一、 概念：

足部按摩是人們?cè)谂c病痛的長(zhǎng)期斗爭(zhēng)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)和總結(jié)出來(lái)的。它歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。長(zhǎng)沙馬王堆三號(hào)墓就葬于西漢初年的公元163年，其中出土的大批醫(yī)學(xué)著作中就有足浴雛形的記載。《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于約2200年前西漢年間，在理論和實(shí)踐的結(jié)合上為推拿的建立奠定了基礎(chǔ)。我們要講的西漢足浴便是源于當(dāng)時(shí)的足部按摩，經(jīng)過我院專家教授的不斷總結(jié)和實(shí)踐，從而完善成現(xiàn)在的“西漢足浴”。

二、 作用：

1、 平衡陰陽(yáng)，調(diào)整全身的生理功能。

2、疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)血液循環(huán)。

3、促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)抗病能力。

4、調(diào)節(jié)機(jī)體植物性神經(jīng)功能，增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激力和耐受力。

三、主治范圍：

1、呼吸系統(tǒng)：感冒、支氣管炎、鼻炎、咽炎等。

2、消化系統(tǒng)：便秘、慢性胃炎、腸炎、功能性消化不良等。

3、循環(huán)系統(tǒng)：高血壓病、低血壓病、高脂血癥、手足厥冷癥等。

4、神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、神經(jīng)衰弱、腦中風(fēng)恢復(fù)期、震顫麻痹、神經(jīng)官能癥等。

5、內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲亢、糖尿病、更年期綜合癥、肥胖癥等。

6、生殖系統(tǒng)：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、附件炎、前列腺肥大、前列腺炎等。

7、五官病癥：耳鳴、暈動(dòng)癥、近視、眼疲勞癥等。

8、泌尿系統(tǒng)：泌尿系結(jié)石、遺尿癥等。

9、皮膚疾?。哼^敏性皮膚病、痤瘡、脫發(fā)、白發(fā)等。

10、痛證：肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)痛、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕病等。

四、手法種類：

1、指關(guān)節(jié)刮法：拇指屈區(qū)90度。拇指關(guān)節(jié)為著力點(diǎn)。這是最常用的手法之一。著力點(diǎn)是它的第一指間關(guān)節(jié)。用于足底所有區(qū)域。

2、點(diǎn)法：與按法比較，施力部位較小，力度較強(qiáng)。用于面積小的區(qū)位。一般用指關(guān)節(jié)點(diǎn)法，即食指屈曲，第一指間關(guān)節(jié)為著力點(diǎn)，垂直點(diǎn)壓。用于腎上腺區(qū)、垂體區(qū)等。

3、推法：著力部緊貼施力部位的皮膚后，作單方向直線或弧形推進(jìn)。動(dòng)作緊推慢移，不作往返推動(dòng)。

指腹推法：著力點(diǎn)是指腹。用于肩胛區(qū)，前列腺區(qū)，胸椎區(qū)等。

4、按法：手指的某一部分固定于足的施力部位后，不能在局部皮膚移動(dòng)，待達(dá)到所需力度時(shí)，持續(xù)一定的時(shí)間。逐漸減力繼而再次加力。減力是著力點(diǎn)仍應(yīng)緊貼施力部位不要脫離皮膚表面，呈垂直方面。

指腹按法：著力點(diǎn)是指腹。一般用拇指，用于腹股溝區(qū)、肋區(qū)等。

5、理法：食指和中指的第二指節(jié)相夾于足的施力部位。用拇指加壓于食指第二指節(jié)橈側(cè)，通過食指第二指節(jié)間接施力于局部。強(qiáng)調(diào)的是，兩指相夾只起固定作用，不應(yīng)用力相向緊夾加壓。用于趾關(guān)節(jié)等。

五、技術(shù)要點(diǎn)：

1、位置  反射區(qū)的位置正確與否，這是決定產(chǎn)生療效的關(guān)鍵，反射區(qū)的位置準(zhǔn)確則事半功倍。否則，在不正確的位置上治療再久，也是徒勞。

2、力度  足部按摩實(shí)際上是一種“有痛”的按摩，而正是*刺激反射區(qū)產(chǎn)生的疼痛感而使疾病痊愈，使人恢復(fù)健康。對(duì)反射區(qū)按摩的力度大小和刺激的強(qiáng)弱并無(wú)一定的模式可行，應(yīng)因人而易。

3、 手法  足部反射區(qū)按摩療法，實(shí)際上是*按摩師的一雙手作為治療工具（任何足部按摩工具絕對(duì)不如雙手，而真正好的按摩師是不用工具的），因此，巧妙的手法和手勢(shì)是按摩治療取得療效大號(hào)重要的一環(huán)。

六、操作流程：

西漢足浴流程圖

泡腳（15分鐘）→手部按摩（15分鐘）先左后右→洗腳：先右后左（1分鐘）→足底按摩（45分鐘）→腿部按摩（10分鐘）→背部按摩（15分鐘）→滾藥包→結(jié)束

