麝香保心丸長(zhǎng)期以來(lái)作為一種治療冠心病的有效藥物,臨床上已得到廣泛應(yīng)用。對(duì)緩解心絞痛癥狀、治療心肌缺血效果顯著,并能提高冠心病患者的生活質(zhì)量,減少心血管危險(xiǎn)事件的發(fā)生??赡苁怯捎邝晗惚P耐杈徑庑貝灐⑿赝窗Y狀迅速,很多人把它當(dāng)作急救藥,不敢長(zhǎng)期服用,怕長(zhǎng)期服用后會(huì)影響急救時(shí)的效果,這是一個(gè)用藥誤區(qū)。
麝香保心丸應(yīng)長(zhǎng)期服用
冠心病是一個(gè)不斷發(fā)生發(fā)展的過(guò)程,如果不及時(shí)預(yù)防治療,動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)進(jìn)一步加劇,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、頭暈等癥狀,導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗死,長(zhǎng)期心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌肌力喪失,心室產(chǎn)生重構(gòu),從而發(fā)生心力衰竭、死亡。對(duì)于心血管疾病,“防”勝于“治”。
在一系列研究中發(fā)現(xiàn),麝香保心丸可以有效地保護(hù)血管內(nèi)皮,阻遏動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,同時(shí)具有穩(wěn)定粥樣硬化斑塊、促進(jìn)缺血心肌血管新生的作用,實(shí)現(xiàn)“藥物搭橋”的作用,從而全面改善心功能,預(yù)防心絞痛的發(fā)生。大量臨床病例分析顯示,長(zhǎng)期使用麝香保心丸的病人,發(fā)生猝死、心肌梗死、死亡、需要作手術(shù)或介入治療的比例明顯減少。同時(shí),大量、長(zhǎng)期的臨床使用顯示,麝香保心丸副作用小、安全性高,適合長(zhǎng)期服用。
一般胸悶心絞痛患者,可以一日3次,每次2粒,3個(gè)月以上療程治療,尤其是在天氣寒冷的時(shí)候需預(yù)先服用以預(yù)防心絞痛的發(fā)生;對(duì)于長(zhǎng)期心絞痛發(fā)作及心肌梗死后病人,建議持續(xù)服用一年以上。
長(zhǎng)期服用不影響急救效果
麝香保心丸是中成藥,不同于許多西藥,常服不會(huì)產(chǎn)生耐藥性及依賴性,亦不會(huì)影響日后的急救效果。
日常服用麝香保心丸在體內(nèi)保持較低的濃度,通過(guò)保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制動(dòng)脈粥樣硬化及促進(jìn)血管新生等作用,達(dá)到保護(hù)血管、預(yù)防心絞痛發(fā)生的目的。
急救時(shí)主要是利用麝香保心丸迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用來(lái)快速緩解心肌缺血缺氧狀態(tài),緩解胸悶心絞痛癥狀??梢栽诎Y狀發(fā)作時(shí)舌下含服2~4粒麝香保心丸,胸悶、氣急等癥狀未緩解時(shí)可以在5分鐘內(nèi)重復(fù)服用一次。
在日常服用麝香保心丸保護(hù)血管的基礎(chǔ)上,血管對(duì)于藥物的擴(kuò)張反應(yīng)才能保持正常,急救時(shí)再舌下含服麝香保心丸,效果其實(shí)更好。長(zhǎng)期規(guī)則地使用麝香保心丸,往往起到事半功倍的效果。(家庭用藥)
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專家介紹
戴瑞鴻,麝香保心丸主要研發(fā)人。1955年畢業(yè)于上海第二醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科終身教授、博士研究生導(dǎo)師;中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)名譽(yù)主任委員,國(guó)家中藥工程技術(shù)研究中心生化與臨床研究室主任。長(zhǎng)期致力于心血管病的醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
心血管疾病可防可控,早期及長(zhǎng)期的預(yù)防相當(dāng)重要,尤其是已經(jīng)患冠心病的患者的“二級(jí)預(yù)防”更為重要。冠心病的二級(jí)預(yù)防,主要是通過(guò)建立健康的生活方式、及通過(guò)藥物控制各種危險(xiǎn)因素,達(dá)到保護(hù)血管內(nèi)皮,阻止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,促進(jìn)缺血心肌血管新生,從而改善心肌血供,穩(wěn)定疾病,減少心血管事件的發(fā)生。
治療性血管新生即“藥物搭橋”,是通過(guò)促進(jìn)新的小血管生長(zhǎng),建立有效供血的側(cè)支循環(huán),達(dá)到恢復(fù)缺血心肌血供、改善患者癥狀和預(yù)后的目的,治療性血管新生在冠心病二級(jí)預(yù)防中有極大的應(yīng)用空間。
國(guó)家保密品種麝香保心丸是第一個(gè)具有血管新生作用的中成藥,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院針對(duì)麝香保心丸促進(jìn)治療性血管新生進(jìn)行了系列研究,研究發(fā)現(xiàn),麝香保心丸具有明顯的促進(jìn)治療性血管新生的作用;長(zhǎng)期服用麝香保心丸不僅能夠保護(hù)血管,阻止動(dòng)脈粥樣硬化,還可以促進(jìn)缺血心肌處的小血管新生,建立新的有效供血的側(cè)支循環(huán)。臨床用藥證實(shí),長(zhǎng)期服用麝香保心丸患者,可明顯改善缺血心肌血液供應(yīng),降低心絞痛的發(fā)生率,顯著減少心肌梗死等心血管危險(xiǎn)事件的發(fā)生。[家庭用藥]
麝香保心丸促進(jìn)“心臟自身搭橋”
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2006年1月17日,首屆中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)在北京召開。麝香保心丸促進(jìn)治療性血管新生之系列研究榮獲科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),是唯一關(guān)于藥物研究的獲獎(jiǎng)項(xiàng)目。
記 者:很多人都知道,麝香保心丸是一種用于冠心病心絞痛的急救藥。為什么現(xiàn)在又說(shuō)它可以促進(jìn)“心臟自身搭橋”呢?
