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       麻黃（去節(jié)）6～9克、桂枝5～6 克、杏仁（去皮尖）5～9克、炙甘草3克，上藥麻黃另包，用水600毫升，先煮麻黃。煎至400毫升時，再加其它三藥共煎，取藥汁150毫升為第一煎；然后再加水250毫升如上法煎取藥汁15o毫升為第二煎。將兩次煎取的藥汁混合，共300毫升，分兩次服，每次服150毫升。服藥后臥氏蓋被以溫暖取微汗。服一次即出汗者，可停服第二次藥。如服第一次藥后，未出微汗，的過4～5小時可繼服第二次藥。第二次藥服后，如仍未出微汗，可再煎一劑藥（煎服法同前）繼服。以取微汗為度。有的人服4～5次后才取效。
       附注：（1）文中所說的水量及煎取藥汁量均為大概而言，或稍多些，或略少些，須看具體情況而定（如火的大小、容器、氣候、量器等等），不可機械死板。見煎湯藥，方法基本如此，即分為第一煎、第二煎，然后，把兩煎藥混合，再分兩次服。（2）本方的煎法詳細寫出，可供各地參考。以后各方劑中則簡稱第1煎取汁若干，第2煎取汁若干，不再詳述，以免重復。
       本方為辛溫解表的代表方劑。有辛溫發(fā)汗，驅散在表的風寒之邪從汗而解的作用。主治傷寒太陽表實證。具體癥狀為惡寒發(fā)熱，頭項強痛，身痛，骨節(jié)疼痛，胸滿而喘，畏冷無汗，口不渴，其脈浮緊或浮而略弦。
       風寒之邪傷人皮表，使人產生脈浮緊、無汗、頭痛、身痛、惡寒發(fā)熱諸癥狀者，為太陽表實證。凡遇表實證，應用辛溫發(fā)汗法來解表散寒。本方以麻黃辛溫升散為主藥；輔以桂枝辛溫助陽，能助麻黃之升宣，味甘固表，節(jié)制麻黃之太散。其證屬實，故必以麻黃為主藥而不可顛倒。更佐用杏仁之苦溫而降，既溫助麻黃逐邪于玄府（指皮毛竅孔而言），又肅降逆氣于肺胃；更使以甘草之甘平，佐桂枝以和內而拒外。飲入于胃，脾氣散精，上歸于肺，輸精于皮毛，毛脈合精，溱溱汗出，使在表之邪隨汗盡去而不留，頭痛、寒熱、氣喘、身痛等癥自然得解。此方為張仲景辛溫發(fā)汗的代表方，示后人以辛溫解表的組方方法。歷代醫(yī)家在此方的啟發(fā)下，根據具體情況又創(chuàng)造出不少辛溫解表的有效方劑。
       本方去桂枝加生石膏，為麻杏甘石湯，用于治療肺有郁熱，表有風寒，發(fā)熱而喘，身熱無汗之證。去桂枝、杏仁，加附子、細辛，為麻黃附子細辛甘草湯，用于治療傷寒少陰病，惡寒無汗，少精神，脈微細之證。本方去桂枝，名三拗湯，用于治療外感風寒而頭痛、身熱、咳喘之癥。
       我常用此方去桂枝加蘇子10克、炒萊菔子10克、炒白芥子6 克、半夏10 克、橘紅12克、茯苓12～15 克，我命名為麻杏二三湯。用于治痰濕盛、白痰多、氣逆脈滑的胸悶氣喘癥，每多取效?？榷嗾呖勺眉幼显?、杷葉各12～15克。
       桂枝湯與本方均為服后取出微汗，但二者主治截然不同。桂枝湯主治頭痛、惡寒發(fā)熱、身有汗、脈象浮而緩的風寒表虛證；而麻黃湯主治風寒表實證。一虛一實，不可混淆。服桂枝湯約半小時后，須喝熱稀粥1小碗，以助藥力而使溱溱汗出。服麻黃湯后，則須多蓋些衣被，”溫覆”取汗，不必喝稀粥。桂枝湯中須有生姜、大棗辛甘相助，麻黃湯則不用姜、棗免妨麻杏之力（生姜偏于橫散達肌表，反礙麻黃之迅速升散全身；大棗味甘易泥膈，妨礙杏仁肅降而不利于喘）。
       九味羌活湯、人參敗毒散均為辛溫解表，治療感冒風寒，有發(fā)散功效的通用方劑，但前一方中加有生地、黃芩，后一方中加有人參、柴胡，用于我國東南方氣候溫和多濕之域身體素質較虛之人，可代替麻黃湯，服之既能扶正托里，防熱化濕，使發(fā)散之中不致傷正，與麻黃湯之純?yōu)榘l(fā)散風寒，只能用于傷寒表實證者不同。故前二方老人、小兒皆可服用，麻黃湯則適用于西北方氣候寒冷，傷寒較重，身體壯實之成人。
       注意：服麻黃湯后，必須多蓋些衣被而取微汗。仲景稱此為”溫覆”取汗法，取汗后，如汗出、發(fā)熱仍不退者，則不可再用麻黃湯，可改服桂枝湯。
       一般說太陽表實證脈象為浮緊，但也有的由于高燒無汗而脈象呈現浮而較數者。對于脈象浮而兼數的太陽表實證患者，須注意仔細進行審辨，當患者確有明顯的惡寒、無汗、體疼，沒有口渴癥狀時，才可使用。如果脈浮數而口渴，并且惡寒不甚者，則不可用麻黃湯，應按”溫病”進行辨證論治。正如《傷寒論》所說：”太陽病，發(fā)熱而渴者，為溫病。”
       以本方隨證加減可用于感冒、流行性感冒或”發(fā)熱待查”患者，辨證屬于太陽表實證者。主要癥狀特點是身熱、怕冷、無汗。
       我曾用麻杏二三湯治療慢性支氣管炎之痰多氣逆、舌苔白膩、脈滑者。再加訶子5 克、茶葉6～9克，可用以治療支氣管哮喘發(fā)作期及哮喘性支氣管炎之舌苔不黃、不口渴、大便不干者。
       本方禁用于風熱表證患者。