重訂囊秘喉書 清·楊龍九原著 《重訂囊秘喉書》全2卷,清·楊龍九原著,王士翹編訂。張汝偉評點(diǎn)增錄。大東書局于中華民國25年初版、鉛印。平裝,32開,中國醫(yī)學(xué)大成叢書。 張序 《囊秘喉書》一書,前年俞金門別駕刊刷送人,蓋欲使窮鄉(xiāng)僻壤之區(qū),無醫(yī)可延者,得此書亦可以根據(jù)癥檢方,根據(jù)方服藥,人人得以自治,其用心可謂至矣。自刊至今,十余年矣,前印之書,早經(jīng)送罄,版又遺散無存,諤思推前輩樂善好生之意,欲重行刊刻,以公諸世。無如才識谫陋,有志不逮,屢執(zhí)筆而屢廢者矣。今逢紹興醫(yī)藥學(xué)會成立,發(fā)行報(bào)紙,且有古籍選刊一門,敢不貢獻(xiàn)以效采芹,茍能推此書而普及天下,則凡患喉癥者,均可脫至險(xiǎn)之途,而登仁壽之域。庶幾不負(fù)作者之初心,俞公印刷之本意,及余之推展之素愿也夫,是亦生民之福祉歟。爰述大概而為之序。 中華民國四年歲次乙卯七月常熟張諤汝偉書于壽石居 俞序 吾邑陳巷,有陳任者,少任俠。道光季年,緣事戍潼關(guān),任子薇卿,念父遠(yuǎn)戍,比長,習(xí)刀槊,二十余年,獨(dú)身赴戍所省父,尋遇赦得歸。任弟坤培,工擊刺,兼擅方伎,尤精于喉科,藥奇效,不輕傳其方。咸豐庚申,粵寇至,坤培率其子芝珊,拒賊于道。步橋旁,有偃柳臥河之半,坤培踞柳巔,賊來自高岸,舉槍仰擊之,輒中其目。賊憤甚,銜碗蔽目,如墻而進(jìn)。芝珊抱父走,坤培怒,揮芝珊去,獨(dú)迎戰(zhàn),攢刃死,賊復(fù)醢而焚之。芝珊痛父死,誓復(fù)仇,在大壩橋殺賊百余,一日復(fù)持刃,乘間連殺十三賊。承平三十年,掛刀于壁,每天陰月黑,刀環(huán)然,血斑斑如拭。芝珊老而聾瞽,道當(dāng)年殺賊事,怒氣猶勃勃。吾鄰嚴(yán)春巖子幼》也。是歲秋冬起喉癥,次年春尤盛,間取其一二方,制藥施輒驗(yàn)。思傳其書,而體例HT駁,方名詭異,囑新陽王君士翹,吾友蕭君中孚,厘定之。二君參考諸家,存精義而歸于馴雅,胡君鶴年,勸同人醵資付剞劂,至作是書者,為楊龍九氏。近代莫舉其名,若無陳氏珍秘,則山嚴(yán)屋壁,淪毀幾何?又非僅楊氏書一端已也。 光緒二十八年十二月海虞俞養(yǎng)浩鐘鑾撰 凡例 是書原稿,本無凡例,茲特增入評注圈點(diǎn),故列凡例。 是書雖為喉科而設(shè),實(shí)于溫病傷寒,均有關(guān)系,能于此書貫通悟徹,不惟可治喉癥,一切外瘍虛實(shí)標(biāo)本之意,均可悟出。 是書凡著眼處,必加圈點(diǎn),以使閱者醒目,間有竊附鄙意及治案,必加(諤按)二字,以醒眉目。 是書共分兩卷,其體例悉遵其舊,篇末另附治喉秘方,皆系諤搜羅諸家之精萃,并深心研究而得,幸無以淺近而忽之。 甲寅年原歷八月海虞張諤附識 [卷上\診法] 診喉癥當(dāng)辨內(nèi)外二因 喉癥切脈,須辨內(nèi)外二因。內(nèi)因,系房勞傷腎,郁怒傷肝,或喜啖煎炒炙爆,熱傷肺胃,熬損陰津,逐漸而起,脈宜細(xì)數(shù)有力,忌芤澀;外因,感六淫之氣,邪客肺胃,痰火上壅,驟然而發(fā),脈宜浮洪滑數(shù),忌急促無神。結(jié)代沉伏者,不治。舌病脈當(dāng)左寸大于右手,牙病脈當(dāng)右關(guān)大于左手,正者為順,反者為逆,醫(yī)者須明辨治之,診脈合癥,萬無一失?!局@按∶舌為心苗。舌病,脈左寸大于左手者,心火熾而肺氣郁也。牙為骨余,而齦屬脾胃。牙病,脈右關(guān)大于左手者,脾胃之熱戀而肝膽之氣不疏也。】 [卷上\診法] 論脈之部位及其現(xiàn)狀 夫脈有表里定位。右手寸口,表手陽明大腸(傳道之官),里手太陰肺(相傅之官),脈浮澀而短。右手關(guān)部,表足陽明胃(倉廩之官),里足太陰脾(諫議之官),脈緩而散大。右手尺部,表手少陽三焦(決瀆之官),里手厥陰心包絡(luò),命門(臣使之官),脈緩而悠洋。左手寸口,表手太陽小腸(受盛之官),里手少陰心(君主之官),脈悠洋緩散。左手關(guān)部,表足少陽膽(中正之官),里足厥陰肝(將軍之官),脈沉而弦長。左手尺部,表足太陽膀胱(州都之官),里足少陰腎(作強(qiáng)之官),脈虛細(xì)(女尺宜大),三部之脈,呼吸四至為平,反此則病,遲寒?dāng)?shù)熱,細(xì)緩虛寒,細(xì)數(shù)虛熱,脈位既定,乃審苗竅。【諤按∶此言診脈大端。簡而賅,要而明,若欲窮源溯洄,尤當(dāng)博考群書,方臻完善?!?BR>[卷上\診法] 論舌之部位及其所屬 舌屬心。舌之中屬心,舌根亦屬心。舌之四圍屬脾。舌邊紅,屬心火。舌苔白寒黃熱,焦黃熱甚,黑者熱極,若黑而潤為假熱。喉之左右通舌根,屬肝。小舌名帝丁。屬胃,又屬腎。 右喉屬肺胃,左咽屬肝心。右為喉,左為咽??谏项€屬胃。下顎屬脾。牙上齦屬胃。下齦屬脾。唇之屬與齦同。齒屬腎。上齒為胃脈所經(jīng),下齒為大腸脈所經(jīng)。小腸三焦循心,上入于咽。腎之脈循喉嚨,挾舌本。外兩耳垂下屬肝經(jīng),繞咽,并耳后清空之地,亦屬肝經(jīng)。喉花為帝中(性命所關(guān)),舌下紫筋為舌系,下通于腎。【諤按∶挾舌本下二句,疑有誤,考《內(nèi)經(jīng)》腎之脈,正者,至舌本而盡。汪庵注∶謂絡(luò)于橫骨,終于會厭,未嘗走及兩耳,而肝之脈,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔,腎肝二經(jīng),并非行于兩耳,惟足少陽膽,正者,下耳后,其支者,從耳后入耳中,出走耳前。此是膽脈之誤,茲特訂正之。(是)】 [卷上\辨癥] 咽喉癥有虛實(shí)寒熱之不同及其治法論 夫咽者,水谷之道路,喉者,呼吸之門戶,乃人身要害之地。癥雖不一,大要總歸于火,蓋少陰少陽,君相二火。其脈并絡(luò)于咽喉,故往往為癥之所結(jié)敘。經(jīng)云∶一陽一陰,結(jié)為喉痹。痹者,閉也。不通其閉,則火郁痰塞而死?;鹉颂抵?,痰乃火之標(biāo),故言火,則痰在其中,言咽喉,則牙舌亦包羅于內(nèi)矣?!局@按∶濕夾熱而生痰,火載氣而上逆,痰隨氣涌,化痰以降氣為先,氣因火逆,降氣以清火為要,此為治喉癥之不二法門,即伏邪之已化熱而挾痰火者,亦當(dāng)宗之。若表未清而挾飲邪,熱未化而有食滯者,不可輕試?!炕鹩刑搶?shí)。實(shí)火,因過食煎炒炙爆,蘊(yùn)熱積毒,其癥煩渴,二便閉塞,風(fēng)火生痰上壅,將發(fā)喉痹,必先三日,胸膈不利,脈弦而數(shù)。治宜先去風(fēng)痰,后解熱毒。虛火,或飲食太過,或因忿怒,或因色欲,火痰上攻,咽喉干燥,必二便如常,少陰脈微虛。治宜補(bǔ)虛降火?!局@按∶此補(bǔ)字宜看得活?!糠灿盟幉豢杉冇煤疀觯⌒壳??!局@按∶早用寒涼,爐焰之火雖熄,灰中尚有余火也。】蓋上熱未除,中寒復(fù)起,毒瓦斯乘虛入腹,胸前高起,上喘下泄,手足指甲青黑色,七日以后,全不進(jìn)食,口如魚口者死。治喉癥最忌發(fā)汗,誤人不淺,如針出血,即汗之之義。若寒傷于腎,及帝中腫者,尤不宜針,至如內(nèi)傷虛損,咽喉失音,無法可療。喉癥初發(fā),一日即見寒戰(zhàn),戰(zhàn)后身涼,口不碎,又無重舌,或二便俱利,不可認(rèn)作熱癥,此上盛下虛,其痰不可提盡,此痰即津液所化,只宜消降,亦不可太降,其與熱癥乳蛾、HT舌之痰毒腫一處,以消盡毒痰而愈者不同。若提盡,則津竭神枯,必死。須以吹藥,或用燈草取嚏,使喉一通,即服煎劑。第一劑,發(fā)散和解。第二劑,養(yǎng)陰溫補(bǔ)。設(shè)三四日后。再發(fā)寒戰(zhàn),或心痛、骨痛、腳痛、等癥,皆屬難治。發(fā)時(shí)牙關(guān)緊閉,喉舌俱脹,口碎而臭,或有重舌,及舌有黃屑。發(fā)后,下午再發(fā)寒熱,二便閉寒,即作熱癥?!局@按∶天氣彌漫郁蒸,地道必不能通,所以果屬熱癥,大便必堅(jiān)。】芩連敗毒散主之,此亦易愈之癥。如漸至三四日后,而寒熱者,雖兇亦不為患。惟牙關(guān)反不緊閉,唇不腫,口不臭,又無表熱者,難治。舌、以筋押之,其色雪白,起筋即紫紅色,此血肉已死。(原注∶舌押之即白,未必為死也。)然口臭者,或有可生?!局@按∶胃氣尚存,故得上熏于喉而為臭,其毒有向外出之機(jī)也?!咳艨诳蕷饧?,痰多而稠,如桃膠者,則死期已速。一頸具紅腫者,亦危癥也。面帶紫色,面青帶白,神氣虛者,俱難救,不語者死。略能語者,尚有可生之機(jī)。面色無神,喜坐低處,難治。喉花為帝中,性命所關(guān),舌下紫筋為舌系,下通于腎,白腫不治,傷之即死。凡治不可不審之。 [卷上\辨癥] 論纏喉風(fēng)不宜過用滌痰 凡纏喉風(fēng),及一切喉癥,去痰太多,則內(nèi)必虛。