1、泡腳（15分鐘）

2、手部按摩（15分鐘）先左后右

①先提拿肩井，點(diǎn)壓中府

②捏揉三角肌，并自上而下捏揉，搏手三陽(yáng)經(jīng)，收三陽(yáng)經(jīng)

③搖壓曲池，揉搏手三里、點(diǎn)按、分推、陽(yáng)溪、陽(yáng)谷、陽(yáng)池

④抖動(dòng)腕關(guān)節(jié)，分推掌背，點(diǎn)壓合谷

⑤捏揉并反壓刮，再扒伸五指

⑥分推手掌至指尖，交*分推勞宮，再手背拍叩勞宮

⑦掌跟相對(duì)叩擊，并施以摩擦法，牽搖手腕，并托肘，擺前臂，反壓肘關(guān)節(jié)，牽拉并抖動(dòng)上臂，最后內(nèi)翻前臂，并抖動(dòng)整體

⑧自上而下揉搓手臂，后以叩擊，拍打，手部充血結(jié)束。

3、洗腳：先右后左（1分鐘）

①指推內(nèi)側(cè)至太溪，再推外側(cè)至昆侖，再分推足背，揉按足背，掌跟分推足背

②搓趾丫，擦水

4、足底按摩（45分鐘）

起手式：交*壓足，掌跟分壓足內(nèi)側(cè)搖壓足掌再反壓足掌，指壓足內(nèi)側(cè)至太溪，指撥足少陰腎經(jīng)，拿大腿外側(cè)，點(diǎn)按鶴頂穴，膝眼穴，捏揉膝蓋兩側(cè)，并托擺膝蓋，捏拿小腿外側(cè)，點(diǎn)按解溪、太溪、昆侖穴、按壓足背并托擺大腿。

足部按摩：

（1）放松：抱搓五趾，分壓一、三、五趾至足跟，再指壓涌泉并牽動(dòng)大腿。

（2）打油：搽足背足底，搓足后跟，五趾，再足背及兩側(cè)加熱。

（3）足底按摩：

四指抱分足背，用拇指指關(guān)節(jié)分刮足底，再刮足底內(nèi)側(cè)面，由上而下反復(fù)150次，至發(fā)燙為止，繼而外側(cè)面繼之，抱推足底，抱搓胸部淋巴結(jié)反射區(qū)。

點(diǎn)按腎、腎上腺、食指刮輸尿管、點(diǎn)按膀胱（3～5次），反手用拇指指關(guān)節(jié)刮輸尿管，拇指指腹反推輸尿管。

刮五趾，并點(diǎn)按五趾反射區(qū)。拇指背面搓揉五趾（從小趾至大趾）拇指指腹推鼻部，三*神經(jīng)，刮頸項(xiàng)，拉伸五趾，指搓五趾（從大趾→小趾），拇指與食指相對(duì)，搓五趾跟至發(fā)燙。

拇指關(guān)節(jié)順刮反推甲狀腺，點(diǎn)按耳，眼反射區(qū)。

握拳并用四指關(guān)節(jié)刮斜方肌、肺、支氣管反射區(qū)，點(diǎn)壓左心脾、右肝膽、胃、十二指腸反射區(qū)，（左腳）點(diǎn)肛門，刮乙狀結(jié)腸至橫結(jié)腸（右腳）點(diǎn)盲腸、闌尾，反刮升結(jié)腸至橫結(jié)腸。（5次）。

四指第二指關(guān)節(jié)刮小腸，點(diǎn)失眠點(diǎn)、生殖腺。拇指關(guān)節(jié)刮坐骨神經(jīng)反射區(qū)。繼用四指第二指關(guān)節(jié)刮足底，分刮三區(qū)，刮八字，屈指壓足1-5次，用手背拍打足心（此式名叫：“翻江倒海”式）。

（4）足內(nèi)側(cè)按摩：雙手抱足，掌搓足內(nèi)側(cè)至發(fā)燙，拇指指腹推頸椎，點(diǎn)胸椎，食指第2關(guān)節(jié)面刮胸椎至腰椎發(fā)燙，點(diǎn)壓腰椎，骶骨，推子宮（女）、前列腺（男）至發(fā)燙，從胸椎用拇指沿足太陽(yáng)脾經(jīng)推至三陰交，再倒推4次。兩手拇指同時(shí)推足弓，再交替推，雙手扭拉足弓，拇指刮足跟至胸椎，四指第二指關(guān)節(jié)面擦足弓至發(fā)燙，掌跟搓揉子宮、前列腺。