范教授:麝香保心丸長(zhǎng)期以來(lái)作為一種治療冠心病的有效藥物,臨床上已得到廣泛應(yīng)用。對(duì)緩解心絞痛癥狀、治療心肌缺血效果顯著,確立了其在冠心病急救治療中的地位。
但我們對(duì)麝香保心丸的研究始終沒有停止過(guò),華山醫(yī)院就有4位博士及多位碩士研究生對(duì)其進(jìn)行持續(xù)不斷的深入研究。上世紀(jì)90年代,發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期服用麝香保心丸能保護(hù)血管內(nèi)皮,抑制動(dòng)脈粥樣硬化。之后,在國(guó)家教委211工程項(xiàng)目基金、上海市科委等支持下,麝香保心丸科研組在國(guó)內(nèi)又率先開展了麝香保心丸促進(jìn)治療性血管新生的系列研究。
研究結(jié)果提示,除了對(duì)冠心病心絞痛的急救及對(duì)血管保護(hù)抑制動(dòng)脈粥樣硬化外,麝香保心丸在長(zhǎng)期使用中,可能促進(jìn)缺血心肌血管新生,建立側(cè)枝循環(huán),改善心肌缺血,最后達(dá)到保護(hù)心功能和減少心血管事件的作用。從這一點(diǎn)上說(shuō),麝香保心丸可能具有“促進(jìn)心臟自身搭橋”作用。
記 者:那么,什么是“藥物促進(jìn)的心臟自身搭橋”呢?
范教授:治療性血管新生是近年來(lái)冠心病治療中研究的熱點(diǎn),即通過(guò)某些干預(yù),促進(jìn)新的小血管生長(zhǎng),建立能夠有效供血的側(cè)枝循環(huán),達(dá)到恢復(fù)缺血心肌血供、改善患者癥狀和預(yù)后的目的,也可以形象地稱它為“藥物搭橋”。
中國(guó)是一個(gè)具有五千多年歷史及豐富文化底蘊(yùn)的國(guó)家,其中中醫(yī)藥更是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。中醫(yī)藥不僅在治療缺血性疾病的研究方面起源久遠(yuǎn),取得了顯著的成效,我們?cè)诖龠M(jìn)治療性血管新生的中藥研究方面也處于世界領(lǐng)先地位。麝香保心丸關(guān)于促進(jìn)治療性血管新生的研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期給予麝香保心丸,能促進(jìn)大鼠缺血心肌冠脈側(cè)枝的血管新生。對(duì)于冠心病患者,可以改善缺血心肌血液供應(yīng),并對(duì)其可能的機(jī)理進(jìn)行了初步探討。對(duì)其在臨床上預(yù)防心肌梗死等心血管事件的作用,我們正在進(jìn)行進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)。
記 者:“藥物搭橋”在冠心病防治中有什么重大意義?
范教授:冠心病是老年人最常見的慢性疾病之一,由于其病程長(zhǎng)、無(wú)急性發(fā)作時(shí)對(duì)日常生活影響不大,而硝酸酯類藥物通常可有效控制發(fā)作時(shí)的胸悶、心痛,致使很多病人容易掉以輕心,藥物治療不規(guī)則、依從性差,疾病病理進(jìn)展得不到很好的控制,從而導(dǎo)致高住院率及病死率。
對(duì)于冠心病防治,麝香保心丸是目前治療冠心病心絞痛的主要中成藥,由于使用安全、方便、經(jīng)濟(jì),每年有數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的冠心病患者由此獲益。根據(jù)我們及國(guó)內(nèi)其他單位研究的結(jié)果,麝香保心丸在冠心病事件預(yù)防中的作用具有很大的潛能,如果在進(jìn)一步的臨床研究中得到證實(shí),將造福于更多的冠心病患者,為人類健康作出更大貢獻(xiàn)。(家庭用藥)