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第一節(jié) 輕宣外燥
杏蘇散
《溫病條辨》
[組成]蘇葉(9g) 半夏(9g) 茯苓(9g) 前胡(9g) 苦桔梗(6g) 枳殼(6g) 甘草(3g) 大棗(3枚) 杏仁(9g) 橘皮(6g) （原書未著用量）
[用法]水煎溫服。
[功用]輕宣涼燥，理肺化痰。
[主治]外感涼燥證。惡寒無汗，頭微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脈弦。
[方解]本方證為涼燥外襲，肺失宣降，痰濕內(nèi)阻所致。涼燥傷及皮毛，故惡寒無汗、頭微痛。所謂頭微痛者，不似傷寒之痛甚也。涼燥傷肺，肺失宣降，津液不布，聚而為痰，則咳嗽痰??；涼燥束肺，肺系不利而致鼻塞咽干；苔白脈弦為涼燥兼痰濕佐證。遵《素問·至真要大論》“燥淫于內(nèi)，治以苦溫，佐以甘辛”之旨，治當(dāng)輕宣涼燥為主，輔以理肺化痰。方中蘇葉辛溫不燥，發(fā)表散邪，宣發(fā)肺氣，使涼燥之邪從外而散；杏仁苦溫而潤，降利肺氣，潤燥止咳，二者共為君藥。前胡疏風(fēng)散邪，降氣化痰，既協(xié)蘇葉輕宣達(dá)表，又助杏仁降氣化痰；桔梗、枳殼一升一降，助杏仁、蘇葉理肺化痰，共為臣藥。半夏、橘皮燥濕化痰，理氣行滯；茯苓滲濕健脾以杜生痰之源；生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)以利解表，滋脾行津以潤干燥，是為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，合桔梗宣肺利咽，功兼佐使。本方乃苦溫甘辛之法，發(fā)表宣化，表里同治之方，外可輕宣發(fā)表而解涼燥，內(nèi)可理肺化痰而止咳嗽，表解痰消，肺氣調(diào)和，諸癥自除。
本方雖為治療外感涼燥而設(shè)，但因涼燥乃秋令“小寒”為患，與外感風(fēng)寒是同一屬性的病邪，故臨床也常用本方治療外感風(fēng)寒咳嗽。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 本方為治療輕宣涼燥的代表方，亦是治療風(fēng)寒咳嗽的常用方。臨床應(yīng)用以惡寒無汗，咳嗽痰稀，咽干，苔白，脈弦為辨證要點(diǎn)。
2．加減變化 若無汗，脈弦甚或緊，加羌活以解表發(fā)汗；汗后咳不止，去蘇葉、羌活，加蘇梗以降肺氣；兼泄瀉腹?jié)M者，加蒼術(shù)、厚樸以化濕除滿；頭痛兼眉棱骨痛者，加白芷以祛風(fēng)止痛；熱甚者，加黃芩以清解肺熱。
3．現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于上呼吸道感染、慢性支氣管炎、肺氣腫等證屬外感涼燥(或外感風(fēng)寒輕證)，肺失宣降，痰濕內(nèi)阻者。
[文獻(xiàn)摘要]
1．原書主治 《溫病條辨》卷1：“燥傷本臟，頭微痛，惡寒，咳嗽稀痰，鼻塞，嗌塞，脈弦，無汗，杏蘇散主之。”
2．方論選錄 吳瑭《溫病條辨》卷1：“燥傷皮毛，故頭微痛惡寒也，微痛者，不似傷寒之痛甚也。陽明之脈，上行頭角，故頭亦痛也。咳嗽稀痰者，肺惡寒，古人謂燥為小寒也；肺為燥氣所搏，不能通調(diào)水道，故寒飲停而咳也。鼻塞者，鼻為肺竅；嗌塞者，嗌為肺系也。脈弦者，寒兼飲也。無汗者，涼搏皮毛也。按杏蘇散，減小青龍湯一等。……若傷涼燥之咳，治以苦溫，佐以甘辛，正為合拍。若受重寒夾飲之咳，則有青龍；若傷春風(fēng)，與燥已化火無痰之證，則仍從桑菊飲、桑杏湯例。……此苦溫甘辛法也。外感燥涼，故以蘇葉、前胡辛溫之輕者達(dá)表；無汗脈緊，故加羌活辛溫之重者，微發(fā)其汗。甘、桔從上開，枳、杏、前、苓從下降，則嗌塞鼻塞宣通而咳可止。橘、半、茯苓，逐飲而補(bǔ)肺胃之陽。以白芷易原方之白術(shù)者，白術(shù)中焦脾藥也，白芷肺胃本經(jīng)之藥也，且能溫肌肉而達(dá)皮毛。姜、棗為調(diào)和營衛(wèi)之用。若表涼退而里邪未除，咳不止者，則去走表之蘇葉，加降里之蘇梗。泄瀉腹?jié)M，金氣太實(shí)之里證也，故去黃芩之苦寒，加術(shù)、樸之苦辛溫也。”
