中醫(yī)與五運(yùn)六氣 作者:天涯東帝 對(duì)中醫(yī)不大了解的人中,有人稱中醫(yī)是偽科學(xué),或者將中醫(yī)歸為迷信,邪術(shù)一類;然而數(shù)千年以來,我們的祖先,華夏大地上的古圣先賢們用中醫(yī)理法救死扶傷,讓無數(shù)的患者遠(yuǎn)離病痛,獲得健康。
我家世代行醫(yī),父親的藥柜上書有“道法靈素,理合君臣”的字樣。這個(gè)“靈”“素”就是指《靈樞》《素問》,也就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。我們所見到的《內(nèi)經(jīng)》是唐代醫(yī)學(xué)家王冰王太仆編訂的。唐代出了個(gè)大醫(yī)家孫思邈孫真人,孫真人以102歲(一說是141歲)的高壽名垂后世,以《千金方》等著作享譽(yù)中外,這在一定程度上掩蓋了編輯整理注釋《內(nèi)經(jīng)》的王冰的光輝成就。 人們大眾崇敬孫思邈孫真人,真正的中醫(yī)研究者很感謝王冰王太仆。這是因?yàn)椋骸秲?nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)最寶貴的著作,也是中醫(yī)史上第一部寶典,里面匯集了春秋戰(zhàn)國時(shí)期及其以前的主要中醫(yī)理論。書成之后,歷經(jīng)各朝變遷,到唐代時(shí),散失不全幾不成書了,王太仆動(dòng)用國家機(jī)器又遇明師,終將《內(nèi)經(jīng)》整理成篇加以注釋。 《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學(xué)成就太令人驚奇了,于是有人認(rèn)為這是圣神的作品,或是上一代文明留下來的醫(yī)學(xué)成就,也有的人認(rèn)為是當(dāng)時(shí)的賢達(dá)通過內(nèi)修內(nèi)視修心悟道得到的醫(yī)學(xué)真諦。這些想法與推測似是有違我們常人的理解,但絲毫也無損于《內(nèi)經(jīng)》的神奇與偉大,而是更能反襯出《內(nèi)經(jīng)》的神圣寶貴?!秲?nèi)經(jīng)》一語,往往蘊(yùn)意無窮,《內(nèi)經(jīng)》所講的經(jīng)絡(luò),所講的五運(yùn)六氣似是超越了當(dāng)代文明。概括地說,《內(nèi)經(jīng)》以陰明五行學(xué)說為理論工具(這是不了解《內(nèi)經(jīng)》,不了解中醫(yī)的人認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)不可信的原因之一),闡述了臟腑,經(jīng)絡(luò),病因,病機(jī),病證,診法,治療原則,針灸,五運(yùn)六氣(實(shí)是講時(shí)空與人)等內(nèi)容。 《內(nèi)經(jīng)》之后,有扁鵲著的《難經(jīng)》。人們贊某醫(yī)師醫(yī)術(shù),常常用“華佗再世,扁鵲重生”這句話。這里說的扁鵲,就是《難經(jīng)》的作者(扁鵲是一個(gè)醫(yī)師的名字,又是神醫(yī)的代號(hào))。《扁鵲見蔡桓公》是中學(xué)文言文中的名篇,望病人一會(huì)兒,就知道了病人的病情及其后期的發(fā)展,足見其醫(yī)術(shù)之神。清代醫(yī)家黃元御引述扁鵲“飲上池之水”,有透視之異能---恰好說明了中醫(yī)“望聞問切”理法的精妙,證實(shí)了中醫(yī)的“由表及里,臟腑對(duì)應(yīng)五官,五色對(duì)應(yīng)五臟,陰陽五行”理論的正確?!秲?nèi)經(jīng)》旨意精微博大,學(xué)醫(yī)之人每每望洋興嘆,扁鵲著《難經(jīng)》,取問難求解之意,助學(xué)者知其醫(yī)理之所以然,用心仁慈而美善??上У氖?,今人讀《難經(jīng)》,仍每每興起茫茫然不辨方向之苦。 悲乎哉,醫(yī)道之難也。
