半年前，一朋友下霧天開汽車，打開冷空氣導(dǎo)致霧氣變成水珠，后改開熱空氣才使霧氣散開。中央電視臺在解釋下雨原因時(shí)，也說是受冷空氣到來的影響造成的。

前幾天電視上介紹說，德國研究出一種可以在沙漠中利用空氣中的水分制造飲用水的機(jī)器。

以上這種水氣轉(zhuǎn)化（熱則水化為氣而無形，寒則氣化為水而有形）現(xiàn)象，結(jié)合三七先生的太極陰陽圖、悠然子的至簡論和彭子的圓運(yùn)動(dòng)理論，似有所悟，于是寫了下面幾句感言：

                                                      太極陰陽圓運(yùn)動(dòng)

                                               人身一太極，視作坎離卦；
                                                      坎為氣降聚，離為液升散。
                                                      氣液本一物，區(qū)別在溫度；
                                                      火大化氣升，火小成精降。
                                                      氣液互轉(zhuǎn)化，旋轉(zhuǎn)如漩渦；
                                                      治病在復(fù)圓，寒熱調(diào)升降。
                                                      黑魚肝腎脾，白魚肺心胃；
                                                      脾隨下焦升，胃隨上焦降。
                                                      四輪帶軸轉(zhuǎn)，五六合成一；
                                                      升降之病因，太過與不及。
                                                      以圓作對比，心中更有底；
                                                      互動(dòng)黑白魚，坎上離下泰。

 

 

劉文澄：此圖(太極陰陽圖)左側(cè)的太陽、少陰與陽明組成一個(gè)離卦，右邊的太陰，少陽與厥陰組成一個(gè)坎卦，坎離交媾合成一氣，無病，一氣分之為六，六氣升降出入異常則病。

按上述所言，將三焦納入其中，則為：

太陽——肺                                少陰- -心                                                         陽明——胃

上為離卦，天氣所主，對應(yīng)白魚-氣-上焦肺心+中焦胃，為能量，火之釋放態(tài)也  下為坎卦，地氣所主，對應(yīng)黑魚-精-下焦肝腎+中焦脾，為能源，火之收藏態(tài)也

                               太陰－ -脾 

                               少陽——腎                            

                               厥陰－ －肝  

這樣看，太極、陰陽、五行、三焦、六氣，則合為一體。

 

黑魚左旋，下向上升，少陽推動(dòng)厥陰升，厥陰帶動(dòng)太陰升，少陽為動(dòng)力；
   白魚右旋，上往下降，少陰推動(dòng)陽明降，陽明帶動(dòng)太陽降，少陰為動(dòng)力。
這樣看來是：
少陽樞（動(dòng)力—?jiǎng)幽埽赎幧赎帋?dòng)太陰升，黑魚變白魚。
少陰樞（動(dòng)力—?jiǎng)菽埽柮鹘怠柮鲙?dòng)太陽降，白魚變黑魚。

氣液的運(yùn)行，好比接力賽，相互承接。太陰之液升上來了變成太陽之氣——黑魚變成為白魚，然后少陰負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)向——由升轉(zhuǎn)降，陽明在前先降，給太陽下降讓道,并承接太陰,也符合木火土金水五行順生順序,降下來,白魚（汽）又變成黑魚（水）。

附：                                智叟123的《中醫(yī)之魂》節(jié)選

從“炁”元深入理解陰陽劃分，五行定位，三陰三陽，十二經(jīng)名稱流向。
    一、陰陽劃分
     “炁”是古人創(chuàng)造的一個(gè)象形字，它非常形象地表明“炁”由上下兩部分組成，下邊是水，上邊是從水中生出的無形無象的氣，下邊的四個(gè)點(diǎn)，又是火字的變形，表明下邊的水里包含有火，所以這個(gè)水中才能生出無形無象的氣，而且生出的氣里也帶有火。這就是“炁”字的真實(shí)含義。
      古人造出的這個(gè)炁字，是對于地球上的所有生命現(xiàn)象的抽象。可以這樣理解，地球上的生命就像地球一樣，都不過是一包水，這個(gè)水不是一般的水，是含有生命活力，生物熱能的水，由于有這個(gè)熱能的存在，這包水和它產(chǎn)生的氣在不斷地進(jìn)行著水氣循環(huán)，生命因此才能不斷地生長發(fā)育。
      對于“炁”的含義理解之后，我們仿現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)的方法，可以把所有的生命都抽象定義成一個(gè)“炁”系統(tǒng)，由于這個(gè)“炁”系統(tǒng)和現(xiàn)代系統(tǒng)論的機(jī)械系統(tǒng)有很大不同，我們把它稱之為“炁”元。用中國傳統(tǒng)文化概念理解，就是生命太極。
     我們可以作一個(gè)形象的比喻，把“炁”元看作一個(gè)裝有三分之一或一半水的中空的玻璃球，玻璃球下面有一個(gè)小酒精燈，對下部的水加熱。玻璃球下部的水處于微開狀態(tài)，不斷地向上散發(fā)熱氣。當(dāng)然這個(gè)小酒精燈實(shí)際上應(yīng)該在玻璃球內(nèi)的水中。這就是一個(gè)炁元模型。

   1，從質(zhì)從形分陰陽
      “炁”元的上部，為陽，為氣，為離卦，為火。
      “炁”元的下部，為陰，為水，為坎卦，為寒。
       這樣劃分很容易理解，不多說。
      2，從氣水生成過程分陰陽
      炁元下部水多于氣，而炁元下部的水是生于上部的氣中，上部氣中的微小水珠，便是下部水的根源。炁元上部氣多于水，而炁元上部的氣是生于下部的水中，下部水中含的氣，便是上部氣的根源。
      從炁元的下部水產(chǎn)生氣開始，到氣升到炁元頂部，這個(gè)過程定義為陽。
      從炁元的上部氣中凝結(jié)水開始，到水降到炁元底部，這個(gè)過程定義為陰。
      3，從氣水生成過程進(jìn)一步細(xì)分陰陽
      從炁元的下部水產(chǎn)生氣開始，到氣升到炁元頂部，這個(gè)過程定義為陽。也就是氣上升的過程為陽。但是這個(gè)過程由于炁元的旋轉(zhuǎn)，有了一個(gè)木升的中間過程，所以從木到火為陽，而火為陽中之陽，木為陽中之陰。
      從炁元的上部氣中凝結(jié)水開始，到水降到炁元底部，這個(gè)過程定義為陰。也就是水下降的過程為陰。但是這個(gè)過程由于炁元的旋轉(zhuǎn)，有了一個(gè)金降的中間過程，所以從金到水為陰，而水為陰中之陰，木為陰中之陽。
      4，三陰三陽
      古人分析事物的屬性，起初只有陰，陽兩個(gè)方面。后來由于只分陰陽，覺得還不夠，也不能說明較為復(fù)雜的問題，于是又把陰陽各分為三，便成了三陰三陽——太陽，陽明、少陽，太陰，少陰、厥陰?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸霸嘎勱庩栔沃^?歧伯曰：氣有多少異用也?！笔钦f：陰陽雖然能代表事物的兩個(gè)方面，但是不同事物的每一方面，其陰或陽總是有偏多偏少的不同，因而它的作用也就各不相同，所以又分為三陰三陽。
      太陽者，盛陽也，是為二陽。陽明者，兩陽合明也，是為三陽。陽氣初生。故為少陽，是一陽也。
太陰者，盛陰也，二陰也。凡陰陽之初。皆含生于少陰，少陰為一陰。厥陰者，至陰也。陰氣至此而極，是為三陰。
      注意：岐伯的回答。氣有多少異用也。說明三陰三陽主要用在半定量的描述水氣熱的綜合量的多少。
      三陰三陽的起源。有位網(wǎng)友（河北省固安縣曲溝鄉(xiāng)曲東村   傅瑞年）作了這樣的分析。
      “這種陰陽又各自化分為三的成式，不是古人的硬性規(guī)定，也不是出于古人理性的思考，而是有得于對天象的觀察所收獲的副產(chǎn)品。（當(dāng)然主產(chǎn)品是歷制）。月亮是眾星朝拱的對象，三陰三陽說就是古人通過觀察月亮的陰晴圓缺而得出的結(jié)論。標(biāo)指得月，將我們的目光也投向月亮，以識其廬山真面目。
農(nóng)歷的月份是朔望月，是按月亮的變化周期而制定的。每月隨著月光的多少，月象有新月、上弦、月望、下弦、月晦等變化。月光為“明”，月黑無光的部分叫作“魄”。在《尚書》中，就是以月體明魄代替日序以紀(jì)日。每月的月體明魄呈現(xiàn)六種變化：
初三至初七日，陰極陽生，由月體全晦而至月光初萌，一陽始生之象，即為少陽。少即小。
初八至十二日，月明壯大，由一陽升至二陽，即為太陽。太即大。.
十三至十七日，月光全明，三陽俱現(xiàn)，陽極將欲生陰之象，即為陽明。
（太陽、少陽、陽明，三陽體現(xiàn)了陽中育陰，陽長陰消，陽極生陰的變化規(guī)律）。
十八至廿二日，陽極陰生，由月光全盈而至月光初缺，月魄始現(xiàn)，一陰初生之象，此即少陰。
廿三至廿七日，月魄壯大，由一陰升至二陰，即為太陰
廿八至初二日，月魄全晦，三陰俱現(xiàn)，陰極將欲生陽之象，即為厥陰
(少陰、太陰、厥陰，三陰體現(xiàn)了陰中含陽，陽消陰長，陰極生陽的變化規(guī)律)。
這就是三陰三陽的由來，是六經(jīng)的本體。
一分為三的化分方法，與《老子》“道生一，一生二。二生三，三生萬物”說是一致的。世界萬有皆由三生,以三統(tǒng)類，三是最大的變數(shù)。因而三陰三陽說是將陰陽互含、陰陽消長、陰陽轉(zhuǎn)化的規(guī)律具體為陰陽量與質(zhì)的變化。至此陰陽底蘊(yùn)，春光盡泄。將三陰三陽說移理至醫(yī)學(xué)，用于說明人體組織結(jié)構(gòu)的差異和析理疾病以定性、定位、定量，更符合人體的實(shí)際。這與古人經(jīng)過長期的觀察，認(rèn)識到月亮對地球、對生物、對人類的影響作用是分不開的?！?BR>      我們將在后面結(jié)合用炁元旋轉(zhuǎn)結(jié)合五行，推演出三陰三陽在人體的分布。
      二、五行定位定性
      1，人常說世間萬物都處在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，運(yùn)動(dòng)是絕對的，而靜止則是相對的。那么這世間萬物到底在作什么運(yùn)動(dòng)呢？思來想去，只有升降運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)園運(yùn)動(dòng)是絕對的運(yùn)動(dòng)，其他運(yùn)動(dòng)都是相對運(yùn)動(dòng)。
    前面第二節(jié)中我們已經(jīng)分析過炁元內(nèi)的升降運(yùn)動(dòng)，并定義了水氣陰陽。現(xiàn)在由于炁元的向左旋轉(zhuǎn)，便使炁元內(nèi)的升降運(yùn)動(dòng)，變化成了左升右降上浮下沉的園運(yùn)動(dòng)。炁元下部的水，也隨著園運(yùn)動(dòng)，發(fā)生了一定偏轉(zhuǎn)，呈現(xiàn)出左偏高，右偏低的傾斜的格局。
    再用我們前面的空心玻璃球作比喻，當(dāng)我們向左不停地勻速轉(zhuǎn)動(dòng)玻璃球時(shí)，內(nèi)部原來的水氣升降運(yùn)動(dòng)，就會發(fā)生變化，形成左升右降上浮下沉的園運(yùn)動(dòng)。而且玻璃球下部的水平面也會發(fā)生一定的傾斜，呈現(xiàn)左偏高，右偏低的傾向，這樣玻璃球內(nèi)部的水氣熱組合，便形成了五個(gè)不同的區(qū)域。
     這樣由于炁元的向左旋轉(zhuǎn)，在炁元內(nèi)部便形成了氣水熱不同組合特征的五個(gè)區(qū)域，就是上火，下水，左木，右金，中間土的格局，這就是五行學(xué)說在中醫(yī)炁元中的定位。（五個(gè)區(qū)域的氣水熱不同組合特征，詳見第二節(jié)。略去）
     2，五行配五臟六腑
     炁元的五個(gè)區(qū)域就是五行，這里說五行就總括了氣水熱的組合特征。
     所以肝配木，心配火，肺配金，腎配水，脾配土。這種搭配完全是根據(jù)五臟的功能與炁元的氣水熱組合特征分析后定位的。五臟的功能結(jié)合水氣熱特征，有機(jī)會另外專門討論。
     六腑是五臟之表，其五行屬性與五臟相同。于是有，膽腑配木，小腸配心，大腸配金，膀胱配水，胃腑配土。三焦配相火。
     特別需要說明的是，五臟六腑的五行定位屬性是規(guī)定死的，是需要記死的，是不變的。

三、陰陽配五行
     1，五臟都為陰，六腑都為陽。
     2，五臟再細(xì)分陰陽，前面已經(jīng)說過，木火為陽，即肝臟，心臟為陽。金水為陰，即肺臟，腎臟為陰。脾臟為陰。這種劃分都是基于炁元中氣水生成過程的劃分，并不代表真實(shí)的氣水?dāng)?shù)量或陰陽絕對數(shù)量的多少。
     所以要真正描述和把握五臟六腑的陰陽二氣的絕對數(shù)量，也就是說要真實(shí)把握五臟六腑中的氣水熱量組合狀態(tài)，就必須引入三陰三陽。
     再次提醒注意，引入三陰三陽，主要是對臟腑陰陽氣之多少進(jìn)行定量并把臟腑陰陽氣化的狀態(tài)與天之六氣聯(lián)系起來。與臟腑的定位屬性無關(guān)。
     
     四、三陰三陽配五行、五臟六腑，十二經(jīng)
     1，三陰三陽配五行
     由于炁元的向左旋轉(zhuǎn)，在炁元內(nèi)部便形成了氣水熱不同組合特征的五個(gè)區(qū)域，就是上火，下水，左木，右金，中間土的格局。因?yàn)槟局魃l(fā)，所以先假定左木為一陽，即少陽，那么上火為二陽，即太陽，因?yàn)闉旁虏康乃?，由于炁元的旋轉(zhuǎn)，向下發(fā)生了傾斜，使右邊金容納氣的空間擴(kuò)大了，所以把右金便成了三陽，即陽明。炁元的下部為水，但是由于炁元旋轉(zhuǎn)，下部的水向左傾斜，原來水的絕對量便減少了，所以把下水確定為一陰，即少陰。濕土在中間區(qū)域，水量沒有減少，確定為二陰，即太陰。由于下部的水向左上傾斜，使原來左木的區(qū)域增加了水的水量，所以左木又被確定為三陰，即厥陰。這樣的排列是非常自然的，而且非常符合炁元中水氣熱組合狀態(tài)。唯有一個(gè)缺陷，初始的一陽和結(jié)尾的三陰重疊了。其實(shí)也很容易理解，因?yàn)槿幦柺橇唬捎跒旁淖笮?，便掩蓋掉了一位，變成了五位。這樣木就有了兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量，從陽的角度，木是一陽；從陰的角度看，木又是三陰。
     木為少陽，火為太陽，金為陽明，水為少陰，土為太陰，木為厥陰。這就是五行配三陰三陽。
     2，五臟六腑配三陰三陽
     有了五行配三陰三陽，自然，膽腑配少陽，小腸配太陽，大腸配陽明，膀胱配少陰，胃腑配太陰，三焦腑配厥陰，心臟配太陽，肺臟配陽明，腎臟配少陰，脾臟配太陰，肝臟配厥陰，增加一個(gè)心主（心包絡(luò)）配少陽。
     請?zhí)貏e注意，這是五臟六腑真實(shí)的陰陽氣數(shù)量。一定要牢記。
     3，五臟六腑再次配三陰三陽（相對陰陽氣數(shù)量或稱表觀陰陽狀態(tài)）
     人體胸腔，橫膈膜以上整體劃分為陽區(qū)。心臟，心包絡(luò)，肺臟在這個(gè)區(qū)域。與它們表里對應(yīng)的腑，小腸，三焦，大腸也劃分在這個(gè)區(qū)域，主要是為了與手六經(jīng)對應(yīng)。
     臟為陰，腑為陽是第一原則。三臟比較陰氣的多少，結(jié)果心臟配少陰，肺臟配太陰，心包絡(luò)配厥陰。三腑配三陽，為小腸配太陽，大腸配陽明，三焦腑配少陽。
     人體胸腔，橫膈膜以下整體劃分為陰區(qū)。腎臟，肝臟，脾臟及膀胱，膽，胃被劃分在這個(gè)區(qū)域。主要為了與足六經(jīng)相對應(yīng)。
     臟為陰，腑為陽仍是第一原則。三臟比較陰氣的多少，結(jié)果腎臟配少陰，脾臟配太陰，肝臟配厥陰。三腑配三陽，則為膀胱配太陽，胃腑配陽明，膽腑配少陽。
     
     請?zhí)貏e注意，這是五臟六腑分區(qū)后相對的陰陽氣數(shù)量。其中有真實(shí)的，有表面的，要學(xué)會鑒別。
     4，三陰三陽六氣陰陽名稱
     三陰三陽本身就是天之六氣，天之六氣歷經(jīng)節(jié)氣陰陽名稱如下：
　　 第一步氣風(fēng)大寒-立春-雨水-驚蟄厥陰風(fēng)木  
　　 第二步氣火春分-清明-谷雨-立夏少陰君火  
　　 第三步氣暑小滿-芒種-夏至-小暑少陽相火  
　　 第四步氣濕大暑-立秋-處暑-白露太陰濕土  
　　 第五步氣燥秋分-寒露-霜降-立冬陽明燥金  
　　 第六步氣寒小雪-大雪-冬至-小寒太陽寒水
     
     經(jīng)過2，3，4，三步工作，我們運(yùn)用炁元分析，確定了綜合把握五臟六腑陰陽狀態(tài)的一個(gè)絕對指標(biāo)，即五臟六腑真實(shí)的陰陽數(shù)量，醫(yī)家稱之為中氣。一個(gè)相對指標(biāo)，即表觀陰陽狀態(tài)，醫(yī)家稱之為標(biāo)氣。還有三陰三陽對應(yīng)的天之六氣，醫(yī)家稱之為本氣。有了這三個(gè)綜合指標(biāo)，我們把五臟六腑陰陽狀態(tài)和經(jīng)絡(luò)和天之六氣，緊密地聯(lián)系在一起。便于我們把握人體疾病的狀態(tài)和進(jìn)程。
     5，手六經(jīng)名稱、流向
     手太陰肺經(jīng)濕土，手少陰心經(jīng)君火，手厥陰心包經(jīng)風(fēng)木。手三陰經(jīng)由胸走手。消耗能量散熱故向下。手陽明大腸經(jīng)燥金，手太陽小腸經(jīng)寒水，手少陽三焦經(jīng)相火。手三陽經(jīng)由手走頭。提供轉(zhuǎn)輸氣熱故向上。
     
     6，足六經(jīng)名稱、流向
     足太陽膀胱經(jīng)寒水，足陽明胃經(jīng)燥金，足少陽膽經(jīng)相火。足之三陽經(jīng)由頭走足。消耗能量散熱故向下。 足少陰腎經(jīng)君火，足太陰脾經(jīng)濕土，足厥陰肝經(jīng)風(fēng)木。足之三陰經(jīng)由足走腹。提供轉(zhuǎn)輸氣熱故向上。
     
     五、怎樣理解傷寒論
     1，陳修園在《傷寒論淺注注》中開篇便說：“六氣之本標(biāo)中氣不明，不可以讀《傷寒論》?！蔽覀兺ㄟ^上面的工作，已經(jīng)推演出了這三個(gè)綜合指標(biāo)。把握這三個(gè)指標(biāo)理解這三個(gè)指標(biāo)，是我們理解傷寒論的鑰匙。
     2，黃元御在《四圣心源》中專門作了一篇“六氣解”，論述了六氣從化，六氣偏見，本氣衰望，等等，可以借鑒。
     3，鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌分辛谐隽藗?jīng)提綱病情，簡而精，易于掌握。
     4，祝味菊提出了傷寒五段論，指出“傷寒五段，為人體抵抗邪毒之表現(xiàn)，其關(guān)鍵在乎元?dú)猓辉儆诓⌒啊薄拔宥沃畬ο鬄榭沽Α狈浅Ｖ档皿w悟。
     5，惲鐵樵說，《傷寒》第一重要處為六經(jīng)，而第一難解處，亦為六經(jīng)。凡讀《傷寒》者，無不于此致力，凡注《傷寒》者，亦無不于此致力。然而對于其三陰三陽的實(shí)質(zhì)，古今醫(yī)家爭議很大，計(jì)有經(jīng)絡(luò)說、臟腑說、六經(jīng)形層說、六區(qū)地面說、階段說、八綱說、氣化 說、證候群說、系統(tǒng)說、綜合說。 

