老年癡呆是很多老年人關(guān)注的焦點(diǎn)之一。老年癡呆屬于中醫(yī)“呆病”、“健忘”、“虛勞”、“善忘”等范疇,是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病,其特征為在神志清醒的情況下,出現(xiàn)智能減退、行為及性格改變,影響工作生活,并隨著時(shí)間延長漸漸加重。
中醫(yī)認(rèn)為,此病的產(chǎn)生主要與腎精虧虛、心脾不足、肝陽上亢、痰濁壅盛有關(guān)。腦乃元神之府,腦為髓海,與人的精神、記憶、思維等方面的功能密切相關(guān)。腎虛則生髓功能減退,出現(xiàn)髓海不足,神明失養(yǎng)。脾主意思,意者記所往事,思則兼心之所為也。今脾受病,神明被阻,則意舍不清,心神不寧使人健忘。肝陰不足,風(fēng)陽上擾,神明被阻,則精神煩亂。若肺脾腎三臟功能失常,致聚濕生痰,痰蒙清竅,則出現(xiàn)頭暈、健忘、神疲等癥。 辨四類以施治 具體說來,老年癡呆癥主要辨證為以下幾種類型: 腎精虧虛型 此病多表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí),以心肝脾腎為本,痰瘀內(nèi)生、氣血逆亂為標(biāo),癥見反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,神疲乏力,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì),癥狀逐漸加重。 中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精,生髓通腦,補(bǔ)腎已成為目前防治虛癥癡呆的重要手段,可選紫河車、生地、熟地、杜仲、天冬、麥冬、龜板、黃柏、茯苓、牛膝、菟絲子、枸杞等藥。此外,六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸、天王補(bǔ)心丹等傳統(tǒng)補(bǔ)腎中藥都有抗衰老、抗氧化作用,對(duì)于早期老年癡呆都有較好的療效。 肝陽上亢型 癥見煩躁易怒,頭暈健忘,舌質(zhì)紅,脈玄細(xì)等,此類患者一般伴有高血壓病史,發(fā)病較快,一般采用平肝潛陽法,用杞菊地黃丸或天麻鉤藤飲加減進(jìn)行治療,藥用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山藥、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。 思慮傷脾型 癥見精神疲憊,食少心悸,形體消瘦,健忘失眠,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力等??捎醚a(bǔ)養(yǎng)心脾法進(jìn)行治療,藥用白術(shù)、茯苓、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、大棗、生姜、黨參等,也可服安眠補(bǔ)腦糖漿等。 痰濕蒙閉型 癥見精神淡漠,表情呆滯,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,默默不語,形體肥胖,舌質(zhì)淡滑,脈濡細(xì)??捎没硖甸_竅法,選用蘇合香丸加減應(yīng)用,藥用半夏、橘紅、茯苓、膽南星、枳實(shí)等。 |
|