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腫瘤病人生存質(zhì)量評分標準:(KPS、PS、QOL)

 sN飛雪 2012-04-30

1、Karnofsky(卡氏,kps,百分法)功能狀態(tài)評分標準

 

體力狀況

評分

正常,無癥狀和體征

100

能進行正?;顒?,有輕微癥狀和體征

90

勉強可進行正?;顒?,有一些癥狀或體征

80

生活可自理,但不能維持正常生活工作

70

生活能大部分自理,但偶爾需要別人幫助

60

常需人照料

50

生活不能自理,需要特別照顧和幫助

40

生活嚴重不能自理

30

病重,需要住院和積極的支持治療

20

重危,臨近死亡

10

死亡

0

 

得分越高,健康狀況越好,越能忍受治療給身體帶來的副作用,因而也就有可能接受徹底的治療。得分越低,健康狀況越差,若低于60分,許多有效的抗腫瘤治療就無法實施。

 

2、體力狀況(Performance Status)分析標準

 

Zubrod-ECOG-WHO (ZPS5分法)

體力狀況

正?;顒?/SPAN>

0

癥輕狀,生活自在,能從事輕體力活動

1

能耐受腫瘤的癥狀,生活自理,但白天臥床時間不超過50%

2

腫瘤癥狀嚴重,白天臥床時間超過5%,但還能起床站立,部分生活自理

3

病重臥床不起

4

死亡

5

 

行為能力評分,Karnofsky評分一般要求不小于70,PS評分一般要求不大于2才考慮化療等

 

3、腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)

我國于1990年參考國外的指標制定了一個草案,其標準如下(括號內(nèi)為得分)

1. 食欲:①幾乎不能進食;②食量<正常1/2;③食量為正常的1/2;④食量略少;⑤食量正常。

2. 精神:①很差;②較差;③有影響,但時好時壞;④尚好;⑤正常,與病前相同。

3. 睡眠:①難入睡;②睡眠很差;③睡眠差;④睡眠略差;⑤大致正常。

4. 疲乏:①經(jīng)常疲乏;②自覺無力;③有時常疲乏;④有時輕度疲乏;⑤無疲乏感。

5. 疼痛:①劇烈疼痛伴被動體位或疼痛時間超過6個月;②重度疼痛;③中度疼痛;④輕度疼痛;⑤無痛。

6. 家庭理解與配合:①完全不理解;②差;③一般;④家庭理解及照顧較好;⑤好。

7. 同事的理解與配合(包括領導):①全部理解,無人照顧;②差;③一般;④少數(shù)人理解關照;⑤多數(shù)人理解關照。

8. 自身對癌癥的認識:①失望,全不配合;②不安,勉強配合;③不安配合一般;④不安,但能較好的配合;⑤樂觀,有信心。

9. 對治療的態(tài)度:①對治療不抱希望;②對治療半信半疑;③希望看到療效,又怕有副作用;④希望看到療效,尚能配合;⑤有信心,積極配合。

10. 日常生活:①臥床;②能活動,多半時間需臥床;③能活動,有時臥床;④正常生活,不能工作;⑤正常生活工作。

11. 治療的副作用:①嚴重影響日常生活;②影響日常生活;③經(jīng)過對癥治療可以不影響日常生活;④未對癥治療可以不影響日常生活;⑤不影響日常生活。

12. 面部表情:分①⑤個等級。

 

目前試用的生活質(zhì)量分級:生活質(zhì)量滿分為60分,生活質(zhì)量極差的為<20分,差的為21—30分,一般為31—40分,較好的為41—50分,良好的為51—60分。

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