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定期體檢,為何還難逃癌癥魔掌

 七臺河美男 2011-12-10

定期體檢,為何還難逃癌癥魔掌

 

 癌癥如能早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,就能大大增加實現(xiàn)康復(fù)的機會。但實際上只有三成的癌患者是早期發(fā)現(xiàn)的,而七成的患者發(fā)現(xiàn)患有癌癥時已經(jīng)是中晚期了。癌癥早發(fā)現(xiàn)的前提就是定期做防癌體檢,所以體檢已成為很多市民每年必做的功課。那啥常規(guī)體檢沒能發(fā)現(xiàn)早期癌癥呢?                  

一、癌癥早期的癥狀并不明顯
    在無癥狀的情況下,通過常規(guī)體檢能夠發(fā)現(xiàn)的早期癌癥很少,目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的只有乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮頸癌、前列腺癌等幾種。

體檢1、癌癥本身的特點所決定。有些癌癥的早期表現(xiàn)與普通疾病很相似,如早期胃癌和胃炎的癥狀相差無幾;像肺癌早期的癥狀就是咳嗽、咳痰,而只要有抽煙史的人幾乎都會有這些癥狀。但等到出現(xiàn)胸痛、咳血、高燒不退等癥狀的時候就已經(jīng)是晚期了。

體檢2、癌癥早期腫瘤的體積非常微小,直徑一般小于1厘米。對于身體內(nèi)位置較深的腫瘤,尤其是體積微小的腫瘤,常規(guī)體檢及影像學(xué)檢查難以保證都能查出。

針對診斷出的早期表現(xiàn)不明顯,可遵照如下對策:

對策1. 防癌體檢要查腫瘤標(biāo)志物。

  腫瘤標(biāo)志物是人體內(nèi)產(chǎn)生的一些特殊物質(zhì),它在腫瘤患者體內(nèi)含量明顯超過正常人,通過血清或血漿測定其含量,就可為癌癥的早期診斷提供依據(jù),因此被形象地稱為腫瘤診治的風(fēng)向標(biāo)。

對策2. 與人們對體檢的誤解有關(guān)。

 常規(guī)體檢并不等于早期查癌,更不是專門的防癌體檢。目前臨床上比較簡便易行的防癌檢查是血清學(xué)防癌檢查

二、體檢本身的局限性:倉促、沒有針對性

 原因1.常規(guī)體檢本身的局限性所決定的。體檢過的人都知道,各個科室門外都排著長隊,醫(yī)生像流水作業(yè)一樣,檢查得很倉促,這樣以來一些不太明顯的癥狀就被被忽略了。

原因2、大多數(shù)人體檢時,面對名目繁多的檢查項目,不知該如何針對性選擇檢查項目。很多單位都會選擇一些非?;A(chǔ)的檢查項目,如內(nèi)科、外科、血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片等。體檢項目并不是針對每個人的實際情況,因此不具有針對性,會漏掉很多癌癥早發(fā)現(xiàn)的機會。

措施:定期進行健康體檢仍是發(fā)現(xiàn)早期癌癥甚至癌前病變的最佳方法。只是在進行體檢時,要注意體檢項目的選擇性和針對性。

三、體檢不能保證發(fā)現(xiàn)所有的早期癌癥,但對預(yù)防如下癌型更有效
      1.規(guī)范的、個體化的體檢才能提高早期癌癥的發(fā)現(xiàn)率。
      2.只有乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、前列腺癌等,可能在無明顯癥狀的情況下,通過常規(guī)健康體檢及普查早期發(fā)現(xiàn)。    

 四、以下人群是是癌癥高危群體,要注意做好預(yù)防
       1.遺產(chǎn)病史的人群:有家族遺傳病史,到了45歲以后就要做相關(guān)的檢查項目;
       2.注意癌前病變,即病變本身不是癌,但在它的基礎(chǔ)上容易發(fā)生癌。目前被列為癌前病變的主要有:乳腺的囊性增生、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、家族性多發(fā)性大腸息肉、慢性遷延性肝炎、嚴(yán)重宮頸糜爛、口腔白斑、長期不愈合的潰瘍和瘢痕等。
       3.在高危環(huán)境中工作的人,則要做胸片、CT和血液的檢查;如果煙、酒量都很大的話,就要做食道或者口腔方面的檢查等。

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