一、人體手腳結(jié)構(gòu)功能

    人的腳后跟，是由33個(gè)關(guān)節(jié)和100多塊肌腱和韌帶組成的。腳底的韌帶，緊連著跟骨的底端，當(dāng)人行走時(shí)，巨大的牽拉力集中在跟骨下面韌帶上一個(gè)狹窄的區(qū)域內(nèi)，反復(fù)的牽拉摩擦容易導(dǎo)致韌帶和骨骼結(jié)合部位發(fā)炎，造成疼痛。

    人體的下肢與腳掌連接的部位稱為踝關(guān)節(jié)。它由7塊小骨頭相連接。這些骨頭總稱為跗骨。它與上肢的腕骨的結(jié)構(gòu)和功能都很相似。腕關(guān)節(jié)把上肢連接到手掌，踝關(guān)節(jié)把下肢與腳掌連接住。

    上下肢附有肌肉，在腕骨與跗骨的部位開(kāi)始變成韌帶，通過(guò)管道，黏在手掌或腳掌的骨頭，使手掌與腳掌靈活運(yùn)動(dòng)。

    病癥發(fā)生，問(wèn)題常常就出在這些管道里，特別是在腕部，產(chǎn)生所謂腕管綜合征。若發(fā)生在腳板，其原理腕部相似。無(wú)論是腕骨管道或者跗骨管道，它都含有韌帶和神經(jīng)。當(dāng)這些神經(jīng)在進(jìn)入掌部的管道里，由于受到壓迫，就產(chǎn)生癥狀。如掌部及指頭，特別是中指可能會(huì)有疼痛、麻木及肌肉衰弱。在腳跗骨就引起腳底板疼痛等?！　?/SPAN>

二、腳底板疼痛常見(jiàn)癥狀   

    （1）行走時(shí)感覺(jué)著地的前足底部有閃電樣疼痛；

    （2）不活動(dòng)、不行走時(shí)疼痛立即減輕或消失； 

    （3）用手在足的兩側(cè)擠壓前足可引起疼痛。

三、腳底板疼的原因

  （1）骨刺。足跟痛，是由于骨足底面所附著的肌肉、韌帶隨力量不均衡，使骨膜受到牽拉而引起的骨科疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱“跟骨骨膜炎”，又稱“跟骨骨刺”。

  （2）神經(jīng)。神經(jīng)進(jìn)入掌部管道，由于受到壓迫，就產(chǎn)生癥狀。管道之所以會(huì)變得狹窄，引起神經(jīng)壓迫癥狀，常常是與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。尤其是在關(guān)節(jié)沒(méi)活動(dòng)的情況下，如經(jīng)歷過(guò)睡眠或沒(méi)活動(dòng)一些時(shí)候，壓迫的現(xiàn)象增加。

  （3）發(fā)炎。多數(shù)腳后跟疼痛，是由韌帶發(fā)炎引起的。

  （4）鞋子。鞋子是引起后跟疼痛的重要原因之一。腳部的骨骼、肌肉和韌帶承受著人的整個(gè)體重，這就要求鞋子充分地支持足弓，使腳掌受力均勻，使韌帶得到適當(dāng)?shù)姆潘伞５牵械闹圃焐虨榻档统杀荆谛拥膬?nèi)部結(jié)構(gòu)上偷工減料，導(dǎo)致鞋內(nèi)的構(gòu)造不能有效地支撐足弓，力量集中于腳掌的某一部分，這樣會(huì)加大韌帶的壓力，使韌帶更容易發(fā)炎。

    常穿尖頭鞋、足部和跖骨頭被外力擠壓或刺激，而發(fā)生的間質(zhì)性神經(jīng)炎或神經(jīng)瘤，是造成前足底板疼痛的最常見(jiàn)的原因；

  （5）體重。身體發(fā)胖，體重突然增加，后跟疼痛是有一定關(guān)系。一般說(shuō)，胖的人更容易患后跟疼痛。

或長(zhǎng)途行走、久病之后發(fā)生；

  （6）損傷。足部骨間肌虛弱，跖骨頭橫韌帶，因長(zhǎng)期過(guò)度牽伸而造成慢性損傷，也會(huì)引起足底板痛；

  （7）畸形。足骨發(fā)育畸形，跖骨向內(nèi)側(cè)偏斜，不能有效地負(fù)載體重，隨之由第二和第三跖骨取代，從而損傷了跖骨頭橫韌帶，同樣也可以引起前足底板痛。