[臨床報道]
謝氏用本方加減治療風(fēng)寒咳嗽87例，收到滿意的療效。將杏蘇散中的前胡易為白前，并加荊芥、紫菀、款冬花。每日1劑，水煎分2次溫服。結(jié)果：痊愈73例，好轉(zhuǎn)12例，無效2例。服藥最少1劑，最多5劑，大多數(shù)2-3劑。[謝維朝．杏蘇散加減治療風(fēng)寒咳嗽87例。廣西中醫(yī)藥 1985；8(6)：37]
桑杏湯
《溫病條辨》
[組成]桑葉一錢(3g) 杏仁一錢五分(4.5g) 沙參二錢(6g) 象貝一錢(3g) 香豉一錢 (3g) 梔皮一錢(3g) 梨皮一錢(3g)
[用法]水二杯，煮取一杯，頓服之，重者再作服(現(xiàn)代用法：水煎服)。
[功用]清宣溫燥，潤肺止咳。
[主治]外感溫燥證。身熱不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳無痰或痰少而粘，舌紅，苔薄白而干，脈浮數(shù)而右脈大者。
[方解]本方證系溫燥外襲，肺津受灼之輕證。因秋感溫燥之氣，傷于肺衛(wèi)，其病輕淺，故身熱不甚；燥氣傷肺，耗津灼液，肺失清肅，故口渴、咽干鼻燥、干咳無痰，或痰少而粘。本方證雖似于風(fēng)熱表證，但因溫燥為患，肺津已傷，治當(dāng)外以清宣燥熱，內(nèi)以潤肺止咳。方中桑葉清宣燥熱，透邪外出；杏仁宣利肺氣，潤燥止咳，共為君藥。豆豉辛涼透散，助桑葉輕宣透熱；貝母清化熱痰，助杏仁止咳化痰；沙參養(yǎng)陰生津，潤肺止咳，共為臣藥。梔子皮質(zhì)輕而入上焦，清泄肺熱；梨皮清熱潤燥，止咳化痰，均為佐藥。本方乃辛涼甘潤之法，輕宣涼潤之方，使燥熱除而肺津復(fù)，則諸癥自愈。
因本方證邪氣輕淺，故諸藥用量較輕，且煎煮時間也不宜過長，正如原書方后注云：“輕藥不得重用，重用必過病所。”
本方與杏蘇散均可輕宣外燥，用治外燥咳嗽。杏蘇散所治系外感涼燥證，涼燥束肺，肺失宣降，津液不布，痰濕內(nèi)阻，故以杏仁與蘇葉為君，配以宣肺化痰之品，所謂苦溫甘辛法，意在輕宣涼燥，理肺化痰，可使涼燥解而津液布。桑杏湯所治系外感溫燥證，溫燥外襲，肺津受灼，故以杏仁與桑葉為君，配伍清熱潤燥，止咳生津之品，所謂辛涼甘潤法，意在輕宣溫燥，涼潤肺金，可使燥熱清而津液復(fù)，諸癥自除。
桑杏湯與桑菊飲均用桑葉、杏仁，皆可治療外感咳嗽、受邪輕淺、身熱不甚、口渴、脈浮數(shù)等癥。但兩方同中有異，桑菊飲方中配伍薄荷、菊花、連翹、桔梗、甘草、蘆根，側(cè)重于疏散風(fēng)熱，為辛涼解表法，治療風(fēng)溫初起，津傷不甚，僅見口微渴，多伴見惡風(fēng)、頭痛等風(fēng)熱表證；本方雖亦配伍辛涼解表的豆豉和清泄肺熱的梔子皮，但更用養(yǎng)陰潤肺生津的沙參、梨皮，以及潤肺止咳化痰的貝母，為辛涼甘潤之法，主治外感溫燥，津傷程度相對較甚，口渴明顯，多伴見咽干鼻燥等癥者。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 本方為治療溫燥傷肺輕證的常用方。臨床應(yīng)用以身熱不甚，干咳無痰或痰少而粘，右脈數(shù)大為辨證要點(diǎn)。
2．現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張咯血、百日咳等證屬外感溫燥，邪犯肺衛(wèi)者。
