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頑固性高血壓的診斷和治療

 劉燕燕 2012-05-07

頑固性高血壓的診斷和治療

核心提示:高血壓患者可以做好自查,時(shí)刻檢查自己的血壓和身體狀況。如果患者自己沒(méi)有辦法確定就要盡快到醫(yī)院就診,及時(shí)診斷、及時(shí)治療。

  很多時(shí)候患者知道高血壓有很多種,但是想要正確的區(qū)分這些高血壓卻是有一定的困難。作為頑固性高血壓當(dāng)是高血壓之中比較難以應(yīng)付的一中。很多的患者根本就不知道如何去判斷,更不了解要如何進(jìn)行預(yù)防和治療,下面大家就來(lái)一起學(xué)習(xí)一下。

  1.頑固性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):高血壓患者在接受了3種適當(dāng)劑量降壓藥物包括合理使用利尿劑的情況下,診室血壓大于140/90或伴有糖尿病、慢性腎臟病血壓大于130/80mmHg或者患者接受4種或4種以上抗高血壓藥,診室血壓才能達(dá)標(biāo)者。

  2.避免導(dǎo)致頑固性高血壓的誘因:肥胖、缺乏體力活動(dòng)、過(guò)度酒精攝入高鹽,低纖維飲食。

  3.中止或減少影響血壓的藥物:非甾體抗炎藥、擬交感神經(jīng)藥物、中樞興奮劑、口服避孕藥、甘草浸膏、麻黃堿。

  5.高血壓的繼發(fā)因素:阻塞性睡眠呼吸暫停,原醛、腎器質(zhì)性疾病、腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)興氏綜合征、主動(dòng)脈縮窄。

  6.藥物治療:最大化的利尿劑治療,包括合理增加鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑,聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的降壓藥,在慢性腎臟病時(shí)使用襻利尿劑和/或病人接受強(qiáng)擴(kuò)管劑。

  7.轉(zhuǎn)診專(zhuān)家:已知或懷疑繼發(fā)性高血壓轉(zhuǎn)診合適的專(zhuān)家,如果6個(gè)月后的治療血壓仍不能控制的病人,轉(zhuǎn)診到高血壓專(zhuān)家。

  以上就是頑固性高血壓的診斷和治療,希望高血壓患者可以做好自查,時(shí)刻檢查自己的血壓和身體狀況。如果患者自己沒(méi)有辦法確定就要盡快到醫(yī)院就診,及時(shí)診斷、及時(shí)治療。

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