東漢末,醫(yī)圣張仲景出,醫(yī)圣與外科祖師華佗大致同時(shí)代,華佗因起死回生的外科醫(yī)術(shù)在民間影響最大,醫(yī)圣則以六經(jīng)辨治,有法有方垂訓(xùn)萬世。醫(yī)圣以天縱之才著《傷寒雜病論》,(書原名《傷寒卒病論》)原意為治外感諸病立法示范,至于內(nèi)傷雜病,則在醫(yī)圣的另一著作《金匱要略》中,仲圣著作,不借用《內(nèi)經(jīng)》一語,而水火相勝之義,陰陽進(jìn)退之理,天地與人的諸多聯(lián)系無不言及。且其旨意,無不與《內(nèi)經(jīng)》吻合??梢赃@樣說:《傷寒論》是《內(nèi)經(jīng)》在臨床治病上的最標(biāo)準(zhǔn)示范的總結(jié)。你若是個(gè)頂尖聰明的人,學(xué)了《內(nèi)經(jīng)》后,就懂得了中醫(yī)理法,學(xué)了《傷寒論》,就有了將中醫(yī)理法運(yùn)用到病人身上去的的榜樣,若再學(xué)好藥物學(xué)《神農(nóng)本草經(jīng)》,你就可以仿照這個(gè)“榜樣”去辨治所有人的所有病。 我們大多數(shù)人都沒有這么高的悟性,不能真正做到提頭知尾,舉一反三。博大精深的中醫(yī)也不是這么容易就學(xué)到手的。所以我們必需要下大力氣,用苦功夫,精求諸多名家大醫(yī)的著作,看看他們的理解,體味他們的言下之意。社會(huì)上有那么多的人不認(rèn)可中醫(yī),是因?yàn)樗麄兣龅搅颂嗟娜_貓中醫(yī),有的可能連三腳貓中醫(yī)都算不上,是騙子。是這樣一些人敗壞了中醫(yī)的名聲,讓“中醫(yī)是偽科學(xué)”的呼喊聲此起彼伏。中醫(yī)沒有學(xué)好,只知有一,不知有二,最容易出現(xiàn)“畫虎不成反類犬”的情況---圣賢書中明明寫著如此如此,到你手來就是無效。加上中醫(yī)強(qiáng)調(diào)無形之氣化,陰陽五行學(xué)說又與玄學(xué)文化同根同宗,也難怪人家說是“偽科學(xué)”了。 仲圣以后,注解《傷寒論》的醫(yī)學(xué)家數(shù)以千計(jì),有影響的也有數(shù)百。對(duì)后世影響較大的,值得中醫(yī)研習(xí)者注意的也難以一一敘述。加上一些風(fēng)格自成一家,與傷寒理法似相距較遠(yuǎn)的救世大醫(yī),可謂群星璀璨。而要縱論這些醫(yī)家的醫(yī)學(xué)心法,離不開六氣司天之大周期。
張仲景生于東漢后期,而公元124年到184年為大司天的太陽寒水太陰濕土主事。仲圣感嘆“余宗族素多,向余二百。建安紀(jì)年以來,猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七?!币簿褪乔槔碇械氖铝?。而稍后即是厥陰風(fēng)木少陽相火主事。故張錫純謂“仲圣《傷寒論》中小青龍無加生石膏法,而《金匱要略》中小青龍有加石生膏法?!薄督饏T要略》成書在《傷寒論》后,時(shí)移境遷,民病亦變,治法亦變。(二大醫(yī)學(xué)奇才,所見如此如此。每想及,靈魂深處為之一驚。) 薛方山先生講:黃帝八年起為第一甲子,第一甲子前三十年厥陰風(fēng)木主令,后三十年少陽相火主令;第二甲子少陰君火主前三十年,陽明燥金主后三十年;第三甲子太陰濕土主前三十年,太陽寒水主后三十年;第四甲子少陽相火主前三十年,厥陰風(fēng)木主后三十年;第五甲子陽明燥金主前三十年,少陰君火主后三十年;第六甲子太陽寒水主前三十年,太陰濕土主后三十年。