安徽省中醫(yī)院針推科 王金山 
 
　　近年來(lái)，針灸保健、針灸減肥、針灸治療各種疾病等已經(jīng)成為一種時(shí)尚。在經(jīng)過(guò)節(jié)食、健美操、減肥茶、減肥藥的熱浪后，那些渴望擁有嬌美身材的女士紛紛迷戀上了扎針。 

　　然而，看似安全的中醫(yī)針灸治療，其實(shí)也存在相當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。我就遇到過(guò)一位患者，被家人送到上海市第八人民醫(yī)院外科就診時(shí)，醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)，一周內(nèi)，針灸針從患者臀部左側(cè)，經(jīng)盆腔、腹腔、移動(dòng)到腹部肚臍眼處，斷針在體內(nèi)移動(dòng)這么長(zhǎng)的距離，實(shí)屬罕見(jiàn)。幸運(yùn)的，斷針在移動(dòng)時(shí)沒(méi)有刺破體內(nèi)的血管或臟器，否則后果不堪設(shè)想。

　　斷針或稱(chēng)折針，是指針體折斷在人體內(nèi)。其原因有針具質(zhì)量欠佳，針身或針根有損傷剝蝕，進(jìn)針前失于檢查，針刺時(shí)將針身全部刺入腧穴，行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)，肌肉猛烈收縮，留針時(shí)患者隨意變更體位，或彎針、滯針未能進(jìn)行及時(shí)正確處理等。

　　可見(jiàn)，為了防止折針，操作前應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地檢查針具，對(duì)認(rèn)為不符合質(zhì)量要求的針具，應(yīng)剔出不用；操作中應(yīng)避免過(guò)猛、過(guò)強(qiáng)的行針；在行針或留針時(shí)，應(yīng)囑患者不要隨意更換體位，如抬頭接手機(jī)和扭曲身子與人談話等；操作者在針刺時(shí)注意不要將針身全部刺入腧穴，應(yīng)留部分針身在體外，以便于針根斷折時(shí)取針；在進(jìn)針、行針過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)彎針時(shí)，應(yīng)立即出針，切不可強(qiáng)行刺入、行針；對(duì)于滯針等亦應(yīng)及時(shí)正確處理，不可強(qiáng)行硬拔；萬(wàn)一行針時(shí)或出針后發(fā)現(xiàn)針身折斷，操作者必須保持鎮(zhèn)靜，囑患者勿更動(dòng)原有體位，若殘端部分針身顯露于體外時(shí)，可用手指或鑷子將針起出，若斷針完全深入皮下或肌肉深層時(shí)，應(yīng)送急診處理。

　　患者在接受針刺過(guò)程中，若突然出現(xiàn)胸悶、惡心、頭暈、出汗，甚至面色蒼白、四肢冰冷或抽搐、暈厥，很可能是“暈針”。暈針多因精神緊張、饑餓、疲勞，或因醫(yī)生針灸手法刺激過(guò)大而導(dǎo)致。發(fā)生暈針時(shí)，醫(yī)生應(yīng)迅速把針取出，讓暈針者平臥，并按壓相應(yīng)的穴位，很快就能緩解癥狀。嚴(yán)重者要給予必要的藥物搶救。

　　總之，對(duì)初次接受針灸治療的人，在針灸前要向病人解釋清楚，使其消除緊張情緒?；颊呓邮茚樉闹委熐绊毎采穸ㄖ荆瘸渣c(diǎn)東西，選取臥位或舒適的體位。醫(yī)生也應(yīng)采用適度的刺激手法，以避免暈針的發(fā)生。另外，有些穴位如風(fēng)池、肩井、合谷、足三里、委中、承山、三陰交、涌泉等，對(duì)針灸反應(yīng)較敏感，容易引起暈針，醫(yī)生在扎這些穴位時(shí)，應(yīng)加倍小心。