題目沒叫“建立刷牙的習慣”，因為刷牙的習慣和護齒意識差了兩層意思。保護牙齒只 靠完成每天刷牙這件事情是不夠的。吃過東西之后及時漱口，比每天刷牙更能有效減小蛀牙風險。而做到每天刷牙是靠家長督促，代勞甚至強迫，還是靠孩子主動參 與，這中間的差別更大。我們能督促孩子刷牙幾年？保護牙齒可是一輩子的任務(wù)。

我 們家胖胖和肥肥是1歲之后開始刷牙的，從偶爾刷，到經(jīng)常偶爾刷，到目前平均1-2天刷一次。漱口開始更早，做得更規(guī)律，好像1歲的時候已經(jīng)每次吃完東西都 漱口了。每天晚上我只要招呼一聲刷牙去，小東西們就跟著來刷牙了。平時杯子里裝好飲用水，放在她們自己能拿到的地方，吃完東西往往就自己去漱口了，當然玩 得忙起來也經(jīng)常需要大人提醒一下。

總的來說，小東西們保護牙齒非常自覺，非常讓人省心。大人和孩子也從來沒有因為刷牙漱口產(chǎn)生過任何不愉快。護齒效果也很好。大胖完全沒有齲齒，二肥的牙齒齲了一顆，其他的都和姐姐的一樣好。

在 二肥的那顆犬牙齲出一個小缺口之前，我們只是漱口，并沒有規(guī)律刷牙。剛開始只是牙面上有一個小小的黃斑，我不知道是什么，也沒在意，結(jié)果2個星期就變成了 一個小缺口。我才意識到那是小蛀斑呀。也意識到需要規(guī)律的刷牙了。也是在那個時候，我集中學習了一下保護牙齒的知識。下面用Q&A的方式分享一 下。

1. 怎樣才能預防蛀牙？

答： 蛀牙的原理涉及到很多因素和不少化學過程，術(shù)語咱們不提，簡單的說一下就是：所有人的牙齒上都會有牙菌斑，這些小東西會把食物中的糖分解，糖分解就會產(chǎn)生 酸，酸會把牙齒表面的琺瑯質(zhì)弄壞，琺瑯質(zhì)是牙齒的保護層，它壞了，牙齒就一往無前地蛀下去了。所以，要保護牙齒，要同時注意幾個方面：a.清潔牙菌 斑，b.減少嘴巴里的糖，減少糖呆在嘴巴里的時間，c.增強牙齒的防蛀性。

2. 必須所有措施全做到才能預防蛀牙嗎？

需要提一下的是，必須在牙菌斑存在，糖也存在，且在嘴巴里存在時間足夠長的情況下，才會導致齲齒，而牙齒自身抗蛀性強弱也在很大程度上決定了會不會長蛀牙，和蛀到多嚴重。所以，保護牙齒只要在以上任一方面做足了努力就能收到效果，如果各方面都努力了效果當然更好。

3. 小孩子怎樣才能預防蛀牙？

答：大人護齒和小孩子護齒沒有技術(shù)上的區(qū)別，只是小孩子需要得到適當?shù)囊龑?。難也就難在怎樣引導孩子上面。再就是，大人往往沒有意識到自己的很多做法其實增加了孩子蛀牙的風險。咱們先說大人自己就能做到的，然后再說需要孩子配合的。

4. 我從沒給寶寶吃過糖，為什么牙齒還會蛀？

答： 不吃甜食和糖果不等于沒吃糖。水果里有糖，米飯面包面條這些淀粉類食物中的淀粉，分解了之后就是糖。不用等吃到肚子里，唾液里就有淀粉酶能分解淀粉。都還 記得初中化學課上，老師告訴你饅頭嚼一會兒會覺得甜吧？你的寶寶開始吃米粉，米粥了嗎？他的小嘴巴里已經(jīng)開始有糖了哦～～

