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腫瘤標(biāo)志物-----醫(yī)院化驗(yàn)靜脈血后出具的化驗(yàn)單 腫瘤標(biāo)志物(Tumor Marker)是反映腫瘤存在的化學(xué)類物質(zhì)。它們或不存在于正常成人組織而僅見于胚胎組織，或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織里的含量，它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質(zhì)，借以了解腫瘤的組織發(fā)生、細(xì)胞分化、細(xì)胞功能，以幫助腫瘤的診斷、分類、預(yù)后判斷以及治療指導(dǎo)。 1. AFP 血清甲胎蛋白（<20-25μg/L） 主要相關(guān)腫瘤：肝細(xì)胞癌和生殖細(xì)胞癌。 其它相關(guān)腫瘤：胚胎細(xì)胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、膽道癌、胰腺癌等。 其他影響因素：良性疾病包括肝炎、肝硬化、腸炎以及遺傳性酪氨酸血癥等會升高；懷孕時(shí)也可一時(shí)性升高。 2. CEA 血清癌胚抗原（<5ug/L） 主要相關(guān)腫瘤：廣譜的腫瘤標(biāo)志物。 其它相關(guān)腫瘤：常見于肺癌、大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。 其他影響因素：吸煙者假陽性較多，妊娠期婦女和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病患者中約有15%~53%的血清CEA也會升高。 3. CA242 糖抗原242（<20u/mL） 主要相關(guān)腫瘤：胰腺癌、胃、結(jié)腸癌。 其它相關(guān)腫瘤：肝癌、食管癌、肺癌。 其他影響因素：良性胃腸疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患者會有所升高。 4. CA125 癌抗原125（<35ug/mL ） 主演相關(guān)腫瘤：卵巢癌。 其它相關(guān)腫瘤：肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃腸道惡性腫瘤、子宮癌。 其他影響因素：女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、行經(jīng)期、卵巢囊腫、子宮肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、膽囊炎、肺炎等會升高。 5. CA19-9 糖鏈抗原19-9（<37ug/mL） 主要相關(guān)腫瘤：胰腺癌、膽管癌、結(jié)直腸癌。 其它相關(guān)腫瘤：肝癌、膽囊癌、膽管癌等。 其他影響因素：很多消化系統(tǒng)的良性疾病患者中也有升高，據(jù)報(bào)道又近10%的胰腺炎患者血清CA19-9有中等度升高。 6. CA15-3 癌抗原15-3（<28ug/mL） 主要相關(guān)腫瘤：乳腺癌的首選標(biāo)志物。 其它相關(guān)腫瘤：肺癌、卵巢癌、肺腺癌、結(jié)直腸癌等均可增高。 其他影響因素：良性乳腺疾患、子宮內(nèi)膜異位、卵巢囊腫等患者的血清CA15-3也可超過正常值。 7. CA72- 4 糖類抗72（<6ug/mL） 主要相關(guān)腫瘤：胃癌的最佳腫瘤標(biāo)志物之一。 其它相關(guān)腫瘤：對其他胃腸道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同檢出率。 其他影響因素：良性疾病對CA72-4影響較小。 8. CA50 糖鏈抗原50（<20-24ug/L） 主要相關(guān)腫瘤：胰腺和結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物。 其它相關(guān)腫瘤：胃癌、膽囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌。 其他影響因素：萎縮性胃炎、胰腺炎、結(jié)腸炎和肺炎發(fā)病時(shí)，CA50也會升高。 9. NSE 神經(jīng)元特異性烯醇化酶（<12.5 ug/mL） 主要相關(guān)腫瘤：小細(xì)胞肺癌。 其它相關(guān)腫瘤：肺腺癌、大細(xì)胞肺癌、神經(jīng)系統(tǒng)癌。 其他影響因素：若發(fā)生溶血或者采血后停滯時(shí)間過長在分離血漿血清或離心不當(dāng)使細(xì)胞破壞，均可導(dǎo)致NSE升高。 10. CYFRA21-1 細(xì)胞角蛋白19片段抗原（<3.3 ng/mL） <1ng=0.001ug> 主要相關(guān)腫瘤：肺鱗癌、宮頸癌、食管癌。 其它相關(guān)腫瘤：膀胱癌、鼻咽癌、卵巢癌、胃腸道癌。 其他影響因素：肝炎、胰腺炎、肺炎、前列腺增生也可有一定的升高。 11. f-PSA 血清前列腺特異抗原 游離PSA（<0.6-0.93ng/ml）<1ng=0.001ug> 主要相關(guān)腫瘤：前列腺癌。 其它相關(guān)腫瘤：某些婦科腫瘤和乳腺癌。 其他影響因素：前列腺增生會引起升高。 12. t-PSA血清前列腺特異抗原總PSA（<2.7- 4ng/ml）<1ng=0.001ug> 主要相關(guān)腫瘤：前列腺癌。 其它相關(guān)腫瘤：某些婦科腫瘤、多囊卵巢綜合癥、乳腺癌。 其他影響因素：前列腺炎、前列腺肥大會引起升高。 13.fPSA/tPSA 比值F/T（f-PSA/t-PSA）( >0.10-0.20)，在0.20以下均需考慮前列腺癌的問題,注意這個(gè)比值是越大越好！ 主要相關(guān)腫瘤：前列腺癌。 其它相關(guān)腫瘤：某些婦科腫瘤和乳腺癌。 