人體內(nèi)部氣機(jī)的運(yùn)行模式

                                                                                                作者：月含山

人體的氣機(jī)運(yùn)行模式是一個(gè)圓。這個(gè)圓不是人體自己所規(guī)定的，而是天體的運(yùn)動(dòng)在人體上的反應(yīng)。比如地球的自轉(zhuǎn)出現(xiàn)了黑夜和白天，黑白交替，輪轉(zhuǎn)不休，就成了圓；也如地球繞太陽一周，形成四個(gè)季節(jié)，每年如此，便形成四季更替的圓。反應(yīng)在人體，便是氣機(jī)循環(huán)上的圓。

傳統(tǒng)中醫(yī)就認(rèn)為，上心下腎，左肝右肺，中間為脾胃。以脾胃為中心，上下左右則構(gòu)成一個(gè)圓，此圓的運(yùn)動(dòng)模式是左邊升，右邊降。如此輪轉(zhuǎn)不休，則是一個(gè)健康的人，如果圓圈轉(zhuǎn)動(dòng)偏頗，則氣機(jī)失常而為病，如圓圈不轉(zhuǎn)，則氣機(jī)不動(dòng)而人死亡。

換句話說，也就是說氣機(jī)開始上升的起點(diǎn)為腎，終點(diǎn)為心，負(fù)責(zé)上升的是肝，負(fù)責(zé)下降的是肺。這就是四臟的本性，只要四臟有能量供應(yīng)，便不停發(fā)揮上述的作用。轉(zhuǎn)動(dòng)正常則精神平和而能起用，不正常則精神失常而現(xiàn)病態(tài)起用不遂。

圓圈不轉(zhuǎn)有一個(gè)很重要的原因，就是能量供應(yīng)不足。供應(yīng)能量的是脾胃，假如脾胃不好，則吃進(jìn)去的食物難以轉(zhuǎn)化為人體的能量，那么四臟的能量來源就不能保證，失去了能量，自然其本身的功能得不到正常的發(fā)揮，圓的運(yùn)動(dòng)就失去正常。所以脾胃被稱為后天之本。調(diào)理脾胃者，建中、理中二方也。

 陽氣主升；陰液主降。故人體的氣機(jī)升者，陽氣之用也，降者，陰液之功也。肝氣主升，然肝氣不能驟然而升，乃緩緩的上升，以化心火。肝氣之所以緩慢正常的原因，是有陰液的制約。假如陰液的制約不足，則肝氣上升急速而出現(xiàn)病態(tài)，比如氣上撞心，心中疼熱，甚或巔頂疼痛，木氣化火，則上部火氣旺盛。然而肝氣上沖，居于上部，則下部必然是虛寒之表現(xiàn)。上部有熱，則火刑金表現(xiàn)為消渴，口燥咽干，潰瘍等，下部虛寒則表現(xiàn)為小便頻，腰膝冷，拉肚子等，中部脾土無陽，不能消磨水谷，所以饑餓但不愿意吃飯。這是左路升的太過出現(xiàn)的病態(tài)。此為烏梅丸證。

如果左路升不起來，也就是陽氣弱，陰液寒冷，氣上升力度太弱，肝木不能化為心火，則表現(xiàn)為陽虛的癥狀，怕冷，手腳冰涼，精神不振，面色蒼白，小腹疼痛，拉肚子，小便淋漓不通，月經(jīng)過多或崩漏等。此為當(dāng)歸四逆湯證。

左路升不起來的另一個(gè)原因就是腎中陽氣虛弱，無力蒸騰，表現(xiàn)為下焦虛寒，心陽不足，目前大多數(shù)的心臟病、前列腺等疾病多屬此類。

正常的人體肝氣能緩緩的化火，此火不過旺也不過衰，為一平緩的氣機(jī)。就在于其陰陽的和合正常。故右路氣機(jī)的下降也由類似的問題。陽主升，陰主降，此時(shí)以陰氣的下降為主，在陽氣的制約下緩緩的下降。也就是露水的形成過程。陰陽正常，則氣機(jī)緩緩下降，金生水載陽以入腎。如果水質(zhì)不足，則下降的力量太小，陽升的力量太大，則氣機(jī)就不能下降。由此，則氣機(jī)上逆，出現(xiàn)上氣咳嗽之證，因而咽喉干燥。

假如肺氣降的太快，則心神自然不安，因?yàn)榛鸬墓δ軟]有得到宣發(fā)，則神智不清，由于肺氣旺故，則悲戚之情常存，悲哀不能自已，如神靈所主。治療以甘麥大棗湯。肺氣旺，由木氣弱，小麥之生長功成于春，秉木氣之全，故能助木以制金。

假如心陰不足，則也不能正常下降，由于腎陰即為心陰所化，所以也可以說是腎陰不足。此時(shí)用炙甘草湯來治療。以生地養(yǎng)陰，阿膠養(yǎng)心血，麥冬清降，參棗草運(yùn)中，用桂枝和生姜來運(yùn)化。麻仁來潤燥。心陰不足，也就是好比油少，燃燒中突然油斷了，自然出現(xiàn)脈結(jié)代之相。所以炙甘草湯可以看做是給心臟加油用的。同時(shí)也是給腎臟補(bǔ)陰的處方。

升降之中，則心與腎的疾病也已有所體現(xiàn)。如心火單純不降，則表現(xiàn)為心火上炎，心下痞，牙疼、口腔潰瘍等。以瀉心湯來治療。如果腎氣不足，則氣不能升，表現(xiàn)腰部冷空而痛，方用腎氣丸。

                            臟腑升降的理論機(jī)制——楊力教授

（一）脾胃是升降的軸心
  吳達(dá)說：“脾為陰土而升于陽，胃為陽土而降于陰，土位中而火上水下，左木右金，左主乎升，右主乎降，五行之升降以氣不以質(zhì)，而升降的權(quán)衡又在中氣，升則賴脾氣之左旋，降則賴胃氣之右轉(zhuǎn)，故中氣旺則脾升而胃降，四象得以輪轉(zhuǎn)，中氣敗則四象失其所行，因脾郁而胃逆也”。羅謙甫亦說：“人身心肺在上，行營衛(wèi)而光澤于外，肝腎在下，養(yǎng)筋骨而強(qiáng)壯于內(nèi)，又必賴脾胃在中，傳化精微以溉四旁，若脾胃之氣一傷，則四臟皆失其所”?？梢娕K腑升降的軸心在于脾胃，脾胃為人體精氣的生化之源。臟腑經(jīng)絡(luò)，四肢百骸，無不仰給脾胃輸布精氣以充養(yǎng)。雖然其樞轉(zhuǎn)有賴肝肺之升降，而脾胃本身之升降才是主要的。前人之所以說“脾胃為后天之本”“土為萬物之母”即從臟腑升降機(jī)制脾胃起著軸心作用論的。
   關(guān)于脾胃升降的病理機(jī)制，《金匱》記載：“心下堅(jiān)大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳實(shí)湯主之”這是脾胃失其升降之機(jī)，飲濁得以凝聚成形的例癥，仲景治以枳實(shí)湯，調(diào)其升降，斡其氣機(jī)，使“陰陽相得，其氣乃行，大氣一轉(zhuǎn)，其氣乃散”。葉氏之言曰：“納食主胃，運(yùn)化主脾，脾宜升則健，胃以降則和，大陰濕土，得陽始運(yùn)，陽明燥土，得陰自安，以脾喜剛燥胃喜柔潤也”仲景急下存陰，其治在胃，東垣大升陽氣，其治在脾。華云岫歸納葉氏脾胃的解謂：“脾胃【之病，當(dāng)祥辯其升降二字，蓋脾氣下陷固病，即不下陷而但不健運(yùn)亦病，胃氣上逆固病，即不上逆而但不通降亦病矣”。脾胃生理功能的特點(diǎn)在于升清降濁，脾輸精于上，清之升也，胃傳糟粕于下，濁之降也，《內(nèi)經(jīng)》“青氣在下則生飱泄”，為脾氣下陷之證，“濁氣在上則生膹脹”為胃氣上逆之證，當(dāng)升者降，當(dāng)降者升，是為“陰陽反作”之病。
　?。ǘ└畏问巧档妮嗈D(zhuǎn)
　　肝從左而升，肺從右而降。肝之升也，遂其生發(fā)之令，肺　之降也，行其收斂之權(quán)。人身精氣的生化雖以脾胃為泉源，而輸布流行卻以肝肺為樞轉(zhuǎn)。肝氣主升，把精氣上輸頭身及上竅，肺氣主降，把精氣下達(dá)于臟腑及筋骨，這樣才使氣血流行，臟腑安和。肺肝兩臟，相互制約，左升右降，合乎自然。惟肝性剛而易動(dòng)易升，肺臟嬌而易痺易郁，因而常造成“肝升太過肺降無權(quán)”以致升降失調(diào)，樞機(jī)窒塞的病理機(jī)制。
　　肝喜條達(dá)，肺喜舒宣而主氣機(jī)，最怕邪郁，郁則氣滯，如六淫外侵則肺氣郁痺而治節(jié)不伸，七情內(nèi)擾則肝氣拂逆而生機(jī)不暢。外感內(nèi)傷足以影響肝肺之升降而使氣機(jī)郁遏。王孟英以肝肺為外感內(nèi)傷病審證求因的綱領(lǐng)。他說：“肺　主一身之表，肝主一身之里，五氣之感，皆從肺入，七情之病必由肝起”肝氣一逆，則諸氣皆逆，治節(jié)不行則一身之氣皆滯，嘗謂“人身氣貴流行，百病皆由衍滯，設(shè)知此義，則平易之藥清淡之方每可以愈重癥”
　　在肝升肺降之中，肝升是主要的。由于肝性剛急主動(dòng)主升。在病理過程中先是“肝升太過”以致“肺降無權(quán)”。所謂“肝陽上浮則肺氣不降”，“風(fēng)陽浮則治節(jié)橫斜”，由于“左強(qiáng)右弱”－“金不制木，木反侮金”導(dǎo)致有升無降或升降失調(diào)的病態(tài)。內(nèi)傷雜病之繁而且茍者莫如肝病之為最。犯上則為喘，侮中則為嘔為脹，乘下則為閉為淋。此以魏玉璜之以“肝為萬病之賊”，張魯峰以“五臟之賊”誠以肝木猶龍，變化莫測，肝臟之病較他臟為多之故。在肝病中以“犯中克土”為多見，犯胃則惡心干嘔，脘痞不食，吐酸水延末，克脾則腹脹便溏，或不爽，肢冷肌麻，若細(xì)分之又有肝“肝乘脾”與膽乘胃之別，“乙木乘陰土”證見兩脅滿痛，少腹墜脹，立則劇而臥則舒，為肝氣上逆，脾氣下陷之證，法當(dāng)“疏木培土”如逍遙散?！凹啄境岁柾痢弊C見脘痛嘔吐，心中痛熱，氣上沖心，不饑便秘，為膽火上升，胃氣不降之病機(jī)，法當(dāng)瀉木安胃，如烏梅丸。肝脾膽胃的升降失調(diào)而出現(xiàn)的病機(jī)是復(fù)雜的，然而不出“肝木不升則克脾土，膽木不降則克胃土”這一規(guī)律。這里可以看出，膽隨肝逆，肝膽上升在內(nèi)科的某些病起著主導(dǎo)作用。
　　　有肝升肺降的兩方面，不應(yīng)忽視“肺主治節(jié)”“肺主清肅”即“肺降”這一方面在某一些疾病發(fā)展過程中的重要性。肝木之所以得橫逆因“金不制木，木不所畏也”。設(shè)肺金清肅之令得行，肝木相安無擾。季楚重指出肺在升降機(jī)制中的重要環(huán)節(jié)時(shí)說：“清濁升降，皆出于肺，使太陰失治節(jié)之令，不性生氣不升，即收氣亦不降，上下不交而郁成矣，故經(jīng)云：太陰不收，肺　氣焦?jié)M，諸氣墳郁，皆屬于肺…在肺不主降的病理過程中情況亦是復(fù)雜的，諸如：肝膽逆生之火，胃腑逗留之濁，樞機(jī)壅遏之熱，水飲凝滯之痰，均蜂起而作難，致病變百出。正如王氏指出：肺即不主清肅，一身之氣皆失其順降之機(jī)，針對這樣的復(fù)雜情況，王氏指出了“清肅肺胃，平瀉肝膽”的綜合措施。
  （三）心腎是升降的根本
　“陰陽者天地之道也”水火是陰陽的征兆，“氣之升降，天地之更用也”升降是陰陽的動(dòng)作，因此說“造化之機(jī)，水火而已”“死生之機(jī)，升降而已”心主火而腎主水，臟腑升降以心腎為根本。祖國醫(yī)學(xué)的臟腑學(xué)說從其生理作用與病理轉(zhuǎn)歸來看，以心腎二臟為重要臟器。心為君主之官，腎是先天之本，其在生理上的作用可知；心不受邪，受邪則死，腎不可傷，受傷則危，說明其在病理轉(zhuǎn)歸上的重要作用，其所以然，是因?yàn)樾哪I二臟分寓水火，判別陰陽之故。水升火降關(guān)系人的生命壽夭，這不能說不是根本問題，如“水火相濟(jì)則能生物”“水火不離，分離則死”張景丘曰：“火性本熱，使火中無水，其熱必極，熱極亡陰而萬物焦枯矣，水性本寒，使水中無火，其寒必盛，寒盛則亡陽而萬物寂滅矣”這是水火關(guān)系人的生死問題。又如“水火交，永不老”“陰精所奉其人壽，陽精所奉其人夭”腎水足則陰精上奉，水足制火，此陰精所奉而令人壽延也，腎水虧則心火獨(dú)熾，火來侮水，此陽精所降而令人壽夭也”這是水火關(guān)系人的壽夭問題。
　　水火升降的機(jī)制是微妙的。心本火臟在而火中有水，所謂“離中偶畫生陰”腎本水臟而水中有火，所謂“坎中奇畫生陽”火為水之主，故心氣日欲下交，水即火之源，故腎氣日欲上升，是以“水不升為病，調(diào)腎之陽，陽氣足，水氣隨之而升，火不降為病，滋腎之陰，陰氣足，火氣隨之而降”這就是水得火而升，火得水而降的道理。一般情況下“火宜在下，水宜在上，交則既濟(jì)，不交為未濟(jì)”其病理現(xiàn)象即為“心腎不交”或“水或火偏勝”例如：消渴征不交，火之勝也，水氣病之不交，水偏勝也“推而廣之，少陰病之心中煩，不得臥，火偏勝也，故用黃連阿膠湯瀉心火而滋腎水，使心腎交而煩解寐至；少陰病之脈微細(xì)，但欲寐，水偏勝也，故用真武、四逆之奮心陽、降腎濁使心腎交而脈起疲振。其它如交泰丸（黃連、肉桂）用治失眠、磁朱丸之用治內(nèi)障，均從心腎著眼為交通心腎，調(diào)濟(jì)水火的著名方濟(jì)，即《靈樞》的半夏秫米湯用治“胃不和則胃不安”其所謂通其陰陽者，亦無非水飲痰濁阻滯中焦而激濁揚(yáng)清，為心腎交通開避道路?；騿枺喊胂娘诇鳛橹挝?，何關(guān)乎心腎，不知心腎交通以脾胃為樞紐，試觀磁朱丸中用一味神曲之作為“黃婆媒介”（黃婆即脾胃）者其義可見。
　　在惡寒發(fā)熱的病象中有涉及其根本的即關(guān)乎心火與腎水，虞天明曰：“陽虛者，心經(jīng)元陽虛也，其病多惡寒，責(zé)其無火也，陰虛者，腎之真陰虛也，其病多發(fā)熱，責(zé)其無水也”其根本治療應(yīng)采取王太仆提出的：“寒之不寒是無水也，壯水之主以制陽光，熱之不熱是無火也，益火之源以消陰翳”的治本方法。腎為水之主，心為火之源，故取心，者不必劑以熱，但益其陽；取腎者，不必劑以寒，但強(qiáng)腎之陰。自張景丘等提出命門水火為真陰真陽之后，把王氏“壯水益火”之論不是分屬心腎而是統(tǒng)歸天命、腎的另一含義了。馮楚瞻曰：“要知平人而至于病，必由于水火二家先病，小病或由于氣血之偏，大病必由于水火之害”
　　心腎水火升降和其它臟器的關(guān)系，如娛東陽說：“坎水溫升，則肝木舒其疏泄之性；離火清降，則肺　金行其收斂之政”肝木得腎水的滋榮，才得遂其升發(fā)疏泄之性；肺金無心火的克制，才得行其清洗收斂之令，這是可以理解的。又如何伯齋說：“人之臟腑以脾胃為主，蓋人之飲食皆入于胃，而運(yùn)行于脾，猶地之有土也，然脾胃能化物與否？實(shí)由水火之二氣，非獨(dú)脾胃之能也，火盛則脾胃燥，水盛則脾胃濕，皆不能化物，乃生諸病”脾胃得水火的調(diào)節(jié)才能腐熟水谷，變化精微，如果水火不調(diào)過燥過濕，不僅不能化物，還能變生諸病。水火的根源在心腎，水火的調(diào)濟(jì)在相交。心腎交，水火既濟(jì)，又不僅脾胃得以生化，五臟六腑亦無不賴以安和。

 

                                                          王永民醫(yī)師對氣血陰陽的理解

人體能量狀態(tài)分為四種:氣血陰陽,我們又叫氣液陰陽。什么是氣？氣是人體的一種能量流,包括生物電\脈沖\紅外線等。是看不見的無形的，但正在做功的,這種叫氣。氣在做功的時(shí)候就象汽油在燃燒一樣,直接能推動(dòng)我們的一切生理運(yùn)動(dòng),所以叫氣。那什么是液呢？液即體液，也就是處于儲蓄狀態(tài)的能量,就象油沒有燃燒之前的液態(tài)狀.人體不就這樣嗎?我們的體液,如組織液/淋巴液/體液/血液/膽汁/乳汁\眼淚等，不管論是白色的還是紅色的,都是機(jī)體的能量,取名為液，因?yàn)楣糯馄什话l(fā)達(dá),他看得到的多數(shù)是血,紅色占大部分,所以干脆叫成血?？偲饋碚f以液態(tài)形式存在的能量叫液,以氣態(tài)形式存在的能量叫氣。

    什么叫陰陽呢？我們知道，氣和液是能量的存在形式,陰陽是能量的工作狀態(tài),只要?dú)庋诠ぷ?必然是以陰陽相互作用的形式存在的,如有升有降，有浮有沉,有升溫有降溫，有釋放有儲藏。陰陽就是兩種相互作用力。細(xì)分起來的時(shí)候可以說挑出來陰陽,實(shí)際上它們正常合和一體的時(shí)候,就是一種和諧的狀態(tài),是分不出來的。人在正常情況下是分不出來氣血陰陽,有了病才分氣血陰陽來 。就象我們的臉色,明潤含蓄,神采奕奕,這叫什么色呀，說不出來，可是一有病就不行了，青得青，黃的黃,白的白，這就不正常了。所以為什么說無極生太極,太極生兩儀,因?yàn)橐婚_始它是渾然的一體。就如六祖所說的：“本來無一物”，也就是氣血陰陽在正常的時(shí)候,它不虛也不實(shí)，不寒也不熱，是很和諧的．氣血之間可以互相轉(zhuǎn)換，血能生氣，氣能生血．氣血陰陽合和一體就是我們通常所說的健康。古人說:“無水而四體皆潤,無火而百骸皆溫”。就是看不見火，（如上火）手腳都是暖和的，看不見水，（如水腫）但皮膚都是滋潤的，不冷不熱很舒服．這種是水火既濟(jì)、陰陽平衡的效果。風(fēng)調(diào)雨順,國泰民安，這就是中庸，所以叫中國就是中庸國家，中醫(yī)的中就是中庸之道，其含意就是合理，恰到好處。

