醫(yī)學上通常把超時、超量、不對癥使用或未嚴格規(guī)范使用抗生素，都屬于抗生素濫用。中國是世界上抗生素濫用最嚴重的國家，這就為‘超級細菌’的肆虐開了綠燈，據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)院使用最多的10種抗生素中，超過一半都是新型抗生素，因此現(xiàn)在到了需要人們重新認識這一個問題的時候了。熟知，抗生素可以治病，同時也會產(chǎn)生副作用，沒有一個抗生素是絕對安全而無副作用的。本文僅就濫用抗生素導致的惡果做一簡介。

   抗生素濫用主要危害有如下幾方面：

 一、產(chǎn)生大量的耐藥菌（縮寫為MRSA）：耐藥性就使原本有效的抗生素效果變差，或完全無效，目前對許多抗生素的耐藥性的“超級細菌”在中國蔓延的速度十分驚人。1978年上海抽檢了200株金黃色葡萄球菌，分離出的MRSA還不到5%。而現(xiàn)在，MRSA在醫(yī)院內(nèi)感染的分離率已高達60%以上。這意味著，在醫(yī)院的病人體內(nèi)，有超過六成的金黃色葡萄球菌，是難以殺滅的MRSA。而醫(yī)院由于使用抗生素頻率與強度最大，也就成了“超級細菌”產(chǎn)生的溫床。

  細菌對某種抗生素耐藥后，同時其耐藥性亦可對其他抗生素耐藥即所謂交叉耐藥，而且耐藥性還可以通過耐藥基因遺傳，使細菌耐藥性復雜化。試想一旦當抗生素細菌失去療效，就可能造成人類治療疾病的災難。像今天的多數(shù)結(jié)核病病菌就已經(jīng)變成“超級細菌”，大量耐藥菌的產(chǎn)生，使難治性感染越來越多，我們仿佛又要回到了無抗生素時代。再如耐青霉素的肺炎鏈球菌，過去對青霉素等藥品都很敏感，現(xiàn)在幾乎對各種抗生素都已“刀槍不入”了?？股貏偸褂脮r，一種抗生素使用20年才有耐藥性；但到了20世紀80年代，這個周期縮短為10年，而如今僅僅是2年即可產(chǎn)生耐藥性。在抗生素不斷推陳出新的今天，如果繼續(xù)濫用，終有一天將會導致人類本身對所有抗生素藥品都有耐藥性，人們同樣就會到了對細菌感染的“無藥可用”的可怕時期。當有朝一日病菌耐藥性“進化”速度超過抗生素的研制速度，我們也將回到抗生素誕生前的黑暗歲月。

 二、副作用，大致有六方面。

 （1）過敏反應。由于個體差異，任何藥物均可引起過敏反應，常引起過敏反應的有青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖類、四環(huán)素類、潔霉素、磺胺類等。表現(xiàn)有過敏性休克、血清病型反應、藥熱、皮疹、血管神經(jīng)性水腫和變態(tài)反應性心肌損害等。

 （2）肝,腎毒性反應：妥布霉素、多數(shù)頭孢菌素類大劑量可致轉(zhuǎn)氨酶升高，多粘菌素類、氨基甙類及磺胺藥可引起腎小管損害。

 （3）神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應：氨基糖甙類損害第八對腦神經(jīng)，表現(xiàn)耳鳴、眩暈、耳聾；大劑量青霉素G或半合成青霉素或引起神經(jīng)肌肉阻滯，表現(xiàn)為呼吸抑制甚至呼吸驟停。

 （4）胃腸道反應：以金霉素、強力霉素、二甲四環(huán)素顯著，紅霉素、阿奇霉素都可引起胃部不適，如惡心、嘔吐、上腹飽脹及食欲減退等。

 （5）氯霉素可引起再障性貧血，氯霉素、氨芐青霉素、鏈霉素等有時可引起粒細胞缺乏癥，慶大霉素,卡那霉素，先鋒霉素Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ可引起白細胞減少。

 （6）二重感染。長期使用廣譜抗生素，由于體內(nèi)敏感細菌被抑制，而未被抑制的細菌以及真菌即趁機大量繁殖，以白色念珠菌、耐藥金黃色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及敗血癥最為常見。

三、造成正常菌群失調(diào)：抗生素特別是廣譜抗生素既可以殺滅致病菌，也可以消滅人體內(nèi)的正常菌群，而正常菌群是維持正常功能和免疫力的衛(wèi)士，它們減少到一定程度時，致病菌就會乘虛而入，或者體內(nèi)原來的非致病菌也會引起感染甚至可以致命。

  人體本身有自我保護和抵抗病毒的能力，有些病通過人體自身的調(diào)解就可以恢復正常，并不一定需要用抗生素。有人認為抗生素就是退燒藥、消炎藥，就產(chǎn)生了能用新的、高檔的就不用低檔的，甚至幾種抗生素一齊上。殊不知，如此濫用抗生素，既破壞了人體內(nèi)的微生態(tài)平衡，損害了健康，又使耐藥細菌日益增多，最終甚至不得不付出生命代價。小兒的免疫功能弱，抗生素的應用更要慎重，一般講抗菌藥物主要適用于各種細菌感染，對不明原因的發(fā)熱，無細菌感染征象就不宜應用，最好參照藥敏試驗選用抗菌藥物，但若經(jīng)驗治療已獲確切的臨床效果時，則不必急于換藥。聯(lián)合用藥僅適于病原菌不明或單一用藥難以控制的嚴重感染，而三聯(lián)、四聯(lián)合用就會使毒副作用增加，總之，要根據(jù)感染的病原菌，或感染的部位、病理或免疫狀態(tài)，合理用藥，才能真正提高健康水平。

  濫用抗生素給人的健康帶來危害，這不僅是患者要面對的，也是醫(yī)生要面對的問題，從人類歷史上發(fā)明第一種抗生素到今，僅僅70多年的時間，然而由于濫用，這希望的火種正變的日益暗淡。這并非危言聳聽，如果不解決抗生素濫用的問題，等待人類的將是下一次的黑暗。

  只有慎用抗生素、用對抗生素它才會使抗生素真正造福于人類。希望人們從現(xiàn)在開始，珍惜僅存的抗生素資源，遏制抗生素的濫用。