四、哪類(lèi)人易發(fā)生腳底板疼的多

    人的腳和全身其他器官一樣，隨著年齡的增長(zhǎng)，逐漸發(fā)生退行性變化。主要有（1）中老年人出現(xiàn)腳底板痛是比較多；（2）體弱的婦女和非體力勞動(dòng)的男性多；（3）曾患有慢性消耗性疾病者多。

    腳痛，便是退行性變化的一種表現(xiàn)。尤其是年老體弱的人，平時(shí)走路較少，腳底板的皮膚肌肉變軟，再加上皮下脂肪變薄，走路時(shí)地面挨著腳部的骨頭，更是硌得疼痛。下面五種要引起注意：

  （1）趾外翻

    多見(jiàn)于中老年婦女，主要表現(xiàn)為行走或站立時(shí)，腳趾疼痛，拇趾端明顯向小趾傾斜，趾跖關(guān)節(jié)腫脹，局部皮膚增厚，這種病有一定的遺傳因素。防治的方法是穿松緊合適的鞋，夜間睡覺(jué)時(shí)可用特制的小夾板固定拇趾，盡量使外翻的拇趾回到中立位，病情嚴(yán)重時(shí)需用手術(shù)治療。

  （2）跖底痛

    多見(jiàn)于身體虛弱久病臥床的老年人。有扁平足的老年人也常發(fā)生。引起這種病的原因是身體過(guò)度虛弱或長(zhǎng)期臥床，維持腳弓的韌帶逐漸松弛，致使無(wú)力維持腳弓的形狀，使腳部的跖骨下陷，腳底板的肌肉出現(xiàn)疲勞。防治的方法是經(jīng)常將五趾并攏屈曲，以五趾尖和腳后跟著地走路堅(jiān)持鍛煉下去使腳弓早日形成便可減輕。也可在鞋底的中間釘上一塊1厘米高、2厘米長(zhǎng)、3厘米寬的硬橡皮墊。走路時(shí)腳心卡在硬橡皮墊上，使身體的重量不完全落在跖骨上，即可減輕跖底痛。

  （3）腱膜炎

    老年人的跖腱膜彈性較差，功能降低，如果劇烈跑跳、長(zhǎng)時(shí)間走路以及受到寒冷潮濕的刺激，容易發(fā)生炎癥。防治的方法是老年人不要?jiǎng)×遗芴?，多用熱水洗腳，平時(shí)盡量踮著腳尖走路，病情嚴(yán)重的請(qǐng)醫(yī)生用強(qiáng)地松龍配普魯卡因局部封閉。

  （4）跟腱周?chē)?/SPAN>

    跟腱及其周?chē)慕M織，因外傷、過(guò)度摩擦或長(zhǎng)期勞損易發(fā)生無(wú)茵性炎癥，尤其是穿著又小又硬的皮鞋，鞋后跟反復(fù)磨擦跟腱時(shí)，更容易發(fā)病。防治的方法是換上寬大的軟幫布鞋，少走路，多用熱水燙腳后跟，休息幾天便能治好。

  （5）跟骨骨刺

    跟骨骨刺是老年人的多發(fā)病。多數(shù)人因?yàn)槟_后跟長(zhǎng)骨刺，引起滑囊無(wú)菌性炎癥造成的疼痛。長(zhǎng)了骨刺并不一定開(kāi)刀才能治好腳痛，只要防止骨刺周?chē)幕野l(fā)炎便能防治腳痛。常用的方法是經(jīng)常用熱水燙腳，少做劇烈的跑跳活動(dòng)，也可用理療、針灸、按摩的方法治療。疼痛嚴(yán)重的，請(qǐng)醫(yī)生往腳后跟注射普魯卡因和強(qiáng)地松龍混懸液，每周一次，一般三四次即可治好。

