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中醫(yī)方劑內外婦兒筆記以06年中醫(yī)藥版指導為主

 昆山同德堂鄒羿 2011-12-21

中醫(yī)內外婦兒筆記以06年中醫(yī)藥版指導為主

兒科學
一、咳嗽:1、風寒;金沸草散。(風寒兼濕);杏蘇散加厚樸、白術。
(風寒挾熱);三拗湯加黃芩。2、風熱;桑菊飲。(風熱兼濕)加苡仁、半夏、茯苓。
3、痰熱;清金化痰湯加減。4、痰濕;三拗湯合二陳湯。5、陰虛燥咳;沙參麥冬湯。
6、氣虛久咳;六君子湯。7、食積;曲麥二陳湯。8、氣陰兩虛;生脈散。
二、肺炎咳嗽:1、風寒閉肺;三拗湯合蔥鼓湯或華蓋散。 2、風熱閉肺;(輕證)銀翹散。
(重證)麻杏石甘湯。3、痰熱閉肺;五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。4、毒熱閉肺;黃連解毒湯合三拗湯。5、陰虛肺熱;沙參麥冬湯6、肺脾氣虛;人參五味子湯。變證;(心陽虛);參附龍牡救逆湯。(氣陰兩虛);生脈散。
(內陷厥陰);羚角鉤藤湯、牛黃清心丸。
三、哮喘:發(fā)作期;1、熱性哮喘;麻杏石甘湯、蘇葶丸。
2、寒性哮喘;小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。3、外寒內熱;大青龍湯加減。4、肺實腎虛;偏于上實者用蘇子降氣湯。偏于下虛者用都氣丸合射干麻黃湯加減。
緩解期;1、肺脾氣虛;人參五味子湯合玉屏風散加減。2、肺腎陰虛;六味地黃丸、麥味地黃丸、3、脾腎陽虛;金匱腎氣丸。
四、鵝口瘡:1、心脾積熱;清熱瀉脾散。2、虛火上?。恢氐攸S丸加減。
五、口瘡:1、風熱乘脾;銀翹散加減。2、心火上炎;瀉心導赤湯。
3、虛火上??;六味地黃丸。4、脾腎火虛;理中湯加肉桂。
六、嘔吐:1、傷食;保和丸。(傷乳)消乳丸。2、胃熱;加味溫膽湯。
3、胃寒;丁萸理中湯。4、肝氣犯胃;解肝煎。5、驚恐;定吐丸。
七、泄瀉:1、傷食;保和丸。2、風寒;藿香正氣散。3、濕熱;葛根黃連黃芩湯。
4、 脾虛;參苓白術散。 5、脾腎陽虛;附子理中湯。(偏腎陽虛)四神丸。6、氣陰兩傷;人參烏梅湯加減。
變證;1、傷陰;連梅湯。2、傷陽;參附龍牡救逆湯。 3、陰竭陽脫;生脈散合參附龍牡救逆湯。
八、腹痛:1、腹部中寒;養(yǎng)臟散。2、乳食積滯;香砂平胃散。
3、臟腑虛冷;小建中湯合芍藥湯。4、氣滯血瘀;少腹逐瘀湯。
九、厭食:1、脾失健運;不換金正氣散加減。2、脾胃陰不足;養(yǎng)胃增液湯。
3、脾胃氣虛;異功散加減。
十、積滯:1、乳食內積;消乳丸或木香大安丸。2、脾虛夾積;健脾丸。
3、脾虛不運;香砂六君子湯 。
十一、疳證:1、疳氣;資生健脾丸。2、疳積;肥兒丸加減。3、干疳;八珍湯。
(眼疳)石斛夜光丸。(心疳)瀉心導赤湯。(疳腫脹)防己黃芪湯合五苓散。
4、口干;瀉心導赤散加減。
十二、驚風:急驚風:1、風熱動風;銀翹散加減。2、氣營兩燔;清溫敗毒飲加減。
3、邪陷心肝;羚角鉤藤湯加減。4、濕熱疫毒;黃連解毒湯合白頭翁加減。5、驚恐懼風;琥珀抱龍丸加減。
慢驚風;1、脾虛肝亢;緩肝理脾湯。(寒濕);附子理中湯。
2、脾腎陽衰;固真湯、逐寒蕩驚湯。3、陰虛動風;大定風珠、黃連阿膠湯、三甲復脈湯。