如何了解氣血陰陽工作狀態(tài)呢？萬物皆法于陰陽，合于數(shù)術(shù)，內(nèi)外是相應(yīng)的，如何把這個(gè)象與本質(zhì)內(nèi)容統(tǒng)一起來呢，這就是我們要研究的，先要把異常狀態(tài)量化，再設(shè)法將其糾正過來。糾正異常狀態(tài)的過程叫治療，診斷異常狀態(tài)的過程叫診斷．這就是分析問題和解決問題，那么氣血陰陽無非都是兩種狀態(tài)，一種是氣不夠了；一種是氣太足了；一種是血不夠了；一種是血太多了；一種陰太弱了，一種是陰太盛了；一種陽不足了，一種陽太多了。元?dú)夥譃闅庖宏庩?，異常則呈現(xiàn)出兩極化，一種是不足，一種是有余。氣弱叫氣虛，氣過強(qiáng)了叫氣郁或氣滯，你看“滯”字，拖泥帶水，三點(diǎn)水加一帶字，；血不足了叫血虛，血有余了叫瘀血，陰不足了，陰虛則有熱，叫虛熱，陽不足了，陽虛則生寒，叫虛寒，陽太盛了叫實(shí)熱，陰太盛了叫實(shí)寒，寒熱表示陰陽失調(diào)的程度輕重．陰陽是相對的，陰不足了相對陽就盛了，就有了相對的熱，而陰盛而有寒就是絕對的寒,內(nèi)寒外寒交織在一起引起氣機(jī)淤滯,就是實(shí)寒,同樣的道理，陽盛而有熱則是絕對的熱，叫實(shí)熱。

                                                         管窺陰陽——行者

世無陰陽，圣人立陰陽以類萬物之情。世無五行，達(dá)者言五行以明萬方之象。故陰陽五行者皆假名也。先賢立言，旨在 望后學(xué)能因指得月，得意忘言。不然亦是徒增故事，枉添敗厥。

夫太極動(dòng)而生陰陽。陰陽動(dòng)靜而生萬物。然何謂太極？太極因何而動(dòng)？此萬化之源，生身之本，非親證不能明。諸君其有意乎。生生死死轉(zhuǎn)輾輪回，皆唯此一動(dòng)。釋迦曰：無明緣行，此也。

此一動(dòng)，即欽安所謂真陽，此物即陰即陽，即精即氣。內(nèi)經(jīng)所謂欲以精氣血津液營衛(wèi)以為一氣者，此也。醫(yī)家所言陽者，即此真陽升達(dá)之象；所言陰者，即此真陽斂藏之象。故又有陰陽一體之論。經(jīng)云：陰盛則陽虛。真陽斂藏有余，致升達(dá)不足。陽盛則陰虛。真陽升達(dá)有余，致斂藏不足。

后天水谷進(jìn)，而知識開。七情妄動(dòng)，真陽難藏。故有持河間，丹溪之說者藥尚苦寒，味法滋陰，以安藏真陽。孰不知，五味飲食，后天之本，皆籍此真陽之升動(dòng)。今時(shí)之人，厚味頻納，尾閭注流，一線微陽難敵碩膚之陰。如再頻服陰寒之品，一線危陽生機(jī)何在？   孰重孰輕，孰急孰緩，望君切自斟酌。

診病之余，草草成文。不周之處，還望指摘。

                                            三七生回復(fù)“到底什么是氣”

陽化則為氣，動(dòng)也；陰成則為精，靜也；作用則為神，知也。其實(shí)皆一物耳，不過一元盈縮之也。

自注：知止說：經(jīng)方用藥，只在助人元真通暢，知其盈縮，即氣之升降出入之機(jī)，即開合樞之機(jī)，用藥以助之，使一氣周流無礙。

由上可知：氣聚成精，精散為氣。盈縮即聚散，聚為精，靜態(tài)也；散為氣，動(dòng)態(tài)也。聚散正常，盈縮無礙，寒熱不顯。散而盈，則出外升降正常；聚而縮，則入里儲藏備用。

氣聚則精增氣減，精散則氣增精減。精氣比例隨機(jī)體變化而處于變化之中，但聚太過則寒，散太過則熱。

洛聞道：

         能量有釋放和收藏兩態(tài) 

        夏象水火充足，流動(dòng)性量大，熱，浮，升散，雨而潤，動(dòng)，釋放 。
　　冬象水火不足，流動(dòng)性量小，冷，沉，降聚，冰而干，靜，收藏 。
　　人之病類象不正之氣。故，冬之邪氣以春夏之組方治之。春夏之 邪氣以秋冬之組方治之。

而治病之法則，當(dāng)【以正合以奇勝】。故，以【正氣】為君，【 奇氣（偏氣）】為將臣輔助之。

                                黃 帝 醫(yī) 學(xué)------范維乾

黃帝們創(chuàng)造了中華醫(yī)學(xué)，后世稱為中醫(yī)學(xué)，它屬于中華文化的重要組成部分，當(dāng)然體現(xiàn)著天人合一、陰陽升降等哲學(xué)內(nèi)涵。可是現(xiàn)在有些權(quán)威們用他們手中的權(quán)勢，在創(chuàng)新發(fā)展弘揚(yáng)中醫(yī)的旗號下，隱蔽地干著消滅中醫(yī)的事情，嚴(yán)重背離了黨中央用科學(xué)發(fā)展觀創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)學(xué)的道路。 一、偽中醫(yī)大行其道     自從“西學(xué)東漸”以來，西化派漸成氣候，左右著黃帝醫(yī)學(xué)的命運(yùn)。從表面上看，儼然是正宗的中醫(yī)學(xué)，是中醫(yī)學(xué)的發(fā)言人，但他們的立場和觀點(diǎn)站在西醫(yī)學(xué)一邊，骨子里是錢學(xué)森所說的“用西醫(yī)來化中醫(yī)”，根本出發(fā)點(diǎn)是西醫(yī)先進(jìn)科學(xué)，中醫(yī)落后，要用現(xiàn)代科學(xué)破解中醫(yī)之玄奧。首當(dāng)其沖的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，給藏象用解剖學(xué)的臟器定位安家。心肝肺胃等都在胸腹部有了“家”，唯藏象脾與臟器脾毫不相干，無家可歸，這就是今天被權(quán)威們界定的中醫(yī)基礎(chǔ)理論，稱為臟腑理論。脾藏象不能用臟器去定位，已經(jīng)清楚地表明了臟腑學(xué)說站不住腳。黃帝們創(chuàng)造的藏象理論不復(fù)存在，面目全非，故筆者稱建立在臟器基礎(chǔ)上的臟腑理論及其中醫(yī)學(xué)是偽中醫(yī)。比如，至關(guān)重要的系統(tǒng)科學(xué)的藏象胃變成了解剖學(xué)的臟器胃，藏津液的膀胱變成了貯藏尿液的臟器膀胱……“凡斑皆胃家血熱”，白虎湯之陽明胃熱中的“胃”博大精深，涵蓋西醫(yī)學(xué)的多種病變，現(xiàn)在被捆綁束縛在上腹部，只做消化食物的工作。     人體生命包括宏觀與微觀兩個(gè)方面，東西方各研究了其中的一個(gè)方面，只有把二者結(jié)合起來，才是完整的人體生命科學(xué)或醫(yī)學(xué)。但具有結(jié)合能力的是黃帝醫(yī)學(xué)，偽中醫(yī)已經(jīng)喪失了結(jié)合能力，只起著阻滯、干擾、破壞中西醫(yī)結(jié)合的作用。人體的宏觀中涵蓋著微觀，比如心主神明涵蓋著精神意識思維等腦的功能，但心是巨系統(tǒng)，還有廣泛的內(nèi)涵。比如，人體小天地中，心屬火而在天，腎屬水而在地；心火宜降，腎水宜升；動(dòng)脈血灌溉細(xì)胞組織及體表四肢，屬于心火之降，如太陽普照大地。如果動(dòng)脈血不能由中央到周圍、由里達(dá)表，心火衰微，陰寒生矣。為了保障心神明及心陽普照，藏象心的另一個(gè)功能是心主血脈。心血脈的充盈與流通靠后天營養(yǎng)物質(zhì)及水液的運(yùn)化為源頭，故又有了脾主運(yùn)化巨系統(tǒng)。在上述宏觀理論中，宏觀涵蓋微觀顯而易見。黃帝醫(yī)學(xué)從來都沒有離開微觀，從來都建立在分子細(xì)胞的科學(xué)的基礎(chǔ)上。那種把宏觀與微觀對立起來，把哲學(xué)與自然科學(xué)對立起來的觀點(diǎn)是極其錯(cuò)誤的。 假做真時(shí)假亦真，目前，除了民間仍堅(jiān)持真中醫(yī)外，偽中醫(yī)大行其道，取代了黃帝們的真中醫(yī)，故筆者為了撥亂反正，稱真中醫(yī)為黃帝醫(yī)學(xué)。     筆者在多篇論文中討論了人體生命是一個(gè)社會，黃帝醫(yī)學(xué)實(shí)質(zhì)上是人體的社會科學(xué)。人體社會的最大特點(diǎn)是唯物辯證法的普遍聯(lián)系及其形成的巨系統(tǒng)，表達(dá)此種聯(lián)系的人體社會科學(xué)的專用術(shù)語是藏象學(xué)說。人體的宏觀與微觀是統(tǒng)一而不是割裂對立，微觀上升為宏觀，宏觀涵蓋微觀，稱為“宏微規(guī)律”。黃帝醫(yī)學(xué)具有拿來西醫(yī)的先天本能，因?yàn)樗暮暧^理論即藏象學(xué)說本來就涵蓋著分子細(xì)胞的生命活動(dòng)。 從建國以來，花費(fèi)了國家大量的人力財(cái)力的所謂的“中西醫(yī)結(jié)合”毫無突破，根本原因是立場觀點(diǎn)方法大錯(cuò)特錯(cuò)，錢學(xué)森已經(jīng)指出應(yīng)該“用中醫(yī)來化西醫(yī)”，也就是把西醫(yī)的微觀成果拿過來，拿到黃帝醫(yī)學(xué)中去。但是，這些所謂的權(quán)威們，至今仍堅(jiān)持錯(cuò)誤立場，不承認(rèn)宏微規(guī)律、不承認(rèn)臟腑理論是錯(cuò)誤的，不承認(rèn)“用西醫(yī)來化中醫(yī)”是錯(cuò)誤的。他們不敢說水谷精微就是葡萄糖、脂肪酸、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)，因?yàn)榻酉聛砥⒅鬟\(yùn)化就要面對血糖與細(xì)胞之間的出入升降、細(xì)胞內(nèi)的糖氧化過程等等問題，這是臟腑理論要竭力回避的。如果討論這些問題，偽中醫(yī)就要露餡。為了維護(hù)偽中醫(yī)，他們編造了要?jiǎng)內(nèi)ブ嗅t(yī)哲學(xué)外殼、中醫(yī)研究主要是從臨床中上升理論等荒謬說法。     二、大膽革新創(chuàng)新理論     與西方在微觀方面的杰出貢獻(xiàn)一樣，黃帝醫(yī)學(xué)的宏觀成果也居于世界一流的先進(jìn)水平，與西方是平起平坐的。自古以來，黃帝們就渴求了解人體的“內(nèi)景”，但其解剖學(xué)只達(dá)到了粗淺模糊的臟器層次，筆者稱為“血肉模糊”的微觀認(rèn)識。塞翁失馬，焉知非福，反而使其創(chuàng)造出了人體的宏觀理論。但黃帝醫(yī)學(xué)的宏觀理論中包容著微觀的分子細(xì)胞，必須借助西方的微觀成果，來完善自身理論。西學(xué)東漸傳人了西方的微觀成果，這正是具有拿來本能的黃帝醫(yī)學(xué)吸取新鮮血液，發(fā)展完善自身理論的大好時(shí)機(jī)！ 黃帝們說：“五臟之應(yīng)天者肺，肺者五臟六腑之蓋也，皮者肺之合也”，“天氣通于肺”，“人皮應(yīng)天”，“包覆萬物，天之象也”，認(rèn)為人體分為表里（內(nèi)外）兩個(gè)層次，凡與大氣相通者謂之表或外，屬于肺，也就是肺主人體之表（蓋）。     因?yàn)榉沃鞅?，是人體這個(gè)“肉皮囊”的“皮”，上有“孔竅”，乃外環(huán)境與人體物質(zhì)交換出入的通道。清代葉天士說：“溫邪上受，首先犯肺”，后人對“上”的解釋是口鼻。古人限于肉眼直觀，不知道有呼吸、消化、泌尿、生殖、皮膚、血行等六個(gè)與大氣相通的六淫侵入人體的“門戶或孔竅”，故葉氏之“上”應(yīng)改為“外”，溫邪外受，首先犯肺，甚至可以說六淫外受，首先犯肺，更為科學(xué)。黃帝們說：“形寒寒飲則傷肺”，寒飮入胃，但不說傷胃而傷肺，說明黃帝們認(rèn)為寒邪外受，首先犯肺。今天人們所說的風(fēng)寒感冒、暑傷肺氣，都是首先犯肺的。     這改“上”為“外”有以下意義：     第一，黃帝醫(yī)學(xué)處于發(fā)展之中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》只奠定了理論基礎(chǔ)，漢代張仲景提出了辨證施治；后世醫(yī)家不斷地創(chuàng)新發(fā)展，使之更趨完善。但自清代以來，中醫(yī)理論沒有跨時(shí)代的大發(fā)展，坐吃山空，越吃越空。黨中央提出了與時(shí)俱進(jìn)的科學(xué)發(fā)展觀，“百花齊放百家爭鳴”，大刀闊斧提出創(chuàng)新中醫(yī)理論的時(shí)代已經(jīng)到來！第二，西醫(yī)學(xué)關(guān)于分子細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)是人體的事實(shí)。中醫(yī)前輩們?nèi)绻酗@微鏡，絕不會不去看細(xì)胞，閉上眼睛硬不承認(rèn)，讓中醫(yī)學(xué)永遠(yuǎn)停留在“血肉模糊”的落后水平上。當(dāng)我們遇見了從血行感染的艾滋病、敗血癥，從前陰侵入的急性泌尿系感染和宮腔感染，是否要“理直氣壯”地告訴病人，老祖宗只有口鼻感染之說，我們的中醫(yī)學(xué)是“動(dòng)不得”的“科學(xué)”，從而拒絕接診與治療？第三，這一字之改不是亂改，黃帝醫(yī)學(xué)之肺為蓋為表為外的理論不僅沒有丟失，還得以完善發(fā)展，使“寶貝”更“寶”了。把西醫(yī)學(xué)的微觀所見補(bǔ)入到“血肉模糊”的中醫(yī)理論中，使模糊變成了清楚。第四，這一字之改的研究方法是科學(xué)思辯法，立足于中醫(yī)的宏觀理論，把微觀拿入到中醫(yī)學(xué)里來，就是錢學(xué)森所說的“用中醫(yī)拿來化西醫(yī)”，“拿來”西醫(yī)。遵循了黃帝醫(yī)學(xué)的自身規(guī)律，不但沒有被西醫(yī)吃掉，反而在輸入了西醫(yī)新鮮血液后煥發(fā)了青春。同時(shí)也不干擾西醫(yī)，西醫(yī)仍然按照它自身的規(guī)律去研究去發(fā)展，我們只是把它的成果拿過來而已。而且，西醫(yī)關(guān)于病邪侵入人體的六個(gè)途徑的說法也升級了，從微觀走向了宏觀，走向了“肺主表”及衛(wèi)氣營血等藏象理論的系統(tǒng)科學(xué)中去了。     以上，僅以溫邪上受首先犯肺為例，說明了黃帝醫(yī)學(xué)亟需創(chuàng)新發(fā)展的必要性、可行性和科學(xué)性。黃帝醫(yī)學(xué)的特色與優(yōu)勢是宏觀涵蓋微觀，注定了要走“用中醫(yī)來化西醫(yī)”的道路，前提是首先對要對黃帝醫(yī)學(xué)大膽革新，只有創(chuàng)新才能拿來！     在黃帝醫(yī)學(xué)里，此類問題很多，比如，血在脈中，稱為血脈，有營養(yǎng)和滋潤作用，但現(xiàn)在的理論只有藏血統(tǒng)血之說，沒有血脈如何由里達(dá)表由中央達(dá)四周從而起到營養(yǎng)作用的說法。血不出脈如何營養(yǎng)？只說肝藏血，有藏就有釋，比如銀行藏錢還釋錢，筆者提出了肺釋血。在肺氣宣降下，血脈在絡(luò)脈{微循環(huán)}處釋血出脈。在凝血過程中，肝藏血主凝血，肺釋血主抗凝。腎主骨，腎上連肺，“肺主皮毛，應(yīng)金之堅(jiān)而保障全體”，肺金既堅(jiān)，何不主骨？肝喜疏泄條達(dá)，肺氣向到體表皮膚四肢宣發(fā)時(shí)，在微循環(huán)向細(xì)胞組織灌溉時(shí)，在腎小球?yàn)V過產(chǎn)生原尿時(shí)，其中有無肝疏泄因素？風(fēng)寒在表，用柴葛麻桂解表散寒時(shí)，是否同時(shí)在宣肺疏肝？“陽明者表也”，胃主受納，受納之器是“皮”，是肺胃共主表主皮主受納主肅降。如此等等，筆者另作深入討論。因此，不是說國家提出了中醫(yī)現(xiàn)代化，我們就盲目跟進(jìn)，而是黃帝醫(yī)學(xué)自身正處于發(fā)展階段，急需要吸取現(xiàn)代科學(xué)知識，補(bǔ)救自己缺乏微觀的先天不足。     世界上絕沒有不創(chuàng)新不前進(jìn)，拒絕與時(shí)代同步的科學(xué)！     三、遵循人體生命的的規(guī)律性     王旭高說：“肺主一身之氣，又曰水出高源，古人開鬼門，潔凈府，雖從太陽，其實(shí)不離乎肺也”。王孟英說：“肺受火刑，氣失清肅，而短促于上，則水源不生，自然溺少便瀉矣”，“治節(jié)不伸，二便澀少”，“蓋肺氣受病，治節(jié)不行，一身之氣皆失其順降之機(jī)，即水精四布亦賴清肅之權(quán)以主之，氣即逆而上奔，水亦逆而上溢矣”。唐容川說：“發(fā)汗須治肺，利水亦須治肺”“小便雖出于膀胱，而實(shí)則肺為水之上源，上源清，則下源自清”。關(guān)于尿的生理，到了清代，才有了比較完善的理論，肺為水之上源，肺氣宣降則水液下行，化為尿液而排出體外，據(jù)此，筆者提出了肺主利{排}尿之說。      微觀升華宏觀，宏觀涵蓋微觀，人體中絕沒有孤立的相互割裂的宏觀或微觀，這是人體生命的規(guī)律性。黃帝醫(yī)學(xué)的宏觀理論中涵蓋著微觀，建立在微觀也就是分子細(xì)胞的基礎(chǔ)上。或言之，西醫(yī)學(xué)之微觀成果龐大雜亂，急等著有一個(gè)提綱挈領(lǐng)的系統(tǒng)科學(xué)的名稱進(jìn)行歸納，才能升華到高級的宏觀的層面上。有了“肺主排尿”，尿（腎）小球、尿（腎）小管，及其它種種影響排尿的因素（如前列腺素之利尿作用）都對號入座地概括包容在“肺主排尿”巨系統(tǒng)中去了。中醫(yī)藥之宣降肺氣的利尿治療方藥，必然通過上述分子細(xì)胞而起作用，只需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究予以證實(shí)，肺主排尿的“血肉模糊”立馬就實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代化。同時(shí)，西醫(yī)學(xué)關(guān)于排尿的種種藥理與藥物如何“宣肺降肺”，中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合，異性相吸，走向?qū)Ψ?，?yōu)勢互補(bǔ)，強(qiáng)強(qiáng)結(jié)合，誕生了一個(gè)非中非西、亦中亦西的具有雜交優(yōu)勢的新醫(yī)藥學(xué)。     為什么說肺主排尿是巨系統(tǒng)？因?yàn)槿梭w生命是一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)，每一個(gè)生命現(xiàn)象都不是孤立存在的，都是普遍聯(lián)系的，都建立在與人類社會及自然界相聯(lián)系的“人體社會”的基礎(chǔ)上。以人類社會為例，今天人們的高節(jié)奏高品味的生活，必然會影響包括排尿在內(nèi)的所有的人體生命活動(dòng)。比如，膏梁厚味、煙熏酒蒸、性欲?？?，導(dǎo)致慢性前列腺疾患，出現(xiàn)排尿不暢之患，于是，“痰熱窒肺，肺氣不行，故二便澀少”“治節(jié)不伸，二便澀少”（王孟英、石念祖語）。和自然界的關(guān)系，如六淫對排尿的影響，更是中醫(yī)學(xué)說了幾千年的話題。當(dāng)“天寒則腠理閉，氣濕不行，水下流于膀胱，則為溺與氣”，天氣寒冷時(shí)，排尿多；天熱汗多則排尿少。而且在現(xiàn)代生活中，高海拔與低海拔，北極與赤道，潛水與陸地，地球與太空，這些地理、物理因素對排尿的影響，更說明肺主排尿是一個(gè)巨系統(tǒng)，從這個(gè)立場出發(fā)去考量排尿問題，較之局限于人體說排尿的局部分析的觀點(diǎn)，是先進(jìn)的科學(xué)的，是人們認(rèn)識物質(zhì)世界的一大進(jìn)步。     中醫(yī)學(xué)只用了心肝脾肺腎胃六個(gè)主題藏象，就把復(fù)雜地人體生命概括完了，這些藏象都是巨系統(tǒng)。就說這個(gè)“肺”，涵蓋著衛(wèi)外防御（如血腦屏障、免疫系統(tǒng)）、三羧酸循環(huán)、氧化系統(tǒng)、生物轉(zhuǎn)化、排尿排糞排汗排膿排胎兒、降糖降血脂降血壓、合成代謝、微循環(huán)灌溉、血液稀釋、抗凝血等等方面，用了肺主肅降四個(gè)字就予以高度概括了。所以，當(dāng)我們把排尿納入了“肺”巨系統(tǒng)后，就和“肺”的其它方面都聯(lián)系在一起了，和。從尿量的多少，顏色的深淺，通暢與否，加上望聞問切的其它資料，綜合分析，辨態(tài)（生命態(tài)）施治。肺氣肅降的一個(gè)涵義是排除體內(nèi)的“痰濕熱”毒邪，比如細(xì)胞氧化不全時(shí)的代謝廢產(chǎn)物、免疫反應(yīng)異常時(shí)的毒副物質(zhì)。     以上以排尿?yàn)槔劻撕晡⒁?guī)律問題。古人創(chuàng)立中醫(yī)學(xué)時(shí)，尚無西醫(yī)學(xué)，現(xiàn)在有了西醫(yī)學(xué)，既然中醫(yī)學(xué)必然涵蓋微觀，涵蓋分子細(xì)胞，雙方只隔著一層紙，只需要輕輕一點(diǎn)，這層紙就破了，宏觀與微觀就見了面。作為嚴(yán)肅客觀、實(shí)事求是的中西醫(yī)人體科學(xué)工作者，有什么理由將這層紙加固加厚，人為地使之神化而動(dòng)不得呢？     四、中醫(yī)現(xiàn)代化的攔路虎     上世紀(jì)五十年代黨中央就提出了創(chuàng)造新醫(yī)學(xué)也就是中醫(yī)現(xiàn)代化的宏偉目標(biāo)，但是到了二十一世紀(jì)的今天，中醫(yī)學(xué)仍然是一個(gè)老大難的玄學(xué)，中醫(yī)與西醫(yī)各是各的理論，只是中西醫(yī)并用而已，權(quán)威們用“并用”取代了“結(jié)合”。今天，一些決定中醫(yī)學(xué)命運(yùn)的權(quán)威們說中醫(yī)學(xué)是哲學(xué)與自然科學(xué)或醫(yī)學(xué)的混合物，要“用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，剝?nèi)ブ嗅t(yī)理論的哲學(xué)外殼，破解其科學(xué)內(nèi)涵，還原其自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)的屬性。鑒于中醫(yī)學(xué)理論體系的博大精深，戰(zhàn)略還原轉(zhuǎn)移到戰(zhàn)略創(chuàng)新階段還需要持續(xù)相當(dāng)長一段時(shí)間”。這段話反映了三個(gè)錯(cuò)誤觀點(diǎn)，一是西醫(yī)先進(jìn)科學(xué)，中醫(yī)落后，要用西醫(yī)使中醫(yī)變?yōu)榭茖W(xué)；二是只有剝?nèi)ブ嗅t(yī)里的哲學(xué)，才能使中醫(yī)科學(xué)化。三是這個(gè)工作遙遙無期，還要繼續(xù)花費(fèi)國家大量的人力財(cái)力。其實(shí)質(zhì)是對中醫(yī)現(xiàn)代化目標(biāo)的否定。     黃帝們說：“精之為物，重濁有質(zhì)，形體因之而成也”“形即精也，精即形也”，明確告訴人們，人體生命是物質(zhì)的，稱為“精”。這有力地駁斥了權(quán)威們說西醫(yī)講物質(zhì)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，中醫(yī)不講物質(zhì)，只講功能的錯(cuò)誤說法。我們說人體生命的物質(zhì)基礎(chǔ)是以蛋白質(zhì)為主的有機(jī)物及其構(gòu)成的細(xì)胞，“精”是生命物質(zhì)基礎(chǔ)即蛋白質(zhì)和細(xì)胞的代名詞。每一個(gè)細(xì)胞本來就是一個(gè)生命個(gè)體，當(dāng)眾多的細(xì)胞聚合在一起而形成了一個(gè)人體生命整體時(shí)，絕不是雜亂無章的烏合之眾，必然遵循唯物辯證法，發(fā)生“普遍聯(lián)系”，從而成為一個(gè)人體生命社會。什么是社會？目前尚無確切地定義。筆者認(rèn)為，社會指同類生命個(gè)體群聚并發(fā)生普遍聯(lián)系時(shí)的存在狀態(tài)。如魚群、馬群、猴群、螞蟻群、人群等就會形成社會。因?yàn)樯鐣巧后w的存在狀態(tài)，故可以稱為生命社會。凡生命社會必然具有物質(zhì)性、矛盾性、統(tǒng)一性、系統(tǒng)性、有序性、層次性、時(shí)空性、凝聚性、社會性、恒動(dòng)性、可變性等十一個(gè)唯物辯證法的規(guī)律性。幾千年前的黃帝們早就把人體看成了社會，提出的藏象理論中就用行政官員去闡述它們的職責(zé)。用藏象去體現(xiàn)與運(yùn)用十一個(gè)規(guī)律性。他們說精是形的物質(zhì)基礎(chǔ)，精成形是一種生命狀態(tài){生命態(tài)}，它在系統(tǒng)科學(xué)里的位置稱為“腎藏精”，這里的“腎”是內(nèi)涵非常廣泛的巨系統(tǒng)。這里的精與腎是人體生命社會的專用術(shù)語，黃帝們稱之為藏象。腎精是生命原動(dòng)力即元[原]氣的載體，當(dāng)其由靜態(tài)變?yōu)閯?dòng)態(tài)時(shí)，也就是腎精釋放出它負(fù)載的原動(dòng)力或元?dú)猓Q為“精化為氣”，腎精就不復(fù)存在了，變化成了另一種生命態(tài)——元?dú)?。人體是一個(gè)小天地，與自然界一樣，地氣升為天，天氣降為地。精化為氣是一種由地向天的上升性運(yùn)動(dòng)，變成了另一個(gè)巨系統(tǒng)而稱為“肺主氣”。這是說，人體的原動(dòng)力或能量，源頭是腎精，運(yùn)用是肺氣，故有“腎上連于肺”，其根在腎，其用在肺之說。因?yàn)槟I精化氣時(shí)而消耗，必須要從自然界界獲得補(bǔ)充，即從食物中獲得能量與結(jié)構(gòu)物質(zhì)，把食物變化為腎精與元?dú)獾纳F(xiàn)象稱為“脾主運(yùn)化”。在脾主運(yùn)化中，將重濁的食物中的精華變成了人體的結(jié)構(gòu)物質(zhì)腎精和原動(dòng)力肺氣，是消耗能量的上升性運(yùn)動(dòng)，由屬于腎精的細(xì)胞及相關(guān)的酶系統(tǒng)?神經(jīng)內(nèi)分泌等組成的“脾主運(yùn)化”生產(chǎn)線去完成，即腎陽鼓舞脾土，命門之火生脾土。脾主運(yùn)化屬于后天，腎陽資助脾運(yùn)化屬于先天或命門。黃帝說“脾氣散精，上歸于肺”，葡萄糖等水谷精微在細(xì)胞內(nèi)運(yùn)化時(shí)，必須依賴屬于肺藏象主呼吸的來自“天”的陽氣{氧氣}， “凡上升之氣皆屬于肝”，在天地之升降中，有一個(gè)升降樞紐，即肝升肺降，脾主運(yùn)化總體上是上升性運(yùn)動(dòng)，肝升則脾升，故是肝腎肺脾共同參與了運(yùn)化。     血脈中的血糖與細(xì)胞組織形成了一個(gè)小天地，血脈在天，細(xì)胞組織在地，肺氣主降，肺氣肅降則血糖進(jìn)入細(xì)胞；肝氣主升，肝氣上升則糖元分解并釋入血脈。ATP 與ADP也是一個(gè)小天地，前者在地，后者在天，前者為陰，后者為陽。蛋白質(zhì)、脂質(zhì)的合成運(yùn)化是由天降地而屬陰，分解運(yùn)化是由地升天而屬陽。主動(dòng)脈血灌溉四周是天降地，靜脈血回歸右心室是地升天。吸入氧氣到達(dá)細(xì)胞內(nèi)是天降地，細(xì)胞內(nèi)的二氧化碳從肺氣道呼出是地升天。黃帝們提出了肺布津，津是一大類小分子物質(zhì)，是腎精蛋白質(zhì)分解的氨基酸及肽類物質(zhì)，如免疫細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子，三羧酸循環(huán)中的各種酶，與精一樣，津也是原動(dòng)力的載體，但精重濁而成形，屬于腎：津則形體小而輕清活潑多變，是元?dú)饣蛟瓌?dòng)力的直接釋放者。前說精化為氣實(shí)際上是精升為津，津化為氣，換言之，肺津代腎精化氣。如此等等，人體中有許多各式各樣的小天地，總綱是肝升為陽，肺降為陰，升則水變火，降則火變水。     以上所述，人體生命是物質(zhì)的，必須遵循唯物辯證法，藏象是其具體運(yùn)用。在具體運(yùn)用中，離不開陰陽升降等哲學(xué)名詞。人體生命離不開哲學(xué)，哲學(xué)是黃帝醫(yī)學(xué)的核心骨，是黃帝醫(yī)學(xué)科學(xué)性的體現(xiàn)。如果剝?nèi)チ它S帝醫(yī)學(xué)的哲學(xué)，就是消滅了中醫(yī)學(xué)，也消滅了中西醫(yī)結(jié)合，消滅了中醫(yī)現(xiàn)代化，消滅了宏觀涵蓋微觀。社會上有人要消滅中醫(yī)，但此種“廢醫(yī)存藥”的陰魂不但未散，卻變成了廢除中醫(yī)哲學(xué)的模樣，以正宗、權(quán)威中醫(yī)的面貌，以實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀使中醫(yī)現(xiàn)代化的口號，花人民與國家的錢，大搖大擺，理直氣壯地干著消滅中醫(yī)的事情。說什么“目前中醫(yī)基礎(chǔ)理論的創(chuàng)新，應(yīng)該在積極吸納現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的同時(shí)，主要集中在用傳統(tǒng)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)上升為理論而取得的成果?！彼麄儾桓颐鎸η拜厒儚呐R床中上升出來的水谷精微、精、陰陽升降陽明胃熱等等理論，并要以剝?nèi)フ軐W(xué)的名義取締它們，現(xiàn)在又說什么上升新的理論，美其名為“中醫(yī)基礎(chǔ)理論的創(chuàng)新”，豈非一派胡言？黃帝醫(yī)學(xué)至今不能和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及科學(xué)見面接軌，就是因?yàn)檫@些權(quán)威們在作祟！