如陰癥傷寒一般,必用人參,少加肉桂,導(dǎo)火歸元,方可醫(yī)治。唇白者,不治。頭面項(xiàng)腫者,無妨。如紅腫至胸前,難治,因毒瓦斯攻心也。(原注∶紅腫至胸前,余父曾治謝姓客,前劑中用護(hù)心散而愈。若不用此,毒歸于心,笑不休而死。)無痰者不治。痰去太多,則精神已竭,病雖似好,飲食如常,不知者,以為全愈,殊不知少頃即發(fā),脈細(xì)即死。如未譫語,急用人參可救。氣急,不治。病久寒戰(zhàn)骨痛,不治。寒戰(zhàn)一日外,即死。唇如胡桃肉色,不治。醬色,亦不治。使病患與好人同坐,衣冠若無病者,【諤按∶衣冠二字,不妥,宜易氣色二字?!恳娖浯缴?,有如桃膠粘痰,不出一語者,即刻死矣。唇如朱紅漆色,不語者,醫(yī)至,終日,即能語?!局@按∶此與轉(zhuǎn)筋同意?!肯群疅岫蟀l(fā)癥者,極重。如寒熱同喉癥齊發(fā)者,亦重,然不致死,此驟發(fā)而言也。【諤按∶凡喉癥之屬于陰虛者,皆由相火不潛,而真陰漓散也。治宜用導(dǎo)龍歸海法,據(jù)其窟宅而招之,非尋常感受風(fēng)熱之喉癥可比?!坑趾戆Y有漸發(fā)驟發(fā)二端,漸發(fā)者多活,驟發(fā)者多死。漸發(fā)者輕,驟發(fā)者重。然驟發(fā)即治,亦不致死。漸發(fā)失治,亦多致死。此是喉癥總綱吃緊之論。 [卷上\類證] (一)乳蛾 有單有雙,有連珠,多因酒色過度,郁結(jié)而生。初起,一日疼,二日紅腫,三日有形。 如有細(xì)白星者,若發(fā)寒熱,即飛蛾之兇癥也。四日兇勢定,治之,四五日可愈。其癥生于喉旁,左屬心,右屬肺。又云∶在右者為喉,肺病,因氣而得。在左者為咽,胃病,因食熱毒而生。一邊者單,二邊者雙,二星上下相連,狀如纏袋,又如蠶繭子樣者,為連珠,單者輕雙者重,連珠者更重,發(fā)寒熱者兇。若傷寒后,患蛾及閉者,不治。又有急者,旦發(fā)暮死。又有慢蛾風(fēng),四五日可治。又血蛾,用銀針挑破血泡,即愈?!局@按∶甲寅秋,張?zhí)m章夫人,痰凝氣滯,木郁不達(dá),近感風(fēng)邪,包裹里熱,蘊(yùn)而不化,咽喉偏右白腐頭痛,咳而無痰,單乳蛾之兇癥也。脈細(xì)弦,苔白,用宣肺疏氣化痰清熱法,炒荊芥、桑葉、杭菊、杏仁、連翹、象貝母、廣郁金、制香附、黑山梔、朱赤苓、生決明、蛤殼、白蒺藜、薄荷葉、玉桔梗為方,外吹,用師授中白散、柳華散,合冰梅丹,一劑霍然,(中白散諸方,另載于增錄一束內(nèi) [卷上\類證] (二)喉菌 因憂郁過思,血熱氣滯而生,婦人多患之,狀如浮萍,略高而濃,紫色,生于喉嚨兩旁,難求速愈,輕則半月,重則月余。治者要得法,患者須守戒,忌口戒欲,并一切毒物?!局@按∶此癥如四七、烏沉、二陳、半、貝、旋復(fù)花湯,及逍遙丸之類,均可選用?!?BR>[卷上\類證] (三)蟻毒 項(xiàng)下忽腫一塊,漸延至頸,偶破,出水碗許,爛久不合。此因食中偶食毒蟻所生,故名之。初起者,易治,久者難痊。 [卷上\類證] (四)喉癬 此虛火上炎,肺受燥熱,致攻喉間,生紅絲,如哥窯紋,又如海棠葉背紋。干燥妨食,或痛或癢,雖不喪命,亦難速愈,如用藥遲延,不守戒忌,必生重癥。久則失音不救,勞癥多患之?!局@按∶凡患喉癥,均當(dāng)忌口戒欲。前于師處臨診,見有一石姓女者,患咽痛,經(jīng)師治愈后,忽一日復(fù)來診,猝然失音,帝丁紅腫,診脈尺大而浮,知其不戒欲之故。乃用養(yǎng)陰攝納至。實(shí)非喉癬癥,積習(xí)之陋,可嗤可嘆?!?BR>[卷上\類證] (五)塞喉風(fēng) 喉痹敘毒,痰涎稠實(shí),而發(fā)寒熱,關(guān)上可治,關(guān)下難治。【諤按∶塞喉風(fēng)純系痰氣阻塞,用余自制霹靂針開關(guān),繼用中白烏牛散及柳華秘藥吹之。內(nèi)服以滌痰通便為要?!?BR>[卷上\類證] (六)喉癰 因過食辛辣炙爆,濃味醇酒,感熱而發(fā),或七情郁結(jié)而生,皆屬肺病。(景華按∶林佩琴云∶胃大腸二經(jīng),喉間無形,但紅腫而痛,重者亦發(fā)寒熱,頭疼四五日可愈。有白星者為蛾。無星者名癰。) [卷上\類證] (七)HT舌喉癰 肥人感熱性躁,多生此癥。凡舌下生如小舌樣者,為HT舌,如連喉腫痛為喉癰,此乃心脾二經(jīng)之郁火,上攻使然。HT舌兼喉癰并發(fā),其勢最重,速治可愈。傷寒后發(fā)者,難治。如氣閉不通,無形無聲,多是危癥?!局@按∶又有一種外喉癰,咽喉不痛,生于頦下,紅腫穿潰,一候即愈。甲寅秋,治一張姓者,暑熱內(nèi)蘊(yùn),透發(fā)肌膚,暑癤瘰瘰,頦下結(jié)核,紅腫作痛,已成下喉癰,勢難消散。宜清營化毒,速潰速愈,以止其蔓。方用銀花、連翹、大貝母、姜山梔、防風(fēng)、赤苓、苡米、夏枯草、蟬衣、竹葉、西赤芍。服一劑后,即用刀開,潰后膿泄稀少,腫勢不退,脈弦勁,宜托毒化膿,腫消為要。方用炒牛蒡、炒荊芥、防風(fēng)、連翹、大貝母、金銀花、黑山梔、蟬衣、鉤鉤、白蒺藜鹽水炒、生甘草、地丁草、姜、竹茹、薄荷葉,外摻自制去解妙丹,一候即愈。(內(nèi)癰以不潰為妙。)】 [卷上\類證] (八)纏喉風(fēng) 因心中燥結(jié)而發(fā),先二日,必胸膈氣緊,呼吸氣促,忽然咽喉腫痛,手足厥逆,頸紋如縛,熱結(jié)于內(nèi),腫繞于外,且麻且癢,喉中紅絲纏緊,指甲或白或青,手心壯熱,喉腫而大,痰聲如鋸。其癥最急,初起即治,可救。若過一日夜后,目直視而睛定,聲如雷鳴者,不治。探以燈火近患人口邊,即吹滅者,不治。若見喘急,額汗,危在旦夕矣。腎經(jīng)有熱致令心火盛也。(原注∶吹丹內(nèi)必加牛黃為妙。)【諤按∶纏喉風(fēng)較塞喉風(fēng),勢猛而險(xiǎn),一則開關(guān)化痰而愈。一則必須顧及少陰,而初起總以開痰為要?!?BR>[卷上\類證] (九)喉刺 多因勞病未愈,虛火上炎,營血已竭,其癥上顎有紅點(diǎn),密密如蚊嚙痕。此是危篤將殂,慎勿視之,以取謗怨也。 [卷上\類證] (十)酒毒喉痹 外見赤腫,內(nèi)形如雞子,其色鮮紅,光亮如鏡,發(fā)熱惡寒,目睛上視。此心脾積熱,形象雖兇,速治可愈。【諤按∶河間論治喉痹,猶之救火,即《內(nèi)經(jīng)》火郁發(fā)之之意,發(fā)為發(fā)汗,然咽喉中不能發(fā)汗,故出血者,乃發(fā)汗之一端。】 [卷上\類證] (十一)喉瘤 生于喉間兩旁,有單有雙,形有圓眼大許,血絲相里似瘤者,故名之。此因肺經(jīng)受熱,多語損氣,或怒中高喊,或誦讀太急,或多飲燒酒,倘吃炙爆硬物,犯之即痛,不犯不痛。須斂神晏息,以清降之藥治之,便愈?!局@按∶此與梅核氣癥相似,因于七情郁結(jié),痰凝氣滯而成。不可妄用刀針,宜吹余冰梅丹,合白金散,內(nèi)服如四七、越鞠、旋復(fù)、蔥絳之屬,可冀向愈。】 [卷上\類證] (十二)喉肉球 如圓眼核樣,有根線,長五寸許,吐球出外,方可飲食,以手輕捻,痛徹至心。此球是 [卷上\類證] (十三)心出氣 舌上忽有簪孔,出不止者,此屬心經(jīng)火甚也。(景華按∶此癥是舌衄之類,治當(dāng)補(bǔ)心清火。)【諤按∶此癥用蒲連散摻之,內(nèi)服如梔、連、翹、芩等,可愈。(出字下,似脫一血字。)】 [卷上\類證] (十四)喉百葉 咽喉中有生肉,層層相疊,漸腫有孔,出臭氣者,是因肺受熱毒所致也。 [卷上\類證] (十五)牙槽風(fēng) 初起,先齒痛不已,復(fù)牙根肉即浮腫,紫黑色,或出血,久則腐爛而臭也。 [卷上\類證] (十六)牙漏 即前癥相同,久則不愈,齒縫出白膿,極難調(diào)治,甚則齒落。如落上左邊門牙,一概不治。以上二癥。俱屬胃腎虛熱也。 [卷上\類證] (十七)牙HT 屬胃火,如豆大,或內(nèi)或外,生無定處。 [卷上\類證] (十八)牙宣 齒縫出血,上屬脾,下屬胃,實(shí)火上攻所致。亦有胃虛火動(dòng),腐爛牙根,以致滲漏不已。 [卷上\類證] (十九)牙癰 初起,生一小塊于牙根肉,或上或下,或內(nèi)或外,其狀高起而硬,此脾胃火也?!局@按癥患者極多,大都內(nèi)蘊(yùn)熱而外束風(fēng)邪所致,必牽引頰車,牙咬為之開合不利。宜用大豆卷、桑葉、荊、防、角針、僵蠶、象貝、連翹、薄荷、甘桔、川芎、蟬衣、鉤鉤、蒺藜之屬,一二劑即愈。余治此癥,屢試屢驗(yàn)。昧者用膏藥一貼,悶成壞癥,伙矣?!?BR>[卷上\類證] (二十)牙菌 生于牙根,紫黑色,高起如菌狀。此系火甚血熱,而兼氣滯,或好飲燒酒,酒濕傷脾,濕郁生火,致有此癥?!局@按∶此癥宜用苦辛溫法,疏氣化痰,兼解毒治之,如銀花、甘草、綠 [卷上\類證] (二十一)穿牙疔毒 先三日牙疼,發(fā)寒熱,痛不可忍,牙根上發(fā)一塊紫色者是,未破者為疔,已破者為毒。 其色紅者可治,如青色者不治。 [卷上\類證] (二十二)走馬疳 或因胎毒,或痘后發(fā)毒攻齒,牙根腐爛成疳,殺人最速。鼻梁發(fā)紅點(diǎn)如珠者,不治。 惟螻蛄散可治。疳如醬色,一日爛一分,二日爛一分,故曰走馬,以喻速也。齒落盡者死。 [卷上\類證] (二十三)小兒走馬疳 及牙槽風(fēng),俱要防齒落,左邊上門牙,為牙中之主,此牙一落,則余牙盡落矣,最重難治。若此牙不落,別牙雖落,治之可生。穿腮不治。有螻蛄散可治。青黑色者,難治。痧后疳,單用梧桐葉煎湯洗腳,即刻痊愈,應(yīng)驗(yàn)如神?!局@按∶走馬疳之猝起者,宜用涼藥。若系病后而起,宜用附子、半夏加蔥白,搗爛,扎腳底,可愈。相傳單方極多,類皆有效有不效,總之隨起隨治,尚有可愈之理。惟此癥之涎唾極毒,一切器具,如押舌等,用后必須揩擦干凈,免致傳染?!?BR>[卷上\類證] (二十四)崩砂口疳風(fēng) 是舌下,牙根上,腫赤,口內(nèi)作痛,如湯熱,牙根漸爛。亦能脫落牙齒。 [卷上\類證] (二十五)舌癰 舌赤腫大,屬心經(jīng)火盛,地角亦紅腫,又舌上腫痛色黃,名舌黃,亦屬心火。【諤按∶此與下三癥,均宜大清心熱,用犀羚合敗毒散之類,并宜吹秘藥及孟英錫類散等。均妙?!?BR>[卷上\類證] (二十六)重舌 舌下生小舌樣,其色或紅或紫,又名雀舌。小兒胎毒,亦有患此。 [卷上\類證] (二十七)蟬舌 亦前癥之類,如生舌根,連喉腫者,名為HT舌,非比重舌易治,治之不明,恐難速愈。 此心經(jīng)受熱,毒瓦斯出于舌下也。 [卷上\類證] (二十八)連珠口疳風(fēng) 自舌上起一小泡,發(fā)一個(gè),又一個(gè),甚者七八個(gè),連珠而生,舌黃,舌上腫痛,獨(dú)生舌中者,名為舌楊梅,俱屬心火。治用口疳藥吹之。 [卷上\類證] (二十九)木舌 舌腫大如煎熟豬肝,不能轉(zhuǎn)動(dòng),是憂郁所致。又有一種,生舌根下,狀如白棗,即重舌,有按∶此屬陰癥,治宜大辛溫,蒸動(dòng)腎陽方可。若用寒涼,便誤。】 [卷上\類證] (三十)蛾口 一名雪口。初生月內(nèi)小兒,滿口舌上白屑,如蛾口樣者,故名之。形如腐衣,后變黃色,轉(zhuǎn)如黑色者,不治。若口如魚口,或作鴉聲者,難治。此心脾積熱,又名迷口?!局@按∶此癥余用柳華散吹,另以真青布濕薄荷水拭之,極效?!?BR>[卷上\類證] (三十一)馬牙 初生小兒,胎內(nèi)已受熱毒,見風(fēng)而生,但看牙根上有白色,如脆骨者是。此癥初發(fā),必打噴嚏,含乳在口,或吞或吐,而不吮,其病已深,若不急治,入腹而死。凡百日后,不患此 [卷上\類證] (三十二)懸癰 生于上顎,形如紫李子樣,墜下抵舌,其人口不能言,舌不能伸,頭不能低,仰面而立,鼻中時(shí)出紅涕,若不速治,至毒入腦,即死。又有一種(堅(jiān)俱蟲毒風(fēng)),上顎略腫,水食不下,狀如雞子,如破爛穿顎,即名天穿,不治。(景華按∶堅(jiān)俱一二字,文理不通,想傳鈔之誤,姑存之備考。) [卷上\類證] (三十三)松子風(fēng) 口內(nèi)滿喉,赤如肝脹,口吐物出,氣逆關(guān)閉,不能飲食,兇癥也。 [卷上\類證] (三十四)結(jié)毒 隨經(jīng)絡(luò)而發(fā),或口,或舌,不拘定處,爛久不愈者是也(認(rèn)定經(jīng)絡(luò)部分)?!局@按∶結(jié)毒隨癥皆有,不必喉癥為然?!?BR>[卷上\類證] (三十五)紫舌脹 屬心火,內(nèi)必?zé)┰陳瀬y。 [卷上\類證] (三十六)舌菌 多因氣郁而生,如菌狀,或如木耳樣,色紅色紫,皆屬心火。治用金丹、碧丹和吹,內(nèi)服煎劑,同舌癰法。 [卷上\類證] (三十七)帝中喉風(fēng) 即喉嚨花腫脹重者,至于發(fā)泡,蓋塞咽喉,氣難呼吸。此屬腎虛火旺,并感風(fēng)熱而生。 [卷上\類證] (三十八)頰癰 胸前紅腫,形現(xiàn)下外,亦欲內(nèi)攻,甚則喉腫閉而出膿。 [卷上\類證] (三十九)蜂子毒 與前癥相似,或在臉腮,癢爛,或在喉間舌下,色黃如蜂者,兇癥也。 [卷上\類證] (四十)面癰 與前癥相仿,又名爛頰風(fēng)、腮頰風(fēng)。毒結(jié)盡牙處腫,大抵皆屬郁火也。 [卷上\類證] (四十一)托腮癰 生于腮下,因過食濃味,多因醇酒熱毒所結(jié)而生也。 [卷上] 治法 (一)治病必須明癥,用藥不可閉門捉賊,又不可引賊入門,反增他疾。凡治喉癥,皆君相二火,法當(dāng)清降,表里同治,驅(qū)放賊邪為要。然不可混用石膏妄清肺胃,關(guān)門留賊,傷咽而斃。如舌癥屬心脾二經(jīng)之火,又宜表里兼治。亦不可亂用芩、膏,妄清肺經(jīng),引賊入門,致生喉脹痰塞之患。又如牙癥屬脾胃二經(jīng)之火,不可反用芩、連,妄投過經(jīng)藥味,致有喉舌腫脹之患。他若溫?zé)岵『?,腎液干枯,不能上潤于心,心火發(fā)動(dòng)上沖,咽喉干痛,宜用清心滋腎為主,知柏、川連、麥冬、朱砂等味可愈。不可誤投表味。若用發(fā)散,必致精竭神枯而死。 學(xué)人須審準(zhǔn)經(jīng)絡(luò),方可下手,不得混行施治。【諤按∶此段論喉癥治法極精,示人以不可妄涼,確有至理,然亦有宜涼者,須合苔脈方可,不得膠柱豉瑟也?!浚ǘ┓埠戆Y先用吹丹一二管,使其痰出,視其痰濃否緊否,如痰起濃黃緊,扯捺不開,痰粘藥管,難拭去者,危癥也。如吹初管藥,其痰多緊而不出,其勢危急,死在須臾。將吹丹用薄荷、竹瀝泡湯,冷透,投入,調(diào)勻灌之,自無痰塞之患,此心法也。【諤按∶亦有宜針啞門、少商、曲池、廉泉等穴,而后肺氣不致蔽塞,內(nèi)關(guān)得以開轉(zhuǎn)者,針后,再用霹靂針吹之,痰無有不吐之理。惟服竹瀝一兩者,必滴入生姜汁二三匙,方妥?!浚ㄈ┓埠戆Y頸項(xiàng)赤腫,深受時(shí)毒,赤腫不可至胸,至胸必死,謂之毒歸于心,其人必歡笑。與煎劑同服,護(hù)住其心,多服解毒之品,使毒漸平為妥,亦心法也。 (四)凡咽喉齒舌癥,須辨內(nèi)外二因,虛實(shí)二火。虛者或病后,或酒色,虛火上炎,宜養(yǎng)陰降火,又須守戒耐心,自能漸愈;實(shí)者因感時(shí)邪,觸動(dòng)君相二火,重者寒熱頭疼,先宜清泄清散,開結(jié)逐毒滌痰之法,并行為妙。清心用犀角,清中有散,不宜黃連、黃芩苦寒,【諤按∶如舌尖深絳有刺,亦有可用之處。】恐扼火毒,使痊后復(fù)發(fā)。泄散宜用葛根、薄荷、防風(fēng)、青蒿(然葛根最竭胃汁,不宜輕用,青蒿易荊芥為妙),不可用升麻、柴胡、桔梗,【諤按∶今之桔梗,率是薺,亦有可用處,惟宜輕。】升提其火,然芩、連亦有用之者,齒舌之癥,用亦無妨?;鹦坝艚Y(jié)于中,而用大黃、芒硝下之,人癥俱實(shí),瀉火后,癥消而愈,是霸術(shù)也。務(wù)期認(rèn)癥的確,方可行之,若稍差遲,為禍非淺,愚謂癥退而火自泄,津液回而大便解,亦秘法也。 (五)凡陰虛喉痹,口舌生瘡破爛,或聲啞者,皆水虧火旺之癥。初起宜加味射干湯,次用滋陰消痹湯。亦有未成勞瘵,遽然音啞,以致嗽唾無休。偶或飲寒,或過用涼劑,郁其火于肺。初宜清肺散火湯,驅(qū)寒氣以泄火邪,次用滋陰降火清肺之劑。如喉痹腫痛,甚者加味射干湯,或用熊膽冰黃散吹喉中。如喉痹延及口舌,生瘡破爛者,柳黃散搽之。陰火上炎,未成勞瘵,遽然聲啞,有痰嗽者,清肺散火二三劑后,用滋水開陰湯。 (六)喉癥至五日則重,如三日前,癥雖重,尚未成膿,藥能消散。若至五六日,患處多成膿矣,縱使穿破,必有爛窠難愈。爛處必用口疳藥,多加龍骨、兒茶,疊吹而愈。凡傷寒后患連珠乳蛾,及喉痹者,不治,惟張氏有治其喉癥。頸項(xiàng)強(qiáng)硬,目睛上視,氣絕者不治。喉痛起至一二日,未必發(fā)寒熱,病尚輕緩。若至第三日,必發(fā)重癥,必加寒熱,須問大小便通利否,如二便俱利,其癥不過浮游之火,攻于咽喉,宜服清風(fēng)清熱降火之藥,即愈。若大小便不通,內(nèi)有實(shí)火,若非用降火解毒之劑,兼通二便之藥,火從何而泄,病如何而解乎?故癥有輕重,病有緩急,要問其頭痛不痛,如痛,則是傷寒難治之癥也。【諤按∶多加龍骨、兒茶,亦非所宜,若內(nèi)蘊(yùn)之熱毒未清,則江河易于潰決也?!浚ㄆ撸┖戆Y雖兇,若腫發(fā)于外,危癥雖見者,治之易愈。 (八)帝中腫脹,雖難吸氣之重癥,速治即愈,遲則亦重矣。喉癥必大便去后,方可望痊,如大便閉結(jié),不可輕許其愈。【諤按∶此即地道通而天氣降,釜底抽薪之意,亦有大便雖通,而虛陽上逆,腫痛極甚者,宜用養(yǎng)陰清化,治白喉法是也?!浚ň牛┖戆Y初起,大便閉結(jié),宜大黃、元明粉,兼用表里之品下之,則降火而易痊。若五六日久不食,大便閉塞,此由病久,胃氣已虛,元?dú)庖讶?,禁用硝黃,不可妄投霸劑,以致虛脫而死,欲通其便,只宜養(yǎng)陰降火,兼蜜導(dǎo)等潤藥下之,此秘法也。