一  復(fù)方丹參片的正作用

 只是一種輔助藥，丹參通脈養(yǎng)血，活血化瘀，調(diào)經(jīng)血，故可治療婦女月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛以及肢體疼痛等癥。丹參具有降低血糖作用，常服可預(yù)防和治療糖尿病。丹參能改善肝功能，對(duì)早期肝硬化、肝脾腫大、肝炎皆有一定療效。丹參有涼血散瘀功能，和清熱解毒藥配伍，可治療瘡癰腫脹，能增加巨噬細(xì)胞的吞噬功能，可祛瘀生新，促進(jìn)組織修復(fù)。四物即四物湯，由當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地四味藥配制而成。歷來被視為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基本方，治療眩暈、月經(jīng)不調(diào)等癥，癥見眩暈、耳聾、驚惕、 唇爪無華；若婦人肝血不足、沖任脈空虛，則月經(jīng)量少或閉而不行，血虛每致血行不暢。方中當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng)；熟地滋養(yǎng)陰血；佐以白芍和營養(yǎng)肝；使以川芎、活血行滯。四藥合用，則補(bǔ)中有通，補(bǔ)而不滯。《婦人明理論》中稱：“一味丹參，功同四物”，這一論斷為歷代醫(yī)家所贊同，著書立說相繼引用。從醫(yī)者無不視為一懸念，少客觀依據(jù)。在校學(xué)生也提出來與老師商榷，回答不盡人意。近年來武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管氏等，從中藥無機(jī)元素中找到了根據(jù)。在丹參與四物湯重量相等的情況下，對(duì)血的主要生成物的鐵元素含量，丹參含鐵量是四物湯的2.76倍。

二  復(fù)方丹參片的負(fù)作用

由于受“中藥無毒”的片面認(rèn)識(shí)所影響，作為一種常用中成藥，復(fù)方丹參片的不良反應(yīng)卻常常被人們忽視。很多冠心病患者把它當(dāng)作常備藥品，長期服用。其實(shí)“是藥三分毒”，復(fù)方丹參片也不例外，以下3點(diǎn)值得注意：

　　(1)復(fù)方丹參片是治療冠心病的常用中藥，但也只是治標(biāo)之藥，不宜久服。因?yàn)閺?fù)方丹參片之中的冰片具有芳香走竄的特性，耗氣傷陽，久服易致心臟功能減退。

　　(2)復(fù)方丹參片中冰片含量偏大，對(duì)胃腸道刺激也較大，冠心病兼有胃炎、胃十二指腸潰瘍、食道炎的患者，或?qū)儆?SPAN lang=EN-US>虛寒體質(zhì)的患者均不宜選用。

　　(3)長期服用復(fù)方丹參片可能引起低鉀血癥。研究發(fā)現(xiàn)，有的冠心病患者按常規(guī)量連續(xù)服用復(fù)方丹參片1個(gè)月，血鉀水平較治療前降低，患者可出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)。這可能與丹參對(duì)腎功能的影響有關(guān)。丹參能使腎小球?yàn)V過率、腎血流量顯著增加，引起尿排鉀增多，血鉀降低。因此，老年人服此藥過程中應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)鉀，可經(jīng)常吃些富鉀食物，如香蕉、桔子汁、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當(dāng)出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)時(shí)，可加服鉀鹽(如門冬氨酸鉀鎂片或口服液)。

　　總之，復(fù)方丹參片雖應(yīng)用普遍，但最好在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選用，不宜擅自長期服用。