                                                人體生命的總綱——范維乾

心天腎地，左肝脾，右肺胃。肺胃降則心生腎，肝脾升而腎生心。

傳說伏羲氏畫八卦，畫了一個(gè)結(jié)構(gòu)簡單的八角形的圖，表達(dá)中華文化的天地陰陽、水火升降、四季變遷、東西方位等觀念。此后的黃帝們將之運(yùn)用在醫(yī)學(xué)中，形成了中醫(yī)學(xué)的理論體系，因此，黃帝醫(yī)學(xué)也可以稱為八卦醫(yī)學(xué)。

    《黃帝內(nèi)經(jīng).素問》說：“陰陽者天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”?！疤鞆?fù)地載，萬物方生”?！疤斓卣呷f物之上下也，左右者陰陽之道路也，水火者陰陽之征兆也”。“地氣上為云，天氣下為雨”?！瓣庩栂噱e(cuò)，而變由生也”?！瓣枏淖?，陰從右。陽者天氣也，主外；陰者地氣也，主內(nèi)”?！叭松行危浑x陰陽”。“心部于表，腎治于里”。

這一段是黃帝運(yùn)用八卦圖對人體生命的基本論述，是【黃帝內(nèi)經(jīng)】的指導(dǎo)思想。到了清代，黃元御進(jìn)一步發(fā)展了人體八卦圖。在其論著中說：“肝藏血，肺藏氣，而氣原于胃，血本于脾。蓋脾土左旋，生發(fā)之令暢，故溫暖而生乙木；胃土右轉(zhuǎn)，收斂之政行，故清涼而化辛金”?！胺谓鸺葱幕鹬褰嫡咭病??！案文炯茨I水之溫升者也”?！案窝獪厣?，升而不已，溫化為熱，則生心火；肺氣清降，降而不已，清化為寒，則生腎水。氣統(tǒng)于肺，血藏于肝，肝血溫升則化陽神，肺氣清降則產(chǎn)陰精”?！把赜诟?，而化于脾”。

    其后，吳達(dá)在《醫(yī)學(xué)求是》中說：“坎水溫升則肝木遂其疏泄之性，賴脾氣以上達(dá)，上達(dá)則成魂，升于君火則為神，而離中之一陰寓焉；離火清降則肺金行其收斂之政，賴胃氣以下行，下行則成魄，降于坎水則為精，而坎中一陽寓焉。水火上下相濟(jì)者，升則賴脾氣之左旋，降則賴胃土之右降也。脾升則化木火，胃降則化金水。胃不得降則心火上炎。肺金必賴胃氣之右降”。

黃氏八卦醫(yī)派將藏象學(xué)說的心肝脾肺腎胃六個(gè)藏象引入八卦圖，使之成為升與降兩個(gè)系統(tǒng)，循環(huán)往復(fù)，變化無窮。藏象本來就是系統(tǒng)學(xué)名稱，但把藏象們串聯(lián)起來，使其系統(tǒng)性高度提升，并化繁為簡，將藏象精簡為六個(gè)，成為腎肝脾主升系統(tǒng)與心肺胃主降系統(tǒng)，或言之，人體只有主升與主降兩個(gè)藏象，就是心與腎，它們各是一個(gè)系統(tǒng)，心領(lǐng)導(dǎo)肺胃作下降運(yùn)動(dòng)，由上向下、由里出表，這是人體的“天氣下為雨”；腎領(lǐng)導(dǎo)肝脾作上升運(yùn)動(dòng)，由下向上、由表向里，這是人體的“地氣上為云”。

    藏象理論是中醫(yī)學(xué)的根本，沒有藏象就沒有中醫(yī)學(xué)。在黃氏之前，醫(yī)家們雖有發(fā)展，但未跳出黃帝圈子，只是補(bǔ)充完善而已。黃氏之說則真正傳承了黃帝醫(yī)學(xué)，體現(xiàn)了黃帝們的唯物辯證法思想，使黃帝醫(yī)學(xué)的科學(xué)水平上升到前所未有的高度，乃人體生命的總綱。它不僅是中醫(yī)學(xué)的總綱，也是西醫(yī)學(xué)乃至人類醫(yī)學(xué)的總綱。無論分子細(xì)胞領(lǐng)域多么復(fù)雜紛繁，都不出總綱之外，使中醫(yī)學(xué)具有了“拿來”分子細(xì)胞的本領(lǐng)。現(xiàn)今，不說人們懷疑中醫(yī)學(xué)的先進(jìn)科學(xué)性，就連中醫(yī)人士也對中醫(yī)一知半解，不甚了了。官方蓋棺定論，清代出了個(gè)溫病學(xué)派，將黃氏之說丟棄一邊。孰知發(fā)揚(yáng)光大黃氏之說，中醫(yī)不僅躋身現(xiàn)代科學(xué)之林，其超前的科學(xué)性是未來人體生命研究和醫(yī)學(xué)的指路明燈！

張仲景其所以為圣，深得腎肝脾主升、心肺胃主降之道。一部傷寒，于此求之。

      寸主心肺，關(guān)主脾胃，尺主肝腎——倪海夏醫(yī)師

                                                       我說中醫(yī)中藥 

                             2007年02月15日 星期四 下午 05:07

中醫(yī)中藥的原理就兩個(gè)字：熱，冷。 中醫(yī)藥的創(chuàng)始人老祖宗根據(jù)大自然熱脹冷縮的原理，創(chuàng)造了中醫(yī)藥原理。這是一個(gè)最天然，最綠色的原理。     熱脹冷縮，是世界萬物的運(yùn)動(dòng)原理。熱脹冷縮他演示著升，降，開，合，這四個(gè)運(yùn)動(dòng)方式。     熱，冷，就是陰陽。中醫(yī)理論誕生了。 按自然原理，萬物遇熱則升，則開。水遇熱則蒸為云，人遇熱則汗向外向上發(fā)向上升。萬物遇熱則生長。遇熱則脹大。     冷則使人體汗毛孔收縮，氣機(jī)內(nèi)斂。草木則落葉，枯萎，氣機(jī)收于內(nèi)，行于下。天空的云，遇冷則下降為雨。       就這個(gè)熱的特性，向上升/向外開的特性。古人給他定名：陽。就這個(gè)冷的特性，向下降/向內(nèi)收的特性，定名：陰。       那么，宇宙的陰陽特性對人體又有什么影響，對治病又做什么指導(dǎo)的哪？ 請聽我下回分解。  中醫(yī)的陰陽，是說明事物發(fā)展和制約克制的特性。 陰，是冷，收縮，閉合，下降的特性；我們?nèi)梭w遇冷汗毛孔收縮，閉合。人體可能腹瀉。遇熱則向外升發(fā)，我們多以熱性動(dòng)、植物和礦物質(zhì)來治療，受涼、受寒等病癥，讓人體發(fā)汗或溫中。什么物體是熱性的哪？古人發(fā)現(xiàn)辛辣氣味的物質(zhì)是熱性的。 陽，是熱，膨脹，打開，上升的特性；我們發(fā)火了/生氣了，胃上火/嘴長瘡，心里有火/舌頭長瘡，小腸有火/小便黃，吃點(diǎn)涼性的物質(zhì)敗敗火氣。什么物質(zhì)是涼性的？古人發(fā)現(xiàn)凡是苦的物質(zhì)都是涼的。黃蓮是最苦的啊。吃多了涼性的東西要拉肚子，云頭遇冷則降雨。 陰陽相互克制轉(zhuǎn)化，陰遇熱則上升、外發(fā)；陽遇熱則下降、內(nèi)藏。 這是簡單的原始的陰陽理論----冷熱論。     中醫(yī)把脈是最天然，最原始，最科學(xué)的診斷方式。是人們研究自然現(xiàn)象的結(jié)果。 人體五臟之精氣外發(fā)于脈搏。其原理是體內(nèi)有熱則跳動(dòng)、流動(dòng)洪大，快速。有寒氣則流動(dòng)生澀，跳動(dòng)緩慢。他和河流的水是一個(gè)原理。寒氣凍住了流動(dòng)的肯定慢。 這是中醫(yī)診斷的最基本指導(dǎo)思想，還有具體的指導(dǎo)。我看到很多中醫(yī)醫(yī)學(xué)工作者，實(shí)踐了多年找不到治療、診斷和學(xué)習(xí)的方向，背了不少方子，學(xué)了不少理論，怎么還是不行？我很是著急，沒有中醫(yī)指導(dǎo)思想的學(xué)習(xí)是盲目的，盲人騎瞎馬，你給病人治療，我真替病人們擔(dān)心。