如此循環(huán),到仲圣時(shí),仲圣前半生生活在第四十八甲子太陽寒水太陰濕土主氣之時(shí),后半生生活在第四十九甲子厥陰風(fēng)木少陽相火主氣之時(shí)。據(jù)此以觀仲圣醫(yī)法,更易得其要領(lǐng)(實(shí)本文全文皆可作學(xué)中醫(yī)的提綱契領(lǐng)法)。到我們今天是第七十九甲子厥陰風(fēng)木少陽相火主令。 《劉涓子鬼遺方》一部中醫(yī)外科專著,雖專為癰疽瘡毒類外科病立法,實(shí)亦可見其醫(yī)旨之大概,書中多用三黃四物(黃柏,黃芩,大黃和當(dāng)歸,白芍,干生地,川芎)降火滋陰之旨不言而喻。劉涓子是軍醫(yī),義熙六年(410年),劉涓子從宋武帝北征南燕慕容超,以藥治療受傷的軍士。而364年至424年為第五十二甲子,少陽相火主前三十年,厥陰風(fēng)木主后三十年;424年至484年為第五十三甲子,陽明燥金主前三十年,少陰君火主后三十年。此時(shí)段皆屬火燥主事,宇內(nèi)(至少是太陽系內(nèi))皆是火燥二氣盛行,藥用滋陰降火,真可謂恰到好處。有言“劉涓子從宋武帝北征,將士中有受傷者,他為他們涂藥,隨手痊愈。他用方治病,千無一失?!币騽④娽t(yī)治病仍是辨證思維,干姜附子人參也因人而加---大方向既已正確,具體又有調(diào)劑,千無一失,應(yīng)不是欺人之談。而黃元御有傳奇人生,著《四圣心源》影響后世,特別是對(duì)近幾年的網(wǎng)上各中醫(yī)論壇影響甚大,批丹溪河間言辭極為激烈,若見劉氏此書,必也一并駁斥得稀爛。噫,抑或天妒英才,故意使這中醫(yī)真旨若隱若現(xiàn)。 黃元御字坤載,號(hào)玉揪子。生于公元1705年,卒于1758年。黃氏精中醫(yī)之時(shí),已是人到中年了。而1744年到1804年為太陰濕土太陽寒水主令。實(shí)際上,黃氏對(duì)中醫(yī)有心得之時(shí),恰逢太陰濕土主事的三十年。黃著作甚多,《四圣心源》代表了他的最高成就,而《四圣心源》有個(gè)中心里的中心,那就是“燥運(yùn)脾土”,太陰濕土之氣盛行,“燥運(yùn)脾土”是不二法門。其它辦法都不對(duì),所以他由已知推及未知-----朱丹溪?jiǎng)⒑娱g等都是拿刀的劊子手,不是醫(yī)師。所以他的處方中幾乎離不開茯苓,干姜白術(shù)半夏人參等溫健中宮脾胃的藥也是十有七八。好在黃師還不敢妄議孫真人,孫真人年代跨越太長,學(xué)問博大名重古今。不敢妄議孫真人---黃師還是有這自知之明。(可見人生世上,還是需一定名氣的。故托名宣揚(yáng)自己的醫(yī)學(xué)心法,在中醫(yī)史上屢見不鮮。)特別是黃師文筆犀利,吸引力強(qiáng),我是讀了幾位醫(yī)家的著作后,再讀黃師的醫(yī)書,當(dāng)時(shí)真是感覺到找到了中醫(yī)的真諦,前面讀的醫(yī)書算是白讀了。而我父親也剛好是主要行醫(yī)于1954到1984年的太陰濕土主令時(shí)段,他根據(jù)自己的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn),告訴我說“黃師的書最可信最可效法”。而我學(xué)中醫(yī)時(shí),畢竟又是九十年代以后了,所以父親并沒叫我只看黃的醫(yī)書,而是同時(shí)也告訴我:雷豐的《時(shí)病論》,李中梓的《醫(yī)宗必讀》,張錫純的《衷中參西錄》,何廉臣編的《全國名醫(yī)驗(yàn)案類編》,還有《本草從新》,《麻科活人全書》(雖是治麻科的專書,但能給人以啟迪,使人觸類旁通)都是好書。我觀我父之處方,燥運(yùn)脾土的思路慢慢少了,滋肝養(yǎng)血的藥物開始頻繁出現(xiàn)。因1984到2044年,前三十年是厥陰風(fēng)木司天,后三十年為少陽相火在泉。
