| 〖方源〗 《醫(yī)林改錯·卷下·癱痿論》此方治半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，大便干燥，小便頻數(shù)，遺尿不禁。 〖組成〗 黃芪 生，四兩[120g] 當歸尾 二錢[3g] 赤芍 一錢半[5g] 地龍 一錢[3g] 川芎 一錢[3g] 紅花 一錢[3g] 桃仁 一錢[3g] 〖用法〗 水煎服。 〖方歌〗 補陽還五赤芍芎，歸尾通經佐地龍， 四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。 〖主治〗 中風。半身不遂，口眼斜，語言蹇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁，舌黯淡，苔白，脈緩?！脊τ谩健⊙a氣活血通絡。 君 ── 生黃芪（重用） ── 大補元氣，令氣旺血行，瘀去絡通。 臣 ── 當歸尾 ── 長于活血，且化瘀而不傷血?！? 佐 ── 川芎 赤芍 桃仁 紅花 ── 助當歸尾活血祛瘀 地龍 ── 通經活絡 運用： 1．本方是體現(xiàn)王清任所創(chuàng)氣虛血瘀理論的代表方劑。常用于中風后的治療。以半身不遂，口眼歪斜，苔白脈緩或脈細無力為證治要點。 2．常用于腦血管意外后遺癥，以及其他原因引起的偏癱、截癱，或上肢或下肢痿軟屬氣虛血瘀者。 注意事項 1．使用本方需久服緩治，療效方顯。愈后還應繼續(xù)服用一段時間，以鞏固療效，防止復發(fā)。 2．本方證以正氣虧虛為主，故生黃芪用量宜重（可以30～60g開始，效果不顯再逐漸增加），祛瘀藥宜輕。 文摘： 《世補齋醫(yī)書》：“觀其方用黃芪四兩、歸尾二錢、赤芍錢半、川芎、桃仁、紅花各一錢，加地龍亦一錢，主治半身不遂。方以黃芪為君，當歸為臣，若例以古法當歸補血湯，黃芪五倍于當歸，則二錢之歸宜君以一兩之芪，若四兩之芪即當臣以八錢之歸。今則芪且二十倍于歸矣。大約欲以還五成之虧，有必需乎四兩之多者。” 用本方治療236例缺血性中風患者，發(fā)現(xiàn)治療后六項指標（紅細胞壓積、全血比粘度、血漿比粘度、纖維蛋白原、紅細胞電泳時間、全血還原比粘度）均有改善，其中以全血比粘度、全血還原比粘度下降顯著。故認為本方有降低血粘度和升高細胞表面電荷的作用，從而改善血液流動性，實現(xiàn)本方的治療作用（中國神經精神疾病學雜志，1985；1∶9）。 |
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