周易與傷寒論—— 王藥師 [。。。觀現(xiàn)在的中醫(yī)，雖然在醫(yī)院勢微，但是網(wǎng)絡(luò)上卻是百花齊放各呈異彩尤其是理論領(lǐng)域。 今天開始也寫一些東西，就從傷寒寫起吧。因?yàn)楣ぷ鞣泵?，精力有限，只能隨寫隨貼，歡迎拍磚，交流進(jìn)步！ 。。。] 仲景大牛寫傷寒論，樹立了中醫(yī)辨證論治的思路和神鬼莫測的驗(yàn)方。后人都知道熟讀傷寒論398條397法112方，可以對癥下藥，效如桴鼓。即是常說的方證辨證。后世很多傷寒學(xué)家/經(jīng)方派，其實(shí)是按傷寒論照葫蘆畫瓢，把傷寒論中的證認(rèn)清，開出對應(yīng)的經(jīng)方，如此而已。of course, 這的確能夠解決問題，而且非常有效，特別是比起很多并未掌握中醫(yī)精髓/但是按照頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳（咳嗽+半夏，頭痛+防風(fēng)，胃漲+神曲。。。）的思路開方的中醫(yī)師來說（客觀的說，時(shí)方派容易有這種傾向），實(shí)驗(yàn)證明效果更優(yōu)越。 很多經(jīng)方派解決了問題，但是要是問到底其中道理究竟如何，怕是自己也茫然，可以用一句話來描述，知其然而不知其所以然，大家還是停留在“對癥下藥"（方證辨證）的階段。這也不能怪后人，誰讓仲景祖師的傷寒論列病機(jī)開方藥，卻不說明其立論推理的邏輯呢？就像給出一些一元二次方程，并且給出它的解。大家把解往方程一套，哦，果然方程成立！但是，怎么從解方程開始得出解，這個(gè)一元二次方程的求根公式，卻沒有個(gè)說法，所以，大家遇到新的沒給出解的方程，就自然解不出來咯！因體質(zhì)和環(huán)境的變化，病是千變?nèi)f化的，很多病難以套上現(xiàn)成的397法112方中去，于是中醫(yī)師就遇到麻煩啦！時(shí)方派也就自然發(fā)明出來啦。 我們知道，歷代的很多人都對仲景立法制方的宗旨進(jìn)行了知其所以然的探索。本論壇上眾所推崇的清代黃元御就是其中一位，而且成就不凡。限于小弟的粗淺認(rèn)識，觀黃大師的著作，理論自成體系，但是對于用藥組方，和仲景之意或者說仲景的境界卻似乎差的很遠(yuǎn)。 首先八卦一下。八卦，乾，坤，震，巽，坎，離，艮，兌。 乾，純陽之卦，純陽為仙；坤，純陰之卦，純陰為鬼。這個(gè)就無須多說啦。 兌，太陽之卦，主肺，汗法為本。 巽，陽明之卦，主胃，下法為本。 離，少陽之卦，主腎，和法為本。 震，太陰之卦，主脾，溫法為本。 艮，少陰之卦，主心，潛法為本。 坎，厥陰之卦，主肝，補(bǔ)法為本。 以上說法，可能和標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)說法不一樣，但是個(gè)人認(rèn)為，這個(gè)說法還是有獨(dú)到之處的。是非之爭暫且放在一邊，現(xiàn)在先來詳細(xì)探討一下這樣立論的邏輯體系。 上面六卦對六經(jīng)的說法，可能有人會提出疑問，為什么就這么武斷地認(rèn)為這些八卦的東西就能和六經(jīng)辨證對應(yīng)呢？好吧，其實(shí)小弟我也無法解釋這個(gè)問題。我只能引用一個(gè)別的事情來說明，物理學(xué)中的物體運(yùn)動(dòng)，為什么就要用微積分和微分積分方程來描述？為什么微積分的數(shù)學(xué)性質(zhì)和物體運(yùn)動(dòng)的規(guī)律會有天然的吻合呢？這個(gè)事情實(shí)在不好解釋。（正因?yàn)榇?，科學(xué)界有個(gè)有趣看法的認(rèn)為，數(shù)學(xué)本身不是科學(xué)，和物理，化學(xué)這些經(jīng)得起實(shí)驗(yàn)考驗(yàn)的（實(shí)證）科學(xué)不一樣，數(shù)學(xué)本身無法滿足了真實(shí)的物理意義：）所以，在中醫(yī)上，我們也只好同幾何學(xué)一樣，先承認(rèn)幾個(gè)公理，假設(shè)它們是不言而喻不證自明的，然后在它們的基礎(chǔ)上來作推理了。我們先用乾坤兩卦表征生死，六卦來演繹六經(jīng)，然后呢，就用周易六十四卦來演繹傷寒論的變化之道。 兌，太陽之卦，主肺，汗法為本。 論壇上大多都是中醫(yī)高手了，看到這點(diǎn)應(yīng)該本能地反對了。太陽，寒水，主腎，這樣才對嘛！沒錯(cuò)，標(biāo)準(zhǔn)的說法就是這樣的。不過呢，大家應(yīng)該注意到，標(biāo)準(zhǔn)說法是建立在五行說的基礎(chǔ)上的，但是在這里是用周易來解傷寒，所以呢，按前所說，是非暫且不論，看看它的推理成立不成立，再看看它的療效好不好就自然知道有理沒理是對是錯(cuò)啦！ 我們以太陽病的主方--麻黃湯來說明。麻黃，功能主治：發(fā)汗散寒，宣肺平喘，利水消腫。用于風(fēng)寒感冒、胸悶喘咳、風(fēng)水浮腫、支氣管哮喘。OK，看上去是不是和肺關(guān)系比較密切呢。再看傷寒論原文，“太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無汗而喘者，麻黃湯主之。”，“太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯?！保疤柌?，十日已去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也。設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯?！?，“太陽病，脈浮緊，無汗，發(fā)熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗。到藥已微除，其人發(fā)煩，目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之?！?，“脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯?！保懊}浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯?！?，“傷寒，脈浮緊，不發(fā)汗，因致衄者，麻黃湯主之?！?，“脈但浮，無余證者，與麻黃湯；若不盡，腹?jié)M加噦著，不治?！保瓣柮鞑?，脈浮，無汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯?！薄Ｍ?，麻黃湯這么能干呀！總結(jié)一下，麻黃湯基本上和氣喘，脈浮，流鼻血有關(guān)。喘氣是肺所主，這應(yīng)該沒有疑問。流鼻血也算是肺的延伸--呼吸道的癥狀，這應(yīng)該也沒有疑問。好了，基本上我們確定太陽其實(shí)是主肺，太陽病就是肺病了。注意，這里還給出了脈法哦！脈浮在表，這是肺的病脈哦！這可是從大多數(shù)老師的講課和標(biāo)準(zhǔn)教材里得不到的不傳之秘哦！ 接下來講講太陽的治法。很簡單，一個(gè)字：汗！當(dāng)然，這只是主治法，其它復(fù)雜情況也是需要?jiǎng)e的變通的（詳見傷寒論啦）。為什么肺病要用汗法呢？肺是人與大氣的氣體交換器官，要是受了寒氣，輕則感冒（急性鼻炎），重則肺炎了。大家都知道，感冒初起，最好的方法就是發(fā)汗啦。感冒的典型癥狀是什么？就是流鼻涕啦！流鼻涕其實(shí)就是人體的自療，就是讓寒氣（或者說感冒病毒）隨鼻涕而排出去。所以，驅(qū)寒的辦法是讓寒氣順?biāo)摺Ｂ辄S湯的作用，就是用藥打開肌膚毛孔讓寒氣隨汗液加速排出去啦，而不僅僅是依靠流鼻涕的低效辦法啦！現(xiàn)在，大家已經(jīng)知道太陽之卦，主肺，汗法為本的含義了吧！ 離，少陽之卦，主腎，和法為本。 為什么說少陽病是腎病呢？一向的觀點(diǎn)都認(rèn)為太陽主腎，陽氣發(fā)動(dòng)于腎中寒水。即使按前所說太陽主肺了，那少陽主腎又有什么根據(jù)呢？其實(shí)，腎是人體至陰之臟。陰陽轉(zhuǎn)化之道，陰極則陽生，陽極則陰生，循環(huán)不止則生機(jī)不息。少陽是小陽，即陽氣之初生，可見腎正是少陽之源。（順便說一下，太陽主腎的傳統(tǒng)說法似乎存在矛盾之處，按照腎為陰臟和太陽為老陽的邏輯，老陽之轉(zhuǎn)化應(yīng)為小陰，即不太可能歸于至陰之臟的腎；將元?dú)鈴捏E熱到驟寒的折騰，是何道理？當(dāng)然，這只是小弟的疑惑，限于才學(xué)粗淺無法自己解答所以對傳統(tǒng)說法的揚(yáng)棄；想必也有高手學(xué)理精湛臨床豐富，能夠知悉太陽主腎的相關(guān)道理。）說透了這一點(diǎn)，大家也就明白了小柴胡湯其實(shí)是治腎之方的道理。 通常認(rèn)為，少陽膽經(jīng)的相火上擾所以“口苦，咽干，目眩也”，太陽風(fēng)寒入里與少陽相火相合所以“脅下硬滿”“往來寒熱”。其實(shí)，按照少陽主腎的觀點(diǎn)，無論口苦咽干目眩還是脅下硬滿往來寒熱，都只是腎水與元陽真火融合不洽，真火勝腎水則傷津，所以口苦咽干目眩；腎水真火勢均力敵卻不和睦共處則往來寒熱激蕩于脅下。 （其實(shí)，這個(gè)帖子寫出來，已經(jīng)透露了很多只能意會不能言傳的中醫(yī)奧秘，因此道理也只能點(diǎn)到即止了，不然就有妨礙別人飯碗之嫌了，（如果損害了很多靠中醫(yī)吃飯的人的飯碗，其實(shí)也傷害了中醫(yī)本身，如果說搞中醫(yī)吃不飽飯了，誰還有力氣去發(fā)揚(yáng)中醫(yī)：），寫帖的目的只是從一個(gè)不尋常的角度啟發(fā)中醫(yī)奧秘，希望能夠讓更多的人喜歡中醫(yī)，讓更多的人受益于中醫(yī)，從而讓中醫(yī)薪火相傳萬壽無疆。中醫(yī)里面還是有很多小范圍傳播的奧秘的，所以學(xué)真正的中醫(yī)通常都是靠師傅領(lǐng)進(jìn)門。不然，為什么學(xué)中醫(yī)的人都苦念四大經(jīng)典，大家的書都是一樣的書，苦功誰也沒少下，名醫(yī)卻還是那么少呢？時(shí)間過的好快，待續(xù)吧?。?/P> 現(xiàn)在已經(jīng)知道，少陽即是至陰腎水中孕育元陽真火的過程，水火共處一室當(dāng)然就是和為貴嘍。所以小柴胡湯就是治腎之方，調(diào)和陰陽之方。對于其“和解第一方”的功能大家是比較有共識的，但對于其作用部位，小柴胡湯為治腎之方，這點(diǎn)對于很多人來說，就是獨(dú)到之處了?？上У搅爽F(xiàn)代，很多人就以訛傳訛把它當(dāng)感冒沖劑了，既可嘆用藥之無辨證，也可惜仲景神方的大材小用。好了，少陽之卦，主腎，和法為本就講到這里吧。 悠然子回復(fù)： 通常認(rèn)為，少陽膽經(jīng)的相火上擾所以“口苦，咽干，目眩也”，太陽風(fēng)寒入里與少陽相火相合所以“脅下硬滿”“往來寒熱”。其實(shí)，按照少陽主腎的觀點(diǎn)，無論口苦咽干目眩還是脅下硬滿往來寒熱，都只是腎水與元陽真火融合不洽，真火勝腎水則傷津，所以口苦咽干目眩；腎水真火勢均力敵卻不和睦共處則往來寒熱激蕩于脅下。 一個(gè)“相火不位”，一個(gè)“乙葵同源”即明矣！又何需另立名目？ 王藥師回復(fù)： （樓上的好精辟：），學(xué)理精湛的高手自然能夠知君雅意，但是很多并不是很精通中醫(yī)的人士也需要一些淺顯的文章來開開胃呀：） 震，太陰之卦，主脾，溫法為本。 這點(diǎn)也是后世比較有共識的，太陰主脾，而以溫法為主治。仲景說陽明和太陰兩病都是比較清楚的，陽明以承氣下胃熱，太陰則以理中溫脾扶陽。仲景在論中直截了當(dāng)?shù)恼f明了本病的病位與治法，“理中者，理中焦”。所以太陰病對于后世醫(yī)者是比較清楚無疑的。太陰之為病，以吐利，腹?jié)M為特征，根在脾虛胃寒，而陽明病為不大便有燥屎，根在胃熱淤積；由此可見太陰病與陽明病的相對關(guān)系。另外，太陰病中有個(gè)比較特別的地方，“太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯”，前文已經(jīng)知道，“脈浮者，可發(fā)汗”，為肺有寒的治法，而太陰病是脾有寒，可見當(dāng)太陽太陰并病時(shí)，太陰的脾寒也是可以通過發(fā)汗而解的。這一點(diǎn)后世很多人都認(rèn)為是以桂枝湯先解太陽病，如吳謙認(rèn)為“邪至太陰脈浮不緩者，知太陽表邪猶未罷也。故即有吐利不食，腹?jié)M時(shí)痛一二證，便可以桂枝發(fā)汗，先解其外，佚外解已，再調(diào)其內(nèi)可也”，而其實(shí)仲景之方卻是可以一方驅(qū)脾肺兩寒，發(fā)汗而解之。在周易中，這一卦即是隨卦，澤雷隨。澤中有雷，以雷火布雨治水，即是桂枝湯扶陽發(fā)汗驅(qū)脾肺兩寒的用意。其實(shí)這是要在后文中講的周易六十四卦的內(nèi)容了。這里不知不覺提前講到了：）好了，太陰之卦，主脾，溫法為本就講到這里了 艮，少陰之卦，主心，潛法為本。 少陰病中經(jīng)常出現(xiàn)仲景都認(rèn)為難治不治的情況，可見這是一個(gè)危重病象。心為至陽之臟，而生少陰。這又是一個(gè)水火相濟(jì)的過程啊。從論中可知少陰病的典型特征是心煩，正是心中陰陽不和之反映，少陰病中也因此有大量使用強(qiáng)心猛藥--附子的方劑。至陽真火中孕育元陰津液，火過強(qiáng)則傷津，陰過重則亡陽，這兩者當(dāng)中又以陰重亡陽為多見而多險(xiǎn)，這種情況仲景立四逆輩以回陽救逆。但是少陰中也有火旺傷津的情況，“少陰病，咳而下利，譫語者，被火氣動(dòng)故也；小便必難，以強(qiáng)責(zé)少陰汗也”，“少陰病八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也”，所以仲景在少陰病條中也有黃連阿膠湯等養(yǎng)陰之方。所以少陰病不能簡單地一刀切，一以貫之四逆湯，不然遇火旺傷津的病情則誤之危矣。 下面再說說潛法為本。潛是什么意思呢？熟悉中醫(yī)的人應(yīng)該知道兩個(gè)詞：潛陽和溫潛。所以潛是指有節(jié)制的養(yǎng)陽。也就是發(fā)揮“壯火食氣，少火生氣”的要義。少陰為火中育陰，火太過則傷津，陰太重則滅火。扶陽而不忘育陰，從附子湯真武湯中都有芍藥就可知道啦。大名鼎鼎的祝味菊也是溫潛法大師啦，每用附子的話往往以磁石潛陽配合啦。好了，少陰之卦，主心，潛法為本就講到這里吧。 坎，厥陰之卦，主肝，補(bǔ)法為本。 終于到了傷寒論的最后一經(jīng)了。厥陰主肝，這也是眾多醫(yī)家的共識。厥陰排在六經(jīng)最后一經(jīng)，說明仲景認(rèn)識到這是人體正邪交戰(zhàn)的最后一道防線了。肝是人體內(nèi)最強(qiáng)的器官，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明肝細(xì)胞具有最強(qiáng)的再生能力。病到損傷了肝氣，可說是危險(xiǎn)之極了。而在厥陰病的治療中，仲景注重的是陰陽同補(bǔ)。觀烏梅丸，當(dāng)歸四逆湯，麻黃升麻湯，干姜黃芩黃連人參湯，無一不是陰陽同補(bǔ)之方。少陰病中以補(bǔ)陽為主，到了厥陰病就要陰陽同補(bǔ)了。這是因?yàn)樯訇幉∈切幕鹩?，火為主，陰為客，為病往往是喧賓奪主陰重滅陽，治法是扶陽為主育陰為輔；當(dāng)然因?yàn)轶w質(zhì)和病變，也有火太過而傷津的情況，此時(shí)則重在養(yǎng)陰。而厥陰是什么情況呢？太陰是陰氣極重，少陰是陰氣初生，厥陰就是陰氣不正其位；正如太陽是陽氣極重，少陽是陽氣初生，陽明是陽氣不正其位，陽氣沒有正確的流轉(zhuǎn)，從而淤積在胃而生熱盛之病。因此，厥陰就是陰氣沒有正確的流轉(zhuǎn)，從而淤積在肝，而成寒盛之病。 陽明病的治法是攻胃通腸以泄熱，那么厥陰病的治法是什么呢？陽氣是奔放性質(zhì)的，因此只要宣通腸道，胃熱自然就能順勢而下。但是陰氣卻是凝結(jié)性質(zhì)的，它不會自然有動(dòng)力奔走。因此治厥陰，就需要陰陽同補(bǔ)，以陽氣拖動(dòng)陰氣，從而引導(dǎo)陰氣正確流轉(zhuǎn)，肝寒淤積之病自然就解除了。這一點(diǎn)也說說后世的許多醫(yī)家認(rèn)為厥陰主肝而肝主疏散，看了本文就知道了，肝主疏散，其實(shí)是要靠陽氣來驅(qū)動(dòng)陰氣的，當(dāng)然，最終結(jié)果是肝體現(xiàn)了疏散的效果，這樣看來也是沒錯(cuò)的。厥陰之卦，主肝，補(bǔ)法為本就講到這里了。 至此，傷寒六經(jīng)就講完了。讀者可能會問，你就這么把八卦中的六卦一說，難道就把傷寒論講完啦？ 還別謙虛，讀完了這基本六經(jīng)，傷寒論就基本入門了，可以說是基礎(chǔ)班就畢業(yè)了。別小看這基礎(chǔ)班哦，很多人讀完了中醫(yī)專業(yè)本科甚至碩士博士，對傷寒論也還是一頭霧水呢，很多已經(jīng)臨床的中醫(yī)師，也是在錯(cuò)誤的使用傷寒論呢！這不能不說是中醫(yī)教育的悲哀啊，也是中醫(yī)危機(jī)的根源之一啊。 但是傷寒論可不僅僅是基本的六經(jīng)，398條397法，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和失治誤治情況，可說是變化無窮。一部言情小說紅樓夢都產(chǎn)生了紅學(xué)，何況傷寒論呢：）傷寒論的學(xué)問，只會比紅樓夢多，不會比紅樓夢少。 進(jìn)入周易第三卦，屯，水雷屯，坎上震下。讀者一路讀來應(yīng)該已經(jīng)知道，這一卦講的是脾虛有寒+肝陰不運(yùn)的情況。這一卦比較典型的就是桂枝加芍藥湯。以桂枝湯去脾之寒，加芍藥以調(diào)轉(zhuǎn)肝氣，發(fā)陽而不傷陰，處處體現(xiàn)傷寒術(shù)的妙用無方?！氨咎柌?，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時(shí)痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之”，如果外邪初犯太陽，本應(yīng)發(fā)汗而解而誤下，如果病人脾臟本來較虛的話，那么肺寒入脾就會引發(fā)太陰病而出現(xiàn)肚子漲滿而時(shí)痛的情況，太陽太陰之氣俱損，那么就需要扶陽為主補(bǔ)陰為輔。這就是桂枝加芍藥湯的要義了?？梢钥闯?，即使沒有肺寒的情況，只要遇到脾虛有寒+肝陰不運(yùn)的情況，都是可以用桂枝加芍藥湯的，其實(shí)就是發(fā)揮扶陽為主補(bǔ)陰為輔的要義了。因此也可以知道用傷寒方不單治外感，而同治內(nèi)傷的用法了。其實(shí)，如果不用原方的話，發(fā)揮這一卦的要義，大可以自創(chuàng)經(jīng)方加減方。震，太陰之卦，主脾，溫法為本；坎，厥陰之卦，主肝，補(bǔ)法為本。所以理中湯的變化之道就出來了，理中湯，或加當(dāng)歸，或加芍藥，或加黃連，用于脾素虛而肝有寒。明白了吧，看似很神秘的經(jīng)方化裁其實(shí)也是很簡單的吧 可以現(xiàn)在的情況是，很多人讀了中醫(yī)本科甚至研究生，也還摸不清怎么成方活用哦。ion=viewthreadmod&tid=33889">

