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從心腹之患看中醫(yī)的心與小腸相表里

 諾亞方舟計(jì)劃 2012-01-17
從心腹之患看中醫(yī)的心與小腸相表里


  在上海仁濟(jì)醫(yī)院的時(shí)候,有一個(gè)病例給我留下了深刻的印象。一天,一位病人小腸部位疼痛,醫(yī)生診斷為腸胃穿孔,必須立即進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)院上下馬上行動(dòng)起來(lái),準(zhǔn)備手術(shù)臺(tái)的準(zhǔn)備手術(shù)臺(tái),消毒的消毒,主刀的醫(yī)生來(lái)了,護(hù)士也來(lái)了,準(zhǔn)備工作已經(jīng)就緒,只剩下心、肝、腎功能等幾項(xiàng)必要的術(shù)前檢查,病人就上臺(tái)了。但心電圖一出來(lái),大家嚇了一跳,原來(lái)病人的心臟問(wèn)題非常嚴(yán)重,主治醫(yī)生請(qǐng)來(lái)心臟病專家進(jìn)行會(huì)診,得出結(jié)論:這位病人并不是腸胃穿孔,而是心臟病發(fā)作,心肌梗塞,只不過(guò),他的心臟病發(fā)作表現(xiàn)為腹部疼痛,這就是中醫(yī)里的"心與小腸相表里"。

  也許,很多人會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn):"心在哪里?小腸又在哪里?心的功能是什么?小腸的功能又是什么?心怎么會(huì)與小腸扯上關(guān)系呢?"

  是的,如果用西醫(yī)的觀點(diǎn)來(lái)看,心與小腸似乎毫無(wú)關(guān)系。西醫(yī)嘛!畢竟是分析的多,聯(lián)系的少。中醫(yī)就不一樣了,中醫(yī)認(rèn)為人體內(nèi)的許多東西都相互聯(lián)系,彼此影響。就以心與小腸來(lái)說(shuō)吧!人們常用"心腹之患"來(lái)形容問(wèn)題的嚴(yán)重性,卻不明白為什么古人要將心與腹聯(lián)系起來(lái)。"心"為臟,對(duì)應(yīng)手少陰心經(jīng),屬里;"腹"就是指小腸,為腑,對(duì)應(yīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng),屬表。"心腹之患"就是說(shuō),互為表里的小腸經(jīng)與心經(jīng),它們都是一個(gè)整體,誰(shuí)出了問(wèn)題都很嚴(yán)重,一定不可小視。所以,心腹之患說(shuō)的就是心與小腸相表里。

  臨床實(shí)踐證明,心經(jīng)的問(wèn)題常常會(huì)在小腸經(jīng)上反映出來(lái),比如心臟病發(fā)作時(shí)常常會(huì)表現(xiàn)為背痛、胳膊痛,有的人甚至還會(huì)牙齒痛,而這些疼痛部位大多是小腸經(jīng)的線路。西方有研究證明,腸胃神經(jīng)系統(tǒng)與大腦直接相連,腦內(nèi)的許多神經(jīng)遞質(zhì)在小腸內(nèi)都能找到,腸道內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞竟有上億個(gè),因此得出結(jié)論:小腸是人的第二個(gè)大腦。你們看,西方科學(xué)家的研究不正說(shuō)明了心與小腸相表里嗎?

  我是一名保健醫(yī)生,在我從事醫(yī)務(wù)工作的幾十年內(nèi),搶救過(guò)不少心臟病猝發(fā)患者。這讓我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很普遍的現(xiàn)象,就是當(dāng)心臟病猝發(fā)患者被搶救過(guò)來(lái)之后,他們常常會(huì)提出要大小便,但卻又排不出來(lái),西醫(yī)認(rèn)為這是植物神經(jīng)紊亂,可問(wèn)題是為什么偏偏會(huì)紊亂在大小便上呢?這不恰恰說(shuō)明心與小腸相表里嗎?心臟出現(xiàn)了問(wèn)題,首先就會(huì)影響到小腸,小腸的緊張性收縮會(huì)使腸腔內(nèi)的壓力驟增,并隨之傳遞到大腸,從而讓人產(chǎn)生要大小便的錯(cuò)覺(jué)。

  記得我曾搶救過(guò)這樣一位心臟病突發(fā)患者。那天正好是我在中南海值班,突然接到一個(gè)電話,說(shuō)有人病了,要我立刻趕到,我?guī)追昼娋挖s到了患者身邊。患者趴在桌上,吐了許多東西,我趕緊將吐出的東西擦掉,因?yàn)閲I吐物很容易阻塞喉嚨,造成窒息。接著我將他原地平放,這樣能使腳部血液回流,緩解腦部缺血的狀況。大家要切記,搶救心?;颊咔f(wàn)不要隨意搬動(dòng)。《內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)"氣復(fù)返則生",經(jīng)氣還能夠再返回來(lái)就可以活命,如果隨意搬動(dòng),擾亂了身體內(nèi)的經(jīng)氣,經(jīng)氣一斷,人也就斷氣了。

  經(jīng)過(guò)初步搶救,不大一會(huì)兒,病人就蘇醒了過(guò)來(lái),并提出要大小便,被我勸住了。因?yàn)槲抑肋@時(shí)患者并無(wú)大小便,只是一種錯(cuò)覺(jué)。大約十五分鐘后,北京阜外醫(yī)院的醫(yī)生和北京301醫(yī)院的醫(yī)生都先后趕來(lái),我們一起對(duì)患者進(jìn)行了搶救,讓患者脫離了危險(xiǎn)。所以,明白心與小腸相表里十分重要,如果我們不清楚心與小腸相表里,不知道患者想大小便只是一種錯(cuò)覺(jué),而讓患者身體隨意移動(dòng),就會(huì)造成可怕的后果。

  中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)博大精深,弄清經(jīng)絡(luò)之間的相互關(guān)系,有助于我們了解疾病的變化和轉(zhuǎn)移。我在臨床中還經(jīng)??吹?,心火會(huì)下移至小腸,人的內(nèi)火太大就會(huì)引起小便短赤、尿道灼熱疼痛;而小腸火大也會(huì)讓心火上升,引起舌尖赤痛、口舌生瘡等。因此,我們可以通過(guò)泄小腸火的方法來(lái)達(dá)到清心火的目的。

  中醫(yī)認(rèn)為:舌為心之鏡,舌為心之苗。心雖然在體內(nèi),但是通過(guò)心經(jīng)與舌相連,心功能的正常與否都可以從舌象上看出來(lái)。如心經(jīng)有火,舌尖就會(huì)發(fā)紅。此外,心其華在面、在志為喜,并通過(guò)經(jīng)脈與小腸經(jīng)相表里,所以,心臟的疾病完全可以通過(guò)身體表面看出來(lái)。不僅如此,一些中醫(yī)專家還根據(jù)這些經(jīng)絡(luò)學(xué)理論研究出了許多很有效的"效方",如復(fù)方丹參片、丹參滴丸、冠心?、裉?hào)、冠心蘇合香丸、麝香保心丸、通心絡(luò)膠囊、地奧心血康等,已經(jīng)挽救了千百萬(wàn)病人。

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