十三 、癲癇;1、驚癇;鎮(zhèn)驚丸。心血虛、養(yǎng)心湯。愈后倦怠用大補元煎。
2、風癇;定癇丸。3、痰癇;滌痰湯。4、瘀血癇;通竅活血湯。
十四、急性腎小球腎炎:(小兒水腫):1、風水相搏、麻黃連翹赤小豆湯。2、濕熱內浸 ;五味消毒飲合小薊飲子。3、氣虛邪戀;參苓白術散加減。4、陰虛邪戀;知柏地黃丸合二至丸加減。5、水凌心肺;己椒藶黃丸合參附湯加減。6、邪陷心肝;龍膽瀉肝湯合羚羊角湯加減。7、水毒內閉;溫膽湯合附子瀉心湯加減。
十五、缺鐵性貧血:1、脾胃虛弱;六君子湯加減。2、心脾兩虛;歸脾湯。3、肝腎陰虛;左歸丸加減。4、脾腎陽虛;右歸丸加減。
十六、腎病綜合征:1、肺脾氣虛證;防己黃芪湯合五苓散加減。2、脾腎陽虛證;真五湯合黃芪桂枝五物湯加減。3、肝腎陰虛證;知柏地黃丸加減。4、氣陰兩虛證;六味地黃丸加黃芪。
時行疾病:
一、感冒:1、風寒;蔥鼓湯、杏蘇散或荊防敗毒散。2、風熱;銀翹散或桑菊飲。
3、暑濕;新加香薷飲。挾痰;(偏風寒)三拗湯加蘇子。(偏風熱)黛哈散加桑白皮。
(挾滯)解表藥加保和丸或消食導滯之品。挾驚;解表藥加蟬衣、鉤藤、僵蠶或小兒回春丹
二、麻疹:初熱期(疹前期)宣毒發(fā)表湯。2、邪入肺胃(出疹期)清解透表湯。3、陰津耗傷;沙參麥冬湯。逆證;1、邪毒閉肺;麻杏石甘湯。2、熱毒攻喉;清咽下痰湯加減。3、邪陷心肝;羚角鉤藤湯。
三、風痧(風疹):1、邪犯肺衛(wèi);銀翹散。2、邪入氣營;透疹涼解湯加減。
四、丹痧(猩紅熱):1、邪侵肺衛(wèi);解肌透痧湯加減。2、毒熾氣營;涼營清氣湯。
3、疹后傷陰;沙參麥冬湯。
五、水痘:1、邪傷肺胃證;銀翹散。2、邪熾氣營證;清胃解毒湯。
六、痄腮(流性腮腺炎):1、邪犯少陽;柴胡葛根湯加減。2、熱毒壅盛;普濟消毒飲加減。3、邪陷心肝;清溫敗毒飲加減。4、毒竄睪腹;龍膽瀉肝湯加減。外治法;如意金黃散醋或茶水調敷患處。玉樞丹;每次0。5克以醋或水調勻,外 敷患處。
七、頓咳(百日咳):1、初咳期(邪犯肺衛(wèi));三拗湯加減。2、痙咳期(痰火阻肺);桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。3、恢復期(氣陰耗傷);沙參麥門冬湯加減。肺脾虛證用人參五味子湯。
八、白喉:1、風熱疫毒;銀翹散。2、陰虛燥熱;養(yǎng)陰清肺湯。3、疫毒攻喉;黃連解毒湯
九、小兒暑溫(流性乙型腦炎):1、邪犯衛(wèi)氣;偏衛(wèi)分證用新加香薷飲加減。偏氣分證用白虎湯加減。2、邪熾氣營;清溫敗毒飲加減。3、邪入營血;犀角地黃湯合增液湯加減。
3、邪在營血;犀角地黃湯合增液湯。4、邪戀正虛;(余熱未盡)青蒿鱉甲湯或桂枝湯。
(痰蒙神竅)蘇合香丸、龍膽瀉肝湯、黃連阿膠湯。(內風擾動);止痙散或大定風珠。
十、小兒麻痹證:1、邪郁肺胃;葛根黃芩黃連湯。2、邪注經絡;羌活勝濕湯
3、氣虛血滯;補陽還五湯。4、肝腎虧損;虎潛丸或加味金剛丸。
十一、疫毒?。?、毒邪內閉;黃連解毒湯。2、內閉外脫;參附湯或參附龍牡救逆湯。
十二、疰夏:1、濕困脾胃;藿樸夏苓湯。2、脾胃虛弱;清暑益氣湯去黃柏、青皮。
十三、夏天熱:1、暑傷肺胃;王氏清暑益氣湯。2、上盛下虛;溫下清上湯。
十四;手足口病(柯薩奇病毒A組):1、邪犯肺脾;甘露消毒丹加減。2、濕壅盛;清溫敗毒飲加減。
小兒雜?。?