                                                            志一先生病例

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯治咳嗽案

女，56歲，06年7月就診。咳嗽40多天，曾間斷服用感冒藥、止咳藥咳嗽未有減輕。接診訴：感冒后服感冒藥癥狀好轉(zhuǎn)，唯咳嗽不減輕，每日無規(guī)律咳嗽，時(shí)輕時(shí)重，少痰，無其他明顯不適。查脈，寸弱（右明顯），關(guān)微沉，尺稍細(xì)，舌質(zhì)淡紅苔白不厚稍滑，診為太陽水氣不運(yùn)，予去桂加苓術(shù)二劑。月后來告，服一劑咳止，未盡劑。

    今將此案發(fā)出來與同道討論。

1.如何診為太陽水氣不運(yùn)。此例咳嗽因感寒而起，未經(jīng)適當(dāng)治療，遷延日久，夏日多汗，寒隨漸散，而陽氣未復(fù)，太陽之氣開達(dá)不及，水氣不得升騰如霧，致太陽之氣不正，則肺之宣降滯澀，故咳雖遷延卻不重不輕亦無他癥。予去桂加苓術(shù)以助太陽水氣升騰，太陽之氣復(fù)歸于平則咳嗽即止。

2.桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯的病機(jī)。太陽是開而降，太陽主開是升，其寒化為水是降，此湯證是太陽之開的起始段水氣留滯，桂枝湯是開之末段營不濟(jì)衛(wèi)，小青龍是水飲停滯太陽開路兼表不開。此方所主多為輕證，然變化卻多，診斷并非容易。

此方是去桂枝無須多言。

3.經(jīng)方運(yùn)用常言抓主癥，余以為還是要抓病機(jī)，而要于紛繁病癥之中抓住病機(jī)，則對六經(jīng)氣化運(yùn)行要有清晰透徹的把握。

    述此自以為是之語，望同道教正。

高天上流去：

很久沒見到志一老師了，不知道老師何時(shí)能再回講堂呢？大家都期盼著呢。

學(xué)生不才，試著跟著老師思路分析一下，請老師指正。

起初外感時(shí)未得到及時(shí)正治，太陽，寒水，主表，太陽正常開則水氣正常升騰到該太極氣場之頂端后遇冷變?yōu)楹陆?。該案太陽沒全部打開，乃猶抱琵琶半遮面之開，水氣不能全部升騰到位，沒上去的水氣，就沒法遇冷凝為寒降下來，即該部分水已脫離了圓運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，從循環(huán)鏈中被甩了出來，即：不在位，非其位則為邪，不在循環(huán)中卡在太陽經(jīng)，郁阻了太陽氣化（因?yàn)椴辉谘h(huán)中，動(dòng)不起來，停在哪里就會在哪里鬧事，都會影響相應(yīng)的氣化，如果是脾氣足能還能化掉，但化不掉時(shí)又沒出去時(shí)，就在那里占山為王作怪了，既然是太陽開過程中出現(xiàn)的卡殼，那么基本是在升騰的這條路上去找卡在哪里，該案情況是卡在太陽經(jīng)：出現(xiàn)咳嗽，右寸弱，為肺氣不利，肺宣不暢；關(guān)微沉脾氣不足，中氣稍陷，估計(jì)是該患者中氣原本都不是太足？所以最開始開太陽時(shí)力量不夠也沒能把門全推開？現(xiàn)在又脾稍虛，水停沒法運(yùn)化開；尺稍細(xì)，根部陰稍不足，太陽與少陰相表里，夏天出汗較多，陰稍有受損；舌淡紅苔白見滑，水象。綜合起來大體是判斷這個(gè)被甩出循環(huán)的死水卡在了太陽經(jīng)），既是斷為脾稍虛不運(yùn)水，太陽經(jīng)氣被水邪所遏，則用該病機(jī)的方去桂加茯苓白術(shù)方解決。

盼望老師早日回到講堂！

                                       雪山來客——“陰陽先生”再說陰陽
　　①太極圖與陰陽交變————“子時(shí)一陽生”與“午時(shí)一陰生”
　　如果參考著太極圖觀察這整個(gè)過程，就能得到非常清晰的認(rèn)識。41
　　太極圖的上端是“乾”位，“乾”屬陽屬天，對應(yīng)著人體的頭部；太極圖的下端是“坤”位，“坤”屬陰屬地，對應(yīng)著人體的小腹部。整張?zhí)珮O圖被陰陽二魚均分為左右兩半。按順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)著看，右面的“陰魚”在太極圖頂端所占比例最小（對應(yīng)著午時(shí)），“午時(shí)一陰生”，過了午時(shí)之后，隨著時(shí)間的推移，天地的陰氣在增加，經(jīng)歷著從“少陰”逐步增加到“太陰”的過程，人體的陰氣也相應(yīng)地增加，“少陰”與“太陰”的分界點(diǎn)是酉時(shí)。到了子時(shí)陰氣增加到了最大值，但“子時(shí)一陽生”，此時(shí)陽氣在天地之間孕育出現(xiàn)，人體內(nèi)的初陽之氣也隨之出現(xiàn)。氣機(jī)這時(shí)出現(xiàn)了重要的陰陽交變，交變的時(shí)刻就在子時(shí)，這可用陰魚的那只白色眼睛來象征。白色的魚眼包括了腎陽與心中的陽氣的混合物，子時(shí)在人的小腹處與腎陰（即腎水）混合作用，“陰陽合而變化起”，促使腎水氣化蒸騰，陰陽和合氣化之后的產(chǎn)物，將順著督脈上升，這就是“陽魚”從左邊順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)上升的過程。當(dāng)然，魚眼還含有陰陽互根、陰陽互生、陰陽交變、陰陽互相滲透與混融的全過程。
　　當(dāng)陽魚上升到一半時(shí)，天地時(shí)刻進(jìn)入了卯時(shí)，氣機(jī)的性質(zhì)就從少陽之氣轉(zhuǎn)變成太陽之氣。氣機(jī)繼續(xù)旋轉(zhuǎn)上升，在午時(shí)就升到“乾位”，對應(yīng)著頭部，“午時(shí)一陰生”，是與子時(shí)相對應(yīng)的另一個(gè)重要的陰陽交變時(shí)刻。陽魚中的小小黑色“魚眼”，象征著在午時(shí)隨著天地陰氣的產(chǎn)生，人體中的上升到頭頂?shù)臍庖夯旌衔锬Y(jié)成液體，將會隨之開始下降。也正因?yàn)椤拔鐣r(shí)一陰生”，位于乾位的頭頂中所產(chǎn)的陰氣與陰液的混合物，在這種陰性混合物的作用之下，人們會產(chǎn)生微微的倦意，有人會在此時(shí)小憩一會兒，就算是打個(gè)小小的盹兒也會使人感到精神倍增。因?yàn)檫@完全符合天地陰陽造化之道。
　　當(dāng)?shù)厍蛳鄬μ栃D(zhuǎn)一周十二個(gè)時(shí)辰，天地之氣要?dú)v經(jīng)“少陰→太陰→少陽→太陽”的周而復(fù)始地周期性的變化，人體之氣與之相應(yīng)也同樣歷經(jīng)著這樣的周期性變化。而太極圖配合八卦圖就是描述這種周期性變化的數(shù)學(xué)工具。這張?zhí)珮O圖被稱為是“先天太極圖”，所對應(yīng)的八卦被稱為是“伏羲先天八卦圖”。
　?、趶奶珮O圖看陰陽失衡——左右不對稱的太極圖
⑴太極圖與陰陽天平
　　我們?nèi)绻⒁獾缴厦鎴D示中的太極圖，是陰陽魚左右兩邊完全均等，這是一種理想狀態(tài)。表示在陰陽的天平上，陰與陽兩邊是完全均衡的。
　　但實(shí)際上絕大多數(shù)人都會有陰陽偏盛的情況，陰虛陽亢者是左面白色的陽魚所占比例會偏大一點(diǎn)，陰陽天平就會向陽的一邊傾斜，從而提示陽亢者熱性、上升、亢奮的偏向會大一些；而陰盛陽虛者右面深色的陰魚所占的比例會偏大一點(diǎn)，陰陽天平就會向陰的一邊傾斜，則提示陰盛者涼性、下降、抑制的偏向會大一些。
　　要強(qiáng)調(diào)的是，“天平”僅僅是個(gè)比喻，在前面的“陰陽蠟燭喻”中，曾用燭火與燭體比喻陽與陰兩個(gè)方面。那“燭火”與“燭體”兩者又該如何分置天平的兩邊進(jìn)行度量？
　　《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》說：“陰平陽秘，精神乃治?！标庩柺Ш鈺斐缮硇膬煞矫娴恼系K，必須加以糾正。糾正的途徑有二：
⑵壯水之主，以制陽光
　　對陰陽天平向陽性方向傾斜的體質(zhì)，采用補(bǔ)水的方法，讓天平向著陰性的一邊回復(fù)。這樣做既不會損失陽氣，也能恢復(fù)平衡。通過補(bǔ)陰，天平上面的陰陽總量增加了。這是上策。
　　但在現(xiàn)實(shí)之中，多數(shù)的人一看到上火了，馬上想到的是服用寒性的藥瀉火。這樣雖然也能調(diào)整天平的平衡，但陰陽天平上陰陽總量卻損失了。是下策。
　　

何謂陽氣陰氣

陽氣充滿人體內(nèi)外上下，如自然界早晨初升的太陽，照大地則陽氣上升，若霧露之溉?！旧仙氖墙蛞骸?BR>陰氣是夜間下降之霜凍【下降的是津液】
同在人體，兩個(gè)概念，陽氣指揮上升之津液，陰氣指揮下降之津液。
如；蒸饅頭，陽氣上升，籠外若霧露之溉，此得陽氣之津液滋養(yǎng)血肉皮膚之象。
又如；寒冬襲來，屋內(nèi)玻璃若霧露，此得陰氣之津液滋養(yǎng)五臟之象。
陽升陰降為順則無病，反之為逆，百病叢生?！景變?nèi)障為陰氣上升之逆，此陰氣遮太陽，怎樣離照當(dāng)空？正在選方中，】以上為個(gè)人拙見，望同道斧正。

          一網(wǎng)友：

誰說陽氣是津液，陰氣是血液？這個(gè)基點(diǎn)本身就是錯(cuò)的。陰陽都是人體的功能，陰氣陽氣是功能的表示，只有精才是物質(zhì)的。陰是收斂、抑制的功能，陽是興奮、生發(fā)的功能。人體的精氣神，精是物質(zhì)，氣是功能，神是狀態(tài)。

                                       陰陽水火”與“易醫(yī)同源”

 

         我們周圍的世界，并不是我們依常理所了解的世界，它是一個(gè)充滿了神秘生氣，并且完全按照我們不認(rèn)識的方式來運(yùn)行的世界。

         傳統(tǒng)醫(yī)家把握《易經(jīng)》的精髓，只將眼光和精力投于疹病，從不關(guān)注周易用于預(yù)測的神奇一面。易學(xué)愛好者或業(yè)五術(shù)者，大概百分之一中有緣受易學(xué)高人點(diǎn)拔，可能悟得個(gè)中“大道”，而百分之一以外的有志之士，究盡無數(shù)個(gè)寒暑的求索，好不容易認(rèn)識到，開啟周易奧秘的終極法門，只在陰陽水火四字之上，卻無法證悟和理解其內(nèi)在的機(jī)趣：陰陽如何交媾？水火如何既濟(jì)？陰陽與水火是不是同一個(gè)概念？它們與“生氣”一詞是怎樣聯(lián)系在一起的？水中為什么有火，火中怎么會有水？凡此種種實(shí)質(zhì)性問題，面對它時(shí)，尤如天上的星星，發(fā)著明亮的光輝，要把握住它時(shí)，又是那么遙遠(yuǎn)而不可及之。

         既然傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與周易同源，我國古代的醫(yī)圣們駕馭易學(xué)的法輪，早已將陰陽水火與人體的關(guān)聯(lián)，闡述得精微至致，我們何不叩開他們的太極之門，恭敬地與他們對坐，虔誠地傾聽一席他們對此的妙論。

       《易》之坎卦，一陽陷于二陰之中，乃知火生于水而藏于水也；《易》之離卦，二陽抱一陰，乃知水生于火而藏于火也?！盎饋砜矐簦诫x房，陰陽相應(yīng)，方乃和平”，故《內(nèi)經(jīng)》云：“治病必求于陰陽”。

         欲知陰陽是被何種神秘力量推動(dòng)，行使其“往來相應(yīng)”的現(xiàn)象，必要明了這種力量源自何處，古中醫(yī)將這個(gè)奧妙的所在，稱之為“命門”。

先天八卦方位圖中，乾居南，乾為首，腦也；后天八卦方位圖中，乾居西北，右腎也。太極圖中，乾坤合而為太極，太極分兩儀即是乾坤，準(zhǔn)此，命門不離乾卦與人體的右腎。

          太極動(dòng)而生陽，動(dòng)之氣，即是火，人以火為生之門。人身之火有二，曰君火相火。正常的君相二火，既是生命體的能源，又是生命體的動(dòng)力。君火以相火為根，相火衰則君火無根矣。乾居于右，西北之位，主少陽三焦“相火”，既以右腎為命門，此命門即相火之發(fā)源地。相火即人的元?dú)?、生氣，即命門之火。

         《易》說乾為龍，乾主相火，故相火即是龍火。此龍起于北海之坎位，坎位之子為一陽之初。天開于子，水為元；人生于水，腎為元；火生于水而藏于水，此之謂也。

既如此，《周易》乾卦六爻取龍為象，用“潛、見、惕、躍、飛、亢”來形容龍火的升降變化。故相火上下流動(dòng)，行無定體，其上炎有“大人”雷霆之威；其潛龍入淵，“鼓舞于湖海而為波濤。”

明乎此，則明了命門是個(gè)特殊的能量地，命門是相火與水蒸化的場所，為元?dú)庵瑸樗鹬?。水在火的作用下，尤如蒸汽機(jī)火車，蒸汽推動(dòng)活塞作升降運(yùn)動(dòng)。人體與自然界的生氣，一如命門相火，此火像煮食用的微波爐，只是我們看不見其發(fā)出的微波或任何火苗。

         充滿生氣的地方，讓我們的精神狀態(tài)發(fā)揮到超常。人之所以富有充沛的生命力，全賴于相火化生氣的運(yùn)動(dòng)。

         心主血，為君火，心不主令，相火代之。相火為三焦和心包絡(luò)的代名詞，三焦主氣，心包絡(luò)主脈（此即堪輿家的“脈氣”）。血不能自至于五臟六腑四肢百骸，必賴相火所生化的元?dú)鈦硗苿?dòng)。氣為血帥，此即相火以其元?dú)獯木惺??！对峤?jīng)》云：“夫陰陽之氣，噫而為風(fēng)，升而為云，降而為雨，行乎地中而為生氣，發(fā)而生乎萬物”，事實(shí)上，當(dāng)這種生氣在大地中流行時(shí)，往往采用人體經(jīng)胳的流行方式，在大地中形成一條條經(jīng)絡(luò)狀的“生氣帶”（即龍之“脈氣”），經(jīng)絡(luò)聚而成穴，“發(fā)而生乎萬物”。

           然而陰陽經(jīng)常失調(diào)，或陽虛，或陰虛，而出現(xiàn)相火的或亢或衰。

相火衰而元?dú)獠蛔銜r(shí)，乃因相火不能蒸發(fā)水液，無火化氣，治療當(dāng)以補(bǔ)火升陽化氣為主；若相火亢盛而耗傷元?dú)鈺r(shí)，是因?yàn)橄嗷鸺灏净蚍渴聜?，腎水涸竭，唯火獨(dú)存。斯時(shí)，決不能用升溫散燥之藥物。

          故先賢醫(yī)家云：“內(nèi)因之病，火為最烈”；“世人之病，惟火十居八九”；故“君相二火，雖能生人，亦能害人”。相火旺而腎水升，腎水升而心火降，一升一降，一來一往，無有偏勝，情同夫婦，此得陰陽交媾之妙，既濟(jì)也；相火衰而腎水不升，腎水不升則心火不降，陽自升，陰自降，陰陽不交，未濟(jì)也。水火不分離，分離則死。陰不得陽則沉陷而不興，陽不得陰則燥進(jìn)而不受。

         所以陰陽的動(dòng)態(tài)平衡和陰平陽秘，是易道與醫(yī)道共同追求的神域。

這就使我們更加明白了，為什么堪輿家歷來拿“山環(huán)水抱”做口頭禪；《青囊奧語》、《天玉經(jīng)》為什么總是形容“陰陽交媾”；命學(xué)天書《滴天髓》為什么大力倡導(dǎo)以寒暖燥濕、水火調(diào)候?yàn)橛蒙裼^的哲學(xué)思想。

         我們反過來再又賞玩一下命學(xué)家有關(guān)這方面不吉的斷語：“火炎而無水淘溶，縱發(fā)而早年夭折”，“四柱無金水，腎與膀胱多病，子息艱難”；“滴水全無，女患婦科而男得腎病”；“火炎土燥，男女易患精神病”；“女性金清水冷，土燥火炎，日鎖鸞臺，夜寒鴛帳”……。嗚呼，易醫(yī)同源，異曲同工之妙也。

         無論學(xué)易學(xué)醫(yī)，如果我們只在尋求技法上下功夫，而忽視了對水火陰陽的內(nèi)涵詳以思辨與證悟，我們無疑是偏離了大道。

         大道以至簡的方式，喬裝打扮，用現(xiàn)象來作化身，在我們身邊無處不現(xiàn)。它給我們送來了千萬個(gè)真理，叫我們開悟，它們尋找我們，如同鳥兒尋找?？?，可是，我們自外于它們，因此，它們只是站在我們的窗臺上，歌唱片刻，然后飛走。

