生活中，您是否會經(jīng)常出現(xiàn)胃脹痛、腹脹痛、胃反酸的問題呢？

這些都是和通腑中的理通有關(guān)，理通和攻通、養(yǎng)通有什么區(qū)別呢？2月22日，國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承人、國醫(yī)大師顏正華學(xué)術(shù)繼承人，北京中醫(yī)藥大學(xué)張冰教授和吳嘉瑞副教授繼續(xù)做客《養(yǎng)生堂》，跟您聊聊理通的話題。

通腑分為攻通、養(yǎng)通和理通。攻通多用于實(shí)證；養(yǎng)通多用于虛證；而理通實(shí)證、虛證均可使用，臨床應(yīng)用范圍更廣；再者，理通通理三焦，比“攻通、養(yǎng)通”通的范圍更廣。三焦是六腑之一，是上焦、中焦和下焦的合稱，即將軀干劃分為3個(gè)部位，橫膈以上為上焦，包括心、肺；橫膈以下至臍為中焦，包括脾、胃、肝、膽等內(nèi)臟；臍以下為下焦，包括腎、大腸、小腸、膀胱。

顏老認(rèn)為胃部反酸等現(xiàn)象是胃氣夾肝膽濁氣上逆所致。胃乃六腑之一，胃氣上逆不僅與肝郁密切相關(guān),與腑中濁氣不降亦相關(guān)。腑氣相通，以降為和，通腸腑降胃氣，事半功倍。治宜舒暢肝氣，通降腑氣。腑氣通則胃氣降，胃濁降則脾氣升，中焦樞轉(zhuǎn)得利，肝胃協(xié)調(diào)，諸癥則消。反之，則影響脾臟升清，且橫竄致肝失疏泄。凡肝胃不和、脾胃不和或膽胃不和，均應(yīng)在疏肝調(diào)氣中輔以通腑降濁，使中焦氣機(jī)順暢，還胃受納之功。

理通是根據(jù)臟腑相關(guān)理論、以通腑達(dá)到協(xié)調(diào)臟腑目的的一種治療思路，主要用于通胃腑等氣滯，用于脾胃氣滯等病證的治療。脾胃氣滯有什么表現(xiàn)呢？吳教授指出，氣滯會表現(xiàn)為：脘腹?jié)M悶、脹（痛）、食欲不振，消化不良；如果伴有肝郁，還會有兩肋脹痛等表現(xiàn)。

顏老常用的理通藥物有哪些呢？張教授介紹說，顏老選藥非常之平和，顏老常用的理通藥物有三種：佛手、綠萼梅、檳榔。顏老治療脾胃病的處方中，佛手出現(xiàn)的比率是55%，綠萼梅是25%，二者配伍同時(shí)出現(xiàn)的比率40%。

佛手藥性平和，既疏肝理氣，又和胃止痛，佛手為蕓香科植物佛手的果實(shí)。吳教授為大家推薦佛手姜糖飲，佛手、生姜各10g。加紅糖適量，煎水飲；或以沸水浸泡，代茶飲。如有熱癥患者此方不宜服用。

本方以佛手疏肝理氣、健胃和中，生姜溫胃止嘔。用于肝胃氣滯，腑氣不通，脅肋、脘腹脹痛，嘔逆少食。吳教授提醒大家，佛手和超市里的佛手瓜是不同的概念，佛手的正品為蕓香科植物佛手的干燥果實(shí)。如果是佛手瓜，那就是葫蘆科植物，就和中藥佛手截然不同了。

綠萼梅，別名白梅花,綠梅花。因萼綠花白而得名。梅花的一種,為薔薇科植物。在我國南方多省均有。古人對梅有很高的評價(jià)，被視為不畏強(qiáng)暴，堅(jiān)貞高潔的象征。藥性為酸澀平。疏肝，和胃，化痰。主治梅核氣，肝胃氣滯疼痛，食欲不振，痰涎阻滯等。吳教授為大家推薦梅花粥，粳米30-60g，煮成稀粥，加綠萼梅3g，再煮至花剛熟即成。一次服用。

檳榔歸胃和大腸經(jīng)，長于通胃腸之氣滯而調(diào)暢全身，另外對有形之積滯如蟲積、便秘等也可以選用，通腑作用全面，效果好。當(dāng)然，這個(gè)藥不能隨意濫用，顏老告訴我，檳榔有一定負(fù)作用，易耗氣，故脾虛便溏或氣虛下陷者忌用；孕婦慎用。所以不建議大家在家使用。