一提“康復(fù)治療”,大多數(shù)人就會在腦海里閃現(xiàn)出一位高位截癱且身體殘疾的病人在康復(fù)師的指導(dǎo)和幫助下進行肌力訓(xùn)練和行走功能鍛煉的場景。事實上,除了我們常見的腦卒中、腦外傷、高位頸脊髓病變或外傷等所致的功能障礙(如癱瘓、語言功能障礙、吞咽困難等)需要進行康復(fù)治療外,作為一種主要累及運動系統(tǒng)的神經(jīng)疾病——帕金森病同樣需要早期、聯(lián)合、正規(guī)的康復(fù)治療,以期達到改善功能障礙,維持日常生活活動能力,提高生活質(zhì)量的目的。
帕金森病的康復(fù)訓(xùn)練,核心是強調(diào)獨立精神,以生活的自理自立為最終目標;病人家屬的幫助應(yīng)當是適可而止的,而決不是全部包辦,尤其是早期、中期的患者,一定要力所能及地完成一些日常生活的任務(wù)。帕金森病患者在疾病早期即開始針對性的進行康復(fù)功能鍛煉將對患者生活質(zhì)量的維持和提高起到重要而實際的作用。
帕金森病康復(fù)訓(xùn)練的目標和原則
帕金森病患者的康復(fù)長期目標是最大可能地完成日常生活活動。
短期目標:
1、糾正步態(tài)、調(diào)節(jié)姿勢:通過康復(fù)訓(xùn)練可使患者最大限度地保持直挺的姿勢,避免出現(xiàn)或過早出現(xiàn)頭部前傾、軀干俯屈的姿勢。
2、保持關(guān)節(jié)活動范圍:防止出現(xiàn)指間關(guān)節(jié)伸直、手指內(nèi)收、拇指對掌和出現(xiàn)“猿猴手”,保持關(guān)節(jié)的活動范圍不受限。
3、學(xué)會輔助用具的使用:當自身無法完成某些活動和任務(wù)時,在神經(jīng)科醫(yī)生和康復(fù)醫(yī)師的建議下,學(xué)會合理使用日常生活的輔助工具十分重要,其中大多數(shù)輔助用具目前都可購買到,少部分可以通過簡單的手工改制完成,如患者可以將購買來的指甲剪固定在一塊小木板上,當需要剪指甲時,可以放在桌面上,一只手相對固定操作。
訓(xùn)練原則:
1、選擇時機。在患者覺得最放松,活動最自如的藥效高峰期進行鍛煉
2、穿著合理。鍛煉時衣服要寬松、舒適,鞋子堅固、輕便。
3、張弛有道。運動和休息相結(jié)合,不至于過度疲勞和消耗。
4、因人而異。根據(jù)病人具體情況制定康復(fù)內(nèi)容,并及時調(diào)整,循序漸進。
5、持之以恒。盡量獨立完成并聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。