         我們?nèi)缤┥系暮⑼p手捧滿了大道留下的沙子，因?yàn)椴恢浪膬?nèi)涵，然后又讓它從指間一一掉落……

                                                                                      杏園雜談（七）：論火與熱
    朱丹溪有云：氣有余便是火。這句話學(xué)過中醫(yī)的人都知道，似乎也能理解，但細(xì)究起來卻大有問題。如果說氣是人體內(nèi)的能量或精微物質(zhì)，那是越多越好，不會說有余。有人說，氣分正氣和邪氣，氣有余是指邪氣，這樣說也好。但什么是正氣？什么是邪氣？如果說正氣是對身體有利的氣，邪氣是對身體有害的氣，那么正氣越多越好，不能說有余；邪氣有一點(diǎn)都是多余，還叫什么有余和不有余呢？有人又說：氣分陽氣和陰氣，氣有余是指陰氣不足，陽氣有余。但陰氣也是氣，如果是陽氣不足，陰氣有余，還化不化火呢？這句話不好理解的原因是沒把氣搞清楚。
    《內(nèi)經(jīng)》黃帝曰：余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。黃帝之謂一氣者，元?dú)庖?。天地萬物皆由元?dú)庑纬?。元?dú)夥只?，有厚有薄、有聚有散、有分有合、有多有少，故成精、氣、津、液、血、脈，以及世間萬象與萬物。人體亦元?dú)庵蹱?，易曰：精氣為物，游魂為變。神魂亦氣也，神御氣、氣率精、精統(tǒng)血與骨肉?？梢?，人體的生命活動(dòng)全靠一氣，這個(gè)氣在人體內(nèi)有不同的狀態(tài)，在腎則冷而藏、在肝則升而達(dá)、在肺則斂而涼、在心則動(dòng)而熱、在脾則暖而和。此一氣而化五行，五行各有其性、各得其位，同時(shí)又相互轉(zhuǎn)化交流，相輔相成，相生相克。
    人體五臟之氣平衡，則五氣相配，不會出現(xiàn)有余或不足，人體之生長化收藏全過程周流而無礙。若某一個(gè)或幾個(gè)臟氣出現(xiàn)有余或不足，則平衡破壞，五臟之氣需要重新調(diào)整，建立新的平衡。若變化超出人的平衡能力，則會對人體造成破壞，人就會生病。如脾受寒邪，則脾之陽氣受損，脾主運(yùn)化，脾陽受損，則運(yùn)化功能降低，影響精氣上輸于肺，肺的宣發(fā)和斂降功能亦受影響，斂氣入腎而化精收藏者亦少，腎精不足則主一身動(dòng)能的肝的能源不足，升發(fā)無力，不能給心臟提供足夠的熱能和動(dòng)力，血液的生成和運(yùn)行也受到影響，多氣多血的脾胃會因氣血不足而功能削弱，如此一來，如不及時(shí)改善，時(shí)間一長，則五臟功能互受牽制，直至降到一個(gè)低的平衡狀態(tài)。若脾陽受損嚴(yán)重，則可能會便五臟不能正常運(yùn)行，而生重病。
    五臟之氣各有特性，其特性是由氣中的陰陽比例決定的，肝之氣，陰多而陽少，肺之氣陽多而陰少。從全身來說，臟之氣多陰，腑之氣多陽；里之氣多陰，表之氣多陽；下焦之氣多陰，上焦之氣多陽。在正常情況下，每個(gè)人體內(nèi)不同部分元?dú)獾年庩柵渲票壤腔痉€(wěn)定的。打破這些平衡的因素（除刀兵外）是七情（喜怒哀樂悲恐驚）和六淫（風(fēng)寒暑濕燥火），人體本身雖具有一定調(diào)整和平衡的能力，但七情和六淫過烈，人體的就會失去這個(gè)平衡，陰陽就會失調(diào)，病因此而生。如上焦本是清陽之氣在位，陽多而陰少，失調(diào)后則陰氣增多而陽氣減少，陰氣有余，稱為濁陰上犯，氣機(jī)因而受阻；肝之氣本是陰多而陽少，失調(diào)后則陰氣減少而陽氣增加，陽氣有余，則肝陽上亢。所以氣有余可分為陰氣有余和陽氣有余。
    陰氣有余又有陰邪入侵與陽虛陰盛之別，陰邪以寒和濕為主，多先犯體表，體表的本氣是陽多而陰少，故陰邪之犯會嚴(yán)重破壞體表之氣的陰陽平衡，也阻礙了體表之氣的運(yùn)行，身體的自我調(diào)節(jié)功能會促便體內(nèi)調(diào)動(dòng)更多的陽氣來試圖恢復(fù)原來平衡和打通阻礙，陰陽相互磨蕩而發(fā)熱。此即傷寒發(fā)熱之因也。除陰邪入侵外，陰氣有余的原因還有陽虛陰盛，陰陽是互相轉(zhuǎn)化的，陽氣是人身體運(yùn)行的動(dòng)力，它是由陰精轉(zhuǎn)化而來，每個(gè)人陰精化為陽氣有一定的速度，以滿足人體的常態(tài)需要為度，并根據(jù)生物作息和節(jié)律而變化。應(yīng)急狀態(tài)時(shí)也可加速轉(zhuǎn)化，但不能持久，久則過耗，陰陽俱傷。由此而論，陰陽本是一體，只是狀態(tài)不同而已。陰旺則陽旺。真陰（即陰精）越多越好，不會叫有余。所謂陰氣有余、陽虛陰盛實(shí)際是針對濁陰而言，濁陰包括身體運(yùn)動(dòng)與新陳代謝遺留的拉圾、病理代謝產(chǎn)物和多余的營養(yǎng)與水分。濁陰在體內(nèi)各種瘀積，與陽氣相博而引起發(fā)熱或疼痛（若病人元?dú)馊酰部赡懿惶鄄粺幔?。這就是所謂的陰火，實(shí)際上不是火而是熱，本陰而標(biāo)陽，本寒而標(biāo)熱。由上所述，不論是陰邪入侵還是陽虛陰盛造成的陰氣有余，實(shí)質(zhì)是濁陰有余，其結(jié)果是發(fā)熱，因本質(zhì)是陰，故要少用清熱之法，重點(diǎn)是化陰去濁。當(dāng)然，若陰實(shí)而氣盛，正邪相博激烈，化熱嚴(yán)重，此為實(shí)熱，亦可重用清熱去實(shí)之法。瘟癘亦為陰實(shí)之邪，因此來勢速而猛，與人體陽氣激烈相抗，化熱迅速，故人以之為熱而忽略了其陰邪之本質(zhì)。其發(fā)病期，熱與實(shí)壅積，故亦應(yīng)重用清熱導(dǎo)滯去實(shí)之法而治。
    陽氣有余也分兩種情況，一曰陰虛火旺，一曰相火不位。也可能即有陰虛火旺，又有相火不位，但在此不作重點(diǎn)討論。陰虛火旺原因是陰精不足而陽用不休，陰精不足的原因可能是先天不足，也可能是后天營養(yǎng)不良、消化吸收差或運(yùn)化功能不足。陽用不休即是過度消耗而無休止，如工作、玩樂、吃喝、色欲過度，而休息睡眠不足等。陰精不足而陽用不休，體內(nèi)元?dú)庵嘘庩柋壤д{(diào)，陰不足而陽有余，即元?dú)庵械慕蛞汉蜖I養(yǎng)不足，身體組織高度運(yùn)轉(zhuǎn)而得不到津液和營養(yǎng)的滋潤和補(bǔ)充，如機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)而沒有潤滑油一樣，結(jié)果就會化火。之所以是火而不是熱，是因?yàn)檫@是生理之火，不含陰濁；如夾有陰濁，也可以叫熱，但因陽氣旺，陽能化陰，估計(jì)有點(diǎn)陰濁也給化了。此即謂陰虛火旺者也。相火不位之相火是相對君火而言，醫(yī)云：君火以明，相火以位，皆是元?dú)馑?；君火主神明，無形無相，為相火之帥。元?dú)庵?，周行全身，作用于身體并帶來溫暖，故稱為相火。體內(nèi)元?dú)膺\(yùn)行的正常渠道受阻或因情緒異常等原因引部分元?dú)膺M(jìn)入岔道，成為局部多余的氣，不能回歸，也不能被吸納，無規(guī)則運(yùn)行，郁而化火，即為不位之相火。于身體來說，它是離經(jīng)之火，也是多余之火，火為陽，所以，這也是一種中醫(yī)認(rèn)為陽氣有余的現(xiàn)象。對陰虛火旺，對治之法是滋陰清火；對相火不位，對治之法是引火歸元。
    綜合上述，所謂氣有余實(shí)際可分為陰氣有余和陽氣有余，陰氣有余是化熱（或不化熱），陽氣有余是化火。熱多為濁陰所化，故多用化陰去濁之法，而少用清熱?；鸲酁殛幉蛔慊驓庥杏?，故多用滋陰和引火歸元法，亦少用清熱。今人無論醫(yī)生與病患，動(dòng)輒清熱，豈不怪哉！
[ 本帖最后由 杏園春曉 于 2010/8/19 09:13 編輯 ]

 

取類比像：人體=發(fā)動(dòng)機(jī)（汽車）

作者：仁鷹

轉(zhuǎn)帖請注明出處：http:///forum/viewthread.php?tid=104843&extra=page%3D1

今天看到一篇妙文，講人體就像蒸汽機(jī)，看了讓人拍案叫絕。

我就聯(lián)想，人體是不是更像發(fā)動(dòng)機(jī)呢？

我們的心是駕駛員或者是中央控制系統(tǒng)（君主之官），腎像是電池（且是一次性的不可充電的，后面有說明），脾胃像是發(fā)動(dòng)機(jī)和點(diǎn)火器，肺和心包像是馬達(dá)，膀胱是降溫的，肝線路，大腸，膽，小腸啥的是排廢物的，三焦是潤滑機(jī)油，四肢像牽引和輪胎等，我們吃的食物是汽油。

首先，我們吃的食物是汽油，如果我們吃沒有嚼細(xì)的或者是寒涼不好消化的食物是90#汽油（或者是劣質(zhì)汽油），吃了以后容易損害發(fā)動(dòng)機(jī)（脾胃），或許你的發(fā)動(dòng)機(jī)是原裝進(jìn)口的，質(zhì)量好，那樣更要愛惜哈。所有建議大家平時(shí)多用97#汽油（注意飲食，不要暴飲暴食，嚼細(xì)了，少吃寒涼食物等等），對發(fā)動(dòng)機(jī)好。

剛才那個(gè)汽油不是我主要想說的。我主要想說還是電池（就是我們的腎）。

發(fā)動(dòng)準(zhǔn)備開始工作了。擰開鑰匙，電池（腎）開始供電，電路部分有電了，（所以，中醫(yī)認(rèn)為是現(xiàn)有腎就是電池，這根西醫(yī)不同），然后點(diǎn)上點(diǎn)火，首先，馬達(dá)啟動(dòng)（人生下來是不會呼吸的），進(jìn)氣，供油，氣缸壓縮，點(diǎn)火，發(fā)動(dòng)機(jī)開始轉(zhuǎn)，啟動(dòng)成功。然后在重復(fù)，進(jìn)氣，供油，氣缸壓縮，點(diǎn)火，發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)，周而復(fù)始。

好了說來了這么久，也沒說為啥腎像是電池還不可充電，因?yàn)榘凑瞻l(fā)動(dòng)機(jī)的原理，如果腎可以充電了。那么人在理論上是壽命無限的。

如果電池供電線路有損，出現(xiàn)少陰癥：動(dòng)不動(dòng)熄火，爬坡無力，無法負(fù)載，（但欲寐，四肢厥冷，腰膝酸軟，等等。）

其他同樣類比。

結(jié)論：看來內(nèi)經(jīng)說腎先天之本（電池），脾是后天之本（發(fā)動(dòng)機(jī)），是多么英明啊。大家買車都知道要挑選個(gè)好發(fā)動(dòng)機(jī)。其實(shí)電池也很重要。汽車根人的區(qū)別在于，汽車電池可以換，人卻不行（西醫(yī)可以換腎臟，但是你看換完了能活幾年？）

或許有些類比過于牽強(qiáng)。歡迎大家批評指正。也希望大家補(bǔ)充。

截止 2010-02-22日13：07。百度沒有相似的文章。

---------下面是人體像是蒸汽機(jī)的原文和出處---------------------------------------

                                      蒸汽機(jī)原理與人體工作模式      水中火

水泵B（類比甲乙二木，甲乙同出于腎水，氣化之本在坎陽，氣化之標(biāo)在膽木，龍雷之火生于坎中）將水池A（類比腎，）中的水抽入鍋爐C（類比心，高溫?zé)嵩矗┲?，鍋爐將水加熱至高溫水蒸氣（水從高溫?zé)嵩次鼰幔?，并?fù)責(zé)將其送入汽缸D（類比肺，）內(nèi)，水蒸氣在D（上水之源則為肺）內(nèi)膨脹，推動(dòng)汽缸對外做功。最后蒸氣進(jìn)入冷凝器E（類比膀胱）中凝結(jié)成水（向低溫?zé)嵩捶艧幔?。水泵F（類比胃）再把冷凝器中的水抽入水池A（類比腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也。），使循環(huán)持續(xù)進(jìn)行。

以上工作物質(zhì)——水，類比血。

三七生先生云：甚是。愚嘗述《人如蒸氣機(jī)》，原理與君所述相通，然不及君之細(xì)致?？梢娭灰軇?dòng)起來必然有相同的工作原理，西醫(yī)把人看作機(jī)器，卻從來不從發(fā)動(dòng)機(jī)動(dòng)力系統(tǒng)考慮，只知道拆換零件，方法論之幼稚可笑無與倫比，居然舉世公認(rèn)科學(xué)，其荒誕可怪實(shí)匪夷所思之甚也。

http://www./viewthread.php?tid=13153

                                           蒸汽機(jī)原理與人體工作模式

人體的道理與蒸汽機(jī)類似，蒸汽機(jī)要想高效運(yùn)行，必須要“氣足”，而“氣足”必須要有足夠的"火"來把水變成氣。人體也是如此，腎陽之火是人體運(yùn)化的根基，如爐底之火，而脾胃則是將飲食轉(zhuǎn)化成精微的"鍋"，這些精微就是人體的能量，底火旺，氣自足，底火衰，轉(zhuǎn)化不利則能量不濟(jì)，能量不足則氣血運(yùn)行不暢，遇寒則止，遇風(fēng)則亂，遇火則枯，遇燥則干，遇濕則滯，于是氣血受阻，經(jīng)絡(luò)不通，百病始生。

                                                   從微觀角度看水火升降

                                                               作者：老農(nóng)

近日接觸黃元御的醫(yī)學(xué)理論，雖然理解的很不深刻，也是收獲很多，其理論框架不僅適用于宏觀世界，也適用于微觀世界，下面就試談一下在細(xì)胞及分子層面的水火立極與升降。

眾所周之，機(jī)體中的陽離子主要為鉀與鈉，這兩種離子在細(xì)胞內(nèi)外的分布是不同的，細(xì)胞內(nèi)是鉀離子為主，鈉為輔；細(xì)胞外是鈉為主，鉀為輔。由于這種濃度差，鉀離子總有從細(xì)胞內(nèi)跑到細(xì)胞外的趨勢；鈉則相反，總要由細(xì)胞外跑入細(xì)胞內(nèi)，如果細(xì)胞沒有生命的話，細(xì)胞內(nèi)外的鈉或鉀濃度總會達(dá)到相等，但活的細(xì)胞總能保持細(xì)胞內(nèi)外的離子濃度的差，好像細(xì)胞內(nèi)的鉀濃度是細(xì)胞外的100倍左右吧，保持這種濃度差的原因我們也很清楚，是因?yàn)榧?xì)胞膜上有鉀鈉泵不斷的將鈉泵出細(xì)胞外，而將鉀泵入細(xì)胞內(nèi)。這種現(xiàn)象和中醫(yī)理論有什么關(guān)系呢？下面我們做一下類比，將細(xì)胞內(nèi)比做腎，將細(xì)胞外比做心，而將鉀鈉泵比做脾胃。我們知道腎為坎，坎中一陽是為心火之根，心為離，其中一陰是為腎水之根，腎中的陽氣總有一種向上升騰的趨勢，心中的陰氣總有下歸于腎的趨勢。我們再來看微觀領(lǐng)域，細(xì)胞內(nèi)的鉀離子總有向外的趨勢，類似于腎中真陽向外蒸騰的現(xiàn)象；細(xì)胞外的鈉離子總有向細(xì)胞內(nèi)的趨勢，類似于心中真陰要潛降于腎的過程。不難看出，這種自然過程是水降火升，結(jié)果是水火未既，如果順著自然過程，總是水升火降的話，陰陽就會離絕，生命就不存在了。好在機(jī)體中有中土脾胃，通過脾胃的旋轉(zhuǎn)可以把火壓入腎，把水提到心，達(dá)到水火既濟(jì)的狀態(tài)，所以說脾胃為后天之本是有深刻道理的，脾胃的這種“逆自然”的過程不正是鉀鈉泵的作用嗎。水火既濟(jì)是非自然狀態(tài)，水火未既是自然狀態(tài)。張三豐說過“順則人，逆則仙”，意思是說順著自然過程的話，火升水降，機(jī)體本來的有序性就會打破，而趨于無序，而逆著自然過程才能保持有序性，保持長久。但這種逆自然的過程是需要能量的，所以脾胃需要消耗飲食，鉀鈉泵需要消耗ATP?；騿枺悍催^來類比，把細(xì)胞內(nèi)比做心，細(xì)胞外比做腎可以嗎，完全可以，這種類比主要是為了說明陰陽互根，陰陽升降無器不有，并不是硬性的規(guī)定名相。不過，把細(xì)胞內(nèi)比做腎似乎更合適一些，因?yàn)殁涬x子是苦味，鈉離子是咸味?？酁榛鹞?，咸為水味，所以鉀有火象，鈉有水象。我們可以把前面關(guān)于細(xì)胞內(nèi)外的類比看成胡說八道，但細(xì)胞內(nèi)外一苦一咸，即一水一火，有這種水火立極的結(jié)構(gòu)卻是千真萬確的。由此可見在微觀領(lǐng)域，同樣存在著后天八卦的結(jié)構(gòu)。

生命要想得到維持，總要保持一種非自然的狀態(tài)，這樣才能和非生命體有區(qū)別。細(xì)胞總是要逆濃度梯度把鉀離子泵入細(xì)胞內(nèi)，就是想把這個(gè)“火”封藏住，因?yàn)殁浛傆许樦鴿舛忍荻韧馀艿内厔荩@和火的“發(fā)”性相似。如果任由它往外發(fā)的話，將導(dǎo)致相火不密，腎內(nèi)不溫。中醫(yī)認(rèn)為腎火封不住，泄到膀胱的話，相火就會干擾膀胱的功能導(dǎo)致小便淋澀等，同時(shí)腎火因泄露而表現(xiàn)的不足。所以腎和膀胱的關(guān)系有時(shí)就象夏天的時(shí)候在屋內(nèi)放一暖瓶熱水。腎為臟，膀胱為腑，所以腎就象這個(gè)暖瓶，膀胱就象這個(gè)房間。暖瓶必需要有很好的封藏能力，這樣里面總能保持很高的溫度，而且房間的氣溫不會過于升高。如果暖瓶的保溫效果不好了，也就是腎不能封藏了，這時(shí)房間的氣溫就會升高，里面的人肯定嫌熱，同時(shí)瓶里的水也不熱了，人想用熱水時(shí)又用不上，就是腎火不足，膀胱過熱的情況。

我對中醫(yī)的理解很淺，請高人指正

                                                                       輔行訣

 這個(gè)患者使用的是真武湯（茯苓9 生白芍9 生姜9（切） 生白術(shù)6 熟附子5），從條文中，你基本上找不出治早泄對應(yīng)的方正，這就需要你對此方的組方結(jié)構(gòu)有清晰的認(rèn)識。肝德在散，以辛補(bǔ)之，附子大辛大熱，是最能補(bǔ)肝的佳品。補(bǔ)了肝氣，就瀉了脾氣，附子就是生長在坤土最厚的西南，正所謂是一物降一物。此經(jīng)方中補(bǔ)虛瀉實(shí)之妙法也。瀉了脾氣，則土不克水，就建了腎氣。此經(jīng)方中見脾之病，知脾傳腎之妙法也。其理同小建中湯，芍藥瀉了肝氣，就建了脾氣。是一個(gè)道理。面對無數(shù)的經(jīng)方愛好者無入門途徑，故公開部分經(jīng)方組方內(nèi)容，以告當(dāng)代經(jīng)方之有緣者。
從圓運(yùn)動(dòng)圖可以清晰地看出八神方的治療作用就是在調(diào)整圓運(yùn)動(dòng)軌跡上的八個(gè)靶點(diǎn)。無病之人，人體氣機(jī)升降有序，周而復(fù)始，患病之人，氣機(jī)升降失衡，生命圓運(yùn)動(dòng)受阻，有始無終。陽旦者，升陽之方，以黃芪為主；陰旦者，扶陰之方，以柴胡為主；青龍者，宣發(fā)之方，以麻黃為主；白虎者，收重之方，以石膏為主；朱鳥者，清滋之方，以雞子黃為主；玄武者，溫滲之方，以附子為主。騰蛇者，瀉通之方，以大黃為主，勾陳者，補(bǔ)寒之方，以人參為主。此八方者，為六合八正之正精，升降陰陽，交互金木，既濟(jì)水火，以達(dá)肝腎之氣升而心肺之氣降之效，使生命圓運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常旋轉(zhuǎn)而病愈，乃神明之劑也。

張仲景撰《傷寒論》，避道家之稱，故其方皆非正名也，但以某藥名之，以推主為識耳。這是當(dāng)時(shí)的特定歷史環(huán)境決定的，曹操遍招各地道家術(shù)士，仲景唯恐被曹操招去，以避嫌而已，免其帳前之苦，害怕落個(gè)華佗的下場，仲景的智謀過人之處由此可見一斑。破解《輔性訣》能使經(jīng)方組方之迷大白于天下。張大昌之功甚偉矣。

 

