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筆者所在地民間流傳活吞泥鰍治療乙肝、肝硬化之法,效果較好。近年來筆者對(duì)本法治療乙肝、肝硬化的理論依據(jù)及臨床價(jià)值進(jìn)行了探討,現(xiàn)介紹如下。 性味歸經(jīng)及臨床應(yīng)用 泥鰍藥用首見于《滇南本草》,言其酸甘；《醫(yī)學(xué)入門》則謂其甘溫；《本草綱目》、《全國(guó)中草藥匯編》、《中藥辭?！?、《中醫(yī)腫瘤學(xué)》都以性甘平入載。歸脾經(jīng)?？芍委彴_、補(bǔ)中止泄、暖中益氣、殺蟲。但僅《動(dòng)物臟器食療驗(yàn)方》和《全國(guó)中草藥匯編》載其治療肝硬化和急慢性肝炎?！度珖?guó)中草藥匯編》有:“治濕病、神昏、口干舌燥,小泥鰍5條,1次活吞”之說。臨床觀察,泥鰍加工后,治療作用不可靠,但其滑液和白糖混合后治療癰毒等卻療效顯著。這一事實(shí)啟發(fā)我們進(jìn)一步探討活吞泥鰍治療乙肝、肝硬化的問題。 筆者對(duì)1990年～1996年間276例乙肝及肝硬化患者進(jìn)行回顧性調(diào)查?；颊呔杂X吞食泥鰍后腹脹、納差及小便黃等癥狀改善較快；52例因經(jīng)濟(jì)原因未服中西藥物,僅堅(jiān)持活吞泥鰍的患者,其肝功能均恢復(fù)正常；31例慢性乙型活動(dòng)性肝炎患者,11例全部病毒抗體試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰,16例僅HBsAg(+),另4例處于活動(dòng)期。 詢問患者吞服泥鰍后的感覺時(shí),276例患者中251例患者訴吞后腹中有動(dòng)感,時(shí)間為3～10分鐘不等,但除吞食時(shí)有惡心反胃外,食后無特殊不良反應(yīng)。故我們認(rèn)為本法療效確切,且是一種經(jīng)濟(jì),易于被患者接受的治療方法。 泥鰍滑涎研究 筆者于1994年～1996年,曾對(duì)泥鰍研末吞服及活吞泥鰍治療肝炎、肝硬化進(jìn)行對(duì)比觀察,結(jié)果表明,活吞泥鰍較研末吞服總療效高18%,對(duì)乙肝的療效高24%。提示泥鰍滑液在治療中起較重要的作用。文獻(xiàn)記載泥鰍滑粘液可解毒消腫利尿,用于治療丹毒、癰疽、面疔、腮腺炎等。但對(duì)滑液之化學(xué)成分、抗病毒活性及體外殺抑菌試驗(yàn)等,均未見諸文獻(xiàn)。筆者所進(jìn)行體外抑菌試驗(yàn)結(jié)果顯示泥鰍滑涎具有廣譜抗菌作用,對(duì)綠膿桿菌、耐藥金黃色葡萄球菌有較強(qiáng)的抑制作用。新鮮滑涎(空置不超過1小時(shí))外用對(duì)帶狀皰疹、流行性腮腺炎療效遠(yuǎn)優(yōu)于單純病毒唑口服。但隨著放置時(shí)間的延長(zhǎng),其療效降低。其原理尚待進(jìn)一步研究。 活泥鰍對(duì)胃液分泌的影響 筆者在進(jìn)行泥鰍的臨床治療作用研究的同時(shí),進(jìn)行了初步實(shí)驗(yàn)研究。用成年家犬10只,分別行剖腹術(shù)置入胃腸引流管。術(shù)后第7日,給5只狗分別喂飼5條活泥鰍；另5只狗則給5條死泥鰍。比較兩組在喂飼泥鰍后1小時(shí)所引流的胃液,結(jié)果顯示活泥鰍組引流的胃液較死泥鰍組多1倍。推測(cè)其原因可能為:①活泥鰍在胃中分泌大量的粘液；②活泥鰍在胃部的活動(dòng),刺激了胃粘膜,從而加大了胃液的分泌。 體會(huì) 通過臨床觀察及研究,我們認(rèn)為應(yīng)用活吞泥鰍治療乙肝、肝硬化,具有明顯的療效,且具有治療作用的是具有生物活性的泥鰍滑液。但由于條件所限,對(duì)泥鰍滑液的成分分析、滑液有效成分吸收、代謝的方式、人體內(nèi)外滑液對(duì)乙肝病毒作用及活泥鰍吞服后對(duì)肝硬化的作用機(jī)理均有待國(guó)內(nèi)外同仁進(jìn)一步研究。 作者單位：葉朝興 安徽省阜陽市潁靈中西醫(yī)保健醫(yī)療研究所，236003 丁敬遠(yuǎn) 上海中醫(yī)藥大學(xué) 吳東昆 安徽省渦陽縣人民醫(yī)院 謝泉馨 阜陽市腫瘤醫(yī)院 |
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