若用硝黃,須診其脈,來有無力,可下則下之?!局@按∶右關(guān)沉實(shí)有力,或滑數(shù)鼓指者,均可下?!浚ň叭A按∶風(fēng)火喉癥,至喉閉時(shí),氣血必滯,脈必沉澀,不可誤認(rèn)無力,斯時(shí)憑癥不憑脈,須審其胃氣之有無,如胃氣尚存,宜下之)。 (十)喉癥吹藥,必要直對喉中周遍,重吹四五管,方可消降毒痰,三四次后,用煎藥,(十一)喉癥先碎,須長肉藥吹蓋破處,后用諸吹藥頻吹,腫消為妙。 (十二)喉癥一二日腫痛,三四日勢定有形,每至三日猶發(fā)寒熱,或頭疼,須刻刻吹藥,可緩,即知生死在幾日間矣。(景華按∶婦人喉癥腫痛,經(jīng)水適止,火不下達(dá)者,宜通其經(jīng)而喉自愈。)【諤按∶此即所謂熱入血室也,不獨(dú)喉癥為然,傷寒溫病,均有此癥,宜清營分而愈?!浚ㄊ﹥春碇Y,頭面發(fā)腫,白亮無光彩,脈來沉細(xì)無神,是神氣外泄,無陽之癥也,斷不可治。若面發(fā)紅腫,脈洪大有力,癥雖極重,元?dú)馍袕?qiáng),毒火雖盛,治之易痊。 (十四)腮易腫爛,用筷縛絲綿,蘸水輕攪患處。痛者,用藥必愈。若不知痛者,是死肉,難愈。 (十五)舌腫脹滿口,吐舌在外,難以納藥者,用開關(guān)散吹入鼻中,牙關(guān)自開,痰涎自出。然后用筷卷綿,蘸甘草湯,潤其口唇,后送丹散,頻吹而愈。 (十六)吹藥非惟腫破患處要吹,并周遭好肉上,亦須吹之,方免延開,且易于愈也??谏嗟劝Y,吹藥后,如舌上無涎,或如干橘囊者,不治。 (十七)口舌腐爛,無血出者,不治。穿腮者,不治。爛至鼻梁,發(fā)紅點(diǎn)者,不治。惟張氏有治。如舌腫大,用生黃柏,加冰片敷之。若出血,用炒黃柏、冰片,此妙法也。 (十八)如患HT舌喉癰,若大便閉結(jié),煎劑內(nèi)加元明粉、大黃。小便不通,加六一散調(diào)服,服之甚效,此心法也。 (十九)如患牙咬癰,則牙齦肉脹突出,牙關(guān)緊閉,口不能開。先用甘遂散配制巴豆少許,吹入牙齦內(nèi),用押舌器,漸漸擦開牙關(guān),用藥頻吹而愈。 (二十)口疳用絲綿輕攪,切不可用青布,恐患處受傷,難愈。合藥取于辛散,以細(xì)為主,收儲不可出氣,須用烏金紙塞緊瓶口為妙。凡不經(jīng)火之藥味,宜曬脆為末用之。 [卷上\藥例] 總論 喉癥用藥,必須認(rèn)癥的確,按脈之虛實(shí),火之盛衰,須要活潑,不可按圖索驥,又不可膠柱豉瑟,乃為善治。若癥有寒熱頭疼,六脈弦緊,始發(fā)必須表散,須兼清火、開結(jié)、滌痰、解毒山豆根,此清心胃腎之火;蘆根亦清胃火三焦火;黑山梔,肝郁火;青黛,開郁結(jié)∶射干、川貝,滌痰;淡竹油、前胡、杏仁、橘紅、大力子、解毒。大貝母、甘草、金銀花,寬癰,天花粉、赤芍。小便赤澀,木通、通草、車前子、鮮荷梗;胸膈飽悶,枳殼;大便閉結(jié),六脈有力,舌苔黃,壯火,大黃、鮮生地、元明粉;腎經(jīng)虛火,可用知母、黃柏,投之無不驗(yàn)也。如舌癥,舌乃心之苗,宜用清心解毒,前法可用,舌癥之毒,可用伏龍肝、燈心為引。牙癥,乃脾胃之部,清用石膏、生地、知母、黃柏、黃芩、黃連,或炒黑升麻為佐,解毒用人中黃、人中白、金汁,若穿牙疔與牙咬癰,用紫花地丁草,如素虛與病后,虛火上炎,可用滋陰降火,佐之以補(bǔ),宜大生地、大熟地、枸杞、玉竹,洋參、人參、西黨參、北沙參、天麥冬、女貞子、黃香梨、甘蔗、首烏,虛熱,地骨皮、丹皮、丹參、鮮沙參、鮮首烏、鮮石斛、川石斛之類是也。略具大綱,以備選用?!局@按∶此例可遵用者固多,不適用者亦有,在學(xué)人臨證時(shí)權(quán)衡,不可刻板方以治活病,斯得余重編之心矣?!?BR>[卷上\藥例] 總論 連砂散配制巴豆吹之,倘成膿黃熟者,用代針散吹之,出膿血而愈。重則煎劑中,下加黃連、犀角,上加赤芍、柴胡,雙蛾則兼用之。大便不通,宜加枳殼、元明粉,服下少頃,候大便通利,則癥自愈。至三四日,看喉內(nèi),但有紅腫而無白星者,即是喉癰也。 [卷上\藥例] 總論 八味薄荷散,連砂散加制巴豆吹之。治喉腫甚痛,用七味僵蠶散、甘遂散,入制巴豆頻吹。如重,并服煎劑,用犀角地黃湯加減,并服膏丸。如大便秘結(jié),加大黃、元明粉,如小便不利,加六一散?!局@按∶余治喉癥,用全栝蔞同元明粉打,生枳殼同風(fēng)化硝打,輒效。后遇藥肆某君,謂余曰∶風(fēng)化硝與元明粉,即一種,何以本草別為二種?其主治又不同,故志于此,以質(zhì)世之博雅,究竟同乎異乎?】 [卷上\藥例] 總論 用喉癬方頻吹,百草膏,不時(shí)頻咽,再服煎劑,內(nèi)加土貝母。下氣,忌憂思忿怒酒色,并雞蝦蟹羊鵝,豬首肝腸,一切毒物炙爆,及引氣動(dòng)火之物,守戒一月,可愈?!局@按∶土貝母 [卷上\藥例] 總論 用連砂散加重,即用甘遂散吹之,亦須頻咽百草膏,兼用煎劑,不可間斷。又用噙化丸吞化亦妙,或七味僵蠶散,八味薄荷散吹之,先將山慈菇汁搽上,然后吹藥,則效速?!局@按∶山慈菇可研末,和入吹藥中吹之,則簡便而取效則一也,惟分兩宜輕?!?BR>[卷上\藥例] 總論 煎劑中,須加犀角地黃湯,并用甘遂散,吹至舌根,及舌旁,時(shí)刻不可間斷,方可速愈。如癰勢重者,再配入制巴豆,兼吞上清丸。 [卷上\藥例] 總論 最為急癥,起時(shí)立用加味硝黃散,或甘遂散,周遭重吹,并內(nèi)服煎劑。如便閉,加大黃、芒硝,并吞上清丸。如虛喉用噙化丸化咽,如癥候太重,丹中加牛黃少許,吹之,稍遲則難救矣。臭花娘子根,搗汁咽之效。 [卷上\藥例] 總論 如內(nèi)外赤腫,閉塞不通,用牙硝、硼砂、食鹽,加入開關(guān)散少許吹之,立效。煎劑,加 [卷上\藥例] 總論 如喉及牙關(guān)緊閉,難以吹丹,一時(shí)無以治療,癥又緊急,頃刻之間,用蟾酥磨水,令患人仰鼻方?!局@按∶同鎖。鎖緊之意也?!?BR>[卷上\藥例] 總論 最為難愈。須患者斂神晏息為妙,用麝香散,一日夜連吹五六次,漸愈。并服清肺飲, [卷上\藥例] 總論 雖不損人,最難速愈,須令病患耐心為妙,急用麝香散頻吹,并服清肺飲,徐徐灌之。 [卷上\藥例] 總論 急用赤小豆一升,杵碎,將水三碗,和搗取汁,每服一盞,不拘時(shí)服。再用槐花末摻之 [卷上\藥例] 總論 用臭橘葉煎服而愈,如腫痛,用連砂散頻吹為妙。 [卷上\藥例] 總論 連砂散配入去腐方頻吹,去其腐。后用口疳藥,倍加珠黃,再配去腐方,吹去紫色,獨(dú)用長肉藥,頻吹數(shù)日可愈。煎劑,養(yǎng)陰降火?!局@按∶高錦庭云∶此癥患者,有二因,一生于風(fēng)寒暑熱,陽明濕熱交蒸;一生于陰虧絡(luò)空,少陽膽火上逆。其膿結(jié)于盤牙盡處者,為牙咬。結(jié)于腮邊外,為托腮。結(jié)于牙根,為牙癰。如不急治,俱轉(zhuǎn)變?yōu)楣遣?。治宜疏肝散郁,育陰為主,佐以解毒泄熱。此癥當(dāng)與下數(shù)條參觀自得?!?BR>[卷上\藥例] 總論 此即牙槽風(fēng)疳疔毒破后結(jié)成,齒縫出白膿者,極難調(diào)治。槽漏兩癥,須戒酒色一切辛爆毒物。調(diào)治用琥珀散吹之,如腐,亦同槽藥治之,煎劑用滋陰降火之藥,吹丹務(wù)要耐心,頻吹自 [卷上\藥例] 總論 先用甘遂散入制巴豆少許,吹入患處,外用押舌器擦開牙口,再吹腫處,自然消退而愈,并服煎藥。 [卷上\藥例] 總論 先用甘遂散,后用連砂散,并服煎劑,內(nèi)加石膏、連翹治之。 [卷上\藥例] 總論 內(nèi)服煎劑,宜用扶脾清火之藥。外用珍珠散,將新綿花指大,捏成條,蘸水,再捏扁,蘸藥宣不止,仍用珍珠散吹之,先宜用涼血清胃之劑,此實(shí)火而言也。若牙根胃虛火動(dòng)腐爛者,外吹長肉藥,內(nèi)服清脾降火之劑。 [卷上\藥例] 總論 連砂散吹之,兼用煎劑。如腫甚,宜加入甘遂散吹之。如腐爛,用口疳藥,長肉為度。 [卷上\藥例] 總論 如重甚,用甘遂散吹之,并服涼血降火解毒之劑。如輕者用連砂散。若破黑腐,配合去腐方吹之。如無腐爛,并腐去凈,并用長肉藥,內(nèi)加牛黃、珍珠,倍加兒茶,并服煎劑,方可用涼 [卷上\藥例] 總論 連砂散吹舌根上,并用煎劑,內(nèi)加犀角、川連、山梔。 [卷上\藥例] 總論 陰陽散,先用生姜片擦之,后摻為妙,重用連砂散,并甘遂散吹之。煎劑,加川連、梔仁,灶心土水飛沖服。 [卷上\藥例] 總論 薄荷、冰片摻之,并服燈心湯,加煎藥服。 [卷上\藥例] 總論 用熏鼻方,將煙熏舌即收,并服清心煎劑,兼吹連砂散。 [卷上\藥例] 總論 將芥菜子研末,醋拌,敷于頸上。內(nèi)服清心之劑。 [卷上\藥例] 總論 用柳仙散。內(nèi)服犀角地黃湯加減。如脹甚,用連砂散吹之。 [卷上\藥例] 總論 通用柳仙散。 [卷上\藥例] 總論 制穿山甲末,敷之愈。