 因?yàn)椤秱摗非谇蟛┎芍畷饕獮椤稖航?jīng)法》，《漢書·藝文志·湯液經(jīng)法》三十二卷，佚。梁·陶弘景（456~536）撰《輔行訣臟腑用藥法要》云：“商有圣相伊尹撰《湯液經(jīng)法》三十二卷，為方360首……實(shí)萬代醫(yī)家之軌范，蒼生護(hù)命之大寶。今檢錄常情需用者60首備山中預(yù)防災(zāi)疾之用耳。”又云：“外感天行，經(jīng)方之治有二旦、六神、大小等湯（大、小陽旦湯各一，大、小陰旦湯各一，大、小青龍湯各一，大、小白虎湯各一，大、小朱鳥湯各一，大、小玄武湯各一，大、小勾陳湯各一，大、小騰蛇湯各一，共16方），其書前尚繪有三皇、四神及二十八星宿之圖。昔南陽張機(jī)依此諸方撰為《傷寒論》一部，療治明悉，后學(xué)咸尊奉之。山林僻居，倉促難防，外感之疾，日數(shù)傳遍，生死往往在三五日間，豈可疏忽？若能探明此數(shù)方者，則庶幾無蹈險(xiǎn)之虞也，今亦錄而識之?！庇衷疲骸皾h晉以還，諸名醫(yī)輩：張機(jī)、衛(wèi)汛、華元化、吳普、皇甫玄晏、支法師、葛稚川、范將軍等，皆當(dāng)代名賢，咸師式此《湯液經(jīng)法》，愍救疾苦，造福含靈。其間增減，雖各擅其異，或致新效，似亂舊經(jīng)，而其旨趣，仍方圓之于規(guī)矩也?！睍杏嘘庩栄a(bǔ)瀉示意圖，陶云：此圖乃《湯液經(jīng)法》盡要之妙。學(xué)者能諳于此，醫(yī)道畢矣。陶云：“陽旦者，升陽之方，以黃芪為主；陰旦者，扶陰之方，以柴胡為主；青龍者，宣發(fā)之方，以麻黃為主；白虎者，收重之方，以石膏為主；朱鳥者，清滋之方，以雞子黃為主；玄武者，溫滲之方，以附子為主；勾陳者，補(bǔ)寒之方，以人參為主；騰蛇者，瀉通之方，以大黃為主。此八方者，八正之正精，升降陰陽，交互金木，既濟(jì)水火，乃神明之劑也。張機(jī)撰《傷寒論》，避道家之稱，故其方皆非正名，但以某藥名之，亦推主為識之義耳。”從陶氏所云，已將仲景《傷寒論》方與《湯液經(jīng)法》方，言為源流關(guān)系。
以下諸方為《傷寒論》引自《湯液經(jīng)法》者：小陽旦湯，即桂枝湯，《傷寒論·太陽篇》第30條亦稱陽旦湯。小陰旦湯，即黃芩湯，惟無生姜一味。大陽旦湯，與黃芪五物湯近似。惟多人參、甘草、飴糖。大陰旦湯，即小柴胡湯，惟多芍藥。小青龍湯，即麻黃湯。大青龍湯，即小青龍湯。小白虎湯，即白虎湯。大白虎湯即竹葉石膏湯方，將生姜換為人參。小朱鳥湯，即黃連阿膠湯。大朱鳥湯，即黃連阿膠湯加人參、干姜。小玄武湯，即真武湯，干姜為生姜。大玄武湯，即真武湯與理中丸合方。小勾陳湯，即甘草干姜湯加人參、大棗。大勾陳湯，即半夏瀉心湯，生姜作干姜。小騰蛇湯即大承氣湯。大騰蛇湯，即大承氣湯加葶藶、生姜。上述16方，皆見于《湯液經(jīng)法》而為《傷寒論》收錄。這就確切證明《傷寒論》系依《湯液經(jīng)法》撰著而成。
由此可見，大小朱鳥湯才是真正的《朱雀湯》。

                                                         重建中醫(yī)臟象學(xué)說---我的又一篇原創(chuàng)

                                                                 作者：王志文

    中醫(yī)的臟象學(xué)說包括了兩部分，一部分是有形質(zhì)的臟腑的描述，是中醫(yī)的解剖學(xué)，中醫(yī)是有解剖概念的，這種解剖的形質(zhì)的概念是和現(xiàn)代解剖是大同小異的；另外臟象學(xué)還有一層意思就是五臟與五行的關(guān)系，這是中醫(yī)的獨(dú)特概念，西醫(yī)絕對沒有的，也是被西醫(yī)等接受了西方教育的人所詬病的理論，蓋因他們沒有真正理解五臟與五行。
    基于這樣的臟象理論，中醫(yī)人在說五臟的時(shí)候，根據(jù)他的上下文來分析，也許說的是五臟形質(zhì)，也許說的是五臟的功能，說五臟功能的時(shí)候，言肝就是言木氣，言其疏泄作用；言心即是言火氣，言其煊通的作用；言脾即是言土氣，言其運(yùn)化作用；言肺就是言金氣，言其收斂作用；言腎就是言水氣，言其封藏的作用。如此，讓接受了當(dāng)代生理衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)教育的人們來說，就把有形的五臟和五臟之肝疏泄、肺收斂、脾運(yùn)化、心煊通、腎封藏功能混淆起來，批評起來，對立起來，如：中醫(yī)說“肝病”時(shí)，也許說疏泄太多收斂不及，陽亢頭暈，是不能與西醫(yī)的肝炎、甲肝、乙肝、肝硬化等相提并論的，往往讓病者誤會；中醫(yī)說到“腎病”，也許是很輕微的陽虛怕冷，往往讓社會有些人給宣稱“十人有九人腎虧”，要補(bǔ)腎,其實(shí)不然。
    臟象學(xué)說的重建就是：言五臟形質(zhì)時(shí)才言五臟，言五臟功能時(shí)不言五臟。
    五臟的名稱是中醫(yī)的名稱，但是被西醫(yī)借用后內(nèi)涵大大縮小了，只保留了形質(zhì)的內(nèi)涵，為了避免沒必要的誤會和沒必要的解釋，認(rèn)同被縮小的名詞內(nèi)涵；五臟概念之外延--五行之疏泄、收斂、運(yùn)化、煊通、封藏功能，代之以木氣、金氣、中氣（土氣）、火氣、水氣為稱。如“脾虛”改稱“中氣虛”，“肝虛”改稱“木氣虛”，“腎虛”改稱“水氣虛”等等。
    中醫(yī)的診療特點(diǎn)就是辨證施治，辨證體系主要有臟腑辨證、三焦辯證、衛(wèi)氣營血辨證和六經(jīng)辨證，他們的區(qū)別主要在于辨病位，病位命名雖然不同，但是實(shí)質(zhì)還是相通的，如心肺屬上焦，脾胃屬中焦，肝腎屬下焦；上焦心肺病多為表證，中焦多為半表里證，下焦多里證；衛(wèi)病為表陽證，氣病為里陽證，營為表陰，血為里陰；太陽為表陽，陽明為里陽，少陽為陽之半表里，太陰為里陰，少陰為表陰，厥陰為陰之半表里，總而言之，所有辨證體系都可以在表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽的本質(zhì)上相通。
    臟腑辨證是建立在臟象學(xué)說之上的辨證體系，臟象學(xué)說的重新規(guī)劃后，臟腑辨證也必須改變，我建議淘汰臟腑辨證，統(tǒng)一使用傷寒六經(jīng)辨證體系。
    中醫(yī)治療疾病的原則是“陰陽平衡”，最重要的兩大平衡應(yīng)該是木氣之疏泄和金氣之收斂的平衡、火氣之煊通和水氣之封藏的平衡關(guān)系，下面以《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》里的文字作為這篇文章的結(jié)束吧。
    “疏泄不及，則現(xiàn)無汗、尿少、糞難、腹痛、脅痛、婦人月經(jīng)來遲等病。疏泄太過，則現(xiàn)自汗、尿多、遺精、發(fā)熱、頭暈、耳鳴、婦人白帶，月經(jīng)來早等病。疏泄不及者，水中的火氣不足；疏泄太過者，金氣不足也。
      收斂不及，則現(xiàn)汗多、頭暈、發(fā)熱、咳逆、上氣、遺泄、尿多、痿軟等病。收斂太過，則現(xiàn)惡寒、糞艱、胸悶、無汗等病。收斂不及者，木氣過于疏泄；收斂太過者，火氣不能宣通也。
      宣通不及，則現(xiàn)血痹，神倦、口淡、血寒等病。宣通太過，則現(xiàn)舌痛、喉痛、心跳、心煩等病。宣通不及者，木火之氣虛。宣通太過者，中氣虛，金氣不降也。
      封藏不及，則現(xiàn)陽越，頭暈、發(fā)熱、足腫等病。封藏不及者，金氣收斂之力衰，木氣疏泄太過也。腎水無封藏太過之病，腎水愈能封藏，陽根愈堅(jiān)固也。
      運(yùn)化不及，則現(xiàn)腹?jié)M、停食、上吐、下瀉、四肢不舉、全身倦怠等病。土氣填實(shí)，則不能運(yùn)化也?！?/P>
                                                                    六經(jīng)的配屬問題思考
                                                                         作者：王家祥
     
   六經(jīng)即是三陰三陽（在對傷寒與六經(jīng)的思考中我以言及，這里只談其配屬問題），其配屬是：
太陽-----寒水         陽明-----燥金         少陽-----相火            太陰-----濕土         少陰-----君火           厥陰------風(fēng)木
       太陽為天之太陽，故而代表陽氣多的階段，陽氣多古人就用寒水配它，防止其陽氣太盛，亦起到制約作用。中國有句話叫做“高處不勝寒”。高的地方也就是離太陽最近的地方，這個(gè)地方雖然很高，卻也非常寒冷。在中國西部高原海拔幾千米的高山上，終年積雪。也就充分的說明了這個(gè)道理，其雖為陽氣最多的地方，但它并不是陽氣極盛的地方，也并不是最熱的地方。陽氣極盛的階段是陽明，也就是最熱屬于陽明。故有“陽明為合”之說。合者，閉也。也就是把陽氣從一種生發(fā)的狀態(tài)，釋放的狀態(tài)收攏聚合起來，使它轉(zhuǎn)入積蓄收藏的狀態(tài)，這種狀態(tài)的陽氣就可想而知，其熱的程度亦可想而知，故而古人用燥金來肅殺它，防其陽熱太過也。少陽為初生之陽，其陽氣微弱，故用相火來扶持，使其火壯也。太陰為陰氣之太甚（太陽為陽氣之最多，太陰為陰氣之太多。天為陽，地為陰，地者土也）故太陰為土。土喜濕潤而不喜干燥，燥則為亢土，濕土可以育化萬物，而燥土不能育物也，故取濕土以配之。少陰為陰氣少的階段，故取君火以配之。厥陰為陰氣衰少的階段，也就是“兩陰交盡”陽氣走到了盡頭了。這個(gè)時(shí)候就取風(fēng)木來使其重生，否則厥陰就真正的成為死陰了。
B
       有此六經(jīng)的配屬問題，可以看出古人用陰陽將天之六氣與地之五行有效的、緊密的、嚴(yán)格的配屬在一起，言陰陽而天之六氣，地之五行已經(jīng)涵蓋與其中矣。由此更充分的體現(xiàn)了陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系。其動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系一旦受到破壞，在自然界則成為災(zāi)難，在人體則變身疾病。故而古人說：“謹(jǐn)熟陰陽，無與眾謀”只要把握住陰陽的變化，就可以不與人商量了，治療疾病也就心中有數(shù)了。
       以上只是我個(gè)人的對六經(jīng)配屬的一點(diǎn)思考，歡迎大家探討。

qian1955：關(guān)于六經(jīng)配六氣我是這樣理解的。每一個(gè)系統(tǒng)　分三個(gè)層面。第一是說明本系統(tǒng)功能和狀態(tài)，第二層是說明本系統(tǒng)容易感受的邪氣，第三層是說明治療時(shí)的注意事項(xiàng)。例如，太陽寒水，太陽——表示這一系統(tǒng)的陽氣最旺，功能最強(qiáng)。寒－－表示這一系統(tǒng)最易感受寒邪。水－－表示治療時(shí)不要傷了僅有的一份津液，觀桂枝湯麻黃湯方后注可知。陽明燥金，陽明－－表示二陽一陰，火最旺含有一分陰液，燥－－表示最易化燥而病，金－－表示燥火最易傷金損害了陰液的化源。少陽相火，少陽－－表示一陽二陰，少火生氣，陰是豐富的物質(zhì)基礎(chǔ)。主生發(fā)。相火－－表示火容易升級造成壯火食氣，治療時(shí)注意火的旺衰，保持一陽之火。太陰濕土，太陰－－表示陰氣盛陽氣微，濕－－容易濕邪藴滯，土－－注意土的運(yùn)化。微火生土。厥陰風(fēng)木，厥陰－－表示陰的消而陽的長，猶如春天萬物發(fā)芽生長，風(fēng)－－萬物的嫩芽最怕寒風(fēng)或干熱風(fēng)的損傷，木－－治療時(shí)寒熱并用要象培育花朵一樣。少陰君火，少陰－－是含二陰一陽，大量的陰液作為物質(zhì)基礎(chǔ)，有少量的陽氣溫詢即可。又要防止火的升級，還要注意火的減弱。

王家祥：各個(gè)經(jīng)都圍繞著一個(gè)主題----津液

qian1955：每一個(gè)系統(tǒng)都含有陰（津液）和陽（功能），功能直接反映在病變過程中，比較明顯，用藥時(shí)都容易顧及，陰液比較不明顯，容易忽略。六經(jīng)所反映只是主要功能，次要功能都隱藏著。如：少陰君火，反映的是火，其實(shí)本經(jīng)中所含是二陰一陽，和少陽一樣都強(qiáng)調(diào)其中的一陽，因?yàn)槎咧懈匾氖蔷?，相火。少火生氣，壯火食氣。之所以分為君火，相火。是因?yàn)榫鹑缇?，君臨天下，有德而無德，況無德乎？是說作為君，有德等到德落實(shí)到平民也是所勝無幾。所以君火比相火更重要，不容有一點(diǎn)疏忽。

                                                                    人體氣機(jī)循環(huán)模型

中醫(yī)的主要核心并非在實(shí)質(zhì)的肉體，而是著重在無形能量。經(jīng)絡(luò)的基本作用就是運(yùn)行氣血，而氣是人體內(nèi)臟與內(nèi)臟之間運(yùn)行的一種“共振波”，這種頻率相同的“共振波”會運(yùn)作在同一條路徑并連接某些臟腑，這條路徑就是所謂的經(jīng)絡(luò)，因此經(jīng)絡(luò)運(yùn)作的能量就是所謂的氣。

經(jīng)絡(luò)是檢測人體的“功能面”，而非器官的“物質(zhì)面”。劉渡舟在“氣機(jī)論”中提到，“人身之病，其在氣者，十之七八；其在血者，僅十之二三”。這說明大部分疾病其實(shí)還是停留在經(jīng)絡(luò)層面，屬表證，亦治。病在氣，屬功能性疾病，非臟腑器質(zhì)性病變，西醫(yī)儀器是不能檢測的。

經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行，實(shí)際上就是水與火之間的轉(zhuǎn)換，也就是水受熱后氣化，冷卻后凝結(jié)成水的過程。熱性本來升浮，不能沉降，熱之所以能夠沉降，是因?yàn)槭艿搅死淇諝獾氖諗恐?，也就是金的秋氣凝結(jié)成水而降沉。氣的運(yùn)動(dòng)稱之為“氣機(jī)”，氣機(jī)的運(yùn)動(dòng)方式有升、降、出、入四種。

1、升：指氣的運(yùn)行自下向上；

2、降：指氣的運(yùn)行由上向下；

3、出：指氣的運(yùn)行由里出表；

4、入：指氣的運(yùn)行由表入里。

氣機(jī)的循環(huán)使人體具有生命與活力的能力，也是維持人體健康的必要條件。氣機(jī)循環(huán)是個(gè)立體概念，升、降、出、入等四種運(yùn)動(dòng)方式包括了上、下、左、右、前、后等方向，由左升、再上浮，由右降、再下沉，而出、入是前、中、后之間表里關(guān)系的運(yùn)作，因此整個(gè)升、降、出、入運(yùn)用方式是一個(gè)立體三維空間的運(yùn)用，有一定規(guī)律。

規(guī)律：左升右降。

垂直：升降浮沉。

水平：表里出入。

                                                    治病在于確保中氣正常運(yùn)轉(zhuǎn)

病不過陰陽，治病不過是瀉有余補(bǔ)不足，并維護(hù)其“中氣”正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。此不變之理也，是活物皆適合。
中氣者，胃氣也，土氣也，納食加吸收能力的總稱。無此則有余不足皆不能治也。
故土者，萬病轉(zhuǎn)截之地也，生死存亡之地也，不可不察也，不可不牢牢時(shí)時(shí)記住也。（轉(zhuǎn)截即轉(zhuǎn)化病情輕重，截?cái)嗖〕痰囊馑迹?/P>

自注：病不過陰陽，陰陽不過寒熱，寒熱即水（陰液-寒）火（陽氣-熱）之象。

火的大小，不僅取決于油，還取決于燈芯的長短。滋陰即是加油；扶陽即是拔高燈芯使火開大，前提是要有油。當(dāng)然，危急時(shí)刻，火將熄時(shí)，即使油不多，也要先扶陽助火，然后再滋陰加油。瀉火即是使燈芯降低，將火關(guān)小。補(bǔ)氣是直接增加陽氣嗎？

整個(gè)過程，包括以下要素：

 問：暖濕氣流為什么遇到冷空氣才會下雨？

答：

暖濕氣流中含有較多含量的水汽  一般的冬春季暖濕空氣較穩(wěn)定，不易出現(xiàn)對流活動(dòng)，當(dāng)有冷空氣移到，由于會形成溫度和濕度差距對比，于是會形成鋒面，由于暖濕氣流密度小，因此會被抬升，暖濕空氣遇冷，含有的水汽會凝結(jié)成云至雨。  但是夏季和初秋，暖濕空氣含有水分極多，會出現(xiàn)對流性不穩(wěn)定，在適合條件下會出現(xiàn)對流雨。

問：暖濕氣流攜帶較多的水分，為什么不一定降雨？而與冷空氣相遇才會降雨？

因?yàn)榕瘽駳饬鲾y帶較多水分，說明氣流的濕度大。水蒸氣多。而與冷空氣相遇時(shí)，氣流的溫度下降，水蒸氣發(fā)生冷凝現(xiàn)象，形成小的水滴，匯集后形成雨滴落下。
                          終于對相火有一點(diǎn)參悟
一直在看四圣心源，看到六氣篇就看不下去了?？催^了天人解了解了五行，無非水、火、金、木、各據(jù)四方而土據(jù)中央，四象輪旋而成一氣周流。但看到六氣時(shí)就搞不懂了為什么原來的五行突然變成了六氣。木、火、土、金、水唯火有二。這樣一來這個(gè)六氣方位怎么排呢？我根據(jù)四圣心源和圓運(yùn)動(dòng)的中醫(yī)學(xué)互相對照反復(fù)研恩終于對六氣有所參悟。其實(shí)六氣中多出來的是少陽相火，少陽相火的位置解決了那六氣的位置也就解決了。少陽相火和其它五氣并不在一個(gè)層面上，就象營衛(wèi)與臟腑的關(guān)系一樣。營衛(wèi)在表，而臟腑在里。而少陽是半表半里之間。少陽為先天之氣，五氣為后天之氣。后天之氣之所以能運(yùn)行是靠先天之氣。也就是說四象輪旋其動(dòng)力來自于少陽相火。我打個(gè)比方，把人比作一輛汽車，汽車的運(yùn)動(dòng)功能就是后天之氣的一氣周流。而少陽相火就是汽車中的電瓶，汽車造出來之后，電瓶就必須充滿電（先天之氣），這樣汽車就能發(fā)動(dòng)了。而電瓶在發(fā)動(dòng)機(jī)中的作用就是點(diǎn)火使電動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)。汽車一旦運(yùn)轉(zhuǎn)起來又給電瓶充電，這就是以后天之氣補(bǔ)先天這之氣。少陽相火為什么是降的就是因?yàn)槠囘\(yùn)動(dòng)的陽氣化為電瓶中的電（水中之火，也可理解為精），水中之火上升而成君火就是汽車的點(diǎn)火塞放電引動(dòng)汽油燃燒。這么一理解我再看圓運(yùn)動(dòng)下集中的相火的內(nèi)容就很好理解了。我是一個(gè)初學(xué)者，這個(gè)問題困惑了我多時(shí)，偶有所得不敢私藏與大家分享，不對這之處與請大家指正，謝謝！繼續(xù)看四圣心源。

三陽三陰開合樞的對應(yīng)方藥  
                                                                        作者:水中火
陽明不合，治屬白虎瀉心麥門冬之屬
太陰不開，治屬理中四逆真武之屬
相火不位，治屬腎氣丸小柴胡之屬
厥陰不合，治屬當(dāng)歸四逆吳茱萸烏梅丸之屬
太陽不開，治屬桂枝麻黃小青龍之屬
君火不明，治屬黃連阿膠酸棗仁炙甘草湯之屬
僅供參考
無中生有：
一直沒明白開合樞，追問一個(gè)問題:
2樓所列，與傷寒論六經(jīng)辨證是一一對應(yīng)的嗎？
太陽病,除了太陽不開，還有別的病嗎？
陽明病,除了陽明不合，還有別的病嗎？
回復(fù) #4 無動(dòng)于中 的帖子
你好，建議你把
陽明
太陰
相火
厥陰
太陽
君火
換成八卦來理解，例如 少陽 坎（陰陽陰），注意括號里面的換算。