言。謹書數(shù)法于后∶夫泄有宜汗解者。經(jīng) 言春傷于風，夏必飧泄。又云∶久風為飧泄，若保命集云，用蒼術、麻黃、防風之屬是也。有宜下而保安者。 若長沙言，下痢脈滑而數(shù)者，有宿食也，當下之。下利已瘥至其時復發(fā)者，此為下未盡更下之安，悉用大承氣 湯加減之劑。有宜化而得安者。格致余論，夏月患泄，百方不效，視之，久病而神亦瘁，小便少而赤，脈滑而 頗弦，格悶食減。因悟此久積所為，積濕成痰留于肺中，宜大腸之不固也。清其源則流自清。以茱萸等作湯， 溫服一碗許，探喉中，一吐痰半升， 如利減半，次早晨飲，吐半升而利止。有以補養(yǎng)而愈者，若脾胃論，言脈弦、氣弱、自汗，四肢發(fā)熱，大便泄 瀉，從黃 建中湯。有宜調和脾濕而得止者，若潔古言曰∶四肢懶倦，小便不利，大便走泄，沉困，飲食減少， 以白術、芍藥、茯苓，加減治之。有宜升舉而安者，若試效方言∶胃中濕脾弱，不能營運，食下則為泄，助甲 膽風勝以克之。以升陽之藥羌活、獨活、升麻、防風、炙甘草之屬。有宜燥濕而后除者，若脾胃論言∶上濕有 余，脈緩，怠惰嗜臥，四肢不收，大便泄瀉，從平胃散。有宜寒涼而愈者，若長沙言∶協(xié)熱自利者，黃芩湯主 之。舉其濕熱之相宜者，若長沙言，下利脈遲緊痛未欲止當溫之；下利心痛急當救里；下利清白水液澄澈，可 與理中四逆湯輩。究其利小便之相宜者，河間言濕勝則濡泄。小便不利者，可與五苓散、益元散分導之。以其 收斂之相宜者，東垣言∶寒滑氣泄不固，制訶子散澀之。以上諸法，各有所主，宜獨利小便而濕動也。豈獨病 因寒，必待龍骨、石脂緊重燥毒之屬澀之。治者又當審擇其說，一途取利，約而不博可乎。 |
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