如果寶寶有吃奶粉，即便他還沒有開始添加輔食，他的小嘴巴里也是每天都有糖哦～～

5. 寶寶應(yīng)該什么時候開始保護牙齒？

答：配方奶喂養(yǎng)（無論是混合還是全配方奶）的寶寶，從長出牙齒開始就要保護；純母乳喂養(yǎng)的寶寶添加輔食之后開始保護牙齒。

6. 母乳中也有乳糖，為什么純母乳喂養(yǎng)的寶寶添加輔食前不用考慮保護牙齒？

答：糖類是個大家族，不同的糖有不同的分子結(jié)構(gòu)，被消化的過程也不一樣。母乳中的乳糖是需要寶寶在小腸中的乳糖酶的作用下才能被分解的，在口腔中不能被分解，不能被分解自然也就不能產(chǎn)生酸，也就不會腐蝕牙齒。

7. 配方奶為什么會提高蛀牙風險？

答：配方奶中除了牛乳乳糖，還添加了其他的糖來調(diào)味。如果只有牛乳乳糖，你是不會覺得配方奶有甜味的。純牛奶就不甜，對不對？這些糖在寶寶的嘴巴里如果呆得時間長了，就會有分解產(chǎn)酸的機會了。

8. 為什么最好不要讓寶寶吃著奶瓶入睡？

答：從牙齒健康的角度考慮，長了牙的寶寶吃著配方奶入睡，配方奶中的糖會在寶寶嘴里殘留一整夜，給了牙菌斑大好的機會去把它們分解。

9. 寶寶就要吃著奶瓶入睡怎么辦？

答： 不讓寶寶吃奶瓶入睡，很多媽媽會覺得不現(xiàn)實。不過寶寶大點之后，能接受多樣的入睡輔助了，就可以慢慢做到不吃奶瓶入睡了。美國兒科醫(yī)學會建議寶寶1歲之后 脫離奶瓶，不僅不要吃著入睡，白天也不要用奶瓶吃奶了。不僅有利牙齒健康，也更有利于頜骨美觀發(fā)育。6個月后，寶寶吃奶就可以用吸管杯或者普通杯子。如果 寶寶偏愛靠吸吮動作入眠，那么可以給寶寶一個安撫奶嘴。

10. 據(jù)說安撫奶嘴對寶寶不好？

答：“據(jù)說”，“都說”和“聽說”往往并不靠譜。安撫奶嘴只要沒有過度使用，不會影響寶寶的牙齒和頜骨發(fā)育的。入睡時吸吮安撫奶嘴遠比吸吮奶瓶要好，因為不會給寶寶嘴里帶來糖，更不會為了滿足寶寶的吸吮需求而造成過度喂養(yǎng)。

11. 為什么不建議大人嚼飯喂給寶寶？

答：蛀牙是會傳染的，你知道嗎？因為牙菌斑能從一個人的嘴巴里跑到另一個人的嘴巴里。大人嚼飯喂給寶寶，寶寶得到食物的同時也就得到了牙菌斑。

12. 我的寶寶從沒吃過配方奶，怎么也蛀牙了？

答：母乳喂養(yǎng)的寶寶比配方奶和混合喂養(yǎng)的寶寶少了一種造成蛀牙的風險，但母乳喂養(yǎng)不能保證不發(fā)生齲齒。否則奶粉出現(xiàn)之前的幾千年里，人類壓根就不應(yīng)該有蛀牙了。

13. 母乳喂養(yǎng)的寶寶需要為了護齒而避免吃奶入睡嗎？

答：不需要，但奶睡前要清潔牙齒。母乳中的糖不在口腔分解，但如果嘴巴里有其他食物殘留，母乳中的消化酶會幫助其他食物中的糖分解，增加蛀牙風險。美國兒科醫(yī)學會的說法是：母乳并不單獨構(gòu)成蛀牙風險。

14. 為什么有的寶寶斷了母乳之后，不吃夜奶了，牙齒狀況反而變糟了？

答： 寶寶夜里吃母乳，嘴巴里會分泌大量唾液。唾液流動不但可以清潔牙齒，而且唾液本身就具有抑菌和抗酸的作用。夜奶頻繁的母乳寶寶也相當于是夜里多次給自己 “洗牙”了。很多媽媽發(fā)現(xiàn)，斷奶前寶寶早晨醒來嘴巴里是微酸的奶味，而斷奶后早晨嘴巴里的味道就不那么好聞了，也是一樣的道理。

