《人體陽氣與疾病》摘錄
田原：很多學(xué)生覺得脈象學(xué)很難，您的中醫(yī)全部是自學(xué)的，在脈診這方面給他們一些忠告？

李　可：脈象這個(gè)東西啊，主要是要做到能看出來病勢(shì)、走向，你掌握浮、沉、遲、數(shù)四個(gè)脈就可以了。比如說，數(shù)，你要掌握他的一呼一吸要超過多少下，超過八、九十下就屬于數(shù)了。數(shù)在脈經(jīng)上講，屬熱，但是我發(fā)現(xiàn)呀，數(shù)脈它不但主寒，而且是主大寒，非常危險(xiǎn)的寒，正所謂熱極必反。就是當(dāng)你這個(gè)脈搏跳到一百次以上，甚至兩百次，這個(gè)時(shí)候啊，你這個(gè)陽氣已經(jīng)沒有了，完全外散了?？伤菙?shù)脈，對(duì)于這種數(shù)脈你絕對(duì)不能用涼藥。

   所以學(xué)中醫(yī)的人你要活看，你要結(jié)合不同機(jī)體的病人，在我身上如果是數(shù)脈，可能就是……唉呀，我身上哪一個(gè)地方有火，清瀉一下就過了，但是有些病人他表現(xiàn)出一種反相，一種假相。你比如說肺結(jié)核，肺結(jié)核的病人，他那個(gè)基礎(chǔ)脈搏數(shù)啊，就在一百次以上，他能有什么熱？他那個(gè)元?dú)舛忌⒐饬耍阋俳o他去治熱，那他就死路一條了，然后他得感謝你給他治病。（笑）很多東西并不像書本上寫的那么簡(jiǎn)單、明了，一眼就能看透。

   再說遲脈，遲脈主寒，但是有些熱極的病，上下關(guān)格不通，他那個(gè)脈也很遲，那你就要給他通腹，要用大承氣去讓他瀉肚子，一般的遲脈是要扶陽，但是特殊的遲脈就不能一樣治了……所以要把這些情況都搞清楚，你心中就有數(shù)了。

   現(xiàn)在把脈一般都是個(gè)樣兒，看上去是看脈呢，其實(shí)腦袋不知道想啥呢。然后他問你，你怎么回事，你說了半天，他把那個(gè)脈早忘記了是啥脈了。所以判斷脈的時(shí)候啊，要讀那個(gè)彭子益脈法，很有特殊啟發(fā)作用。他那個(gè)方法特殊，病人坐在對(duì)面，兩個(gè)手平放，這六部脈，心、肝、腎、肺、脾、命門，哪一路脈獨(dú)特，就是那個(gè)地方有病。

田原：同時(shí)按，然后進(jìn)行比較？

李　可：哎，你不比較怎么知道強(qiáng)弱、快慢？所以看病的時(shí)候你還要結(jié)合望診。比如面色晦暗，但是他脈非?？?，那就是陽氣快完了，絕對(duì)不是熱癥。

田原：是寒癥？

李　可：對(duì)。所以你看那個(gè)脈案上寫著脈數(shù)，數(shù)不但主虛、主寒，而且主亡陽，但是脈訣上沒給你那么寫吧？你要這么講那別人都得說這家伙是胡說八道，實(shí)際上就是這么回事。

   還有浮，浮主表，但是當(dāng)人陽氣外散的時(shí)候，這個(gè)浮啊，絕對(duì)不是表癥，如果你按表癥給他治，用麻黃湯、桂枝湯，他就完了，趕快用四逆湯吧。

   這只是四種脈里面的三種，就有這么多變局啊，正局當(dāng)然好看了，那個(gè)變局呀，十有九都是變局，正局表現(xiàn)的很少。尤其是一些現(xiàn)代病，西醫(yī)治到不能治的才找中醫(yī)，他那個(gè)脈象就是恰恰相反，你看他熱癥，他肯定是個(gè)寒癥。真正對(duì)脈很通的，現(xiàn)在周圍已經(jīng)沒有。最好的脈法還是《難經(jīng)》脈法。

    過去河北有一個(gè)梁秀清，他看脈，旁邊放張紙，在那兒畫圖，最后畫到肺這個(gè)地方了，他說你這個(gè)肺的左邊有這么大塊的東西，你去透視一下。出來一看，他左邊有個(gè)腫瘤；還有一個(gè)將軍去找他看病，其實(shí)也不是看病，本來是計(jì)劃砸他那個(gè)牌子，說這個(gè)人太神了，肯定是一個(gè)江湖術(shù)士啊。這個(gè)將軍進(jìn)去以后，這個(gè)梁秀清一般不許病人講話，他就看脈，看了半天以后啊，他說你這個(gè)背部太陽經(jīng)第幾個(gè)穴位那個(gè)部位啊，有一個(gè)異常的東西，不是你本來應(yīng)該有的，這個(gè)將軍就驚呆了，說我那是個(gè)彈片，正好在那個(gè)肺和心的中間。

田原：太神奇了，就是通過脈象看出來的？

李　可：就是啊。但是這個(gè)人治病不怎么樣，他斷病非常強(qiáng)，他就好像有透視眼似的，斷病非常準(zhǔn)確。

  人體的脈象啊，一天二十四小時(shí)有一個(gè)循行的路線，循行到哪一個(gè)部位不通的時(shí)候，他那個(gè)脈象就會(huì)出現(xiàn)很突然的變化，他就能抓住那個(gè)東西，就給你斷定了，告訴你，你哪個(gè)地方有病。

