淋 證(腎盂腎炎)

[通治方]

黃星垣：非急性發(fā)作階段，脈證多不典型，與勞淋頗相類似，臨床表現(xiàn)主要為腰痛時作，困倦乏力，尿路刺激癥狀常遇勞而發(fā)，反復出現(xiàn)，尿菌陽性。此乃正氣已傷，濕熱未盡之虛實兼夾證，治療上則應以扶正祛邪、虛實兼顧為法，標本同治。經(jīng)我們反復驗證，篩選出疏肝益氣湯：柴胡24克，蓮肉15克，黨參15克，黃芪30克，地骨皮10克，麥冬15克，茯苓15克，車前草30克，炙遠志10克，菖蒲10克，甘草9克。守方一月，多可收到癥狀消失，不易復發(fā)的良好遠期效果。

《名醫(yī)特色經(jīng)驗精華》

陳世祥：麥花飲，治熱淋，尿道澀痛灼熱之證，每用1付見效。余臨床遇此癥，用此方治之甚效，既經(jīng)濟又簡單。

小麥花9克 車前子15克 燈芯l克 白糖適量

將車前子炒黃，然后以水兩碗，先煎車前子、燈芯2味，湯成去渣，投小麥花于湯液之中，用碗蓋之，以防藥氣耗散，少待片刻，加入白糖溶化，溫頓服之。

《名老中醫(yī)醫(yī)話》

葉橘泉：有一婦女，患腎盂腎炎，拖延日久，合并膀骯炎，小搜澀痛，帶濁淋漏，痛苦不堪，失去了治愈信心，我教她自采鮮車前草大量煎湯喝，每天喝3大碗，不到一個月，居然不花分文，解除了長達一年有余的痛苦。

《名醫(yī)特色經(jīng)驗精華》

《名醫(yī)特色經(jīng)驗精華》

[辨證方]

1、寒 證

任繼學：腰酸肢乏，尿頻尿急，澀而不暢，尿有余瀝，小腹墜脹，大便時干，勞則加甚，舌紅赤，苔多黃白相兼而薄，脈多見沉弦無力，證屬肝腎失調(diào)，治宜益腎疏肝為主，佐以滲化之品，藥用荔枝核15克，橘核15克，川楝子15克，海金沙10克，威靈仙10克，地膚子10克，牛膝20克，官桂5克。水煎服。

《名醫(yī)特色經(jīng)驗精華》

2、熱 證

黃星垣：經(jīng)過反復驗證，我們篩選出柴芩湯：柴胡24克，黃芩18克，石韋30克，廣木香9克，葎草30克，車前草30克，每日兩劑，分6次服。一般守方一周，多可收到燒退、癥狀緩解的效果。

《名醫(yī)特色經(jīng)驗精華》

3、虛 證

陳克忠：慢性腎盂腎炎臨床多見為虛證，以脾腎氣虛或腎陰虛為主，但由于下焦?jié)駸嶝灤┠I盂腎炎的整個病程，不論初感、復發(fā)或慢性期，都宜應用清熱解毒、通淋利濕藥，我常用四君子湯及知柏地黃湯加減：太子參12克，白術(shù)12克，云苓15克，知母9克，黃柏9克，生地12克，萸肉9克，石韋20克，萆薢15克，劉寄奴15克，山楂20克。曾遇成年女性慢性腎盂腎炎患者，一年來應用多種抗生素及清熱利濕的苦寒藥物，仍見疲乏無力，納少腹脹，煩熱口干，腰膝酸軟，且有菌尿，乃脾虛陰虧，用補腎滋陰、健脾益氣，佐以清熱利濕藥，經(jīng)治月余，癥狀明顯改善，菌尿轉(zhuǎn)陰。 

《名醫(yī)特色經(jīng)驗精華》

李梃：鹿角霜丸，治勞傷氣淋，小便淋閉，黯如脂膏，疲劇肋力。鹿角霜、秋石丹、白獲苔各等分為末，面糊丸，梧子大。每50丸，空心米飲下。

《醫(yī)學入門》卷七

 散人注：

淋證，中醫(yī)病名。是以小便頻數(shù)、淋瀝澀痛、小腹拘急引痛為主癥的疾病。根據(jù)病因和癥狀特點不同，可分為熱淋、血淋、石淋、氣淋、膏淋、勞淋六證?；静C為濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。病理因素為濕熱。病位在腎與膀胱。辨證時首辨淋證類別，再審證候虛實，三別標本緩急。