15. 我知道含氟的牙膏能提高牙齒防蛀性，但我不放心給寶寶用含氟的牙膏，怕他吃下去。

答：小寶寶雖然不適合用含氟牙膏，但是提高牙齒防蛀性還有很多其他方法。比如不要一直吃細軟的東西，要適當多吃粗纖維食物和硬質(zhì)食物。咀嚼這些食物不但可以摩擦牙齒表面，清除部分牙菌斑，還能強健牙周，起到固齒護齒的作用，還能磨淺牙溝，減少牙溝齲的形成風險。

16. 寶寶不喜歡我把帶著手指牙刷或者纏著紗布的手指伸進他嘴巴里去清潔牙齒，怎么辦？

答：有的寶寶不介意這樣，有的就很抗拒，你當然不能硬來。寶寶還不能自己刷牙的時候，就勾引他多漱口吧。咕嚕咕嚕的漱口，對寶寶來說是有趣的，至少不無聊。勤建議，但不強迫，不追著他一直建議到他肯漱口為止，寶寶慢慢的會習慣勤漱口的。

另外，記住蛀牙的產(chǎn)生需要多個因素的聯(lián)合工作，不會僅僅因為不清潔牙齒而產(chǎn)生。如果你已經(jīng)在減少寶寶使用奶瓶的時間，沒有嚼飯喂他，奶睡前給他喝水，那就別太擔心寶寶不肯讓你給他刷牙的事情了。

17. 寶寶不喜歡刷牙怎么辦？

答：馬克。吐溫在《湯姆索亞歷險記》里通過小湯姆的嘴巴說：“所謂“工作”就是一個人被迫要干的事情，至于“玩”就是一個人沒有義務(wù)要干的事”。所以，如果你塞給孩子一把牙刷，讓他每晚必須刷牙，再加上苦口婆心地在旁邊說教刷牙的重要性，那基本上，你就是在做與讓孩子養(yǎng)成刷牙習慣的這個目的南轅北轍的事情了。

小孩子對任何事情都抱有好奇心，抱有不帶價值判斷的初學者心態(tài)。大人千萬別把刷牙用一個“工作”的形式去呈現(xiàn)給孩子。如果寶寶已經(jīng)不喜歡刷牙了，請家長務(wù)必反思自己的做法，停止南轅北轍的努力先。

18. 怎樣“勾引”寶寶漱口？

答： 我會在飯后自己拿起水杯說“吃完東西要漱口”，然后咕嚕咕嚕漱起口來——當然，要讓孩子看到。小孩子最喜歡的是什么來著？模仿！我會蹲下來，和孩子面對面 的咕嚕咕嚕。小孩子喜歡這種有趣的事情。我會把飯后漱口的水咽下去，因為嘴巴里殘存的食物并不臟，而如果還要把水吐出來，漱口就會變得不那么方便，不能隨 時隨地，可能還會弄濕衣服，就會變成孩子不能獨立經(jīng)常操作的事情了。我會偶爾偶爾在漱口的時候說，“如果不漱口，小蟲子一聞，誰的嘴巴里有好多好吃的?。? 嗯，還甜甜的，我要到她的嘴巴里去，在她的牙齒上咬個洞洞當房子住?！边@種話不用多說，說幾次孩子就記住了。

19. 怎樣勾引寶寶刷牙？

答：我家的小東西們喜歡刷牙，很大程度上是喜歡自己擠牙膏，喜歡漱口水可以以100種方式吐出來，比如噴出來，比如慢慢吐出來沿著下巴流下去，喜歡可以在超市采購自己的牙膏，喜歡刷完牙還可以用牙刷刷自己漱口的杯子玩。

另外，我們家姥姥曾經(jīng)很有科學態(tài)度地把自己的假牙取下來給孩子們展示過，講過沒有自己的親牙是多么不方便。我覺得也很有效。如果家里沒人有假牙，可以考慮帶孩子去牙科診所觀摩一下。