如碎難收口,配入長肉藥吹之,服煎劑解毒。 [卷上\藥例] 總論 恐毒內(nèi)攻,吹用連砂散,外敷三黃散。 [卷上\藥例] 總論 如腫未成膿者,甘遂散。已成膿者,代針散吹之。如破者,用長肉等藥選用,并服百草膏。 [卷上\藥例] 總論 一切惡毒臭爛,連砂散配去腐方,吹去腐肉,后用長肉藥。如腐未盡,去腐方再加長肉藥吹之,再服犀角解毒丸。 [卷上\藥例] 總論 連砂散配去腐方,吹去黑腐后,用螻蛄散,合長肉藥吹之。如侵蝕口鼻,將蝕,吹之,并服解毒藥。 [卷上\藥例] 總論 久破難愈,琥珀散頻吹。 [卷上\藥例] 總論 風(fēng)痰上壅,宜上清噙化二丸,審癥虛實(shí),吞化,并吹丹散,隨癥選用。 [卷上\藥例] 總論 速用鹽點(diǎn)之,如有泡者,即將鹽,配入冰片少許,指甲末研勻同吹。 [卷上\藥例] 總論 連砂散,同桑螵蛸末,吹之。 [卷上\藥例] 總論 先將絲綿卷指,蘸水,拭去白翳,用柳仙散。如重?fù)Q用連砂散吹之,內(nèi)服犀角解毒湯,加連翹、大力子。如夾驚風(fēng),加薄荷、鉤藤。 [卷上\藥例] 總論 將銀針挑破,出血,青布蘸溫水拭凈,以口疳藥或金墨搽之。 [卷上\藥例] 總論 連砂散,合甘遂散,加急性子吹之。 [卷上\藥例] 總論 服瀉黃散,吹柳仙散,或用井花水拌散,頻拭唇口。若舌口俱腫,合導(dǎo)赤散服,并吹連砂散。 [卷上\藥例] 總論 連砂散加甘遂散、茜草根末吹之,立軟。 [卷下\醫(yī)方論上] (一)甘遂散 原名息雷禁,凡仍原名者不注。 甘遂(六分,面裹煨黑,存性研末,提凈)牙硝(一錢)食鹽(炒二錢)薄荷(二錢)蒲黃(一錢)硼砂(八分)冰片(三分)上七味研末,吹喉中,此咽喉急癥之神劑,斬關(guān)擒王之大將也。專治九種喉痹,一切喉癥,肉桂皮末。如死在須臾,加臘月黑魚膽,陰干研末,各少許。如去膈下痰飲,加玉丹少許,重吹一管,須令病患低頭,流出毒痰為要,然不可過用,過則恐其痰盡津枯,難治。如喉風(fēng),本方加臭花娘根末十分之二。如結(jié)喉痹,本方加制巴豆少許。如赤甚,本方加川連末十分之一。如腫硬,本方加茜草根末十分之三。如喉癰雙連乳蛾,本方加制巴豆十分之三。如單蛾,只用連砂散加制巴豆,有膿則出,無膿則散。如食物中誤卷飛絲入喉,生瘡,腫痛,將連砂散加山慈菇粉、制巴豆各少許,吹之,獨(dú)吹亦妙。如爛喉風(fēng)赤腫,亦將連砂散加山慈菇粉,配合去腐方,消退其腫,或用鐘乳石散吹之。如濕爛虛腐不收,用制爐甘石,同人參末,入長肉藥吹之而愈。如重舌木舌牙癰牙疔毒,只用牙硝、食鹽、硼砂,再加皂礬、皂角刺末,多加冰片滲之,自消。如穿牙疔毒腐爛,將連砂散加去腐方,或口疳藥,治之即愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (二)陰陽散 川連干姜生蒲黃(各一錢)此丹專治婦女陰火舌腫,敷之即消。凡治木舌,先將生姜蘸硼砂擦之,后以此方敷之,亦妙女,凡男子喉癥,犯欲,猝然失音,咽腫等癥,均可用之。然必審確是陰癥,方可施治?!?BR>[卷下\醫(yī)方論上] (三)連砂散 原名散云丹。 薄荷牙硝(各二錢)硼砂(一錢)蒲黃(五分)川連(四分)朱砂(二分)冰片(三分)此丹專治風(fēng)熱喉癥之圣藥。如治走馬疳,與骨槽風(fēng)齒落重癥者,并用去腐方。如螳螂子,用桑螵蛸灰,存性研末,加冰片少許,吹之立消,或用馬勃配合亦妙。如諸骨鯁,加急性子為末即愈?!局@按∶治諸骨鯁,用燈心灰,白湯送下即愈;雞骨用苧麻或香油;魚骨用大蒜、白糖或橄欖;竹木鯁用鐵銹;誤吞針用吸鐵石、樸硝;頭發(fā)繞喉,用自己發(fā)燒灰服;螺螄靨卡喉,用鴨涎。一物一制,相反相承,循環(huán)至理,各有專方,切勿泥急性子一味也。急性子為鳳仙花子,取其急性速行而已?!?BR>[卷下\醫(yī)方論上] (四)散堅(jiān)方 茜草根末,此藥專消堅(jiān)塊,將茜草根末,配入連砂散內(nèi),吹之立軟。 原書用茹根,近世無識者,藥肆中亦不備,故以茜根代之?!局@按∶《閱微草堂筆記》,載西域有飛蟲,名巴蠟者,人為所嚙,必死。惟食茜草根,敷瘡即瘥。按∶烏魯木多茜根,其汁可染新絳,則知茜根實(shí)出西藏,而市肆者多贗也。經(jīng)文載四烏一茹,茹,即茜根也。今見茜根代茹之疑,故特質(zhì)明于此?!?BR>[卷下\醫(yī)方論上] (五)去腐方 原名下馬仙。 銅綠(一錢二分)燈草灰(六分)川連(三分)冰片(二分)此方專治黑臭腐爛,如走馬牙疳,將此藥配入連砂散內(nèi),吹之,其腐即去。 [卷下\醫(yī)方論上] (六)鐘乳石散 原名珠黃散。 鐘乳石(八分)飛辰砂(一分五厘)人中白(六分)兒茶(一錢二分)制黃柏(一錢)龍骨(五分)薄荷(一錢二分)冰片(四分)此方專治爛牙疳之圣藥。如癥重,加牛黃、琥珀、珍珠。凡遇各色口疳,若初起,內(nèi)熱甚及用消腫藥吹之,再吹長肉藥。如走馬疳,穿牙疔毒,及骨槽風(fēng),并初生小兒胎毒口疳,本方加牛黃、琥珀、珍珠,合去腐方并吹更妙。如初起,此疳黑腐重癥,先用去腐方,合連砂散并吹之,去其黑腐后,吹此方長肉為妙。若黑腐臭爛無血者,不治。以棉攪之,肉有微紅者,可治。如先臭爛,旋不臭,又不知痛者,不治。如小兒黃色胎疳如干橘囊者,不治。如痧痘后口疳,去黃柏、龍骨,加牛黃,倍珍珠。如口疳重癥,須加上好鐘乳,及珍珠、朱砂各少許,入兒茶內(nèi),同研細(xì)末,更妙。 [卷下\醫(yī)方論上] (七)柳仙散 薄荷(一錢)兒茶(八分)青黛(五分)川連(四分)冰片(二分二厘)此方專治口舌碎痛,先取野薔薇根煎湯,漱口后,吹此藥效。 [卷下\醫(yī)方論上] (八)螻蛄散 原名金鞭散。 活螻蛄。 上一味,瓦上存性研末,此治穿腮牙落仙劑,配入鐘乳石散吹之,以愈為度,或獨(dú)吹 [卷下\醫(yī)方論上] (九)琥珀散 原名余珍散。 珍珠(二分)琥珀(三分)兒茶(八分)甘草(一分)冰片(一分五厘)乳石(三分)此治喉舌結(jié)毒之要藥。先用絲綿卷筷上,抹患處,后吹此藥,如廣瘡結(jié)毒,本方內(nèi)加輕粉少許。 [卷下\醫(yī)方論上] (十)喉癬方 原名仙鮮散。 食鹽(六分)蒲黃(四分)燈草灰(三分)滴乳石(三分)青黛(二分)兒茶(五分)冰片(一分)此治虛火喉癬之神劑。如碎腐,本方加牛黃、珍珠、琥珀、龍骨。如虛腐,本方加人參末、制爐甘石。如吹藥即痛,去食鹽。 [卷下\醫(yī)方論上] (十一)蝕鼻方 干蟾蜍川連(各二錢)青黛(八分)麝香(少許)此專治疳爛鼻梁之要藥。須用絲綿拭凈膿穢,吹敷立效。 [卷下\醫(yī)方論上] (十二)代針散 膽星(三分)人指甲(二三寸)冰片(五厘)朱砂(少許)此治乳蛾成膿不穿,將指甲用雙紅紙卷好,燈上燒炭,存性為末,入辰砂、冰片、膽星,研和,吹入喉中,少頃,即出膿血自愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (十三)珍珠散 珍珠(四分)龍骨(三分)冰片(一分五厘)象皮(四分)兒茶(四分)烏骨(四分)乳香沒藥朱砂(各三分)老參三七(五分)降香節(jié)(三分)此專治牙宣,如牙縫出血不止,將新棉如指大,捏成條,蘸水,再捏扁,蘸藥,塞患處,以指抵之,勿動(dòng),一二次即止。如碎爛,用長肉藥,仍用本方,并用煎劑,看虛實(shí)二火用之。 [卷下\醫(yī)方論上] (十四)麝香散 麝香(一錢)川連(五分)冰片(一分五厘)此方治喉瘤之神劑。 [卷下\醫(yī)方論上] (十五)開關(guān)散 牙皂(一錢)僵蠶(八分)此專治牙喉關(guān)閉,吹之神效。 [卷下\醫(yī)方論上] (十六)熏鼻方 原名玉鑰匙。 巴豆不拘多少,將巴豆壓紙上,取油,以紙捻成條,點(diǎn)火,吹滅,以煙熏入鼻中,流出清涕,牙關(guān)自開。 [卷下\醫(yī)方論上] (十七)勝煙筒 蓖麻子仁(二粒)巴豆肉(二粒)麝香(少許)將三味同研,火紙卷燒,熏吸鼻中,牙關(guān)立開,此治喉閉不通之圣藥?!局@按∶此數(shù)方,可開后世內(nèi)癥用外治法無數(shù)法門,即如溫?zé)岚Y,痰蒙熱閉等,亦可用醋炭,或麝香、香油捻紙卷,燒煙熏之,亦可開?!?BR>[卷下\醫(yī)方論上] (十八)山甲散 原名天義散。 穿山甲,,研末。治誤食毒蟻生瘡之圣藥,獨(dú)敷即愈,或加入鐘乳石散,亦可。 [卷下\醫(yī)方論上] (十九)珠黃散 西黃(五厘)濂珠(四分)川連(七分)朱砂(三分)冰片當(dāng)門子(各一分)西洋參(一錢)兒茶(八分)硼砂(七分)腰黃(八分)專治爛舌之圣藥,如虛火上炎,吹之立效。 [卷下\醫(yī)方論上] (二十)消標(biāo)散 牙硝(一分)硼砂(五分)蒲黃蜒蚰梅腰黃(各三分)青黛(二分)冰片麝香(各五厘)烏梅肉(四分,炙存性)此方專治喉癥過服苦寒,以致喉間結(jié)一柱肉,或橫生,或直下,喉中稍疼,名為喉標(biāo)。 