[文獻(xiàn)摘要]
1．原書主治 《溫病條辨》卷1：“秋感燥氣，右脈數(shù)大，傷手太陰氣分者，桑杏湯主之。”
2．方論選錄 張秉成《成方便讀》卷3：“此因燥邪傷上，肺之津液素虧，故見右脈數(shù)大之象，而辛苦溫散之法，似又不可用矣。止宜輕揚(yáng)解外，涼潤清金耳。桑乃箕星之精，箕好風(fēng)，故善搜風(fēng)，其葉輕揚(yáng)，其紋象絡(luò)，其味辛苦而平，故能輕解上焦脈絡(luò)之邪。杏仁苦辛溫潤，外解風(fēng)寒，內(nèi)降肺氣。但微寒驟束，胸中必為不舒，或痰或滯，壅于上焦，久而化熱，故以香豉散肌表之客邪，宣胸中之陳腐。象貝化痰；梔皮清熱。沙參、梨皮養(yǎng)陰降火，兩者兼之，使邪去而津液不傷，乃為合法耳。”
[臨床報道]
薛氏用桑杏湯治療百日咳72例，有69例服藥1劑后痙咳的次數(shù)和時間均有不同程度的減少，其中24例服藥3劑，33例服藥5—10劑，痙咳完全停止，精神、食欲漸復(fù)正常。[薛景勛．桑杏湯治療百日咳。新中醫(yī) 1979；(3)：43]
清燥救肺湯
《醫(yī)門法律》
[組成]桑葉經(jīng)霜者，去枝、梗，凈葉三錢(9g) 石膏煅，二錢五分(8g) 甘草一錢(3g) 人參七分(2g) 胡麻仁炒，研，一錢(3g) 真阿膠八分(3g) 麥門冬去心一錢二分(4g) 杏仁泡，去皮尖，炒黃，七分(2g) 枇杷葉一片，刷去毛，蜜涂，炙黃(3g)
[用法]水一碗，煎六分，頻頻二三次，滾熱服(現(xiàn)代用法：水煎，頻頻熱服)。
[功用]清燥潤肺，養(yǎng)陰益氣。
[主治]溫燥傷肺，氣陰兩傷證。身熱頭痛，干咳無痰，氣逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心煩口渴，胸滿脅痛，舌干少苔，脈虛大而數(shù)。
[方解]本方所治乃溫燥傷肺之重證。秋令氣候干燥，燥熱傷肺，故頭痛身熱；肺為熱灼，氣陰兩傷，失其清肅潤降之常，故干咳無痰、氣逆而喘、口渴鼻燥； 《素問·至真要大論》說：“諸氣膹郁，皆屬于肺”，肺氣不降，故胸膈滿悶，甚則脅痛。舌干少苔，脈虛大而數(shù)均為溫燥傷肺佐證。治當(dāng)清宣潤肺與養(yǎng)陰益氣兼顧，忌用辛香、苦寒之品，以免更加傷陰耗氣。方中重用桑葉質(zhì)輕性寒，輕宣肺燥，透邪外出，為君藥。溫燥犯肺，溫者屬熱宜清，燥勝則干宜潤，故臣以石膏辛甘而寒，清泄肺熱；麥冬甘寒，養(yǎng)陰潤肺。石膏雖沉寒，但用量輕于桑葉，則不礙君藥之輕宣；麥冬雖滋潤，但用量不及桑葉之半，自不妨君藥之外散。君臣相伍，宣中有清，清中有潤，是為清宣潤肺的常用組合?！峨y經(jīng)·十四難》云：“損其肺者，益其氣”，而土為金之母，故用人參益氣生津，合甘草以培土生金；胡麻仁、阿膠助麥冬養(yǎng)陰潤肺，肺得滋潤，則治節(jié)有權(quán)；《素問·藏氣法時論》曰：“肺苦氣上逆，急食苦以泄之”，故用少量杏仁、枇杷葉苦降肺氣，以上均為佐藥。甘草兼能調(diào)和諸藥，是為使藥。全方宣、清、潤、降四法并用，氣陰雙補(bǔ)，且宣散不耗氣，清熱不傷中，滋潤不膩膈，是為本方配伍特點(diǎn)。
原方中石膏煅用，頗具深意?！侗静菥V目》謂：“石膏，古法惟打碎如豆大，絹包入湯煮之，近人因其寒，火煅用過，或糖拌炒過，則不妨脾胃。”喻昌創(chuàng)制本方自稱“大約以胃氣為主，胃土為肺金之母也……蓋肺金自至于燥，所存陰氣，不過一線耳……傷其胃，其人尚有生理乎。”石膏大寒質(zhì)重，主歸肺胃經(jīng)，喻氏將其煅用，且用量極輕，是取其清肺熱而不傷胃氣之意。同書所載竹葉黃連湯方下，亦注明石膏用煅，可見喻氏組方用藥之精細(xì)，足資啟發(fā)。