一、五遲、五軟:1、五遲;(肝腎不足);加味六味地黃丸。(偏行遲);虎骨散。
(齒遲)湯氏芎黃散。2、心血不足;菖蒲丸。(發(fā)遲)苣勝丹或蓯蓉丸。
2、五軟;(脾腎兩虧);補腎地黃丸合補中益氣湯 。(氣血虛弱);八珍湯。
智力遲鈍明顯;調元散。
二、五硬:1、陽氣虛衰;參附湯。2、寒凝血脈;當歸四逆湯。
三、解顱:1、肝腎虧損;補腎地黃丸。腎虛肝亢;知柏地黃湯合三甲復脈湯
3、脾虛水泛;附子理中湯合五苓散。4、熱毒壅滯;犀地清絡飲兼營服化毒丹。
四、尿頻:1、濕熱下注;八正散。2、脾腎氣虛;縮泉丸。
3、濕熱留戀;腎陰偏傷;知柏地黃丸。
五、遺尿:1、腎氣不足證;菟絲子散。2、脾肺氣虛;補中益氣湯合縮泉丸。
3、心腎失交;導赤散合交泰丸加減。
六、紫癜:1、風熱傷絡;連翹敗毒三加減。2、血熱妄行;犀角地黃湯。3、氣不攝血;歸脾湯或人參養(yǎng)榮湯。
4、陰虛火旺;大補陰丸加減。
七、汗證:肺衛(wèi)不固;玉屏風散合牡蠣散。2、營衛(wèi)失調;黃芪桂枝五物湯
3、氣陰虧虛;生脈散加減。
八、夜啼:脾臟虛寒;烏藥散。2、心經積熱;導赤散。
3、暴受驚恐:朱砂安神丸或琥珀抱龍丸。
九、多發(fā)性抽搐癥:1、氣郁化火證;清肝達郁湯加減。2脾虛痰滯證;十味溫膽湯加減。3、陰虛風動證;大定風珠加減。
新生兒疾病:
一、胎黃:1、濕熱熏蒸;茵陳蒿湯。2、寒濕阻滯;茵陳理中湯。
3、瘀積發(fā)黃;血府逐瘀湯。
二、赤游丹:1、風火熱毒;犀角解毒飲。2、邪毒入營;神犀丹。
3、熱毒熾盛、氣血兩燔;清瘟敗毒飲。
三、臍風:撮風散。
四、臍部疾患:1、臍濕;龍骨散外撒、腫者金黃散外敷。2、臍瘡;犀角消毒飲。
外治用防風、銀花、菊花煎洗、金黃散外敷。3、臍血;(胎熱內盛)葛根散。
(脾不統(tǒng)血);歸脾湯加血余炭、側柏葉。(氣隨血脫)獨參湯或生脈散。龍骨散外敷局部。
4、臍突;二豆散外敷??摁[腹痛用木香、白芍磨汁內服。

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