------中醫(yī)理論超越了時(shí)空!從事自然科學(xué)研究的人,若能學(xué)習(xí)中醫(yī)理論,我想,他一定能站得更高,看得更遠(yuǎn)。
霍金,當(dāng)代物理學(xué)界走在最前沿的科學(xué)巨匠,認(rèn)為宇宙起源于一點(diǎn)?!夺t(yī)宗金鑒》的《運(yùn)氣要訣》開篇即是 “ 無極太虛氣中理,太極太虛理中氣。乘氣動(dòng)靜生陰陽,陰陽之分為天地?!蔽淖蛛y懂,圖卻易解-----那幾個(gè)圖能與霍金的看法視為等同嗎?我認(rèn)為是完全可以的!現(xiàn)代科學(xué)最前沿的理論早就蘊(yùn)含在古中醫(yī)經(jīng)描淡寫的語句中。 又,“天人合一”的觀點(diǎn)實(shí)貫穿中醫(yī)理論的始終,吳鞠通的《草木各得一太極》講小可見大,小可蘊(yùn)大,人體即是天體,人體即是大自然,一草一木也都蘊(yùn)含了大自然之理。 明末醫(yī)家李中梓在《古今元?dú)夂癖〔煌摗分兄v:元?dú)夤藕穸癖?,人身感之,故治病之法宜遠(yuǎn)峻烈,多行王道溫補(bǔ)。實(shí)是注意到了“宇宙在膨脹”。---難道不是嗎? 講了這么多,一定有人會(huì)問:“你讀了這么多醫(yī)書,說起來似乎頭頭是道,動(dòng)手治起病來,是不是也有這么厲害?”各位讀者,你若再細(xì)看一下,就會(huì)發(fā)現(xiàn),我在文中沒有提及針灸與脈學(xué)知識(shí),因我對(duì)這二塊領(lǐng)域甚是生疏。好在能詳于問辨,彌補(bǔ)了缺陷,仍能夠較好地遣藥組方,治病救人,近年來,經(jīng)手治療的病人漸多,網(wǎng)診病人也數(shù)以百計(jì),網(wǎng)診醫(yī)案大多集錄于博客的“我的助人醫(yī)事 ”中。
網(wǎng)上治病,正統(tǒng)醫(yī)師多鄙視這事,其實(shí)不然,中醫(yī)治病能四診周詳,固然是好事;四診不詳,古賢原亦有飛鴿傳書以治病。只是說網(wǎng)上尋醫(yī),更宜謹(jǐn)慎,多個(gè)心眼;有些病,病機(jī)過于復(fù)雜就不宜網(wǎng)診了。我所遇病人中,約有近半病人是在現(xiàn)實(shí)生活中多方求治無果者;有部分是小病,不需要去醫(yī)院求治者,故在網(wǎng)上咨詢;還有些是隱私病,病人自感不便在醫(yī)院診治的。數(shù)年來為病人提供服務(wù),得到的最高回報(bào),也是最高評(píng)價(jià),是一句話---“好中醫(yī)在民間”。該患者是一中年女士,曾在某大教授處治療近二個(gè)月無果,據(jù)患者講該教授是享受國務(wù)院特殊津貼的,用我方三劑,對(duì)我說“終于知道了,好中醫(yī)在民間”。還有幾例速效案,得到患者的酬謝甚豐,患者用方后的第二天便匯來診金六百元五百元---想及仍是感愧交集:醫(yī)者之心,原不應(yīng)在稻粱之謀。說仁術(shù)濟(jì)世這樣的大話是抬高自己。利人同時(shí)利己確應(yīng)努力去追求。醫(yī)家著中序言,每每論及這,仁術(shù)仁心躍然紙上,我們學(xué)醫(yī)之人,能不“見賢思齊”? 