本方與桑杏湯同治溫燥傷肺，但邪氣有深淺，病證有輕重。桑杏湯證屬溫燥邪傷肺衛(wèi)，肺津受灼之輕證，癥見身熱、咳嗽不甚、右脈數(shù)大者，治以輕宣清透合以涼潤為法；清燥救肺湯證為燥熱傷肺，衛(wèi)氣同病而氣陰兩傷之重證，癥見身熱較高、咳嗽較頻，甚則氣逆而喘、胸膈滿悶、脈虛大而數(shù)者，治以清宣潤肺與養(yǎng)陰益氣并進(jìn)。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 本方為治療溫燥傷肺重證的常用方。臨床應(yīng)用以身熱，干咳無痰，氣逆而喘，舌紅少苔，脈虛大而數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2．加減變化 若痰多，加川貝、瓜蔞以潤燥化痰；熱甚者，加羚羊角、水牛角以清熱涼血。
3．現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于肺炎、支氣管哮喘、急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌等屬燥熱犯肺，氣陰兩傷者。
[文獻(xiàn)摘要]
1．原書主治 《醫(yī)門法律》卷4：“治諸氣膹郁，諸痿喘嘔。”
2．方論選錄 羅美《古今名醫(yī)方論》卷1錄柯琴：“古方用香燥之品以治氣郁，不獲奏效者，以火就燥也。惟繆仲淳知之，故用甘涼滋潤之品，以清金保肺立法。喻氏宗其旨，集諸潤劑而制清燥救肺湯，用意深，取藥當(dāng)，無遺蘊(yùn)矣。石膏、麥冬秉西方之色，多液而甘寒，培肺金主氣之源，而氣不可郁。土為金母，子病則母虛，用甘草調(diào)補(bǔ)中宮生氣之源，而金有所持。金燥則水無以食氣而相生，母令子虛矣，取阿膠、胡麻黑色通腎者，滋其陰以上通生水之源，而金始不孤。西方虛，則東方實(shí)矣，木實(shí)金平之，二葉秉東方之色，通于肝，枇杷葉外應(yīng)毫毛，固肝家之肺藥，而經(jīng)霜之桑葉，非肺家之肝藥乎?損其肺者，益其氣，人參之甘以補(bǔ)氣。氣有余便是火，故佐杏仁之苦以降氣，氣降火亦降，而治節(jié)有權(quán)，氣行則不郁，諸痿喘嘔自除矣。要知諸氣膹郁，則肺氣必大虛，若泥于肺熱傷肺之說，而不用人參，必郁不開而火愈熾，皮聚毛落，喘而不休，此名之救肺，涼而能補(bǔ)之謂也。若謂實(shí)火可瀉，而久服芩、連，反從火化，亡可立待耳。愚所以服膺此方而深贊之。”
[臨床報道]
謝氏用清燥救肺湯加減治療慢性喉痹73例(慢性咽炎49例，慢性扁桃體炎24例)?；痉剑憾Ｈ~、枇杷葉、沙參、麥冬、麻仁各15g，石膏20g，阿膠、杏仁、蟬衣、僵蠶、紫菀、百部、前胡各12g，桔梗6g，甘草5g。2日1劑，1日3次。結(jié)果：痊愈(癥狀完全消失，咽部或扁桃腺充血消失，淋巴濾泡消失或縮小)59例，好轉(zhuǎn)(咽部或扁桃腺充血消失，但偶有咽部不適，輕微咳嗽)12例，無效(服藥2周后癥狀與體征仍無明顯改善)2例。有效率97．26％。痊愈病例最短7天，最長21天，平均12．69天。[謝如，等．清燥救肺湯治療慢性喉痹73例。實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志 1992；5(9)：533]
第二節(jié) 滋陰潤燥
增液湯
《溫病條辨》
[組成]玄參一兩(30g) 麥冬連心，八錢(24g) 細(xì)生地八錢(24g)
[用法]水八杯，煮取三杯，口干則與飲令盡；不便，再作服(現(xiàn)代用法：水煎服)。
[功用]增液潤燥。
[主治]陽明溫病，津虧便秘證。大便秘結(jié)，口渴，舌干紅，脈細(xì)數(shù)或沉而無力。