其他影響因素：前列腺增生會引起升高。 14. Free β-hCG 人絨毛膜促性腺激素β亞單位（<3.1 ng/ml ） 主要相關(guān)腫瘤：婦科腫瘤和非精原性睪丸癌。 其它相關(guān)腫瘤：乳腺癌、精原性睪丸癌、肺癌、肝癌等。 其他影響因素：患子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等非腫瘤狀態(tài)、肺炎、前列腺增生時(shí)，Free β-hCG含量也會有有所升高。 15. SCCA 鱗狀細(xì)胞癌抗原（<1.5-2.6ug/L） 主要相關(guān)腫瘤：宮頸鱗癌。 其它相關(guān)腫瘤：肺鱗癌、頭頸部鱗癌、食管癌以及外陰部鱗狀細(xì)胞癌等。 其他影響因素：肝炎、肝硬化、肺炎、結(jié)核病患者中SCCA值有所升高。 16. β2-MG β2微球蛋白（血漿：< 0.8～2.4mg/L 血清：< 2.14～4.06mg/L。） 主要相關(guān)腫瘤：惡性腫瘤輔助性標(biāo)志物，慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等尤為明顯。 其它相關(guān)腫瘤：肺癌、乳腺癌、胃腸道癌及子宮頸癌中也可見升高。 其他影響因素：腎功能衰竭、多種血液系統(tǒng)疾病及炎癥時(shí)會升高，而且在多種疾病中均可增高，故應(yīng)排除由于某些炎癥性疾病或腎小球?yàn)V過功能見底所致的血清β2-MG增高。 17. TPA 組織多肽抗原 （血清：<120U/L(酶聯(lián)免疫法) 血清 <55－60U/L） 主要相關(guān)腫瘤：肺癌、肝癌 其它相關(guān)腫瘤：胃癌、膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道惡性腫瘤 其他影響因素：急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃腸道疾病也可見到血清中TPA升高，妊娠的最后3個(gè)月可見TPA升高。 18. TPS 特異性組織多肽抗原 ( <55mU/ml(ELISA）) 主要相關(guān)腫瘤： 卵巢癌 其它相關(guān)腫瘤：肺癌、乳腺癌 其他影響因素：TPS與其它標(biāo)志物一起作為診斷、跟蹤腫瘤及病情變化的輔助指標(biāo)。 19.VCA/lgA EB病毒殼抗原免疫球蛋白A 血清≤12U/ml 主要相關(guān)腫瘤：鼻咽癌 其他影響因素：VCA/IgA、EA/IgA兩種抗體呈陽性者患鼻咽癌比例分別為2％和30％～40％。有下列情況之一者 , 可認(rèn)為是鼻咽癌高危對象：①VCA/lgA單項(xiàng)高（滴度）。②上述兩項(xiàng)指標(biāo)均陽性。③上述兩項(xiàng)指標(biāo)中 , 任何一項(xiàng)持續(xù)升高。 20. EA/lgA EB病毒殼抗原免疫球蛋白A 血清≤12U/ml 其他影響因素：VCA/IgA、EA/IgA兩種抗體呈陽性者患鼻咽癌比例分別為2％和30％～40％。有下列情況之一者 , 可認(rèn)為是鼻咽癌高危對象：①VCA/lgA單項(xiàng)高（滴度）。②上述兩項(xiàng)指標(biāo)均陽性。③上述兩項(xiàng)指標(biāo)中 , 任何一項(xiàng)持續(xù)升高。 21. POA 胰胚胎抗原 [ <18.6mg/L(放射免疫法)] 主要相關(guān)腫瘤： 胰腺癌 其它相關(guān)腫瘤：肝癌、大腸癌、胃癌 其他影響因素：胰癌胚抗原的特異性不高，但其可用于觀察胰腺癌切除的療效，胰腺癌復(fù)發(fā)監(jiān)測的指標(biāo)，臨床上常用放射免疫法檢測。 雖然各種標(biāo)志物有其各自的臨床意義，但需通過綜合分析才能得出正確診斷意見。一般肺癌查CEA、NSE、TPA、SCC;肝癌查CEA、AFP;乳腺癌查CEA、CA15-3、TPA;胃癌查CEA、CA19-9;前列腺癌查PSA、PAP(前列腺酸性磷酸酶);結(jié)腸直腸癌查CEA、CA19-9、CA50;胰腺癌查CEA、CA19-9、CA50;卵巢癌查CA125;睪丸腫瘤查AFP、Hcg;宮頸癌查SCC;膀胱癌查TPA;骨髓瘤查β2M?；颊咔f不可在沒有病理細(xì)胞學(xué)診斷依據(jù)時(shí)，見到某項(xiàng)指標(biāo)輕度增高就疑心患了癌癥，造成不必要的心理負(fù)擔(dān)。 ●關(guān)于單位： 千克(kg) 克(g) 毫克(mg) 微克(ug) 納克(ng) 皮克(pg) 飛克（fg) 阿克（ag)之間換算： 升 （L） 毫升 （mL） 1L=1000mL 關(guān)于 U 和 IU 的單位： 曉月后續(xù)： 以上腫瘤標(biāo)志物化驗(yàn)值正常數(shù)據(jù)范圍，歷經(jīng)2天，查遍網(wǎng)絡(luò)，綜合網(wǎng)絡(luò)大部分準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)得出，因本人不是醫(yī)學(xué)專業(yè)，只知道Ca就是癌的標(biāo)志，所以統(tǒng)計(jì)的數(shù)值如果出入很大，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值為主，因?yàn)槿珖鞯氐幕?yàn)設(shè)備本身都有誤差，所以醫(yī)院化驗(yàn)單一般打印出的化驗(yàn)單有2項(xiàng)，一項(xiàng)是患者的實(shí)測值，另一項(xiàng)是該院設(shè)備的正常值，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的正常值為準(zhǔn)，本文僅供參考，不負(fù)任何醫(yī)療責(zé)任。 |
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