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張仲景和《傷寒論》的故事

 養(yǎng)生丸子 2012-02-24


東漢名醫(yī)張仲景在中國醫(yī)學史上是一位里程碑式的人物,他撰寫的《傷寒雜病論》奠定了中醫(yī)辨證論治的理論基礎,對于推動后世醫(yī)學的發(fā)展起了巨大的作用。
張仲景約生于漢桓帝和平元年(150年),死在漢獻帝建安二十四年(219年)。這一時期是中國歷史上一個極為動蕩的時代,黃巾起義的烽火撼動了東漢王朝的統(tǒng)治,戰(zhàn)爭此起彼伏,戰(zhàn)亂頻仍。統(tǒng)治階級內部出現(xiàn)了外戚與宦官相互爭斗殘殺的“黨錮之禍”。軍閥、豪強也為爭霸中原而大動干戈。百姓為避戰(zhàn)亂而相繼逃亡,流離失所者不下數百萬。當時傳染病廣為流行,曹操的兒子曹植有一篇《說疫氣》形象地描寫當時的悲慘場面“建安二十二年,癘氣流行。家家有僵尸之痛,室室有號泣之哀。或闔門而殪,或覆族而喪,或以為疫者鬼神所作。夫罹此者,悉被褐茹藿之子,荊室蓬戶之人耳!若夫殿處鼎食之家,重貂累蓐之門,若是者鮮焉!此乃陰陽失位,寒暑錯時,是故生疫。而愚民懸符厭之,亦可笑也。”張仲景的家族也是一個大家族有二百余人,不到十年,三分之二的人都死于瘟疫。于是張仲景“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓,博采眾方。”并結合自己的治病經驗寫成了不朽的經典《傷寒雜病論》。到了晉朝,張仲景原著就散佚了,后人將其傷寒部分輯為《傷寒論》,雜病部分輯為《金匱要略》。
張仲景所說的傷寒與現(xiàn)代醫(yī)學所說的“傷寒病”不是一個概念,現(xiàn)代醫(yī)學所說的傷寒(或副傷寒)是指由細菌引起的腸道傳染病,而《傷寒論》中的“傷寒”則是根據《黃帝內經》中“今夫熱病者,皆傷寒之類也”,泛指因感受寒邪而導致的發(fā)熱性疾病。張仲景把病證分為太陽、陽明、少陽、太陰、厥陰、少陰六類,即所謂“六經辨證”。根據人體抗病力的強弱,病勢的進退緩急等方面的因素,將外感疾病演變過程中所表現(xiàn)的各種癥候歸納出癥候特點、病變
部位、損及何臟何腑,以及寒熱趨向、邪正盛衰等作為診斷治療的依據。比如三陽病證都有發(fā)熱的癥狀,太陽病發(fā)熱表現(xiàn)為“惡寒發(fā)熱”;陽明病發(fā)熱則表現(xiàn)為“壯熱”,即只發(fā)熱不惡寒;少陽病發(fā)熱則表現(xiàn)為“寒熱往來”,即一陣發(fā)熱、一陣惡寒。為臨床辨證治療提供了依據,使醫(yī)生便于掌握,不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辯證論治的規(guī)范。
《傷寒雜病論》不僅提出了六經辨證的方法,而且開列了治療的方劑,其中,《傷寒論》載方113個,《金匱要略》載方262個,除去重復,兩書實收方劑269個。劑型包括湯劑、丸劑、散劑、膏劑、酒劑、洗劑、浴劑、熏劑、滴耳劑、灌鼻劑、吹鼻劑、灌腸劑、陰道栓劑、肛門栓劑等,同時詳細說明了各種劑型的服用方法。這些方劑中的大部分現(xiàn)在還在使用,而且臨床證明是非常有效的。
《傷寒論》對中醫(yī)學的影響是巨大的,清代醫(yī)家張志聰在為《傷寒論》作注解時說過:“不明四書者不可以為儒,不明本論(指《傷寒論》)者不可以為醫(yī)?!薄秱摗芬搽S著中醫(yī)向海外傳播流傳到朝鮮、日本等國,頗受這些國家醫(yī)界的推崇。現(xiàn)在日本的“漢方醫(yī)”所使用的“漢方顆粒劑”大都是用的《傷寒論》處方制作的。

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