[方解]陽明溫病不大便，不外熱結(jié)、液干兩端。若陽邪熾盛之熱結(jié)實(shí)證，則用承氣湯急下存陰；若熱病陰虧液涸，《溫病條辨》所謂“水不足以行舟，而結(jié)糞不下者”，當(dāng)增水行舟。本方所治大便秘結(jié)為熱病耗損津液，陰虧液涸，不能濡潤大腸，“無水舟停’’所致。津液虧乏，不能上承，則口渴；舌干紅，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象；脈沉而無力者，主里主虛之候。治宜增液潤燥。方中重用玄參，苦咸而涼，滋陰潤燥，壯水制火，啟腎水以滋腸燥，為君藥。生地甘苦而寒，清熱養(yǎng)陰，壯水生津，以增玄參滋陰潤燥之力；又肺與大腸相表里，故用甘寒之麥冬，滋養(yǎng)肺胃陰津以潤腸燥，共為臣藥。三藥合用，養(yǎng)陰增液，以補(bǔ)藥之體為瀉藥之用，使腸燥得潤、大便得下，故名之曰“增液湯”。本方咸寒苦甘同用，旨在增水行舟，非屬攻下，欲使其通便，必須重用。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 本方為治療津虧腸燥所致大便秘結(jié)之常用方，又是治療多種內(nèi)傷陰虛液虧病證的基礎(chǔ)方。臨床應(yīng)用以便秘，口渴，舌干紅，脈細(xì)數(shù)或沉而無力為辨證要點(diǎn)。
2．現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于溫?zé)岵〗蛱澞c燥便秘，以及習(xí)慣性便秘、慢性咽喉炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、糖尿病、皮膚干燥綜合征、肛裂、慢性牙周炎等證屬陰津不足者。
麥門冬湯
《金匱要略》
[組成]麥門冬七升(42g) 半夏一升(6g) 人參三兩(9g) 甘草二兩(3g) 粳米三合(3g) 大棗十二枚(4枚)
[用法]上六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三夜一服（現(xiàn)代用法：水煎服）。
[功用]清養(yǎng)肺胃，降逆下氣。
[主治]
1．虛熱肺痿?？人詺獯屎聿焕?，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心熱舌紅少苔，脈虛數(shù)。
2．胃陰不足證。嘔吐，納少，呃逆，口渴咽干，舌紅少苔，脈虛數(shù)。
[方解]本方所治虛熱肺痿乃肺胃陰虛，氣火上逆所致。病雖在肺，其源在胃，蓋土為金母，胃主津液，胃津不足，則肺之陰津亦虧，終成肺胃陰虛之證。肺虛而肅降失職，則咳逆上氣；肺傷而不布津，加之虛火灼津，則脾津不能上歸于肺而聚生濁唾涎沫，隨肺氣上逆而咳出，且咳唾涎沫愈甚，則肺津損傷愈重，日久不止，終致肺痿。咽喉為肺胃之門戶，肺胃陰傷，津不上承，則口干咽燥；虛熱內(nèi)盛，故手足心熱。胃陰不足，失和氣逆則嘔吐；舌紅少苔、脈虛數(shù)為陰虛內(nèi)熱之佐證。治宜清養(yǎng)肺胃，降逆下氣。方中重用麥冬為君，甘寒清潤，既養(yǎng)肺胃之陰，又清肺胃虛熱。人參益氣生津?yàn)槌?。佐以甘草、粳米、大棗益氣養(yǎng)胃，合人參益胃生津，胃津充足，自能上歸于肺，此正“培土生金”之法。肺胃陰虛，虛火上炎，不僅氣機(jī)逆上，而且進(jìn)一步灼津?yàn)橄?，故又佐以半夏降逆下氣，化其痰涎，雖屬溫燥之品，但用量很輕，與大劑麥門冬配伍，則其燥性減而降逆之用存，且能開胃行津以潤肺，又使麥門冬滋而不膩，相反相成。甘草并能潤肺利咽，調(diào)和諸藥，兼作使藥。
