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關(guān)于月經(jīng)不調(diào)

 昵稱535749 2012-03-12

月經(jīng)“周期”這個詞讓很多人以為生理期應(yīng)該像上了鬧鐘一樣準(zhǔn)時,而“正?!钡纳碇芷谑?/SPAN>4個星期這種表述更是使人誤認(rèn)為不這樣就不正常。其實,多數(shù)女性每次月經(jīng)之間的時間都會有一些波動。

月經(jīng)周期

多數(shù)女孩在10-15歲之間月經(jīng)初潮,也有些人早一些或晚一些。月經(jīng)初潮的英文術(shù)語叫menarche (讀作meh-nar-kee)。

從某次月經(jīng)的第一天到下一次月經(jīng)第一天的時間叫做生理周期。醫(yī)生的論述中常常把生理期默認(rèn)為28天,這僅僅是一個用來方便討論的平均數(shù)值。女性的生理周期各不相同,有些人可能是24天,有些人可能是34天,也可能每個月都不太一樣——這種情況在剛剛初潮后的幾年尤為普遍。

月經(jīng)期的第一天也是月經(jīng)周期的第一天。月經(jīng)周期的最初一段時間,腦垂體會釋放激素,通知卵巢準(zhǔn)備一個用于排卵的卵子。每個周期,卵巢的眾多卵泡中會有一個發(fā)育為成熟的卵子。與此同時,子宮內(nèi)膜增厚,一旦懷孕,子宮內(nèi)膜將成為受精卵的安樂窩。

28天的周期為例,大約在第14天,成熟的卵子會脫離卵巢,稱為排卵。排出的卵子沿輸卵管進(jìn)入子宮。如果這一過程中這枚卵沒有遇到精子被受精,它將逐漸降解。大約兩周后,子宮內(nèi)膜和未受精的卵子被排出女孩的體外,這就是月經(jīng)。整個過程不斷循環(huán),是為“周期”。

這個過程聽上去簡單而有條理,不過女孩的身體并不是精確地執(zhí)行這一日程。月經(jīng)錯后或者周期不規(guī)律并非罕事,尤其在初潮后前兩年比較普遍。疾病、體重的急速變化或者壓力都可能影響大腦相關(guān)區(qū)域,讓月經(jīng)的日期變得捉摸不定。

正常的生理周期不一定規(guī)律

一些女孩的月經(jīng)來潮像上了發(fā)條一樣準(zhǔn)。另一些人則每個月間隔稍有波動。很多女孩一般情況下周期都是規(guī)律的,不過當(dāng)面對緊張和壓力時可能偶爾跳過或者增加一次來潮。你也許還會注意到,當(dāng)你外出旅行或者生活節(jié)奏發(fā)生重大改變時,月經(jīng)會推遲。這些都非常正常。

每次月經(jīng)來潮的持續(xù)時間的差異也是正常的。有些時候一次月經(jīng)只出血兩天,有時確會持續(xù)一星期。這是因為每個周期身體產(chǎn)生的激素水平可能不同,而這會影響經(jīng)血的量和持續(xù)時間。

如果月經(jīng)周期不規(guī)律,怎么才能提前知道什么時候要來例假呢?你可以關(guān)注一下身體變化的信號,比如:

  • 后背僵硬或痙攣痛
  • 乳房漲大或酸痛
  • 頭痛
  • 痘痘爆發(fā)
  • 睡眠模式打亂
  • 情緒不穩(wěn)定
  • 各種腫脹

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一般情況下,月經(jīng)不調(diào)是青春期的正?,F(xiàn)象。隨著年齡的增長,通常到初潮后第三年,月經(jīng)周期會穩(wěn)定到一個有規(guī)律的模式。

然而,一些青少年的月經(jīng)不規(guī)律甚至閉經(jīng)是由于服用某些藥物、過度鍛煉、過輕的體重或能量攝入不足導(dǎo)致的。還有一些人的周期不規(guī)律由激素失衡引起。比如說,甲狀腺機能紊亂可能導(dǎo)致血液中甲狀腺素水平過高或過低,從而引發(fā)月經(jīng)不調(diào)。

一些女性月經(jīng)不調(diào)是因為雄激素分泌過量。雄激素是男性肌肉發(fā)達(dá)、長胡須和聲音低沉的原因,在女性體內(nèi)則發(fā)揮促進(jìn)體毛發(fā)育和增長身高的作用。女性體內(nèi)大量的雄激素可導(dǎo)致面部、下巴、胸部和腹部的毛發(fā)生長,有時也與體重過度增加有關(guān)。

如果你有上述癥狀,或者如果你的月經(jīng)周期持續(xù)三年以上不規(guī)律,應(yīng)該去看醫(yī)生。醫(yī)生可能會為你安排激素或其他藥物的治療,或者就建立規(guī)律月經(jīng)周期的給你提供一些生活方式上的建議。

如果你有性生活,并且月經(jīng)沒有按時來,一定一定要去看醫(yī)生,因為這可能是懷孕的標(biāo)志。如果你一次月經(jīng)來潮超過7天、量過大、每個周期小于21天或多于45天、伴有嚴(yán)重痙攣或痛經(jīng),或兩次月經(jīng)期之間有出血,也應(yīng)該去看醫(yī)生。

同時,如果你的月經(jīng)周期不規(guī)律,最好在書包里常備衛(wèi)生巾或者棉條,以備不時之需。

 

拉麗莎·赫時,醫(yī)學(xué)博士,審閱于20109

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