剛接觸病人時(shí),有效有不效,效與不效皆思之,像陳修園說的那樣,靜坐時(shí)聯(lián)系賢圣書中的某某訓(xùn)誡想想;如此仍有不得解之處,不要緊,暫擱于腦海中或記于紙上,數(shù)月后,或一二年后,必有恍然大悟之時(shí)。 但有人只要一見“運(yùn)氣”“五運(yùn)六氣”這樣一些可做預(yù)測的學(xué)問,就視為迷信,歸為偽科學(xué),將老祖宗流傳下來的瑰寶丟棄了?!秲?nèi)經(jīng)》言“夫五運(yùn)陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,可不通乎”。張子和(約1156~1228年),金元四大中醫(yī)名家之一。后人所稱“攻邪派”的創(chuàng)始人,是高度重視運(yùn)氣學(xué)的,曾云:“不誦十二經(jīng)絡(luò),開口動(dòng)手便錯(cuò);不通五運(yùn)六氣,檢盡方書何濟(jì)?”清代醫(yī)家雷豐,著有《時(shí)病論》,書中引用“不知年之所加,氣之盛衰,不可以為工也”的《內(nèi)經(jīng)》明訓(xùn);并醇醇勸告“慎毋惑于飛疇運(yùn)氣不足憑之說耳”。清末臨床大師張錫純在他晚年的一篇醫(yī)案中寫道:“愚未習(xí)醫(yī)時(shí),見醫(yī)者治傷寒溫病,多有用承氣湯下之則愈,如此者約二十年,及愚習(xí)醫(yī)學(xué)時(shí),其如此治法者恒多僨事......后至愚年過四旬,覺天地之氣化又變......”張錫純著《衷中參西錄》,書極平達(dá)中正不比別的醫(yī)書澀晦難懂,而書中驗(yàn)案鑿鑿,往往一劑病起,甚則覆杯取效。說服力極大。實(shí)際上,張氏所悟“天地之氣化數(shù)十年一變”,原屬太正常不過的事情(只不過人的壽命有限,不能縱觀,不能跳出來看,設(shè)若某人活了幾百歲,他就了然于胸了)。地球人四季的更替,人易于見而理解,而對(duì)于幾十年一變的“大一點(diǎn)的四季輪回”就不容易接受和理解了。周期性有大小,晨為春,日中如夏(“小四季”),如此而已。
盡管如此,且內(nèi)經(jīng)有明訓(xùn):“三十年七百二十氣為一小紀(jì);一千四百四十歲為六十年,又是一周。擴(kuò)而大之,以六十年為一大氣,三百六十年為一大運(yùn)。五運(yùn)六氣迭乘運(yùn)轉(zhuǎn),滿三千六百年為一大周。以五運(yùn)言,六十年為一中運(yùn),三百年為一大運(yùn),圓滿十二運(yùn)為一周,亦以三千六百年為一大周,以五運(yùn)六氣推衍,其數(shù)相同?!币娭斫馍羁痰尼t(yī)家也不是很多。清代醫(yī)家葉霖是一個(gè),他在評(píng)注《溫病條辨》中明確指出了這個(gè)至理。明代薛方山先生作甲子會(huì)紀(jì)為后人再示明燈;清醫(yī)家陸九芝的外曾祖父王樸莊對(duì)此也有會(huì)悟于心,心法被陸九芝收入《世補(bǔ)齋醫(yī)書》。 常聽老一輩講,上世紀(jì)六十年代,冬多嚴(yán)寒,很多人家將屋里的橫梁(土木結(jié)構(gòu)的屋有大橫梁)都當(dāng)柴燒了,這也完全吻合大司天周期性的氣候變化。(1924--1984年,屬第七十八甲子,寒水濕土主事,寒水之氣主前三十年,濕土之氣主后三十年)。 總之一句話,你不必懷疑五運(yùn)六氣學(xué)說的正確性。你不學(xué)中醫(yī),不相信這至理,也倒罷了。若學(xué)中醫(yī)而又不信運(yùn)氣學(xué),將是你最大的損失,是不可饒恕的錯(cuò)誤。
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