（5）足外側(cè)按摩：同內(nèi)側(cè)手法。

（6）足背按摩：

搓熱足背，拉伸拇趾，點(diǎn)壓上額，下額，扁桃體，搓揉胸部淋巴系，拇趾分壓喉、食管、氣管、內(nèi)耳迷路，雙手拇指交*推橫膈膜，點(diǎn)壓閃腰點(diǎn)、上下身淋巴腺，搖壓解溪，掌搓解溪至發(fā)燙，足背再次加熱，拇指分刮足背，四指關(guān)節(jié)抱刮足背，叩擊足背，拍打足趾，再次點(diǎn)壓腎上腺、腎、輸尿管、膀胱反射區(qū)，順刮、倒推輸尿管。

用毛巾包小腿，跪*足背，拇指指腹抱推足底數(shù)遍，四指第二指關(guān)節(jié)面擦足底至發(fā)燙，叩擊足底，再重叩足心三下，毛巾包腿壓四方，用“太極”手法推足前掌。松骨。

擦干凈油。

再用熱毛巾敷腳。

5、腿部按摩（10分鐘）

(1)大腿部：雙手拇指彈撥足少陽(yáng)膽經(jīng)（環(huán)跳→昆侖），雙手拿捏大腿內(nèi)側(cè)至太溪，沿足陽(yáng)明胃經(jīng)循行方向，自髀關(guān)點(diǎn)按至鶴頂，再次點(diǎn)按膝眼，然后用雙手拇指撥胃經(jīng)自髀關(guān)至膝蓋，刮膝蓋兩側(cè)，繼用掌根從上至下分推大腿至膝眼發(fā)熱。

(2)小腿部：從上至下彈撥小腿部胃經(jīng)循行部位，點(diǎn)按足三里至解溪，捏拿脛胃內(nèi)側(cè)緣（自上而下），點(diǎn)按解溪并掌壓足背四指點(diǎn)按陰陵泉至太溪（沿脛骨邊緣），叩擊小腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)，屈膝固定，捏拿小腿腓腸肌，彈撥并分壓膀胱經(jīng)，點(diǎn)按委中，承山穴，點(diǎn)按足三里、上巨虛、下巨虛、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、漏谷、三陰交。抱推小腿，叩擊膝蓋至足背，震抖腓腸肌。

(3)大腿部：雙手四指自鶴頂分至氣沖，反復(fù)，對(duì)擠點(diǎn)壓大腿兩側(cè)，對(duì)抱兩側(cè)，彈撥大腿內(nèi)側(cè)，外側(cè)，頂分委中至承扶，托起大腿搓。放平大腿，掌跟對(duì)搓大腿。叩擊腿部，松骨，壓氣沖。輕撫雙腿至足背。牽擺大腿。

6、背部按摩（15分鐘）

（1）背部

交*壓背
掌壓尾椎至胸椎
提拿肩部，并點(diǎn)壓肩井穴
推拿頸項(xiàng)，點(diǎn)按天宗，點(diǎn)按椎骨兩側(cè)至尾椎
先用掌跟推，再用拇指彈撥背部膀胱經(jīng)，再用掌跟揉背部膀胱經(jīng)
拳壓沿椎骨兩側(cè)自肩外俞起按至骶椎
從下至上翻背（此式又名叫：“螞蟻上樹”）；上下反復(fù)用雙手屈指壓，并雙手四指抱拳滾背。
叩擊，拍打，掌跟分推背部

（2）臀部

分三線點(diǎn)壓臀部=
抓揉臀部，前臂滾臀部，掌揉臀部，叩擊臀部

（3）大腿

點(diǎn)按、分撥膀胱經(jīng)（自承扶至承山），掌揉大腿內(nèi)側(cè)并分掌推壓大腿、叩擊、松骨、擺動(dòng)大腿

7、滾藥包

肩夾胛部→背部膀胱經(jīng)→環(huán)跳穴→腹部→膝蓋→足底

8、結(jié)束

七、注意事項(xiàng)：

1、避免患者在過饑、過飽、酗酒、過度疲勞等情況下進(jìn)行治療。

2、若足部已有外傷、感染或癬癥，應(yīng)治愈后再行治療。對(duì)無(wú)糜爛的足癬可以治療，足部可以套塑料袋，或醫(yī)者戴塑料手套。有糜爛者必須先進(jìn)行治療。

3、推拿時(shí)必須在局部涂抹潤(rùn)滑劑，防止擦破皮膚。對(duì)糖尿病患者更應(yīng)注意，因破損后不易愈合。

4、進(jìn)餐后應(yīng)隔30分鐘才能治療。否則有些患者可能出現(xiàn)上腹不適，甚至惡心、嘔吐。

5、治療中或治療后半小時(shí)內(nèi)應(yīng)喝水或茶約300ml。但不應(yīng)喝酒。

6、女性在妊娠期間及月經(jīng)期間禁止刺激性腺區(qū)及重刺激腰骶部穴位。

7、對(duì)各種活動(dòng)性出血，急性心肌梗塞，嚴(yán)重的心腦肝腎疾病禁用足療。

8、高血壓病、心臟病、女性在妊娠期間及月經(jīng)期間均應(yīng)慎按氣沖穴。

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