   上述五種腳病，易引起腳痛，應(yīng)積極到醫(yī)院檢查治療。

五、有否有醫(yī)治糾正的妙法

（1）骨刺。

     多數(shù)與骨刺有關(guān)，拍跟骨片確診，西醫(yī)用局療封閉，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物即可；

（2）懸空。

     試在鞋底上釘一條橡皮橫條，置于腳底觸痛最明顯的稍后方，使壓痛點(diǎn)懸空；    

（3）抬高。

     由足橫弓塌陷，所弓引起的足底痛，應(yīng)穿或用抬高橫弓的鞋或鞋墊；

（4）訓(xùn)練。

     因肌肉軟弱、萎縮所致足底痛，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)休息，加強(qiáng)足部功能訓(xùn)練，以促進(jìn)足內(nèi)在肌肌力的恢復(fù)。

（5）硬繭。

    因長(zhǎng)期壓迫出現(xiàn)足底硬繭的，硬繭不可輕易切除，以免切除胼胝，壓迫、瘢痕使疼痛更劇烈；

（6）合適。

     對(duì)中老年足底板痛者，應(yīng)維持前足的正確姿勢(shì)，避免跖骨頭橫韌帶繼續(xù)慢性損傷，穿合適的硬底鞋；

（7）手術(shù)。

     對(duì)長(zhǎng)期治療無(wú)效的，可考慮手術(shù)。手術(shù)的目的不是醫(yī)治足底的雞眼和胼胝，而是治其病根。

（8）按摩。

     腳底板按摩，是種簡(jiǎn)便易行的保健法，適合老年人及體弱多病的。按摩，能使血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，供應(yīng)更多的養(yǎng)料，使新陳代謝旺盛，力量增強(qiáng)，行動(dòng)矯健有力。

　　按摩，最好在每晚熱洗腳后進(jìn)行，坐在凳子或床邊上，將腳放在凳子、床邊或另一條腿上，按摩左腳底板時(shí)用右手，按摩右腳底板時(shí)用左手，直到局部發(fā)紅發(fā)熱時(shí)為止。

（9）保護(hù)。

    現(xiàn)在越來(lái)越多的人，受到腳部疼痛的困擾。在美國(guó)足病醫(yī)學(xué)會(huì)的羅納德博士說(shuō)，該協(xié)會(huì)接到的患者咨詢熱線電話70%以上都和腳后跟有關(guān)。

    保護(hù)好腳后跟，首先要挑選質(zhì)量合格的鞋，特別是運(yùn)動(dòng)鞋；注意不要讓腳過(guò)度疲勞。有的人由于工作需要，例如售貨員，每天站立的時(shí)間較長(zhǎng)，則可以采用改變站姿的方法，前傾和后傾站立相交替或者時(shí)而扶著柜臺(tái)放松一下腳關(guān)節(jié)，以防止韌帶的某一部位長(zhǎng)時(shí)間承受太大的力量。

    如果腳跟已經(jīng)有了疼痛發(fā)炎的現(xiàn)象，就應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng)，讓韌帶充分休息。還可以采用一種“跟骨墊”將后跟墊高，使腳掌受力點(diǎn)前移，減少后跟韌帶的拉力，幫助韌帶盡快恢復(fù)。

六、中醫(yī)中藥療法：

    治療原則：治宜宜肝健脾，疏通經(jīng)絡(luò)，祛寒以除濕，和血以止痛。

（1）外用方：

    吳茱萸10g、五味子10g；

    用法：

    藥研細(xì)末，置患足鞋墊后跟處鋪平，上蓋兩層軟布，穿著行走，日換藥1次；

    療效：

    用藥5天見(jiàn)效，有效率達(dá)100％ ；

（2）內(nèi)服方：

    熟地25g，牛膝9g、木瓜9g、杜仲9g、枸杞9g、歸尾9g，漢防己6g、炙甘草6g，肉桂3g；

    服法：

    水煎，日1劑，服2次；

（3）外洗方：

    皂角60g，人發(fā)16g ；

    用法：

    藥用水煎，去渣取液，浸泡患處，日兩次，浸后用三棱針在患足后跟正中線，紅白肉際處扎2.6－3.3厘米深，捻轉(zhuǎn)留針30分鐘，日1次；

    療效：

    內(nèi)外兼治3－5天，有效率達(dá)100％