   這個(gè)方法失傳了，沒有人能知道。

田原：脈象二十四小時(shí)還有一個(gè)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律？

李　可：對(duì)，肯定的。

田原：如果是這樣的話，現(xiàn)在中醫(yī)大夫，把脈就把個(gè)半分鐘、一分鐘，能看出來什么？

李　可：（笑）啥也看不出來，江湖騙子。所以說中醫(yī)的四診是一個(gè)綜合性的判斷，單純靠哪一個(gè)也不行。脈象只是其中的一個(gè)方法。
  現(xiàn)在也有看脈象和心臟是不是同步啊，心臟跳幾下，脈就跳幾下，那和中醫(yī)的脈風(fēng)馬牛不相及（笑）。根本不是一回事兒。這還算是中西結(jié)合里的一個(gè)成果呢。

田原：李老，咱們從開始聊天到現(xiàn)在，你可吸了不少煙……

李　可：挺好啊，除了感冒，一般是不咳嗽。

田原：中醫(yī)說吸煙耗陰，抽煙的人嘴唇一般都是干紅的，有虛熱的表現(xiàn)。

李　可：胡說八道。那是假辨癥，看到表相，看不到本質(zhì)。我告訴你啊，現(xiàn)在教科書上的結(jié)論基本上是錯(cuò)的，特別是陰陽的辨證，其它的就不用講了。

初學(xué)脈診

   在臨床中，基本上來個(gè)病人就把手脖伸到診桌上讓中醫(yī)大夫號(hào)脈，但辯脈是很復(fù)雜的，脈學(xué)共有27種，但作為非專業(yè)人員，掌握以下10種現(xiàn)象就足夠了，也比較容易理解。

  人體的五臟,就是說,左手的寸、關(guān)、尺對(duì)應(yīng)人體的心、肝、腎, 右手的寸、關(guān)、尺對(duì)應(yīng)人體的肺、脾，命門從這個(gè)角度入手比，沉浮滑容易多了。號(hào)脈時(shí)左手寸脈能摸到 代表心脈正常 摸不到說明心血不足大多都有心悸接不上氣的現(xiàn)象左手關(guān)脈正常為不強(qiáng)不弱太強(qiáng)說明肝氣太盛，太弱也不行大多有胃炎一類的病，左手尺脈太弱頭上不是頭暈就頭痛或頭腦不清醒，有時(shí)我分不清就說患者頭有問題。

  右手寸脈太弱為肺虛一般有咳嗽現(xiàn)象 太強(qiáng)也不行。

  右手關(guān)脈太弱為脾弱有便溏 腹痛一類 太強(qiáng) 左手關(guān)脈弱的話胃炎是跑不掉的。

  右手尺脈弱大多腰痛身上沉困。

  以上是一點(diǎn)心得，希望為大家指點(diǎn)方向，請(qǐng)深資中醫(yī)，老中醫(yī)們不要把我批評(píng)的體完無膚。

戲說脈診

  告訴你一個(gè)秘密，教你輕輕松松學(xué)中醫(yī)，自自在在學(xué)脈診，也許，你從這里起步，開始了你的學(xué)習(xí)中醫(yī)的生涯，成為一名上好的中醫(yī)大夫。一個(gè)好的中醫(yī)大夫就是一座醫(yī)院，帶著三個(gè)手指頭可以走遍天下,這是西醫(yī)永遠(yuǎn)也做不到的。閑話少敘，書回正傳：

學(xué)習(xí)脈診首先從實(shí)用脈診開始，從習(xí)以為常入門。實(shí)用脈診分:大小，快慢，硬軟，浮沉，勻亂。10種，有人要問了，書上有幾十種，你的才10種，有否搞錯(cuò)?錯(cuò)不了!這是脈學(xué)和實(shí)踐中總結(jié)出來的一點(diǎn)東西，寫出來供大家欣賞多了繁瑣，少了不夠，要明白看下去就知了。

1、脈大小。主管察氣。脈大氣旺，脈小氣虛。（看，多簡(jiǎn)便呀?。?BR>
2、脈快慢。主管察精，脈快精虛，脈慢精足。（現(xiàn)在脈慢的人不多了，只有初中生，軍人，運(yùn)動(dòng)員了。）

3、脈硬軟。主管察火，脈硬火多，脈軟火少。（太簡(jiǎn)便了吧？）

4、脈浮沉。主管表里。（亦可說陰陽）脈浮表癥，脈沉里癥。（一目了然，簡(jiǎn)單得不可思義呀?。?BR>
5、脈勻亂。主管察安危。脈勻則生命及心臟平安，脈亂則生命及心臟危險(xiǎn)。（太直觀了?。?

  例如：肝硬化的脈，是快、小、硬、沉，（兩關(guān)獨(dú)居中）。套入脈理，則為精虧，氣虛，火多，里即病在內(nèi)臟，兩關(guān)微浮一些，為氣火位于肝胃，（我又把它戲?yàn)辄S豆脈，一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈），你叫我看病，不用你出聲，我一看脈就能說出你有什么病，好玩吧?

   比如感冒的脈:大，浮，硬，快，套入脈理，為氣旺，病表（表即軀體感冒屬表癥）火多，精虧，看到這樣的脈，你說你肚疼，那你在說謊，一摸你的脈，你體內(nèi)隱藏的病，便無處躲藏，現(xiàn)形畢露，好玩吧?只要你到了這種水平，心情就愉快了。

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