本方配伍特點(diǎn)有二：一是體現(xiàn)“培土生金”法；二是于大量甘潤劑中少佐辛燥之品，主從有序，潤燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 本方為治療肺胃陰虛，氣機(jī)上逆所致咳嗽或嘔吐之常用方。臨床應(yīng)用以咳唾涎沫，短氣喘促，或口干嘔逆，舌干紅少苔，脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2．加減變化 若津傷甚者，可加沙參、玉竹以養(yǎng)陰液；若陰虛胃痛、脘腹灼熱者，可加石斛、白芍以增加養(yǎng)陰益胃止痛之功。
3．現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢性咽喉炎、矽肺、肺結(jié)核等屬肺胃陰虛，氣火上逆者。亦治胃及十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎、妊娠嘔吐等屬胃陰不足，氣逆嘔吐者。
百合固金湯
《慎齋遺書》
[組成]熟地 生地 歸身各三錢(9g) 白芍(6g) 甘草各一錢(3g) 桔梗(6g) 玄參各八分(3g) 貝母(6g) 麥冬(9g) 百合各一錢半(12g)
[用法]水煎服。
[功用]滋養(yǎng)肺腎，止咳化痰。
[主治]肺腎陰虧，虛火上炎證。咳嗽氣喘，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈?zāi)垦?，午后潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
[方解]本方證由肺腎陰虧所致。肺乃腎之母，肺虛及腎，病久則肺腎陰虛，陰虛生內(nèi)熱，虛火上炎，肺失肅降，則咳嗽氣喘；虛火煎灼津液，則咽喉燥痛、午后潮熱，甚者灼傷肺絡(luò)，以致痰中帶血。治宜滋養(yǎng)肺腎之陰血，兼以清熱化痰止咳，以圖標(biāo)本兼顧。方中百合甘苦微寒，滋陰清熱，潤肺止咳；生地、熟地并用，滋腎壯水，其中生地兼能涼血止血。三藥相伍，為潤肺滋腎，金水并補(bǔ)的常用組合，共為君藥。麥冬甘寒，協(xié)百合以滋陰清熱，潤肺止咳；玄參咸寒，助二地滋陰壯水，以清虛火，兼利咽喉，共為臣藥。當(dāng)歸治咳逆上氣，伍白芍以養(yǎng)血和血；貝母清熱潤肺，化痰止咳，俱為佐藥；桔梗宣肺利咽，化痰散結(jié)，并載藥上行；生甘草清熱瀉火，調(diào)和諸藥，共為佐使藥。本方配伍特點(diǎn)有二：一為滋腎保肺，金水并調(diào)，尤以潤肺止咳為主；二為滋養(yǎng)之中兼以涼血止血，宣肺化痰，標(biāo)本兼顧但以治本為主。本方以百合潤肺為主，服后可使陰血漸充、虛火自清、痰化咳止，以達(dá)固護(hù)肺陰之目的，故名“百合固金湯”。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 本方為治療肺腎陰虧，虛火上炎而致咳嗽痰血證的常用方。臨床應(yīng)用以咳嗽氣喘，咽喉燥痛，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2．加減變化 若痰多而色黃者，加膽南星、黃芩、瓜蔞皮以清肺化痰；若咳喘甚者，可加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘；若咳血重者，可去桔梗之升提，加白及、白茅根、仙鶴草以止血。
3．現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于肺結(jié)核、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張咯血、慢性咽喉炎、自發(fā)性氣胸等屬肺腎陰虛，虛火上炎者。
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