此藥漸點(diǎn),并內(nèi)服滋陰之劑,靜養(yǎng)自愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (二十一)青靈丹 川柏(一錢)青黛兒茶(各六分)此方專治口碎,加入柳仙散內(nèi),吹之神效?!局@按∶凡用兒茶,不可用火,欲使之松脆,須日曬即脆?!?BR>[卷下\醫(yī)方論上] (二十二)紫雪丹 石膏寒水石滑石(各八兩)升麻犀角片羚羊片(各一兩)元參(二兩)甘草(八錢)沉香屑木香屑(各五錢)上藥水煎,取濃汁,去渣,投入提凈樸硝三兩六錢,文火慢煎,俟水氣將盡欲凝結(jié)時(shí),納朱砂、冰片各三錢,金箔一百張,研細(xì)和勻,收儲聽用。 此方治重舌木舌,乃口舌生瘡,或敷或服,均妙。(景華按∶此即《局方》紫雪,惟制法稍異。)【諤按∶此方治熱癥內(nèi)陷痙厥,用此可開。若熱癥而偏于風(fēng)者,用至寶。熱蒙心包而見譫語,用牛黃清心。若系痰蒙氣閉,則用蘇合香丸。一癥有一方,何今人一遇閉厥,輒手忙腳亂,恐嚇病家,不問其癥之為痰、為風(fēng)、為氣、為熱,亂寫清心、至寶、紫雪,誤人生命,毫厘千里,可不慎哉!】 [卷下\醫(yī)方論上] (二十三)砂散 原名清溪秘傳北庭丹。 番砂人中白(各五分)瓦上青苔溏雞矢瓦松(即瓦花,各一錢)上藥用銀罐子二個(gè),將藥裝在罐內(nèi),上以空罐對口合住,鹽泥封固,炭火紅,三炷香為度,候冷開罐,將藥取出,入麝香、冰片各一分,研細(xì)用之。此方專治舌菌,用磁針刺破,將此藥點(diǎn)上,再以蒲黃蓋之。其癥最惡,初起如頭疼痛無皮,朝輕暮重,以此藥點(diǎn)之,自然消縮。若失治,至舌爛穿腮,大兇,百無一生。 [卷下\醫(yī)方論上] (二十四)固齒白玉膏 宮粉(一兩)珍珠(三錢)麝香(二錢)象牙硝(五錢)以上四味,研末用,陽起石、龍骨各一兩,本各三錢,用長流水濃煎汁,去渣,將陽起石、龍骨火通紅,入藥汁內(nèi)七次,焙干研末,再與宮粉等四味,同研極細(xì)再用黃蠟三兩溶化,拌入前藥末,調(diào)和成膏。用時(shí),攤油紙上,貼患處,閉口勿語而愈。 此方治牙宣,齒搖不固,將膏貼之,神效。 [卷下\醫(yī)方論上] (二十五)拔疔散 砂白礬朱砂食鹽用鐵銹刀燒紅,將礬、鹽放于刀上,各等分,擇丁日午時(shí)研末。專治牙縫生疔,腫起一粒如粟米狀,痛連腮項(xiàng)。若麻癢,破流血水,疼痛異常,即黑疔,屬腎火毒,俱用銀刀挑破見血,搽此藥即痊,內(nèi)服黃連解毒湯效。 [卷下\醫(yī)方論上] (二十六)小薊散 小薊百草霜炒蒲黃醋香附(各五錢)四味末之,治牙衄血出不止,即將此藥擦牙,即愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (二十七)牢牙散 龍膽草(一兩五錢,酒浸)羌活地骨皮(各一兩)升麻(四分)四味末之,治牙宣齒動(dòng),將此藥擦之,立愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (二十八)加味硝黃散 原名禁藥。 牙硝(二錢)蒲黃(五分)冰片(一分五厘)僵蠶(一分,制)牙皂(一分二厘,制)白芷(一分)此方專治一切喉癥,如痰甚,加蜒蚰梅。 [卷下\醫(yī)方論上] (二十九)七味僵蠶散 原名金丹。 制僵蠶白芷(各一分)牛黃(少許)牙硝(一錢八分)生蒲黃(四分)硼砂(八分)冰片(二分)加玉丹少許,亦可。 [卷下\醫(yī)方論上] (三十)八味薄荷散 原名碧丹。 薄荷(六分)玉丹(四分)甘草冰片(各一分)牛黃(多用)百草霜三分,燈草灰五厘,制牙皂少許。 此二方專治咽喉急癥之神劑。若治喉風(fēng),宜用前方七分,本方三分,吹之立效。 如痛緩,獨(dú)用本方。 [卷下\醫(yī)方論上] (三十一)銅綠散 原名紅袍。 銅綠(五分)腰黃(一錢)冰片(七厘五毫)此方專治腎經(jīng)黑色鐵皮疳,及牙宣等癥。如牙齦與口唇內(nèi)皮,爛如云片,或齦中出血,或口碎,吹之立愈?!局@按∶此方冰片不妨加重,市肆銅綠罕真,不如代以畫家所用之石綠為妥,青黛、黃柏、均可加入?!?BR>[卷下\醫(yī)方論上] (三十二)加味銅綠散 原名綠袍。 銅綠(一錢)腰黃(五分)冰片(一分五厘)炒食鹽(六分)炙山甲(一錢)專治實(shí)火走馬牙疳腐爛,臭肉浮起,先吹此藥,候腐臭爛肉脫落后,再用地骨皮散吹之,即愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (三十三)紅棗散 原名紫袍。 大紅棗,用竹刀破開,去核,腰黃研末,填入棗內(nèi),瓦上炙脆,研末用。 此專治脾經(jīng)各色口疳,齦腫腐爛,牙疔等癥。如齦有毒,必用此丹拔毒,吹之立愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (三十四)地骨皮散 原名黃袍。 鮮地骨皮(五分,洗凈,去黑衣,曬干研末,)中白(一錢)蠶沙(炙三分)冰片(二分五厘)杜咸橄欖(一錢五分,瓦上炙)鳳凰衣(一錢,瓦上炙)黃狗屎中元米(一錢,洗凈曬干)此方專治各種虛火口疳,腐爛不能飲食。又治初生小兒馬牙雪口二癥,吹之立效,亦可長肉。 [卷下\醫(yī)方論上] (三十五)白田螺散 原名白袍。 野荒田中白田螺殼(三錢,洗凈研末,水飛)兒茶(一錢)冰片(二分)此方專治肺疳,光亮而硬,或牙齦腐爛,色白,吹之即愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (三十六)人中白散 人中白(一兩,)黃柏(五錢)川連(三分)蠶退紙(三錢,)冰片(一錢)專治痘后口疳要藥。【諤按∶余用中白散,有兒茶、青黛、薄荷,無川連、蠶退紙,用之亦效?!?BR>[卷下\醫(yī)方論上] (三十七)抹口方 樹汁,抹患處立愈,此治鵝口效方。 [卷下\醫(yī)方論上] (三十八)牛黃益金散 牛黃(三分)冰片(五厘)硼砂制僵蠶(蜜炙)黃柏(各一錢半)共研末,用蜜調(diào)和,涂患處,或丸如龍眼大,含化,均愈。 專治虛火上炎,咽喉生瘡,破爛者。 [卷下\醫(yī)方論上] (三十九)玉鑰匙 硼砂(五錢)牙硝(一兩五錢)制僵蠶(二錢)冰片(一分)此方治風(fēng)熱喉閉,及纏喉風(fēng)之神劑,再加腰黃二錢,名金鎖匙。 [卷下\醫(yī)方論上] (四十)喉癬神方 西黃冰片(各一分)山羊血(二分)血珀(三分)川連(五分)硼砂(一錢)青果核炭(三分)燈草灰(五分)共研末,每一匙藥,用一匙蜜調(diào)之,放舌尖上,徐徐咽下,一日五次。如不見效,將本方加蜒蚰梅即愈,乃治喉癬之圣藥。 [卷下\醫(yī)方論上] (四十一)喉風(fēng)急救神方 土牛膝根(俗名臭花娘根),洗凈搗汁,灌入口中,如不能咽,即令其人仰,以汁滴入鼻中,流至咽喉下,亦可望開。 專治一切喉風(fēng)乳蛾等癥。草雖輕淺,其功甚大,不可忽視,或秋月采根,陰干研粉,再用鮮根打汁拌干,以備急用。 [卷下\醫(yī)方論上] (四十二)冰硼散 冰片(一分五厘)硼砂(三錢五分)制僵蠶(三分)牙硝(二錢五分)蒲黃(七分)制膽礬(五分)此方治一切急喉風(fēng),雙單乳蛾,喉癰,牙關(guān)緊閉等癥,吹之愈。 [卷下\醫(yī)方論上] (四十三)爛喉痧方 烏牛糞尖(一個(gè),瓦上)人指甲(一分,男用女,女用男)西黃(一分)珍珠(二分)青黛(一錢)冰片(二分)人中黃(一錢)此方治爛喉痧之神藥,吹入即愈。如咽喉碎腐,用薄蜜調(diào)之,含咽亦效。 [卷下\醫(yī)方論上] (四十四)三黃散 生地黃(君)、生蒲黃(臣)、牛黃(佐)、冰片(使)。 上為末,用芭蕉汁調(diào)敷患處,或用扁柏葉汁和蜜調(diào)涂,或用后方亦可。 [卷下\醫(yī)方論上] (四十五)又方 生大黃(一錢)生蒲黃(一錢)冰片(五厘)麝香(三厘)上為末,加白蜜,調(diào)入姜汁、蔥汁,或芭蕉汁、側(cè)柏葉汁,均可。以上二方,專治頸癰面癰,如腫硬未消,氣滯血凝,或痰凝結(jié)毒,不散,宜用姜蔥汁調(diào)涂。此二方,并治小兒丹毒,神效。切勿入口為要。 [卷下\醫(yī)方論上] (四十六)熊膽冰黃散 胡黃連兒茶硼砂(各三錢)熊膽牛黃(各七分)冰片(三分)共為末,專治喉痹腫痛,吹喉中痛處,立效。 [卷下\醫(yī)方論上] (四十七)柳黃散 黃連黃柏蒲黃青黛硼砂胡黃連芒硝(各等分)冰片(少許)此方專治喉痛口舌生瘡,破爛,吹之立效。 [卷下\醫(yī)方論下] (一)上清丸 元明粉(二錢)川連(一錢)月石(一錢五分)枯芩(二錢)薄荷(三錢)冰片(四分)桔梗(一錢五分)山豆根(一錢五分)甘草(八分)大黃(三錢)上研末蜜丸,芡實(shí)大,每吞一丸,重則連吞一丸,將藥含口中化下,其腫漸消而愈。此丸專治實(shí)火,喉嚨腫痛之神藥也。 [卷下\醫(yī)方論下] (二)噙化丸 大原地(煮,八錢)麥冬肉(五錢,烘干)山豆根(五錢,煮爛)川黃柏(三錢,焙)天花粉(五錢)食鹽(三錢)真青黛(一錢五分)元參(四錢,炒)白柿霜(一兩)嫩玉竹(二錢)冰片(一錢五分)上為末,如前和丸,蒲黃為衣,含化下一丸,此丸專治虛火咽喉腫痛者。【諤按∶上方著重在心肺胃,故治實(shí)火。此方注意在肝脾腎,故治虛火。醫(yī)家必備之藥也?!?BR>[卷下\醫(yī)方論下] (三)百草膏 薄荷(八分)玉丹(五分)川貝(一錢)燈草灰(五厘)柿霜(八分)甘草(一分五厘)天花粉(一錢上藥研勻一處,用白蜜調(diào)膏頻咽,噙之即效。此膏專治喉癬及喉菌等癥,若癥重,兼服劑,并用吹丹。如治喉刺,玉丹、薄荷忌用。如見勞病已重,津竭火炎之候,亦不必用。 [卷下\醫(yī)方論下] (四)內(nèi)托護(hù)心散 防毒攻心。 真綠豆粉(一兩)乳香(去油,五錢)燈心灰(少許)【諤按∶余治溫邪挾毒,逆陷心包,每用綠豆衣炒銀花、朱燈芯為引方,甚效??梢娪盟庂F乎靈活,不可拘執(zhí)一途也?!?BR>[卷下\醫(yī)方論下] (五)又方 朱砂甘草(各一錢)乳香(凈末三錢)上藥共研末,和勻,以生甘草一兩煎濃湯,調(diào)一匙,時(shí)時(shí)呷之?!局@按∶此方不如前方清靈,擬加入翹心、山梔仁、綠豆衣等同煎,較妥。如痰涎壅甚,可服控涎丹數(shù)分。】 [卷下\醫(yī)方論下] (六)清肺飲 治痰濕氣逆咳嗽。 貝母天花粉甘草上三味,水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (七)犀角地黃湯 治胃熱火邪吐衄。 犀角、生地、白芍、丹皮。又方,再加解毒藥,名犀角解毒湯?!局@按∶解毒,如銀花、生甘草、料豆衣之屬?!可纤奈?,先用三物水煎去渣,入犀角汁熱服。 [卷下\醫(yī)方論下] (八)導(dǎo)赤散 治口糜淋痛瀉火。 生地木通甘草梢上三味,水煎服。一方再加竹葉。 [卷下\醫(yī)方論下] (九)四物湯 通治血家百病。 當(dāng)歸熟地川芎白芍 [卷下\醫(yī)方論下] (十)六一散 (一名天水散)治表里三焦?jié)駸?,瀉火。 滑石(六兩)甘草(一兩,研末)新汲水調(diào)服,或燈心湯下。 [卷下\醫(yī)方論下] (十一)蜜煎導(dǎo)法 治胃府無熱。便閉者,不宜輕攻,用此法。 白蜜,納銅器中,微火煎如飴,勿令焦,俟可丸,捻作挺,如指許長,如橄欖樣,納入谷道中,以手急抱,欲大便時(shí),乃去之。 [卷下\醫(yī)方論下] (十二)瀉黃散 治胃火口瘡,并治脾火。 防風(fēng)甘草黑山梔藿香石膏上味,炒研末,蜜調(diào)服。 [卷下\醫(yī)方論下] (十三)錢乙瀉黃散 治胃熱火郁,及口瘡。 升麻、防風(fēng)、白芷、黃芩、枳殼、半夏、石斛、甘草、水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (十四)清咽太平丸 治膈熱咽痛。 薄荷川芎柿霜甘草防風(fēng)犀角桔梗上為末,蜜丸。 [卷下\醫(yī)方論下] (十五)甘露飲 治胃熱口瘡?fù)卖?BR>生地、熟地、天冬、麥冬、甘草、石斛、黃芩、茵陳、枳殼、枇杷葉,一方加犀角,水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (十六)黃連解毒湯 涼血清熱解毒,口瘡可任之。 黃連、黃柏、黃芩,水煎服,此即三黃湯也。 [卷下\醫(yī)方論下] (十七)涼膈散 治膈上實(shí)熱。 酒浸大黃、芒硝、甘草、連翹、山梔、薄荷、黃芩、竹葉,開水泡去渣,澄清飲之。 [卷下\醫(yī)方論下] (十八)清胃散 治齒齦出血,口瘡牙宣等癥。 升麻、黃連、當(dāng)歸、生地、丹皮、石膏,水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (十九)瀉白散 瀉肺火。 桑皮、地骨皮、甘草、粳米,水煎服。 一方加人參、云茯苓、知母、黃芩,名加減瀉白散。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十)涼肺湯 治肺中實(shí)熱。 知母、貝母、天冬、麥冬、黃芩、陳皮、甘草、桑皮,水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十一)消毒犀角飲 治咽喉腫痛,毒瓦斯壅甚者。 犀角、牛蒡、荊芥、防風(fēng)、薄荷、桔梗。如內(nèi)熱,加黃芩、黃連,水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十二)玉液上清丸 治風(fēng)熱上壅,口舌生瘡,咽喉腫痛等癥。 薄荷(四兩)柿霜(五兩)桔梗(四兩五錢)甘草(三兩五錢)川芎(一兩八錢)百藥煎(五錢四分)砂仁(四錢五分)青黛(三錢)冰片(二錢)硼砂(二錢)元明粉(三錢)上十一味,為末,蜜丸,如雞豆大,每服一丸,不拘時(shí)噙化。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十三)清咽訶子丸 治咽喉煩渴。 訶子肉(四錢,姜汁拌面煨)葛根(一兩二錢)冰片(一分五厘)柿霜(四錢)百藥煎(三錢)甘草(一錢)上為末,蜜丸,如芡實(shí)大,每服一丸。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十四)柏母丸 治痰火郁結(jié),咽喉不利。 貝母(六錢)川柏(蜜炙,一兩)冰片(一錢)蜜丸,如青豆大,每服一丸。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十五)柏花丸 治肺熱咳嗽。 貝母四錢,川柏(蜜炙)一錢,百合二錢,款冬花二錢五分,冰片三分,蜜丸,如青豆大,每服一丸。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十六)除瘡落菌膏 (一名犀角膏)余治童子出麻后,舌生瘡,出血如泉,諸藥不效,一旦舌出菌者三,其子如狂,即用此方噙服三五丸,即落。并治咽喉口舌生瘡生菌,噙化即效。 真血珀生犀角辰砂茯神冰片(各一錢)人參酸棗仁(各二錢)上研末蜜丸,如彈子大,每服一丸,麥冬湯下。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十七)利膈湯 治脾肺火熱,虛煩上壅,咽痛生瘡。 薄荷荊芥防風(fēng)桔梗甘草牛蒡人參或加僵蠶 [卷下\醫(yī)方論下] (二十八)玉屑無憂散 治纏喉風(fēng)痹,咽喉腫痛,咽物有礙,或風(fēng)涎壅滯,口舌生瘡,及骨鯁屑塵,并除三尸,去八邪,辟瘟疫等癥。 元參荊芥貫仲山豆根茯苓滑石甘草黃連硼砂(各五錢)寒水石砂仁(各三錢)上為末,每服一錢。 [卷下\醫(yī)方論下] (二十九)加味射干湯 治喉痹腫痛。 射干生地(各一錢)桔梗連翹黃芩貝母元參甘草(各七分)荊芥(五分)牛蒡(七分)水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (三十)滋陰消痹湯 治腫毒口瘡,兼治咳嗽聲啞。 當(dāng)歸、生地、沙參、百部各一錢,射干、地骨皮、知母、麥冬、桔梗、炒黃芩各七分,元參、甘草各五分,水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (三十一)清肺散火湯 治肺中有伏火,因風(fēng)寒閉郁,或過服寒涼,火不得泄者。 杏仁、紫蘇各一錢,前胡、旋復(fù)花、桑皮、貝母、麻黃、桔梗各七分,甘草五分,蔥一莖,姜一片,水煎服。 [卷下\醫(yī)方論下] (三十二)滋水開陰湯 治未成癆瘵,遽然聲啞,有痰嗽者。 沙參二錢,知母、貝母各一錢,甘草、石菖蒲各三分,蘇子、陳皮、升麻各七分,訶子肉五分,生姜一片,紅棗二枚,水煎服。 [卷下\制藥] (一)制玉丹法 生明礬打碎如指大,傾入銀罐內(nèi),炭火,以筷刺入罐底,攪之無塊為度。次將上好牙硝,打碎投下,約十分之三,再將硼砂打碎投下,亦十分之三,再將生礬逐漸投下,候其烊盡,照前投硝硼少許,如是逐層投完,待至鋪起,罐內(nèi)發(fā)高如饅頭樣,止。方架炭火,燒至干枯,然后用潔凈瓦一大片,覆罐上,一時(shí)取去,將牛黃少許為末,用水四五匙,調(diào)勻,滴丹上,將罐仍入內(nèi),火烘干,即取起,連罐覆潔凈地上,用紙襯地上,再將碗覆之,過七日,收儲聽用。輕松無堅(jiān)紋者佳,如有堅(jiān)紋,不堪用,或留作蜜調(diào)藥中用。時(shí)火候,初宜緩火,然亦不可過緩,恐致礬僵,不易溶化,后必堅(jiān)實(shí),中間及后,須用武火,又如礬未溶化,即投硝硼,必不盡溶,勢必堅(jiān)實(shí),罐須煨透,不令爆碎,傾過銀者不用,此丹必多制,愈久愈妙,名曰玉丹。 [卷下\制藥] (二)制黑魚膽法 臘月取黑魚膽陰干。或人身袋盛哺脆。研用。 [卷下\制藥] (三)制燈草灰法 擇白凈燈草,放于金漆桌上,噴清水,燈草上,用筆管一頭草住,將燈草用竹筷筑于管中,再用紙塞,一頭放火中,燒竹通紅,收出,放在瓶中,用濕手巾覆之,待冷取出,去竹灰,收儲聽用。必要黑色而成團(tuán)者佳。 [卷下\制藥] (四)制巴豆法 將巴豆凈肉,去衣用一兩,以麻油七錢,煮,酒七錢同煎,油酒盡為度,取起放于礬中,入銀罐內(nèi),炭火,以筷刺入罐底,攪之無塊為佳。連罐覆潔凈地上,再用碗覆之,過七日,收儲聽用。 又法,明礬三錢,入銚溶化,投入巴豆肉三粒,待干,去巴豆,研用,名曰巴礬。 [卷下\制藥] (五)制蜒蚰梅法 四月間買青梅子,搗碎去核,放碗內(nèi),投礬一層,捉蜒蚰,不拘多少,待礬、蜒蚰烊盡,再投梅礬一層,再捉蜒蚰投下,烊盡,至百日,傾入銀罐中,炭火之,以筷刺入罐底,攪之無塊為度,待如饅頭樣發(fā)起者,即取下,連罐覆于地上,以碗蓋之,過七日后,火毒出盡,收儲用之。 又法,將青脆大梅子,去核打碎,鋪在碗底內(nèi),再將蜒蚰數(shù)條,鋪梅肉上,又將白礬末鋪于蜒蚰上,逐層鋪完,待其礬、蚰化盡,日中曬梅極干研用,或瓦上炙脆為末,如痰涎壅塞喉風(fēng)等癥,加入各吹藥中,皆效?;蛎蹨幷{(diào)和,滲下咽喉,亦可消痰,神效。 [卷下\制藥] (六)制琥珀法 先用側(cè)柏子末入瓷鍋中,再入琥珀于末中,用炭火煮,從巳至申,別有異光,即取起,揚(yáng)如粉重,研細(xì)極為度。 [卷下\制藥] (七)制指甲法 用雙紅紙卷好指甲,燒灰存性,研末。 又法,將指甲入無名異中同炒,至指甲松脆,去無名異,研用。 [卷下\制藥] (八)制砂法 將砂研至無聲,水飛過,醋煮干,如霜用,然砂能爛五金,化人心為血,細(xì)閱本草,消食破瘀滯瘕,不可多服。 [卷下\制藥] (九)制螻蛄法 須五月間,取活螻蛄一個(gè),將抱退雞子軟白皮裹,入大蛤蟆口內(nèi),草縛泥固,過取出,研末聽用。 又法,將螻蛄置瓦上,存性,不用大蛤蟆,亦可。 [卷下\制藥] (十)制煉鹽法 將食鹽入清水中,烊盡去泥腳,取水煎煉,再傾罐內(nèi),炭火透,白如霜者佳,留久聽用。 [附錄驗(yàn)方] 喉風(fēng)奪命丹 專治急喉風(fēng),痰涌氣逆,吹之立效。 真西黃珍珠當(dāng)門子(各一錢)辰砂(四錢)槍硝(一兩五錢,即牙硝)月石(五錢)僵蠶(一錢)雄精(二錢)人中黃(一錢)九味各研細(xì)末,瓷瓶收儲,勿泄氣。如遇急喉風(fēng),痰聲轆轆,呼吸氣促者,急吹此丹二三管之,其癥必痰潮上涌,氣短欲絕。有初起寒熱,至三四日后發(fā)者,有一二日發(fā)者,有朝發(fā)夕死,夕發(fā)旦死者,總以痰涌氣促為的候。如見此癥,急用此丹,景華親試之,果驗(yàn)?;蛴贸艋锔蛑嘀?,亦妙。修園附刻急救方,有一方與此相類,其可異處,亦用槍硝一兩五 [附錄驗(yàn)方] 黑吹藥方 專治爛喉痧。 辰砂(二錢)元寸西黃月石(各三分)琥珀(五分)珍珠元明粉(各二分)冰片(一錢)皂莢(五分,此味肉灰可疑,未知何等肉灰,姑存之) [附錄驗(yàn)方] 制豬膽法 川連僵蠶月石青黛雄黃牙硝白礬薄荷(各五錢)上八味,研細(xì)末,用雄豬膽四個(gè),將膽汗和藥拌勻,仍納豬膽殼內(nèi),立冬日放地坑中,春分日取起,再研,如遇爛喉痧,和入前方吹之,神效。輕者,獨(dú)吹亦妙。 [附錄驗(yàn)方] 走馬疳方 元寸青鹽雄黃珍珠西黃冰片(各一分)月石(四分)人中白(五分)銅綠(八分)九味研末,加鱔血少許。 此方與陶廷昭走馬疳方同,如遇牙疳腐爛,吹之立效。 [附錄驗(yàn)方] 救急破棺丹 老豬婆糞須于冬天收取,置屋上,日曬夜露,約一月余取下,放炭火上。至煙將絕時(shí),悶息聽候四五月間,采臭花娘根打汁,拌入過豬糞內(nèi)曬干,再拌再曬,如是七次,瓷瓶收儲。凡遇喉蛾喉癰喉痹諸急癥,痰涎壅塞,聲不能出,氣息欲絕者,此藥下咽即活。倘牙關(guān)緊閉,不能受藥,滴入鼻中,亦效。又治暑天痧脹,腹痛欲絕者,涼水調(diào)下。又治下疳腐爛,麻油調(diào)敷。(景華按∶此即南陽豬膚湯意,蓋豬,水畜也。母豬,陰類也。糞,陰中之至濁者也。喉癥半屬陰虛火亢,胃濁上蒸,取母豬糞以入陰降濁,又取杜牛膝根之升中有降,能吐能下,是以奏功甚速。至治痧癥,亦以濁攻濁意,然不如用馬糞灰為妙,見吳鞠通《溫病條辨》。)【諤按∶士翹先生治爛喉痧,每用血清,血清西藥也,據(jù)傳系馬溲所提之精華也。 服血清而效者固多,服血清而蒙其害者,亦復(fù)不少,余見屢矣,然終不如此方之穩(wěn)?!?BR>[附錄驗(yàn)方] 王夢隱青龍白虎湯 橄欖、生蘆菔、水煎服。 自注云∶此余自制方,橄欖色青,清足厥陰內(nèi)寄之火風(fēng),而靖其上騰之陷,蘆菔色白,化手太陰外來之燥熱,而肅其下行之氣,合而為劑,消經(jīng)絡(luò)留滯之痰,解膏粱魚面之毒,平時(shí)代茶,可內(nèi)喉癥,勿以平淡而忽諸。 王跋 《囊秘喉書》一帙。無卷數(shù),俞養(yǎng)浩先生得之某氏。辛丑冬,喉癥盛行,迄于明年之夏,先生施藥之外,謀刊是書,以廣治法。因其文義舛繆,方名怪特,一似鈴醫(yī)所為,爰命景華重加厘訂,謹(jǐn)就原文,鉤稽審核,參以群說,別為八篇,刪取異名,歸諸爾雅,藥味銖兩,悉仍其舊。蕭君冬友,與參訂之役,商榷既定,竟付殺青。 光緒二十八年四月新陽王景華跋 張跋 咽喉一癥,其來也速。其勢也猛,其致病之由也雜。醫(yī)者審證用藥,寒熱攻補(bǔ),各有所宜,誠未可偏執(zhí)一是也。顧自來治喉癥者無專書,臨證者卒鮮把握,自洞主仙師《白喉忌表抉微》之書出,治喉癥者,遂相率而用寒涼,根據(jù)方而用,效者害者互見,未可以為盡善之書。曩者友人贈(zèng)予《囊秘喉書》一冊,反復(fù)研究,確有至理,取而用之,復(fù)有神效。噫!楊公之作是滅而已。而諤也,雖有此重訂廣布之愿,亦無從著手。今幸編錄已臻完善,不敢忘諸君之德,故復(fù)贅數(shù)語,以為跋。 民國四年乙卯八月海虞張諤汝偉書于壽石居南窗下 增錄 錄白喉治方二則并題詞蠹簡編赤綠字,千金龍史索洪蒙,我從氣化求真諦,玉版金題叩素宮。 此癥始于北而行于南,從前古法無可遵,不得已而取傷寒中一陰一陽結(jié)為喉痹之方,以治,創(chuàng)出養(yǎng)陰清肺一法。近人本此,雖不皆效,然妄汗搜風(fēng)溫燥之弊可免,玉鑰之喻,可無愧矣。 喉見愈之方抄錄,以免日久忘懷,并以此法示門下及兒輩,補(bǔ)石識。 此余受業(yè)師,唐均良先生之作也。偉增錄于此,揚(yáng)先生六仁風(fēng),以拯天下之同胞也。門人張諤拜識。 [增錄] 石龍丹 治陰火上熾,形寒里熱,大便堅(jiān)結(jié),咽嗌微痛。 太陰元精石龍膽草川柏知母(鹽水炒)元參川貝母丹皮金銀花淡竹葉朱燈芯冬瓜子生苡米各研細(xì)末,吹之,煎服亦可。惟元精石有商酌。分量隨癥定。 [增錄] 珠燕南飛散 膏粱蘊(yùn)熱,痰膠肺胃。 石燕鎊羚羊天竹黃川貝母上濂珠烏犀尖生枳殼生白芍細(xì)菖蒲生決明生蛤殼天花粉山梔仁潼木通滑石(丹皮水炒)上十五味,各研細(xì)末,貯用。 [增錄] 霹靂針 豬牙皂角一味,醋炒枯,研細(xì)用,一秒時(shí)即得大吐。 牙疳外治二方癥重者,爛口亦可。 大黃(三錢,生研)綠豆粉(二錢,炒研)公丁香(十粒,研)三味和勻,以開水涂兩足心,其患立瘥,效如神。 另用青蔥管,蘇梗煎濃汁,熏洗兩足。 [增錄] 又方 清香餅、生香附、生半夏等分研,雞清調(diào)作餅,貼(男左女右)涌泉穴。初生小兒螳螂子雪口鵝口均治,加入蔥白、麝香、更妙。 [增錄] 馬培之先生柳華散 治一切風(fēng)溫喉癥,腫痛紅脹,單雙乳蛾,口疳牙疳等癥。 人中白碎金蒲黃粉月石川柏青黛研末,各等分,加冰片用之。 [增錄] 冰梅竹月丹 均良心得方。 天竹黃月石綠萼梅冰片研細(xì)用。 【諤按∶以上二方,皆系余家常日用之要藥,百試百驗(yàn)之秘方,今特登出,以供眾采,庶幾不負(fù)救世之婆心也?!恐魏碇ǎ陨纤?,略可稱備。而病家往往于飲食之中,一不留意,以致復(fù)發(fā)而成壞者,又不少。茲特錄出家常食物數(shù)種,以告患喉恙者。(汝偉志)海蟄萊菔西瓜皮茶腿醬鴨淡菜干貝腐衣洋菜菜干麒麟菜以上菜品掛面藕粉山藥冬瓜以上點(diǎn)品鹽水炒杏仁西瓜子梨松子肉青鹽陳皮廣橘以上雜食品雨前白殘花生蛤殼朱燈芯以上代茶品食物之可飲者固多,茲不過擇其食之無害有益者,略舉一二而已,如貧家以菜干代茶,則尤為相宜。 |
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