20. 怎樣既讓寶寶覺得刷牙有趣，又不給自己找太多麻煩？

答： 我會經(jīng)常讓她們洗澡時在澡盆里刷牙，這樣就不存在弄臟衣服的問題了。兒童牙膏產(chǎn)生的少量沫沫在澡盆里可以忽略不計，拎出來前反正也要把小東西沖沖干凈的。 睡前不洗澡的時候，就給她們穿上防水罩衣再刷牙，刷完把罩衣脫下來掛起來就好了，自己就晾干了。另外，穿罩衣之前卷上她們的袖子，再給她們每人一杯水放在 凳子或者架子上，把牙膏也放在那里，讓她們自己去擠，再教她們自己在杯子里涮干凈牙刷，這樣她們刷牙的時候我也可以刷自己的牙了，不用忙著為她們服務(wù)。刷 牙的時候如果再喊一聲“全體刷牙”，把爸爸也拉近衛(wèi)生間來，那就更多了一個幫我給孩子們穿脫罩衣和收發(fā)牙刷的人。

21. 寶寶不愿意讓我給他刷牙，可我又怕寶寶自己刷不干凈。

答： 技術(shù)都是練出來的。而愿意練比什么都重要。早一天讓孩子開始自己刷牙，就能早一天看到他能夠自己刷好牙。我會蹲下來和她們面對面刷牙，讓她們有機會觀察模 仿我的動作。為了方便她們觀察模仿，我偶爾會把動作放慢，或者做分解動作，再加上點夸張的動作和表情。比如，先猛刷左下方的牙，然后忽然把牙刷拿出來，眼 睛盯著牙刷，夸張地把牙刷翻個個兒，再塞進嘴里去刷左上方的牙。想象一下卓別林的風格吧。這樣比用語言告訴孩子“上刷刷，下刷刷”效果要好得多。

22. 我怕孩子自己擠牙膏太浪費。

答： 如果我說，“給我20塊錢，包管教會你家寶寶自己擠牙膏還不浪費”，你會不會覺得很劃算？我家小東西們剛開始自己擠牙膏的時候，擠得這個過癮啊，刷個牙要 擠四五次牙膏，還要往浴缸上，杯子上去擠著玩兒。新鮮了不過三五天，就不再猛擠了。通常就擠一次了，偶爾擠兩三次而已。浪費的牙膏也就是半管不到，約10 塊錢。

23. 我總是忍不住去幫孩子刷牙。

答： 我也有忍不住的時候，但其實只有最開始的一兩個星期需要努力忍。因為小孩子刷牙的技術(shù)其實進步很快的，快過大人的期待。我只是每周幫她們刷一次，安撫一下 自己怕她們刷不干凈比較靠后的磨牙的擔心而已。通常會說，“小朋友都需要媽媽偶爾幫著刷幾下，因為里面的牙齒還要你們大點了才能刷得很好?！逼鋵崳绻? 們不是這么討厭我?guī)兔?，如果她們不是每次都強調(diào)“我自己就能刷牙”，我恐怕也會手欠地每天幫她們刷幾下的。

其實我發(fā)現(xiàn)，陪孩子吃飯，看著孩子刷牙，給孩子把尿，這三件事情，都和開車一樣，忍不住地就耐心變差，脾氣變大。

24. 我怕等孩子刷牙技術(shù)夠好了，他的牙齒也完蛋了。

答： 比如你的寶寶1歲半了，開始偶爾刷牙，等到兩三歲的時候，他的小手肯定已經(jīng)足夠靈活來完成基本的刷牙動作了。這一兩年的時間里，各種護齒措施都注意到的 話，齲齒不會嚴重到哪里去的。如果為了這一兩年刷好牙，經(jīng)常念叨，催促甚至強迫，那么付出的代價是孩子長長的童年期里都會抗拒主動刷牙漱口，甚至長大了都 未必會樂于維護自己的牙齒。你不能一輩子看著孩子刷牙，讓他愿意保護自己的牙齒才是最重要的。